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Alunni in espansione in un bambino giustificano e allarmano i genitori. Perché sta succedendo questo, è tutto in ordine con il bambino - le domande prioritarie che i genitori chiedono.

Cos'è?

Nel linguaggio professionale dei professionisti della salute, la dilatazione della pupilla viene chiamata midriasi. Questo fenomeno non è considerato una malattia, piuttosto, gli alunni ingrossati possono essere considerati un sintomo. Indicare un tale sintomo può essere una norma assoluta o una patologia esistente. La capacità dell'allievo di espandersi e contrarsi a causa del lavoro dei muscoli oculari e dello stesso nervo. Tutti sanno che la luce intensa causa uno spasmo e la pupilla si restringe di riflesso. La mancanza di luce, crepuscolo, crepuscolo, al contrario, contribuiscono all'espansione della pupilla - in questo modo l'occhio "si adatta" all'ambiente umano, crea le condizioni migliori perché più raggi di luce colpiscano la retina.

La pupilla è essenzialmente una porta d'ingresso per i raggi di luce, e quanto ampiamente queste "porte" saranno aperte dipende dalla reazione del sistema nervoso, o meglio, dalle fibre della terza coppia di nervi cranici. Se le pupille di un bambino si dilatano in risposta a una diminuzione della luce, allora non c'è niente di anormale o doloroso a riguardo. Natura così concepita. I genitori di solito iniziano a suonare l'allarme quando le pupille del bambino sono sempre dilatate, indipendentemente dalle condizioni di illuminazione in cui si trova il bambino. Anche un tale fenomeno può trovare spiegazioni abbastanza normali che non hanno nulla a che fare con le malattie.

Non sempre la midriasi è patologica e ha bisogno di cure.

motivi

La base dell'espansione della pupilla è sempre la reazione del nervo oculomotore a una certa sostanza irritante - esterna o interna. Le cause fisiologiche e naturali di solito causano midriasi uniforme bilaterale, cioè entrambe le pupille sono dilatate allo stesso modo. È possibile distinguere un tale processo fisiologico da una malattia o da uno stato di malattia dalla reazione degli occhi di un bambino alla luce. Se le pupille non reagiscono alla luce intensa restringendo, è molto probabile che si tratti di una patologia. Le principali cause di midriasi dovrebbero essere considerate.

fisiologico

L'aumento del diametro delle pupille nel neonato e nel neonato non dovrebbe causare ansia nei genitori, perché la funzione visiva si sta ancora formando nel bambino. Dopo la nascita, il bambino vede il mondo come punti sfocati di intensità variabile. Un neonato e un bambino di un mese ha un compito importante: imparare a concentrarsi sull'argomento, e cerca di padroneggiare questa abilità il prima possibile, perché è già interessato a ciò che sta accadendo intorno, impara a riconoscere e percepire i colori.

Gli organi visivi del bambino sono sottoposti a una tremenda pressione, l'espansione della pupilla in questo caso è considerata una normale reazione del sistema nervoso autonomo agli stimoli dall'esterno e ai processi interni di formazione che procedono ad un ritmo rapido. Se la midriasi infantile dura fino a 3 mesi, allora non c'è nulla di patologico in questo fenomeno.

Gli alunni estesi nei bambini più grandi possono essere correlati al fatto che nella stanza del bambino i genitori hanno accuratamente creato una luce soffusa attenuata che non "colpisce" negli occhi. Se allo stesso tempo il bambino cammina un po 'all'aperto all'aria aperta, spesso in condizioni di scarsa illuminazione carica gli organi visivi guardando i cartoni animati, giocando al computer, quindi non c'è nulla di sorprendente che la midriasi inizi a essere quasi permanente. Gli occhi si adattano semplicemente alle condizioni esterne dell'esistenza umana.

È interessante notare che il cambiamento dello stile di vita di un bambino, le frequenti passeggiate, gli sport attivi, la riduzione del tempo trascorso al televisore e al monitor del computer, portano il diametro della pupilla del bambino alla normalità, ma non immediatamente, ma gradualmente.

Allo stesso modo in cui è stata sviluppata l'abitudine dell'allievo di espansione costante.

Gli ormoni possono influenzare la dimensione della pupilla. Ad esempio, in uno stato di grave stress, paura, gioia, aumento dell'ansia, un bambino nel corpo inizia a produrre diversi ormoni e la pupilla reagisce immediatamente ai cambiamenti dello sfondo ormonale mediante l'espansione. Così, abbastanza spesso i genitori cominciano a notare pupille costantemente dilatate nei bambini all'età di 3 anni, alle 7-8. Nel primo caso, probabilmente, lo stress è associato con l'inizio della frequenza all'asilo, e nel secondo, con gli stress e gli stress associati all'avvio della scuola e alla crescita del carico emotivo.

Gli alunni di un bambino che sta vivendo a causa di conflitti in famiglia, disaccordi con colleghi che sono stati in uno stato di preoccupazione ed eccitazione per un lungo periodo, ad esempio, a causa di esami imminenti o competizioni importanti, possono essere costantemente estesi.

L'attitudine attenta degli adulti ai problemi dei bambini e degli adolescenti aiuterà in tempo a trovare i fattori di stress ed eliminarli.

patologico

La dilatazione della pupilla è accompagnata da molte condizioni patologiche. Quindi, dalla reazione dell'alunno, i medici possono giudicare l'insorgenza di uno stato di shock in caso di dolore acuto o come conseguenza di una grossa perdita di sangue. Le persone in coma hanno sempre alunni dilatati. Le condizioni meno gravi, che sono anche accompagnate da midriasi, sono le seguenti.

  • Prendendo alcuni farmaci, così come droghe e alcol;
  • Malattie infettive associate a intossicazione;
  • Processi infiammatori nelle membrane del cervello (meningite, encefalite e altri);
  • Lesione cerebrale traumatica;
  • avvelenamento;
  • Problemi con il metabolismo (nel diabete mellito e in numerose altre patologie croniche);
  • Lesioni agli occhi;
  • Malattie visive (glaucoma);
  • Distonia vegetativa;
  • epilessia;
  • Alta pressione intracranica, idrocefalo;
  • Processi tumori, formazione del cervello.

Le cause più comuni dovrebbero essere descritte in maggiore dettaglio.

Stati d'urto

Lo shock può verificarsi non solo a causa di un forte dolore che un bambino potrebbe sperimentare al momento della ferita, ma anche a seguito di una grave reazione allergica, sovradosaggio di farmaci, significativa perdita di sangue. In tutte queste condizioni, l'espansione della pupilla è causata da due ormoni "di emergenza" - adrenalina e cortisolo. Iniziano a essere prodotti in grandi quantità per tradurre il corpo in una "modalità economica" in una situazione di emergenza. I vasi sanguigni si restringono, il flusso sanguigno rallenta, tutti i sistemi operano in modo lento e delicato nelle condizioni di "risparmio energetico".

Le pupille dilatate diventano normali dopo che è stato fornito il necessario aiuto medico al bambino e il fondo ormonale inizia a stabilizzarsi.

Lesione cerebrale traumatica

Le commozioni cerebrali, così come i lividi e gli ematomi, sono spesso accompagnate da midriasi, ed è asimmetrica- mente irregolare: una pupilla è più grande dell'altra, le pupille destra e sinistra reagiscono in modo diverso al test con la luce. Ciò diventa possibile a causa del trauma (compressione, stato paralitico) dei nervi cranici, un centro nel cervello che regola l'attività del nervo oculomotore. La dilatazione della pupilla è un importante segno diagnostico di lesioni alla testa e al cervello. Ulteriori sintomi possono essere diversi - dal verificarsi di nausea e mal di testa a uno stato convulso, perdita di coscienza. Il bambino necessita necessariamente di cure mediche qualificate.

