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La sindrome dell'occhio secco è un problema comune nell'oftalmologia associata agli occhi secchi. A causa del fatto che la sensazione di secchezza negli occhi si sviluppa in quasi tutte le persone il cui lavoro è associato a una costante permanenza sul monitor, questa sindrome è chiamata congiuntivite da ufficio.

Meccanismo idratante del bulbo oculare

Sulla superficie dell'occhio c'è una pellicola protettiva trasparente che copre la cornea e si compone di tre strati:

  • Il primo, formato da grassi. Impedisce che il film si secchi. Inoltre, la secrezione oleosa prodotta dalle ghiandole di Meibomio permette alla palpebra di scivolare facilmente;
  • Il secondo, composto da liquido lacrimale. Nutre la cornea e svolge una funzione protettiva, lavando i corpi estranei. Inoltre, lo strato è coinvolto nella rifrazione della luce;
  • Il terzo, adiacente alla cornea. Questo è lo strato mucoso che rende liscia la superficie della cornea e assicura la sua stretta adesione con il film lacrimale.

Lo spessore del film lacrimale non supera i 10 micrometri. Circa ogni 10 s. viene aggiornato di nuovo e inizia a lampeggiare le palpebre. Sono le violazioni nel film lacrimale che causano la sindrome dell'occhio secco.

Cause degli occhi asciutti

Spesso le cause della sindrome dell'occhio secco sono:

  • Mancanza di vitamine nella dieta;
  • Lavoro regolare al computer, visione prolungata di programmi televisivi;
  • Fattori ambientali: aria troppo secca e calda, forte vento, ecc.;
  • Sonno e veglia sbagliati;
  • Lenti a contatto Occhi asciutti quando si indossano le lenti è una lamentela molto tipica;
  • Rara palpebra delle palpebre. Questo può essere riducendo la sensibilità della cornea;
  • Malattie dell'occhio di natura infiammatoria (blefarite, congiuntivite e altri);

Ma a volte, le ragioni possono essere più serie:

  • Interruzioni del sistema endocrino, accompagnate da una diminuzione della produzione di estrogeni. Questo accade più spesso durante la menopausa o durante la menopausa;
  • Morbo di Parkinson;
  • Malattie autoimmuni quando il corpo inizia a produrre anticorpi contro le proprie cellule e tessuti (sindrome di Sjogren);
  • Malattie del tessuto connettivo, come lo scleroderma. Questa condizione è caratterizzata da una proliferazione incontrollata di tessuto connettivo denso. Allo stesso tempo, i dotti escretori di tutte le ghiandole, comprese le ghiandole lacrimali, sono bloccati. Di conseguenza, il liquido lacrimale viene prodotto in quantità insufficiente e distribuito in modo non uniforme sulla superficie dell'occhio;
  • Malattie dei reni e del sistema urinario;
  • Lesioni e qualsiasi altra condizione in cui la palpebra non possa chiudersi completamente;
  • Grave esaurimento;
  • Malattie infettive della pelle (ad esempio, un pemfigo epidemico);
  • Assunzione regolare di contraccettivi orali, antistaminici e corticosteroidi. I colliri vasocostrittori possono anche ridurre la produzione di lacrime;
  • Predisposizione genetica;
  • Interventi chirurgici agli occhi e alle palpebre (blefaroplastica, cheratotomia anteriore, cheratoplastica, fotoablazione corneale e molti altri).

Il gruppo di rischio comprende le seguenti categorie di persone:

  • Impiegati che restano al monitor per più di 6 ore al giorno;
  • Residenti di città e altri insediamenti con aria inquinata;
  • Abitanti di montagna;
  • Persone oltre i quaranta;
  • Donne durante la gravidanza e la menopausa.

classificazione

A seconda della patogenesi (meccanismo di sviluppo), si verifica la sindrome dell'occhio secco:

  • A causa della ridotta secrezione di liquido lacrimale;
  • A causa della maggiore evaporazione del liquido lacrimale;
  • Combinato.