Epilessia e aumento della pressione intracranica

Un attacco epilettico, come l'ipertensione intracranica, provoca disturbi nel funzionamento della terza coppia di nervi cranici. Il diametro della pupilla, quindi, cessa semplicemente di essere regolato. La midriasi accompagna un attacco nel caso dell'epilessia, spesso un compagno di uno stato convulsivo generalizzato. Con l'aumento della pressione all'interno del cranio, la pressione sui nervi cranici viene eseguita più a lungo e sistematicamente, quindi il diametro della pupilla espansa può essere un sintomo sufficientemente lungo per il bambino.

Veleni e tossine

Il veleno più pericoloso che può causare la paralisi non solo dei muscoli e dei nervi dell'occhio, ma anche dei muscoli dell'apparato respiratorio è il Botox. Può entrare nel corpo di un bambino con carne o pesce in scatola di scarsa qualità, con prodotti a base di salsicce. Molti veleni chimici che un bambino può prendere per errore, avendo raggiunto la scorta domestica di prodotti chimici domestici lasciati incustoditi, causano anche la dilatazione della pupilla, e questo è solo uno dei sintomi dell'avvelenamento. Alcol e droghe hanno un effetto moderato sui nervi cranici: marijuana, cocaina, miscele sintetiche. Sotto l'influenza di queste sostanze, il cervello cessa di regolare i processi di inibizione ed eccitazione del sistema nervoso, che si traduce in midriasi temporanea.

Un'attenzione particolare da parte dei genitori richiede spesso alunni dilatati negli adolescenti. Se lo stato midriatico è accompagnato da inadeguatezza, comportamento strano, reazioni insolite alle cose ordinarie, è un motivo per pensare se il bambino sta assumendo droghe.

farmaci

Per causare l'espansione delle pupille in un bambino può ricevere farmaci come barbiturici, antispastici, a volte farmaci ormonali. Ad esempio, il prednisolone, che può essere raccomandato per il trattamento di una grave reazione allergica e altri disturbi, rende il corpo più suscettibile all'adrenalina, che a sua volta dilata le pupille. L'avvelenamento con questi farmaci si manifesta non solo da pupille patologicamente dilatate senza reazione alla luce, ma anche da altri sintomi: confusione, perdita di coscienza, convulsioni, calo della pressione sanguigna e vomito. Non puoi aspettare, devi fornire assistenza di emergenza e chiamare un'ambulanza.

Raccomandazioni del Dr. Komarovsky

Nella maggior parte dei casi, i genitori tendono a esagerare un po 'il problema degli alunni dilatati, il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky crede. Ma è meglio così che perdere e ignorare i sintomi delle condizioni patologiche. Non dovresti cercare di trovare la causa di alunni costantemente dilatati o asimmetricamente allargati in un bambino. È meglio essere esaminati. Dovrebbe iniziare con una visita a un oculista e un neurologo.

Spesso, per confermare quelli o altri sospetti che il medico ha, prescrivono una risonanza magnetica cerebrale o un elettroencefalogramma, così come un esame del sangue generale e biochimico, che permetterà di determinare la concentrazione di alcuni ormoni. Se il medico in base ai risultati del sondaggio afferma che non sono state trovate patologie, i genitori dovrebbero accettare questo fatto. Alla fine, la dimensione delle pupille in un bambino può essere una caratteristica individuale dell'aspetto. Ma questo pensiero dovrebbe venire in mente ai genitori almeno quando il bambino è già stato esaminato da specialisti.

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Pupille dilatate in un bambino


Alunni ingrossati in un bambino diventano il risultato di vari fattori di influenza. Dopo tutto, la pupilla cambia le sue dimensioni durante il giorno molte volte. La sua mobilità è una condizione normale dell'occhio umano e potrebbe non parlare di pericolo. Ad esempio, i motivi sono l'illuminazione scarsa o il tempo nuvoloso all'esterno. In questi casi, i grandi alunni del bambino diventano le reazioni naturali dell'organo della percezione. Questo aiuta a vedere meglio le cose, cioè l'occhio si adatta alle condizioni circostanti.

Tuttavia, ci sono stati quando questo effetto è presente durante il giorno. Le cause possono essere associate a patologie di organi interni, lesioni. È necessario comprendere più dettagliatamente il problema e considerare tutte le ragioni per l'espansione degli alunni, nonché il significato di questo effetto per la salute.

Come è regolato il diametro della pupilla

Come sai, i gatti vedono molto bene al buio. Se guardi negli occhi di un animale in cattiva luce, è evidente che l'icona è espansa. Una forte espansione consente di catturare una piccola quantità di luce e distinguere gli oggetti circostanti. Lo stesso effetto è osservato negli esseri umani. L'occhio si abitua al nuovo ambiente, cercando di vedere normalmente.

Di conseguenza, quando la direzione della luce intensa, cambiando illuminazione, reagisce e la pupilla si restringe. In generale, gli oftalmologi ritengono che lo stato normale della pupilla sia precisamente il suo restringimento. E l'espansione è una reazione ai cambiamenti di luce.

Quali sono le ragioni per l'espansione degli alunni in un bambino?

Le basi dello stato indicato possono essere divise in due grandi gruppi. Dovrebbero essere descritti in maggiore dettaglio:

Cause fisiologiche

Associato a una mancanza di luce. Come l'organo della percezione si abitua alle nuove condizioni di visibilità e si adatta a loro. Un numero di altri fattori può essere attribuito al numero di cause fisiologiche. Ad esempio, nel periodo di una situazione stressante, si verifica una forte paura, eccitazione, espansione fisiologica.

Cause patologiche

Differisce dal fisiologico in quanto non passa col tempo. Dopotutto, in caso di avvelenamento o paura, l'alunno tornerà al suo stato normale non appena cesserà l'influenza di fattori esterni. Ad esempio, una persona si calmerà o le tossine verranno rimosse dal corpo.

E per ragioni patologiche, è necessario assumere farmaci e cure. In generale, in tali condizioni, una pupilla allargata è un indicatore di problemi di salute. Diventa il risultato di ferite o malattie.
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Pre-eclampsia delle donne incinte

Questo è un avvelenamento interno. Si verifica nello stato di gravidanza. In realtà, è tossicosi, che viene spesso diagnosticata durante la gestazione. In questo caso, la malattia è una condizione pericolosa che si sviluppa gradualmente. Nella fase più grave, si chiama pre-eclampsia.

Durante questo periodo, la tossicosi raggiunge il livello limite. Questo è combinato con la presenza nelle secrezioni urinarie di proteine, l'aumento di peso. Un tale stato minaccia la donna e il feto. Insieme ai motivi elencati, si nota la dilatazione della pupilla. Ma deve necessariamente esistere sullo sfondo di un aumento del peso corporeo, perdite di carico e altri segni sopra elencati.

Varie encefalopatie croniche

Di conseguenza, c'è un malfunzionamento del cervello, che è sempre espresso nella violazione del comportamento, la funzione della percezione della realtà circostante, le capacità motorie.

Allo stesso tempo, l'encefalopatia cronica è spesso congenita. Il bambino riceve questa diagnosi a causa dell'avvelenamento nell'utero. Di norma, questo è dovuto all'uso di droghe durante il periodo di gravidanza, avvelenamento e altri forti effetti negativi. Pertanto, il bambino nasce con encefalopatia. Esternamente, questa condizione si manifesta in pupille dilatate.

schizofrenia

Questo concetto non ha una formulazione esatta. Non può essere categorizzato chiaramente perché è associato a una grave menomazione mentale.

Questa potrebbe essere un'associazione con un altro essere, manie diverse, ossessioni. In generale, il paziente non è in grado di trattare correttamente i propri giudizi e le proprie azioni.

Questa condizione può essere mantenuta a un livello relativamente non pericoloso con l'aiuto di un trattamento intensivo in cliniche specializzate. Sullo sfondo della schizofrenia nella maggior parte dei casi vi è un'espansione degli alunni.

Tumore al cervello

Il quadro clinico e il decorso della patologia sono molto simili ai segni dell'encefalopatia. Infatti, quando si verifica un tumore, la morte delle cellule cerebrali.

E il risultato sarà un aumento della pressione all'interno dell'occhio. Poiché i capillari sono direttamente collegati al cervello. Pertanto, la pressione nella scatola del cranio influisce sullo stato della pressione intraoculare. E la manifestazione di questo sarà allievi allargati.

ipertiroidismo

L'ipertiroidismo è l'eccessiva formazione di ormoni da parte della tiroide. Si esprime in cambiamenti nella composizione del sangue, una rottura generale del corpo e porta ad un aumento degli alunni. Tuttavia, questa funzione non è presente in tutti i casi. Il pericolo sta nella prospettiva di infertilità. Se non si interrompe lo sviluppo dell'ipertiroidismo, la malattia porterà all'impossibilità del concepimento. Una delle sue manifestazioni sono pupille dilatate.

Se entrambe le pupille sono dilatate e non vi è alcuna reazione alla luce

Questo significa avere un serio effetto sul corpo e sull'occhio in particolare. Dopotutto, è la reazione all'illuminazione una causa naturale di aumento delle pupille. Se è assente, significa malattia o avvelenamento. Le ragioni principali dovrebbero essere indicate:

  • Grande paura, rabbia e altri stati emotivi;
  • avvelenamento;
  • Lesioni.

Tutti questi fattori possono portare a una perdita di reazione della pupilla alla luce intensa.

Infiammazione del cervello (encefalite) o delle sue membrane (meningite)

Queste condizioni sono pericolose perché c'è un'infiammazione. Durante questo processo, le cellule cerebrali sono danneggiate, a causa della quale l'organo smette di funzionare normalmente.

In realtà, c'è una morte di una certa parte del cervello coperta dalla malattia, ed è in grado di svilupparsi, occupando sempre più aree.
Questo processo, difficile e pericoloso per la vita umana, è accompagnato da pupille dilatate. Ma succede sempre sullo sfondo di disturbi comportamentali, forti mal di testa.

botulismo

Questa patologia è contagiosa. Se contaminato da agenti patogeni, il corpo è gravemente avvelenato. Di norma, l'infezione entra nel corpo con il cibo consumato dai liquidi. A questo proposito, la malattia si sviluppa. È abbastanza veloce e richiede solo pochi giorni.

Il botulismo si manifesta con la sensazione di secchezza della cavità orale, la tachicardia. Un sintomo obbligatorio sarà pupille grandi in combinazione con una perdita di reazione alla luce intensa diretta.

Edema cerebrale

Questa condizione si sviluppa gradualmente. Di regola, ha una natura infettiva o traumatica. Indipendentemente dalla causa, l'edema cerebrale è la fase finale dello sviluppo di numerose malattie. C'è una formazione di forte pressione. Di conseguenza, colpisce il bulbo oculare. Di conseguenza, la pressione aumenta all'interno dell'occhio, il che si traduce in un aumento del diametro delle pupille.

Stati d'urto

Sono spesso indicati in incidenti, dopo infortuni e situazioni criticamente pericolose simili. Gli stati di shock sono sempre accompagnati da tensione nervosa, rilascio di adrenalina nel sangue. La tensione raggiunge un tale livello che la realtà cessa di essere percepita. Una persona si perde nel tempo, può non riconoscere i propri cari, risponde inavvertitamente a semplici domande.

Se la pupilla reagisce alla luce, allora non c'è shock. Se non vi è alcuna reazione, vengono utilizzati farmaci lenitivi, che vengono somministrati per iniezione.

Lesione cerebrale traumatica

Spesso, portano a uno stato di shock. Soprattutto se associato a dolore severo. Quindi la pupilla dagli effetti dello shock del dolore si espande e rimane a lungo in questa forma, non rispondendo alla luce.

Può anche essere notato un aumento della pressione intraoculare. È accompagnato da un aumento della pupilla. Ciò si verifica in caso di lesioni all'organo di percezione o shock alla testa.

Epilessia e aumento della pressione intracranica

La patologia raggiunge espressioni vivide sotto forma di convulsioni. In generale, il decorso della malattia è associato alla presenza di un'alta pressione intracranica. Quindi l'alunno si espande. Dopotutto, da dentro è un forte impatto. Pertanto, la pupilla non reagirà alla luce, pur rimanendo allargata.

Veleni e tossine

Le sostanze tossiche entrano nel sistema circolatorio e vengono consegnate a tutti gli organi, incluso l'occhio. Ciò porta ad un aumento dell'allievo. E rimarrà espanso con una reazione persa alla luce, fino a quando l'effetto tossico delle tossine o del veleno sarà eliminato.

Intossicazione alcolica acuta o da nicotina

In questi casi, il meccanismo di sviluppo è lo stesso che con l'ingestione di veleni. Dopo tutto, i prodotti contenenti alcol, la nicotina, sono le stesse tossine. Pertanto, il corpo li percepisce come qualsiasi altro veleno. Di conseguenza, ci sarà una perdita di reazione reazionaria alla luce. Passerà dopo l'eliminazione dell'azione dell'alcool, la nicotina.

Espansione degli alunni durante l'assunzione di droghe

L'effetto tossico dei farmaci causa l'effetto di una pupilla ampia che non risponde alla luce. Il corpo prende droghe come alcol, nicotina, veleni. In ogni caso, sta avvelenando le sue tossine.

farmaci

Quando si esegue uno studio del fondo, atropina, che dilata la pupilla, viene instillata nel paziente. L'effetto persiste per diverse ore. Ma poi l'allievo diventa normale. Gli analoghi di atropina sono gocce mezatron, irifrina. Portano anche a questo stato per qualche tempo.

Espansione di una pupilla

Questo sintomo indica un'alta pressione. Questo è possibile se l'occhio corrispondente è stato ferito. Pertanto, lo stato di alta pressione si sviluppa solo al suo interno.

Ciò è dovuto all'eccessiva secrezione di liquido intraoculare, che inizia a esercitare pressione sull'occhio dall'interno. Questo si manifesta nel grande allievo. Una condizione simile in pochi anni porta al glaucoma. La malattia si esprime nella distruzione delle cellule del nervo ottico. C'è un restringimento graduale dei campi visivi. Lo stadio finale è la cecità.
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Midriasi unilaterale con una normale risposta alla luce

Questa è solo una prova di glaucoma. In condizioni normali, una pupilla è più grande dell'altra. Ma se si invia una fonte di luce brillante alla pupilla, diminuirà di dimensioni. Potrebbe persino diventare la stessa della seconda pupilla. Ma quando rimuovi la fonte di luce, la pupilla aumenterà di nuovo. Ciò è dovuto alla fornitura di pressione interna. A causa sua, la pupilla dei suoi occhi non può essere normale.

Una reazione simile suggerisce il glaucoma e la necessità di misurare la pressione intraoculare.

Midriasi unilaterale senza risposta alla luce

Questa condizione è solitamente associata all'esposizione all'atropina o ai suoi analoghi. Tuttavia, se si verifica un'infezione oculare, la pupilla potrebbe anche non rispondere alla luce. Ma l'infezione dovrebbe arrivare esattamente nell'occhio specificato. Dopotutto, gli occhi sono interconnessi. E se si verificano processi comuni all'intero organismo, la midriasi verrà osservata su entrambi gli organi visivi.