A seconda dell'eziologia (origine) della sindrome è diviso in:

  • Sintomatico, cioè, che sorge sullo sfondo di una malattia;
  • Sindromico, cioè, che sorge indipendentemente;
  • Artefatto, cioè sviluppato a causa di condizioni ambientali avverse (aria secca, ecc.).

Ci sono tre gravità della sindrome: lieve, moderata e grave.

Sintomi della sindrome dell'occhio secco

I sintomi della sindrome dell'occhio secco possono manifestarsi in diversi modi:

  • Agglomerazione delle palpebre subito dopo il risveglio;
  • La sensazione di secchezza negli occhi è il sintomo principale;
  • Prurito. Si verifica a causa del fatto che a causa della secchezza della cornea diventa molto sensibile a tutti gli stimoli. La seconda ragione per prurito è la medicazione antistaminica;
  • Sensazione di bruciore Normalmente, ci sono molte terminazioni nervose sensoriali sulla cornea. Quando l'integrità del film lacrimale si rompe, le terminazioni nervose sono irritate e c'è una sensazione di bruciore;
  • Sentirsi come se qualcosa fosse nei tuoi occhi. Questo è un sintomo molto tipico della sindrome dell'occhio secco. Appare a causa di un inumidimento insufficiente del bulbo oculare;
  • Visione offuscata, che scompare dopo frequenti lampeggiamenti. Come già accennato, il film lacrimale, o meglio il suo secondo strato, è coinvolto nella rifrazione della luce. Quando è assottigliato, il sistema ottico dell'occhio soffre, che si manifesta con la sfocatura dell'immagine visibile;
  • Rossore congiuntivale È un segno di un incipiente processo infiammatorio. Quando il film lacrimale viene rotto, l'occhio diventa molto accessibile a vari agenti infettivi;
  • Lacrimazione. Diversi pazienti possono essere espressi in modo diverso. Si sviluppa nelle fasi iniziali come meccanismo di compensazione per il restauro del film lacrimale;
  • Aumento dei sintomi dopo affaticamento degli occhi, ad esempio, dopo aver letto o guardato la televisione. Queste attività richiedono la concentrazione della vista. La velocità di intermittenza è ridotta e il film lacrimale viene aggiornato meno frequentemente;
  • Aumento della sensibilità alla luce (fotofobia);
  • Sensazioni di dolore.

Nel corso del tempo, una persona sviluppa xerosi congiuntivale corneale (essiccamento della congiuntiva e della cornea). Il suo corso può essere diviso in tre manifestazioni:

  1. Flusso facile Caratterizzato da iperlacriemia, cioè aumento della produzione di liquido lacrimale;
  2. Flusso moderato La produzione di liquido lacrimale è completamente interrotta. Gli occhi si prosciugano, la congiuntiva si gonfia e può "strisciare" fino al margine libero della palpebra inferiore. Dopo un po 'si attacca alla palpebra e si sposta durante le lampeggi;
  3. Forte corrente Caratterizzato dall'aggiunta delle seguenti complicazioni:
  • Cheratocongiuntivite secca. Quando viene osservato, i cambiamenti dei tessuti organici profondi. Col passare del tempo, gli occhi perdono la loro lucentezza, la palpebra si attacca ancora di più insieme alla congiuntiva;
  • Cheratite filamentosa È caratterizzato da molteplici crescite epiteliali sulla cornea. Il processo infiammatorio non è sviluppato molto;
  • Erosione corneale ricorrente Manifestato da ulcere microscopiche sulla superficie della cornea. Dopo la loro guarigione, restano aree dense dell'epitelio, portando ulteriore disagio alla persona.

Questi sintomi diventano più pronunciati la sera, così come durante la permanenza di una persona al freddo, al vento o in una stanza asciutta.

Diagnosi della malattia

Spesso, un singolo esame è sufficiente per la diagnosi, durante il quale il medico valuta le condizioni della pelle delle palpebre, delle mucose, della velocità di battito e della densità delle palpebre.

La biomicroscopia dei bulbi oculari consente di analizzare lo stato del film lacrimale, della congiuntiva e della cornea.