Diagnosi con pupille dilatate

È necessario rivelare la vera ragione usando le procedure principali:

  • È necessario misurare la pressione intraoculare;
  • È importante passare un esame del sangue e delle urine per determinare le tossine nel corpo;
  • La RM del cervello è necessaria per misurare la pressione intracranica.

Cosa fare quando si dilatano gli alunni in un bambino?

È necessario esaminare il bambino. Se è spaventato, eccitato, allora stiamo parlando di processi fisiologici. Se si viola il comportamento, è necessario consultare un medico e prendere esami del sangue, l'urina, fare un lavaggio gastrico. Forse il bambino ha usato questo o quell'agente tossico.
Se la condizione persiste, il bambino non lamenta dolore, la pressione all'interno dell'occhio deve essere misurata.

Raccomandazioni del Dr. Komarovsky

Malattie come tumori, disturbi della ghiandola tiroidea vengono rilevate durante un esame completo. Pertanto, se la condizione non passa in poche ore, è necessario consultare un medico e insistere su un esame completo.

Un esame del sangue, l'urina darà risposte sullo stato della ghiandola tiroidea. È importante misurare la pressione sanguigna, la pressione all'interno dell'occhio.

Come espandere la pupilla

Come accennato in precedenza, un aumento è una normale risposta del corpo a scarsa illuminazione. Pertanto, è possibile raggiungere l'espansione andando in una stanza non illuminata.
Degli agenti speciali che espandono la pupilla, è necessario indicare gocce di atropina, mezatron, irrifrina.

conclusione

Quindi, ci sono molte ragioni per aumentare l'allievo. E solo una diagnosi completa, monitorando le condizioni del bambino, fornirà l'opportunità di stabilire la causa esatta. Nella maggior parte dei casi, nulla di cui preoccuparsi. E per condizioni dolorose, il medico prescriverà un trattamento.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/rasshirennye-zrachki-u-rebenka/

Il bambino ha pupille dilatate: cause, sintomi e trattamento

La vulnerabilità del corpo del bambino a vari fattori ambientali è difficile da sovrastimare. Il processo della formazione finale del suo corpo implica bassa sicurezza da qualsiasi influenza esterna. È piuttosto difficile scoprire qualsiasi problema, specialmente nelle prime fasi della comparsa della malattia.

Molto spesso il segnale di allarme viene dato agli occhi del bambino. Se questo segnale viene catturato nel tempo, si possono evitare conseguenze terribili. Ecco perché eventuali malfunzionamenti nell'apparato visivo del bambino dovrebbero essere rilevati e studiati il ​​più rapidamente possibile.

Il più comune di questi problemi è il problema degli alunni dilatati in un bambino. Spesso questo problema rimane inosservato, perché a seconda dell'intensità dell'illuminazione, la pupilla sana dell'occhio umano può cambiare le sue dimensioni durante il giorno.

Come viene regolato il diametro della pupilla?

Il principale regolatore del diametro della pupilla nel corpo umano è il sistema nervoso vegetativo e tutti i suoi elementi.

Questo sistema dà comandi a qualsiasi organo interno di una persona e agisce in più direzioni contemporaneamente:

  1. Esposizione simpatica Colpisce esclusivamente il meccanismo per aumentare il diametro della pupilla umana. La stimolazione di questa funzione consente di espandere la pupilla dell'occhio alla dimensione massima possibile. Attivato automaticamente quando una persona prova emozioni negative: paura, insicurezza e dolore. Funziona anche quando una persona prova simpatia per un'altra persona e guarda l'oggetto della sua adorazione;
  2. L'effetto parasimpatico, come suggerisce il nome, è l'opposto della funzione simpatica del sistema nervoso autonomo. È responsabile della riduzione del diametro della pupilla a una dimensione in punti. Soprattutto il suo lavoro è evidente quando si utilizzano determinati farmaci che interessano l'intero sistema nervoso del corpo.

Come accennato in precedenza, in pratica il cambiamento del diametro della pupilla dell'occhio si verifica a seguito della modifica dell'intensità dell'illuminazione.

Da un punto di vista fisiologico, viene effettuato il controllo sui processi di cambiamento del diametro della pupilla:

  • elementi dell'ipotalamo;
  • nervi cranici;
  • alcune aree della corteccia cerebrale;
  • i muscoli responsabili della meccanica di cambiare il diametro della pupilla.

Ecco perché il danneggiamento di una di queste due "parti" del corpo umano nella maggior parte dei casi si manifesta solo con l'inadeguata dilatazione della pupilla dell'occhio.

Classificazione di midriasi

La midriasi è un termine scientifico per alunni con pupille dilatate. Allo stesso tempo, la dilatazione della pupilla può essere causata da patologie così come da cause naturali, sarà ancora midriasi.

Questo fenomeno ha diverse sottospecie principali:

  • Midriasi di tipo paralitico. È una conseguenza dell'inoperabilità del nervo, che ha una funzione oculomotoria. Per questo motivo, il meccanismo di costrizione dell'alunno non può funzionare e l'alunno è sempre in uno stato espanso. Ci sono diversi motivi per cui qualcosa può accadere al nervo oculomotore. Le più frequenti sono malattie come: idrocefalo, epilessia, sifilide e tubercolosi. La patologia può anche essere causata dalla meningite ordinaria;
  • Tipo spastico di Mediasis. Un fenomeno che ha un effetto non permanente. Questo è uno spasmo muscolare responsabile per aumentare il diametro della pupilla nelle giuste situazioni. È di breve durata e indica problemi nel lavoro del sistema nervoso simpatico cervicale. È spesso il risultato di assumere farmaci contenenti epinefrina o noradrenalina. Spesso, questo sintomo si verifica a causa di malattie renali, cardiache o polmonari. Nella maggior parte dei casi, è unilaterale;
  • Tipo di droga Medriaz. Si verifica a seguito di assunzione di determinati farmaci. Nella maggior parte dei casi si tratta di gocce per gli occhi, il cui effetto può portare alla paralisi dello sfintere della pupilla o ad uno spasmo responsabile dell'espansione della pupilla del muscolo. Un tale effetto è spesso prevedibile e i medici devono studiare il fondo con la massima efficienza. Nella maggior parte dei casi, il farmaco che porta a tali conseguenze è uno dei numerosi farmaci: atropina, platyfillin, midriacil o scopolamina;
  • Medriaz tipo traumatico. Si verifica a causa di effetti meccanici sull'occhio. Può apparire come risultato di una lesione oculare o come risultato di un intervento chirurgico per la chirurgia oculare;
  • Tipo arbitrario di Medryaz. È una conseguenza dell'impatto consapevole dell'uomo. Sorge solo nel caso in cui una persona desidera indipendentemente che il suo occhio sia sempre esteso e che questo agisca sui nervi corrispondenti.

Il farmaco è efficace per la prevenzione delle malattie degli occhi, protegge contro la perdita della vista. Particolarmente indicato per coloro che trascorrono molto tempo al computer e si sentono gli occhi stanchi. Ripristina il processo di idratazione naturale degli occhi, proteggendo la mucosa dalla secchezza.

Il farmaco è efficace per la prevenzione delle malattie degli occhi, protegge contro la perdita della vista. Particolarmente indicato per coloro che trascorrono molto tempo al computer e si sentono gli occhi stanchi. Ripristina il processo di idratazione naturale degli occhi, proteggendo la mucosa dalla secchezza.

Cause fisiologiche della dilatazione della pupilla in un bambino

Ci sono diverse cause principali di dilatazione della pupilla in un bambino che non sono associate a nessuna delle malattie esistenti:

  1. Questo è un evento comune per i bambini di età compresa tra 1 e 3 mesi, la cui formazione del corpo è particolarmente attiva. Nei bambini fino a 2 settimane di età, gli occhi vagano costantemente e la dimensione degli alunni non dipende da alcun motivo. Questo può continuare fino a quando il bambino ha 3 mesi e fino a quel momento, questo fenomeno è considerato assolutamente normale, quindi i genitori non devono preoccuparsi;
  2. Spesso le anomalie degli alunni sono associate a un'illuminazione instabile o semplicemente scarsa nella stanza in cui il bambino trascorre la maggior parte della sua vita. Potrebbe anche essere il risultato di rare passeggiate all'aria aperta e di una lunga permanenza di fronte al monitor e al personal computer. Una misura ragionevole in questo caso è la regolazione della modalità del bambino e la riduzione del passatempo davanti al monitor;
  3. Forti esplosioni emotive possono anche causare disfunzioni degli alunni. E può essere sia emozioni negative che positive. Mentre provano queste emozioni, le pupille negli occhi del bambino sono dilatate, quindi se, ad esempio, sperimenta uno stress costante, il sistema delle pupille dei suoi occhi potrebbe essere danneggiato. In questo caso, è veramente necessario limitare la possibilità di creare situazioni stressanti nella vita del bambino il più possibile. Altrimenti, tutto ciò può anche portare a una nevrosi progressiva.

Devi capire che le ragioni sopra riportate raramente portano a conseguenze veramente gravi. Inoltre, non sono sintomi di alcuna malattia e possono essere completamente esclusi il prima possibile se vengono prese misure appropriate.

Tuttavia, anche in questo caso, non si dovrebbe trascurare il parere di un medico. Può aiutare a identificare problemi di salute reali se le cause fisiologiche delle pupille dilatate sono semplicemente combinate con altre malattie.

Se entrambe le pupille sono dilatate

La probabile causa delle pupille dilatate può inizialmente essere determinata dalla solita reazione alla luce. Ecco perché, spesso in ospedale, se si sospetta una malattia, il medico controlla la reazione degli occhi del paziente alla luce, anche se la possibile malattia non tocca gli occhi.

Ci sono due opzioni per lo sviluppo degli eventi:

  • la prima opzione è quando la reazione delle pupille dilatate alla luce è il loro restringimento quasi istantaneo;
  • La seconda opzione è quando non c'è semplicemente alcuna risposta alla luce intensa: le pupille non si restringono o si espandono di più, rimangono nello stesso stato quando illuminate a qualsiasi luminosità.

I seguenti dati sono rilevanti solo se l'anomalia viene osservata nel lavoro di entrambi gli alunni. Innanzitutto, dovremmo parlare della prima opzione e delle malattie di cui questa situazione può parlare.

Contusione cerebrale

È necessario capire che una leggera contusione della corteccia cerebrale, che è accompagnata da una massima perdita di coscienza a breve termine, non porterà a nessuna reazione a lungo termine degli alunni.

Le pupille dilatate sono un segno di grave danno al tessuto stesso del cervello umano, che sono accompagnate da sintomi multipli e pronunciati:

  • perdita prolungata di coscienza;
  • perdita della comprensione della realtà di ciò che sta accadendo e dell'adeguatezza delle azioni;
  • interruzioni nel processo di deglutizione;
  • malfunzionamento dell'apparato motore e funzionamento degli arti;
  • strani movimenti incontrollabili dei bulbi oculari.

Varie encefalopatie croniche

L'encefalopatia è una delle malattie del cervello umano che non sono associate a processi infiammatori e tumori nel cervello.

Le cause di tali malattie possono essere molti processi:

  • alcolismo cronico;
  • lesioni significative a qualsiasi emisfero della testa (ad esempio, nei pugili dopo un duello);
  • diabete di qualsiasi gravità;
  • la conseguenza di una storia di meningite o encefalite;
  • fumo attivo prolungato (almeno 1 pacchetto di sigarette entro 24 ore);
  • malattie ipertensive;
  • aterosclerosi dei vasi associati al cervello umano;
  • dipendenza di qualsiasi grado di dipendenza;
  • problemi con la pressione intracranica aumentata stabile;
  • distonia vascolare vegetativa.

Nel caso dei bambini, tali cambiamenti sono estremamente evidenti, quindi i genitori dovrebbero essere più attenti al bambino se mostra sintomi simili e lo riduce a un medico.

schizofrenia

Con la schizofrenia, le pupille dilatate saranno necessariamente associate a tutta una serie di altri sintomi:

  • frequenti stati di delirio;
  • allucinazioni frequenti;
  • disorientamento nello spazio circostante;
  • apatia in relazione a ciò che sta accadendo intorno;
  • psicosi frequente;
  • isolamento dalla società circostante, sociopatia.

Questi sintomi, insieme a pupille dilatate, possono essere un segno di tossicodipendenza, ma nel caso della schizofrenia sono più pronunciati e più sistematici.

Ad esempio, la sociopatia negli schizofrenici è un fenomeno costante che li perseguita per tutta la vita, mentre la sociopatia delle persone dipendenti dalla droga è variabile e dipende dagli sbalzi d'umore e dalle dosi del farmaco assunto.

Tumore al cervello

Tutto accade nel seguente ordine:

  • sintomo di pupille dilatate;
  • sintomo di perdita del 50% dei campi visivi per ciascun occhio;
  • sintomo di perdita di comprensione delle basi della struttura di frasi e parole;
  • sintomo della perdita della capacità di riconoscere cose simili, associare immagini e parole.

Un tumore progressivo diventa sempre più evidente nel tempo. Mal di testa costanti, problemi di alimentazione e disturbi del sistema muscolo-scheletrico non possono essere trascurati.

Tuttavia, è molto importante identificare il tumore in anticipo, quindi anche i sintomi minori dovrebbero essere osservati con attenzione doppia, perché in questo caso il trattamento di questo tumore ha molte più possibilità di ottenere un risultato positivo.

Intossicazione alcolica acuta o da nicotina

Se la causa delle pupille innaturalmente dilatate è un sovradosaggio di alcol o nicotina, i segni di ciò saranno simili ai sintomi delle suddette malattie:

  • perdita di attenzione e scadenze di memoria a breve termine;
  • comportamento inadeguato;
  • malfunzionamento dell'apparato vocale.

Un sintomo distintivo è l'odore pungente proveniente dalla bocca del paziente, che è difficile da confondere con qualcosa di diverso dall'alcool o dalla nicotina.

Questa condizione non è critica, perché diversamente dal caso dell'encefalopatia cronica, le alunne torneranno alla normalità immediatamente dopo che il corpo rimuove i resti dei prodotti di decadimento dell'alcool e della nicotina dal sangue.

ipertiroidismo

L'ipertiroidismo è una condizione della ghiandola tiroide in cui non può funzionare normalmente e produce una quantità molto più grande di ormoni di quanto il corpo abbia bisogno. Malfunzionamenti nella ghiandola tiroidea possono essere associati a malfunzionamenti dell'ipofisi e dell'ipotalamo.

Oltre alle pupille dilatate, possono verificarsi i seguenti sintomi:

  • impulso accelerato;
  • perdita di peso incontrollata;
  • appetito anormalmente aumentato;
  • dolore addominale persistente;
  • muscoli tremanti di tutto il corpo;
  • stato irrequieto;

Negli adulti, anche la libido (negli uomini) diminuisce o i periodi dei cicli mestruali (nelle donne) cambiano.

Se entrambe le pupille sono dilatate e non vi è alcuna reazione alla luce

Per quanto riguarda le situazioni in cui gli alunni non mostrano assolutamente nessuna reazione alla luce, in questi casi l'elenco delle possibili malattie è ancora più impressionante e serio.

Infiammazione del cervello (encefalite) o delle sue membrane (meningite)

Queste malattie sono abbastanza simili tra loro, quindi possono anche essere considerate insieme.