Ci sono diversi test funzionali che aiutano a valutare lo stato del film lacrimale:

  • Test di Schirmer Con esso, puoi esplorare la velocità con cui viene formato il liquido lacrimale;
  • Il test di Norn. Consente di valutare il tasso di evaporazione del film lacrimale;
  • Test di instillazione fluorescente. Hai bisogno di determinare il tempo di rottura del film. L'utilizzo di un colorante speciale consente di identificare con precisione le lesioni secche sul bulbo oculare.

Inoltre, ci sono metodi di laboratorio per diagnosticare la sindrome dell'occhio secco. Fanno sbavature del liquido lacrimale, eseguono la sua cristallografia e determinano l'osmolarità.

Trattamento per gli occhi secchi

Il trattamento dell'occhio secco ha diversi obiettivi:

  • Ripristinare artificialmente le riserve di liquido lacrimale;
  • Stimolare la produzione di liquido lacrimale;
  • Ridurre l'evaporazione dalla superficie del film lacrimale;
  • Per ripristinare la pervietà dei condotti lacrimali.

Per inumidire il bulbo oculare e ripristinare il film lacrimale, l'uso è fatto di sostituti del liquido lacrimale (preparati lacrimali artificiali). Influenzano gli strati mucosi e acquosi del film lacrimale.

A seconda della viscosità, tutti i colliri degli occhi secchi (con sindrome dell'occhio secco) sono divisi in tre gruppi:

  • Preparazioni per gli occhi asciutti a bassa viscosità: lacrisifi, lacrima naturale, ossial, sillabosi, hylokomod;
  • Preparati a media viscosità: Lacrisin;
  • Preparazioni ad alta viscosità: Vidisik, Sisteyn, oftagel.

La scelta del farmaco dipende dalla gravità della malattia. In caso di decorso lieve, sono limitati a gocce a bassa viscosità e, in caso di decorso moderato e grave, è necessario utilizzare preparazioni ad alta viscosità sotto forma di gel agli occhi per la secchezza. Sono posizionati dietro la palpebra inferiore e, grazie ai movimenti lampeggianti, sono distribuiti uniformemente su tutta la superficie dell'occhio. Prima di usare droghe, assicurarsi di rimuovere le lenti a contatto.

Come trattare la sindrome dell'occhio secco se è complicata dall'aggiunta di un'infezione batterica: usare un unguento oculare con tetraciclina o eritromicina. Devono posare la palpebra prima di coricarsi.

Trattamento chirurgico della sindrome dell'occhio secco

In questo caso, il liquido si accumula nella zona dell'angolo esterno dell'occhio e idrata adeguatamente l'occhio. Il blocco è fatto da spine speciali, che possono essere facilmente rimosse. Nonostante la sua semplicità, questa procedura può migliorare significativamente le condizioni del paziente.

Oltre al blocco degli ingorghi, è possibile utilizzare questi tipi di interventi:

  • diatermia;
  • Coagulazione laser;
  • Punture di plastica lacrimale della pelle o congiuntiva;
  • Tarsorrafia laterale (mostrata con chiusura incompleta delle palpebre e ampia fessura palpebrale);
  • Trapianto delle ghiandole salivari nella cavità congiuntivale.

Queste tecniche aumentano il flusso del liquido lacrimale, ne limitano il deflusso e l'evaporazione, oltre a contribuire a far fronte a possibili complicazioni - perforazione e ulcera corneale xerotica.

Trattamento dei rimedi popolari della sindrome dell'occhio secco

Come sbarazzarsi degli occhi asciutti a casa: per il trattamento, è possibile utilizzare i seguenti rimedi popolari:

  • Il tè verde è una cura per gli occhi asciutti. Sacchetti di tè preparato vengono applicati agli occhi per 5 minuti. In precedenza possono essere collocati nel congelatore per 5 minuti.
  • Brodo di una farmaceutica di camomilla per l'instillazione. 2 g di fiori essiccati versare 200 ml di acqua e mettere a fuoco lento. Far bollire per 5 minuti, quindi lasciare raffreddare. Il pre-decotto deve essere accuratamente filtrato per evitare piccole particelle negli occhi. Gocciolare con una pipetta sterile, 1-2 gocce in un occhio secco;
  • Med. Un cucchiaio di miele sciolto in 100 ml di acqua bollita e raffreddata. Inumidire i tamponi di cotone in soluzione e applicare sugli occhi per 5 minuti. La procedura viene ripetuta ogni 4 ore;
  • Zucca. Grattugiare una piccola quantità di zucca su una grattugia fine, applicare la pappa agli occhi. La procedura viene ripetuta ogni giorno due volte al giorno per 2 settimane;
  • Euphrasia. 5 g di erboristeria alle erbe versare 200 ml di acqua bollente e lasciare in infusione per 40 minuti. Filtrare e applicare 50 ml 4 volte al giorno per lavare o comprimere;
  • Olio di olivello spinoso. Per la sua preparazione, un cucchiaio di bacche di olivello spinoso schiacciato dovrebbe essere mescolato con la stessa quantità di olio d'oliva e lasciare fermentare per una settimana in un contenitore sigillato. Filtrare e applicare sulle palpebre superiori quotidianamente, fino a quando la condizione migliora;
  • Cipolle. Il bulbo deve essere tagliato e annusato, il suo odore stimola la lacrimazione;
  • Mint. 3 g di foglie di menta versare 500 ml di acqua bollente e, dopo aver infuso il brodo, scolare. Lo strumento risultante viene utilizzato per il lavaggio o l'impacco. Nell'infusione è necessario immergere i tamponi di cotone, metterli nel congelatore per 2 minuti e quindi applicarli agli occhi.

prevenzione

Ora sai come curare la sindrome dell'occhio secco. Ma come ogni malattia, gli occhi secchi sono più facili da prevenire che curare. Le misure preventive includono i seguenti componenti:

  • Assicurati che l'aria nella stanza non sia troppo asciutta. Per questo è possibile utilizzare idratanti speciali;
  • Se il tuo lavoro è associato a una permanenza permanente sul monitor, non dimenticare di fare pause ogni 30-40 minuti. Durante le pause si raccomanda di fare ginnastica per gli occhi;
  • Durante l'affaticamento degli occhi, ricorda di battere spesso le palpebre. Questo protegge il film lacrimale dall'essiccamento e dall'ulteriore distruzione;
  • Non strofinare gli occhi con le mani;
  • Scegli lenti a contatto solo in centri oculistici professionali. La preferenza dovrebbe essere data a quelle lenti che sono fatte di materiale ipergel;
  • Non indossare le lenti a contatto più a lungo del previsto;
  • Bere molta acqua potabile ogni giorno;
  • Visita regolarmente l'ufficio dell'oculista (almeno una volta all'anno).
http://drvision.ru/simptomy/sklery/sindrom-suxogo-glaza.html

Tutto sul restauro della vista e le malattie degli occhi - una comunità oftalmologica per pazienti e medici

La sindrome dell'occhio secco è un gruppo di malattie in cui il processo di bagnatura corretta della superficie dell'occhio con un liquido lacrimale viene interrotto. Ciò può essere dovuto sia alle deviazioni nella composizione del liquido lacrimale, sia alla sua eccessiva evaporazione. Il risultato di questi disturbi è l'essiccazione della cornea e della congiuntiva.

La sindrome dell'occhio secco è spesso nota nelle donne durante la menopausa, ma accompagna anche malattie autoimmunologiche (ad esempio, infiammazione delle articolazioni, collagenosi, sclerodermia, sindrome di Sjogren), dermatologica (ad esempio, pemfigoide) e malattie neurologiche (ad esempio il morbo di Parkinson).

Può verificarsi dopo procedure laser per la correzione rifrattiva della cornea (la cosiddetta correzione laser dei difetti visivi), nel caso di utilizzo di vari farmaci (ad esempio antistaminici, antiaritmici, anti-emicranici, antidepressivi che abbassano la pressione sanguigna, contraccettivi), così come nei fumatori di tabacco.

La sindrome dell'occhio secco è una malattia degli occhi molto comune. Gli studi epidemiologici lo rilevano nell'11-17% degli adulti.