Ulteriori segni di queste patologie sono:

  • temperatura corporea stabile sopra il normale;
  • forte mal di testa interrotto;
  • mancanza di mento fino al petto;
  • problemi con il processo di mangiare, nausea e bavaglio;
  • allucinazioni e percezione inadeguata della realtà.

Nel caso della meningite, si osserva anche dolore nella parte bassa della schiena e un sintomo di encefalite è una palpebra abbassata e un angolo della bocca, uno spostamento della lingua dal suo asse centrale.

Assunzione di droghe narcotiche, tossiche o psicotrope

Se non si sa se una persona prende droghe o altri potenti farmaci, la seguente serie di sintomi aiuterà a determinare se queste pupille sono combinate con pupille dilatate, indipendentemente dalla luminosità dell'illuminazione:

  • Cambiamento di comportamento, sbalzi d'umore;
  • Segni di squilibrio, comportamento nervoso inadeguato;
  • Occhi "mancanti" o bianchi rossi degli occhi. Gli occhi non reagiscono affatto alla luce;
  • Grande sete, indipendentemente dalla quantità di liquidi che bevete;
  • Pelle secca sulle labbra;
  • Problemi di sonno, mancanza di sonno;
  • Quando si prende alcool o tabacco dalla bocca non emana l'odore di queste sostanze.

Il più delle volte, adolescenti e giovani sono colpiti da droghe. Tuttavia, i sintomi di questo problema sono pronunciati e genitori attenti li noteranno sicuramente.

Ogni tipo di farmaco ha i suoi sintomi unici:

  1. La canapa colpisce prima gli occhi e le labbra. Diventano rossi e infiammati, ed è solo che una persona che usa la cannabis dirà il suo improvviso e brutale appetito;
  2. La morfina si manifesterà come restringimento delle pupille di una persona per lungo tempo;
  3. Gli psicostimolanti accoppiati a pupille dilatate porteranno alla iperattività improvvisa di una persona. Non può nemmeno sedersi per un minuto in un posto;
  4. Gli allucinogeni condurranno all'apatia e al comportamento inadeguato di una persona che cercherà di toccare qualcosa di inesistente o parlerà da solo;
  5. L'inalazione di vapori di colla o acetone causerà mal di testa e gravi aggressioni da parte della persona.

botulismo

Il botulismo è un'infezione, il primo segno dell'impatto di cui sono solo le pupille dilatate. Questa malattia è associata a dolore pronunciato e altri sintomi. La tossina botulinica influenza le condizioni dell'intestino e del sistema nervoso umano.

sintomi:

  • Feci deboli (segno di botulismo solo in combinazione con pochi altri sintomi);
  • A causa delle pupille dilatate tutto si diffonde sotto i miei occhi, è impossibile concentrarsi sull'immagine, il testo è quasi impossibile da leggere;
  • Addome gonfio e problemi intestinali, seguiti da vomito costante a causa di questi problemi;
  • Problemi con la deglutizione. In scenari particolarmente difficili, la funzione di deglutizione smette di funzionare del tutto;
  • Respirazione pesante. Dovrebbe essere più probabile andare all'ospedale, perché alla fine una persona con il tempo semplicemente non può respirare in alcun modo.

Edema cerebrale

Le cause dell'edema cerebrale sono numerose: avvelenamento del sistema nervoso prima dell'ictus. La mancanza di risposta alla luce è uno dei segni di possibile edema in una situazione clinica grave.

Ulteriori sintomi sono estremamente pronunciati, quindi nella maggior parte dei casi, l'edema cerebrale con pupille dilatate insieme a questi sintomi consente di diagnosticare l'edema cerebrale il più presto possibile. In uno stato di coma, l'allievo di una persona non reagisce in alcun modo alla luce.

Storie dei nostri lettori!
"Ho sempre avuto ipovisione, anche dalla mia giovinezza c'erano problemi di pressione oculare e stanchezza elevata, i miei occhi spesso si inumidiscono, sono preoccupato per il bruciore intenso, a volte la secchezza, l'irritazione e la congiuntivite.

Il marito ha portato queste gocce al campione. Soprattutto mi piace che il rimedio sia naturale, senza chimica. Da allora, ho dimenticato il disagio! Grazie a questo farmaco, lo consiglio! "

Che cosa significa l'espansione di un alunno?

Questo fenomeno è chiamato anisocoria ed è considerato solo quando la differenza nella dimensione della pupilla varia da 0,4 a 1 mm di diametro. Può essere accompagnato da una chiara deformazione di uno degli alunni.

La presenza dell'anisocoria è controllata dall'azione ordinaria: è necessario focalizzare l'aspetto su un oggetto.

Poi guarda la reazione delle pupille, una delle quali si restringerà e si espanderà, e l'altra non cambierà la sua dimensione.

Tuttavia, anche in caso di deformità della pupilla, questo fenomeno è quasi sempre causato da cause normali e non minaccia la salute umana.

Tuttavia, insieme al 90% dei casi comuni, ci sono il 10% di casi insoliti, quando l'anisocoria, insieme ad altri sintomi, è un chiaro segno di un grave difetto nel lavoro del corpo umano.

Sulla normale origine di anisocoria indicherà:

  • mancanza di sintomi accompagnatori gravi;
  • alta visibilità dell'anomalia al buio;
  • le gocce dilatate della pupilla correggono istantaneamente la situazione;
  • L'occhio risponde adeguatamente all'intensità dell'illuminazione.

Questo può accadere, ad esempio, se un bambino ha il raffreddore. Sullo sfondo di un raffreddore, il linfonodo è infiammato e c'è un'anomalia di pupille di diverse dimensioni. Questo fenomeno è completamente normale e scompare dopo che il bambino è completamente guarito dall'influenza.

I casi più allarmanti sono divisi in 2 tipi, come nelle opzioni di cui sopra: con una normale reazione alle variazioni di illuminazione; e con l'assenza di qualsiasi reazione agli stessi cambiamenti.

È necessario capire che questa patologia è quasi sempre peculiare solo per i bambini, e raramente si riscontra negli adulti, quindi i genitori che hanno notato questa anomalia nel loro bambino dovrebbero registrarsi il prima possibile con un oculista.

Midriasi unilaterale con una normale risposta alla luce

Nel caso in cui le pupille, tra le quali una differenza significativa di diametro reagisce normalmente alle variazioni dell'intensità di illuminazione, ciò può indicare le seguenti malattie:

  • Completa paralisi del nervo responsabile dei movimenti oculari. L'occhio guarda solo in una direzione. Il secondo occhio sta funzionando bene. Lo strabismo appare, motivo per cui è impossibile concentrarsi su qualcosa, gli oggetti sono divisi;
  • Aneurisma o danno all'arteria localizzata in prossimità del nervo oculomotore. I sintomi corrispondono a quelli per il caso di paralisi di questo stesso nervo;
  • Emicrania. Manifestato sullo stesso lato dell'anomalia di uno degli alunni. Ci sono anche dolori dall'altra parte, che possono essere un segno non solo di emicrania, ma anche di malattia della testa a grappolo;
  • Ganglionite ciliare. Si manifesta con forte dolore bruciante negli occhi con dimensioni pupille anormali. Dà su tutto il lato doloroso della testa, provoca la comparsa di moccio e scarico costante di lacrime. L'occhio è molto rosso, ma tutto accade con le convulsioni. Un medico dovrebbe essere consultato al più presto per evitare complicazioni;
  • Iridociclite. L'iride si infiamma e diventa malsana di colore verdastro, simile alla ruggine. L'occhio si arrossa e diventa fortemente lacerante;
  • Glaucoma. Accompagnato da mal di testa ciclici, i cerchi di colore possono essere osservati di volta in volta davanti agli occhi. A volte entrambi gli occhi sono colpiti contemporaneamente.