Come si manifesta la sindrome dell'occhio secco?

I sintomi più caratteristici della sindrome dell'occhio secco sono una sensazione di bruciore negli occhi, a volte una sensazione di secchezza. La mancanza di sensazione di secchezza degli occhi non esclude la diagnosi, dal momento che la produzione di lacrime può essere corretta (o addirittura aumentata), ma non possono idratare la superficie dell'occhio, ad esempio, a causa della loro composizione errata. I sintomi della sindrome dell'occhio secco sono anche il rilascio di siero nel sacco congiuntivale, moderata iperemia.

Spesso i pazienti hanno recessi puntuali dell'epitelio nella parte inferiore della cornea o all'interno della fessura palpebrale. I cambiamenti avvengono in entrambi gli occhi e sono molto duraturi. I sintomi della malattia si aggravano in inverno (a causa dell'influenza del riscaldamento centralizzato o dell'aria fredda), in un clima secco e caldo e in stanze con aria condizionata o fortemente ventilati (a causa dell'eccessiva evaporazione), così come mentre si lavora su un computer (a causa di rari lampi e insufficiente diffusione del liquido lacrimale sulla superficie dell'occhio).

I pazienti con sindrome dell'occhio secco, di regola, tollerano scarsamente le lenti a contatto. A volte i cambiamenti negli occhi sono accompagnati da secchezza delle fauci.

Cosa fare se compaiono i sintomi

In caso di sospetto di sindrome dell'occhio secco, è necessario consultare un oftalmologo per la ricerca, la diagnosi e l'inizio del trattamento. In attesa di ricevere un oculista, puoi acquistare in farmacia e iniziare a usare lacrime artificiali (preferibilmente senza conservanti). Sono disponibili senza prescrizione medica e non hanno praticamente effetti collaterali.

Come un medico fa una diagnosi di sindrome dell'occhio secco

Il medico riconosce la sindrome dell'occhio secco in base a una storia di sintomi tipici della malattia (ad esempio, gli occhi che bruciano) e gli studi seguenti:

  1. Il tempo di recupero del film lacrimale è una stima della velocità di asciugatura degli occhi causata dall'interruzione di uno strato sottile dello strato lacrimale. Lo studio è condotto dopo l'introduzione della tintura fluorescente dell'occhio.
  2. Il test di Schirmer è una valutazione della secrezione delle lacrime, che consiste nel posizionare il bordo della carta velina nel sacco congiuntivale e nel valutare il grado di umidità in 5 minuti. Il test, tuttavia, ha un basso grado di accuratezza, dal momento che può essere utilizzato per stimare solo la presenza di uno dei componenti del fluido lacrimale - lo strato di acqua, e non il grado di bagnatura della superficie dell'occhio. Pertanto, il risultato in alcuni pazienti con sindrome dell'occhio secco può essere corretto.
  3. La presenza di difetti puntiformi dell'epitelio nella parte inferiore della cornea o all'interno della fessura palpebrale viene determinata dopo l'applicazione a un colorante speciale (fluoresceina, lizamina verde).
  4. Ricerca di pieghe congiuntivali, bordi paralleli delle palpebre (pieghe congiuntivali parallele con coperchio inglese - LIPCOF). Queste pieghe si verificano nei pazienti con sindrome dell'occhio secco.

Quali sono i trattamenti per la sindrome dell'occhio secco?

Ci sono alcuni semplici modi che possono aiutare un paziente a ridurre i sintomi associati alla sindrome dell'occhio secco.

  1. Evitare situazioni che aumentano l'evaporazione delle lacrime (ad esempio, fumo di tabacco, fumo, forte vento, aria fredda, aria secca, condizionatori d'aria, finestre aperte).
  2. Posizionare il monitor del computer a 10-20 gradi sotto il livello degli occhi per ridurre la dimensione dell'occhio e ridurre l'evaporazione del liquido lacrimale.
  3. Indossare occhiali con ampi attacchi che circondano il viso e riducono l'impatto del vento.

Il trattamento dell'occhio secco è solo sintomatico, cioè non curano le cause della malattia, ma usano solo vari farmaci che sostituiscono le lacrime (le cosiddette lacrime artificiali o sostituti lacrimali).

Va tuttavia tenuto presente che questi preparativi non ripristinano la corretta produzione di lacrime. Ci sono molti farmaci sul mercato e in ogni caso è necessario selezionarlo individualmente.

Hanno i loro limiti, quindi è necessario ricordare si applicano le seguenti regole:

  1. La maggior parte delle preparazioni di lacrime artificiali protegge la superficie del bulbo oculare solo 10-20 minuti dopo l'applicazione, e quindi è necessario un uso frequente del farmaco. Alcuni nuovi farmaci hanno una durata maggiore.
  2. Dovresti iniziare a usare il farmaco, prima che si presenti una situazione che di solito è associata ad un aumento dei sintomi (uscire di casa, guardare la TV, stare in stanze con aria condizionata, ecc.).
  3. A causa dell'irritazione oculare associata a questa malattia, si raccomanda l'uso di preparati privi di conservanti.
  4. I pazienti i cui sintomi sono aggravati prima di andare a letto sono consigliati di usare farmaci sotto forma di gel, poiché proteggono la superficie del bulbo oculare per un lungo periodo di tempo. Lo svantaggio principale del gel è che altera temporaneamente l'acuità visiva, poiché copre la cornea con uno spesso strato. Questo potrebbe limitare il suo uso durante il giorno.

In alcuni casi, vengono utilizzati anche farmaci che riducono l'infiammazione: corticosteroidi in gocce o ciclosporina A. Il trattamento deve essere effettuato sotto la stretta supervisione di un oculista a causa della possibilità di vari effetti collaterali.

Nelle forme più sviluppate di sindrome dell'occhio secco, il punto di strappo è chiuso: temporaneo (attraverso la creazione di tappi speciali) o permanente (mediante coagulazione termica o laser). Ha lo scopo di rallentare il deflusso delle lacrime e aumentare il loro numero sulla superficie dell'occhio.

È possibile curare completamente la sindrome dell'occhio secco?

Attualmente non ci sono trattamenti efficaci per la sindrome dell'occhio secco, perché i sintomi della malattia di solito persistono fino alla fine della vita del paziente (tranne, ad esempio, sindrome dell'occhio secco secondaria causata dall'uso di droghe, i cui sintomi possono scomparire dopo la loro cancellazione).

Va inoltre notato che non esistono metodi efficaci per prevenire la sindrome dell'occhio secco.

http://oftolog.ru/index/sindrom_sukhogo_glaza/0-28

Come ripristinare il film lacrimale

La sindrome dell'occhio secco è una malattia multifattoriale. È causato da un cambiamento nella composizione qualitativa e quantitativa del film lacrimale, che porta al danneggiamento dell'epitelio della congiuntiva e della cornea. E alla fine porta a un deterioramento della vista. I medici hanno uno studio lungo e stretto delle nostre lacrime e danno loro un'importanza crescente nel mantenere la salute degli occhi.

Cos'è la sindrome dell'occhio secco?

La sindrome dell'occhio secco è una violazione dell'umidità della cornea, a causa della quale si formano aree asciutte, si unisce all'infiammazione e perde la sua funzione. Normalmente, l'occhio è costantemente umido, è una delle condizioni per il suo normale funzionamento.

Quali sono i sintomi della sindrome dell'occhio secco?

Con la mancanza di produzione di lacrime e l'evaporazione aumentata, si sviluppa una malattia che ha un numero di segni caratteristici sotto forma di arrossamento degli occhi, sensazione di bruciore e crampi agli occhi, lacrimazione, reazione dolorosa all'instillazione di qualsiasi collirio di qualsiasi composizione, anche senza irritanti, scarsa portabilità del vento, fumo, aria condizionata.

Con quale frequenza si manifesta la sindrome dell'occhio secco?