Midriasi unilaterale in assenza di risposta alla luce

Nel caso in cui l'occhio non risponde alla luce, l'elenco delle malattie con una grande differenza nel diametro delle pupille può essere il seguente:

  • Sindrome di Adie-Holmes. Accompagnato da bassa chiarezza e nebbia negli occhi. Colpisce il muscolo costrittivo della pupilla umana;
  • Lesioni meccaniche agli occhi Particolarmente vero se il bulbo oculare è ferito. Abbiamo bisogno di vedere un medico il più presto possibile, perché la mancanza di risposta alla luce è un segno di danno molto grave;
  • Bene Il dilatatismo è una malattia relativamente nuova, dovuta all'effetto dell'infezione sulla pupilla. La luce intensa non viene trasferita, la pupilla aumenta gradualmente e molto lentamente. La vista si deteriora, appaiono piccoli punti prima degli occhi;
  • Infiammazione nei linfonodi o la formazione di tumori su di essi. Colpisce la regione cervicale del cervello umano;
  • Epilessia. La malattia stessa si manifesta con attacchi di sbiadimento di tutto il corpo. In questi momenti, c'è una differenza tra la dimensione delle pupille, ma durante l'assenza di convulsioni, questa differenza può scomparire;
  • Vari tumori Causa midriasi solo quando la loro localizzazione è determinata dall'iride e dagli effetti sul nervo responsabile dei movimenti oculari.

Ancora una volta, in ogni caso, è estremamente importante osservare da vicino altri sintomi per comprendere la gravità della situazione e consultare un medico in tempo utile.

Come espandere l'allievo?

Per espandere la pupilla in diversi modi. Sono divisi in 2 tipi: farmaci e opzioni non farmacologiche. I primi sono raggiunti semplicemente, ma hanno un effetto breve. Questi ultimi sono più affidabili, ma richiedono costi in contanti e consultare un medico.

Metodi non farmacologici per espandere la pupilla:

  • Spegni la luce e fornisci l'oscurità completa in casa per 10 minuti;
  • Abbandona i pensieri della persona che ami;
  • Prova a sperimentare la paura;
  • Stringere l'addome e mantenere i suoi muscoli in tensione per diversi minuti (il meccanismo di questa dipendenza dei muscoli addominali sulla larghezza delle pupille degli occhi è sconosciuto, quindi il risultato non è garantito);
  • Concentrarsi su un oggetto distante o cercare di sfocare la vista a tal punto che tutto si offusca davanti ai miei occhi.

Quanto segue può essere usato per espandere la pupilla:

  • "Tropikamid";
  • "Pentoxifylline";
  • "Phenylephrine";
  • "Midriatsil";
  • Supplementi con 5-HTP (nella maggior parte dei casi, innocuo per il corpo, ma prima di prenderlo vale comunque la pena consultare il medico).
http://vizhuchetko.com/diskomfort-glaz/rasshirennye-zrachki.html

Alunni allargati in un bambino: cause

La pupilla è una delle parti importanti dell'occhio, assicurando che i raggi di luce colpiscano la retina dell'occhio. È un buco nell'iride, che può ridursi e espandersi a seconda delle condizioni ambientali e dei fattori. Con una scarsa illuminazione, la pupilla viene ingrandita per migliorare l'acuità visiva, e con una luce intensa si restringe per proteggere il tessuto oculare dai danni. Inoltre, lo stato psico-emotivo, i disturbi oftalmici, le malattie degli organi interni e altri fattori possono influenzare la dimensione degli alunni - questa condizione è chiamata midriasi ed è piuttosto comune nei bambini. Quali sono i motivi per cui un bambino può avere le pupille dilatate e cosa dovrebbero fare i genitori in questa situazione?

Alunni allargati in un bambino: cause

Cause della dilatazione della pupilla nei bambini

La base della reazione di cambiare la dimensione delle pupille è l'irritazione del nervo ottico da fattori esterni o interni. Le ragioni per il verificarsi di midriasi nei bambini sono divise in fisiologiche e patologiche - nel primo caso, la condizione del bambino non richiede un intervento medico, e nel secondo caso i genitori dovrebbero consultare un medico il prima possibile.

La pupilla è essenzialmente una porta d'ingresso per i raggi di luce, e quanto ampiamente queste "porte" saranno aperte dipende dalla reazione del sistema nervoso.

Cause fisiologiche

Nell'infanzia, gli occhi reagiscono alla luce in modo più sensibile, pertanto la dilatazione della pupilla viene osservata più spesso durante l'infanzia che negli adulti. Lo sviluppo della midriasi può essere influenzato dalle condizioni ambientali, dallo stato emotivo e mentale del bambino e da altri fattori.

Gli occhi del bambino sono più sensibili alla luce

  1. Midriasi nei neonati. Durante i primi tre mesi dalla nascita, i bambini non hanno occhi focalizzati, a causa dei quali gli occhi vagano costantemente, a volte sembrano "interni" e le pupille sono significativamente dilatate. Fenomeni simili possono essere osservati fino all'età di sei mesi, dopo i quali la condizione degli occhi dovrebbe tornare alla normalità.
  2. Stato psico-emotivo I bambini sono caratterizzati da frequenti sbalzi d'umore, ascensioni emotive, forti paure e altre forti emozioni che causano il rilascio di ormoni nel sangue e, di conseguenza, la dilatazione della pupilla.
  3. Condizioni sfavorevoli, nessun regime giornaliero. Se un bambino passa costantemente del tempo in una stanza con illuminazione insufficiente, suona giochi per computer o guarda la TV, i suoi studenti possono essere espansi - quindi il sistema visivo si adatta alle condizioni circostanti.

Può un bambino guardare la TV nell'oscurità

Attenzione: nella midriasi fisiologica in un bambino, entrambi gli alunni sono espansi simmetricamente e, in ambito patologico, hanno spesso dimensioni diverse.

Cause patologiche

Le cause patologiche della midriasi sono molto più che fisiologiche, e le più comuni di queste includono:

  • malattie infettive, accompagnate da febbre e intossicazione del corpo;

Meningite infantile

  • danno cerebrale (i sintomi si manifestano immediatamente o entro poche ore);
  • intossicazione alimentare, sostanze tossiche, reazioni allergiche gravi e condizioni legate all'intolleranza a qualsiasi sostanza (ad esempio intolleranza al glutine);
  • disturbi dei processi metabolici caratteristici di disturbi endocrini, diabete mellito, disfunzione tiroidea;
  • overdose di droga;
  • danno tissutale oculare e patologia oftalmica;
  • malattia mentale;
  • malattie associate a danni al sistema cardiovascolare o al sistema nervoso centrale, tra cui epilessia, neoplasie cerebrali, aneurisma aortico, idrocefalo, aumento della pressione intracranica.

Epilessia in un bambino

L'espansione degli alunni, causata da cause patologiche, è più spesso accompagnata da sintomi aggiuntivi: febbre, nausea, vomito, mal di testa, deterioramento della vista, ecc. In alcuni casi (ad esempio, con moderata commozione cerebrale), la midriasi può essere l'unico sintomo, ma In ogni caso, i genitori dovrebbero consultare un medico il più presto possibile.

Espansione degli alunni durante l'assunzione di droghe

Se le pupille dilatate sono costantemente osservate in un adolescente, è necessario considerare l'opzione del consumo di droga. Oltre alla midriasi, assumere uno qualsiasi dei farmaci ha un numero di sintomi e segni caratteristici di cui i genitori dovrebbero essere consapevoli.