Secondo vari autori, la sindrome dell'occhio secco si verifica in media nel 5-30% dell'intera popolazione adulta del globo, 60 milioni di persone sono state diagnosticate e circa 35 milioni di persone non sono state diagnosticate con questa condizione. L'età media dei pazienti con sindrome dell'occhio secco è di 54 anni, dominata dalle donne (si verifica 9 volte più spesso che negli uomini). Le persone anziane sono più sensibili a questa malattia: il 75% delle persone sopra i 65 anni soffre delle manifestazioni della sindrome dell'occhio secco. La sindrome dell'occhio secco è uno dei motivi più comuni per il riferimento a un oftalmologo (rilevato in ogni terzo paziente alla nomina di un oftalmologo).

Vedi anche: collirio

Cause della sindrome dell'occhio secco

La base per lo sviluppo della sindrome dell'occhio secco è l'interruzione dei processi di produzione delle lacrime e il funzionamento del film lacrimale. Sono molto diversi e possono riguardare diverse parti della formazione e del funzionamento del film lacrimale: la produzione di lacrime, mucine e lipidi, nonché la velocità di evaporazione del film lacrimale.

La prevalenza della sindrome dell'occhio secco tende ad aumentare di anno in anno. Pertanto, negli ultimi 30 anni, la frequenza di rilevamento della sindrome dell'occhio secco è aumentata di 4,5 volte. L'aumento della prevalenza della sindrome dell'occhio secco negli ultimi anni è dovuto ai seguenti fattori:

  • sistemi di monitoraggio computer diffusi, condizionatori d'aria e altre apparecchiature per ufficio;
  • migliorare i mezzi di correzione della visione da contatto;
  • ulteriore sviluppo degli interventi chirurgici con chererofagi (LASIK (LASIK), PRK, cheratotomia radiale anteriore, passaggio nel passato, ecc.);
  • un aumento del numero di malattie somatiche (diabete mellito, malattie autoimmuni);
  • uso diffuso di droghe moderne delle direzioni più diverse;
  • uso di cosmetici (e operazioni cosmetiche sulla pelle del viso);
  • degrado ambientale.

Trattamento della sindrome dell'occhio secco

I principi del trattamento della sindrome dell'occhio secco dipendono dalla sua causa:

1. Ridurre l'evaporazione del liquido lacrimale - eliminando le cause dell'aumento dell'evaporazione (ad esempio, la correzione chirurgica delle palpebre quando sono chiuse in modo incompleto, inumidendo l'aria nella stanza, ecc.);

2. Stimolazione della produzione di liquido lacrimale - l'uso di speciali agenti farmacologici stimolanti;

3. Ricostituzione artificiale delle lacrime - utilizzare come mezzo di base di vari sostituti per le lacrime (le cosiddette "lacrime artificiali");

4. Ostruzione del deflusso del liquido lacrimale.

Uno dei requisiti principali per il collirio per il trattamento della sindrome dell'occhio secco è il mantenimento della massima quantità di umidità naturale sulla superficie dell'occhio. È molto importante mantenere questo effetto il più a lungo possibile, e quindi si riduce la necessità di instillazioni troppo frequenti delle gocce. L'acido ialuronico è il più naturale di tutti i componenti idratanti e lubrificanti esistenti, poiché è già contenuto nel corpo ed è responsabile della lubrificazione delle articolazioni, della pelle e delle mucose. Fornisce un effetto idratante a lunga durata, protegge il film lacrimale dall'asciugarsi e promuove la rigenerazione della cornea.

La sostituzione del deficit del liquido lacrimale e la stabilizzazione del film lacrimale è l'obiettivo principale del trattamento per i pazienti con sindrome dell'occhio secco. In pratica, comporta l'uso di sostituti artificiali per il liquido lacrimale sotto forma di colliri e gel, che si differenziano per viscosità e composizione chimica.

Alleviare i sintomi dell'occhio secco

La sindrome dell'occhio secco può causare molto disagio - una sensazione di secchezza negli occhi, irritazione, prurito, bruciore, aumento della lacrimazione, o anche una sgradevole sensazione di "oggetto estraneo" negli occhi. Se si verifica uno dei suddetti sintomi, si può essere affetti da sintomi di secchezza oculare e non si è soli. Secondo diversi autori, la sindrome dell'occhio secco si verifica in media nel 5-30% della popolazione adulta totale del globo.