Dilatazione della pupilla del farmaco

Tabella. Segni di consumo di droga

Prodotti chimici domestici (miscele adesive, acetone, benzina)

Oltre ai rimedi di cui sopra, la midriasi può essere osservata dopo l'assunzione di hashish, anfetamine, LSD, Preventin, sodio idrossibutirrato, cocaina, ecstasy.

Per riferimento: l'uso di oppio, barbiturici, miscele fumanti ("miscele") di solito non causa dilatazione, ma costrizione delle pupille.

Segni di consumo di droghe da oppiacei

Espansione di un alunno

L'anisocoria è un'estensione di una singola pupilla, che è comunemente detta nei casi in cui i diametri delle pupille differiscono l'uno dall'altro di non meno di 0,4 mm. In alcuni casi, questo fenomeno è accompagnato da fissazione (mancanza di mobilità) o deformazione della pupilla. A volte l'anisocoria è una caratteristica anatomica dell'organismo - per la maggior parte delle persone la dimensione di una pupilla è diversa dall'altra, ma non tutti possono vedere questa caratteristica ad occhio nudo.

L'espansione patologica di una pupilla si sviluppa per le stesse ragioni della midriasi - nelle malattie infettive, specialmente se accompagnate da infiammazione dei linfonodi da un lato, disturbi oftalmici, emicrania, lesioni meccaniche, epilessia, ecc. Nel 90% dei casi, l'anisocoria non minaccia la salute o la vita di un bambino, ma ci sono situazioni in cui questo fenomeno richiede cure mediche di emergenza, quindi i genitori dovrebbero consultare un medico.

Asimmetria della dimensione della pupilla degli occhi

Cosa fare quando si dilatano gli alunni in un bambino?

Se la dilatazione delle pupille non è accompagnata da sintomi allarmanti, si raccomanda di osservare le condizioni del bambino, nonché di controllare la cosiddetta foto-reazione delle pupille - inviare con attenzione un raggio di torcia elettrica o altra fonte di luce agli occhi del bambino. Normalmente, dopo questo test, le pupille devono restringersi, ma a volte uno di loro o entrambi non rispondono ai cambiamenti nell'illuminazione.

La midriasi, accompagnata da una normale reazione alla luce, di solito parla di malattie oftalmiche, lesioni cerebrali, disturbi endocrini e processi infiammatori. La mancanza di fotoreazione è più spesso osservata quando si assumono farmaci narcotici e condizioni che comportano danni al SNC - epilessia, encefalite, botulismo, gonfiore del cervello, ecc. In ogni caso, un esperto può solo fare una diagnosi accurata, così i genitori dovrebbero contattare un oftalmologo il prima possibile.

Attenzione: se l'espansione di una o di entrambe le pupille è accompagnata da grave vomito, mal di testa, perdita di coscienza, pelle pallida, sanguinamento negli occhi e altri sintomi di disturbo, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Vomito in un bambino

Diagnosi con pupille dilatate

Per determinare la causa della midriasi, specialmente in assenza di ulteriori sintomi, il paziente dovrà sottoporsi a una diagnosi completa, che includa metodi di indagine strumentali e di laboratorio.

Reclami e anamnesi

  1. Collezionare la storia. Durante l'esame iniziale, i genitori dovranno ricordare per quanto tempo il bambino ha avuto midriasi, che ha preceduto questo fenomeno (trauma, farmaci, stress emotivo, ecc.), Per parlare dei sintomi accompagnatori o della loro assenza.
  2. Esame neurologico Un neurologo valuta le dimensioni e la forma delle pupille, la loro reazione alla luce e rivela anche segni che indicano un danno al sistema nervoso - visione doppia, diminuzione della coscienza, cambiamenti respiratori, paresi muscolare.
  3. Esami del sangue Negli esami del sangue per le malattie che sono accompagnate da midriasi, si possono osservare manifestazioni di processi patologici - un aumento della VES, un aumento della conta dei globuli bianchi, una diminuzione della concentrazione di emoglobina.
  4. Esame oftalmologico Durante un esame oftalmologico, uno specialista identifica le violazioni dell'integrità del tessuto oculare, i cambiamenti della pressione intraoculare, l'acuità visiva ridotta e altri sintomi che possono indicare disturbi oftalmologici.
  5. TC e RM. Condotto con sospetta patologia del sistema nervoso, tumori e processi infiammatori nel cervello o nel midollo spinale.

Come determinare la causa della midriasi

Inoltre, il bambino potrebbe aver bisogno di consultare un neurochirurgo, un endocrinologo, uno psichiatra e altri specialisti ristretti.

Trattamento di pupille dilatate

La terapia per midriasi è principalmente finalizzata all'eliminazione delle cause di questo fenomeno, dopo di che lo stato delle pupille ritorna normale. In caso di malattie infettive, endocrine e oftalmologiche, il trattamento può essere effettuato con metodi conservativi, e neoplasie nel cervello e altre gravi patologie richiedono un intervento chirurgico. La terapia sintomatica viene effettuata con l'aiuto di farmaci che agiscono sui muscoli responsabili della contrazione e dell'espansione della pupilla - "Atropina", "Tropicamide", "Ciclopentola".

Importante: le medicine utilizzate per dilatare o costringere gli alunni hanno una serie di controindicazioni ed effetti collaterali, quindi possono essere usate solo come indicato dal medico.

Applicazione di collirio

Se nel corso delle misure diagnostiche non ci sono state violazioni gravi, è necessario prestare attenzione allo stato emotivo e alle condizioni di vita del bambino. L'espansione degli alunni è spesso osservata nei bambini che sono facilmente eccitabili, che affrontano problemi in famiglia o in una squadra, quindi è necessario cercare di scoprire la causa dell'ansia e provare a risolverlo. L'illuminazione normale dovrebbe essere organizzata nella stanza dei bambini e, se necessario, la situazione dovrebbe essere cambiata (tende, sfondi, mobili) in una più leggera. Inoltre, i genitori devono assicurarsi che il bambino rispetti il ​​regime quotidiano, abbia dormito abbastanza, abbia mangiato bene e abbia trascorso il minor tempo possibile al computer.

Illuminazione per bambini

Gli adolescenti che usano sostanze stupefacenti richiedono un'attenzione speciale - tali fatti non possono essere ignorati, anche se sono di natura episodica. In questo caso, gli esperti raccomandano di agire con calma, in ogni caso senza usare violenza fisica o emotiva. I genitori dovrebbero parlare con un adolescente, scoprire le ragioni che lo hanno spinto ad assumere droghe e, se necessario, contattare un narcologo e uno psicoterapeuta.

Komarovsky sull'espansione degli alunni

Il rinomato pediatra Yevgeny Komarovsky crede che i genitori tendano a esagerare i fenomeni associati alla salute dei bambini, quindi non devi farti prendere dal panico quando le pupille sono dilatate. Se non è accompagnato da sintomi allarmanti, l'opzione migliore sarebbe la tattica di osservazione, una corretta alimentazione e uno stile di vita sano. Nei casi in cui le attività semplici non danno l'effetto desiderato e la midriasi persiste per un lungo periodo, è necessario consultare un oculista e un neurologo. Da solo, il dott. Komarovsky non raccomanda categoricamente l'uso di farmaci per dilatare o costringere gli alunni, poiché possono portare a un deterioramento delle condizioni del bambino.

Presta particolare attenzione alla salute del bambino.

La midriasi è un fenomeno comune che si verifica spesso durante l'infanzia e nella maggior parte dei casi non comporta una minaccia per la salute o la vita di un bambino. Tuttavia, la dilatazione della pupilla può essere un sintomo di un certo numero di malattie, quindi non si dovrebbe ignorarlo - solo uno specialista esperto può escludere o confermare la presenza di patologie.

http://linzopedia.ru/rasshirennye-zrachki-u-rebenka-prichiny.html
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