Collirio per eliminare i sintomi dell'occhio secco

Collirio idratante può aiutarti a far fronte ai sintomi della sindrome dell'occhio secco e ripristinare il conforto familiare. Le gocce migliori, secondo il dottore in scienze mediche, assistente del dipartimento di medicina preventiva, oftalmologo del dipartimento di microchirurgia oculistica del centro interdisciplinare delle ferrovie russe, hanno una composizione unica ad alta viscosità che consente di affrontare sensazioni spiacevoli subito dopo l'applicazione e preservare questo effetto per lungo tempo. Gli studi hanno dimostrato che i pazienti che usano le gocce hanno meno probabilità di sperimentare una diminuzione dell'acuità visiva rispetto ai pazienti che usano altri colliri idratanti. L'acido ialuronico, che fa parte delle goccioline, offre ai pazienti maggiore comfort, una significativa riduzione dei sintomi e una migliore visione rispetto ad altri componenti utilizzati per lo stesso scopo.

Secondo i risultati di studi recenti, i pazienti che hanno usato le gocce per un mese, nell'80% dei casi hanno notato una diminuzione dei sintomi della sindrome da "occhio secco" (vale a dire, secchezza, irritazione, disagio, bruciore, ecc.). Il 68% dei pazienti ha notato una maggiore sensazione di idratazione e comfort.

Per i portatori di lenti a contatto

L'ammiccamento è un processo naturale di reintegro del film lacrimale e protezione contro gli occhi asciutti. Tuttavia, le persone che usano le lenti a contatto per correggere la vista non riescono a liberarsi della sensazione di secchezza semplicemente sbattendo le palpebre. Ciò è dovuto ad un aumento dell'evaporazione dell'umidità dallo strato acquoso del film lacrimale, che porta al suo assottigliamento e violazione della stabilità.

I colliri altamente efficaci, che forniscono un effetto idratante e lenitivo immediato, nonché una lunga sensazione di comfort sono necessari a tutti coloro che indossano lenti a contatto. La composizione unica delle gocce riduce la secchezza e l'irritazione causata da polvere, luce intensa, polline da varie piante, inquinamento atmosferico o superlavoro. Può essere utilizzato con tutti i tipi di lenti a contatto. Prima di far cadere le gocce, non è necessario rimuovere le lenti a contatto.

Per le persone il cui stile di vita è caratterizzato da:

Lunghi periodi di concentrazione e lavoro al computer e / o all'illuminazione degli uffici,

Resta in stanze con bassa umidità,

Come risultato di recenti studi, l'86% dei pazienti ha notato che il collirio migliora il comfort di indossare le lenti. Nel tempo, gli utenti di goccioline avevano bisogno di meno instillazioni di gocce e il 73% ha notato un miglioramento della vista.

PS: Tu dici - chi oggi non ha questa sindrome? Sì, quasi tutti. La vita è così - siamo sempre più seduti sepolti nei computer. Ovunque tu non possa arrivare: progresso. Ecco perché gli oftalmologi notano sempre più le più svariate malattie dell'occhio. E predicono nel prossimo futuro: le professioni che richiedono una salute degli occhi assoluta spariranno... Ma otteniamo il 90% delle informazioni con l'aiuto della vista. Quindi salva le tue lacrime. Saranno utili a te.

Se hai i tuoi metodi per prevenire o eliminare rapidamente gli occhi asciutti, ti preghiamo di lasciare una recensione di questi metodi nei commenti qui sotto.

http://www.medpulse.ru/health/sight/15590.html

Gel oftalmico URSAPHARM VitA-POS (agente oftalmico lubrificante contenente vitamina A) - Revisione

Restauro di un film lacrimale cancellato - unguento oculare Vita-Pos.

Sono venuto da un oftalmologo con il rosso, come un toro, occhi che erano anche gonfie e pruriginose! Dormi, gocce Vizin, comprime da bustine di tè - niente mi ha aiutato!

Dopo l'esame, il medico mi ha detto: "Il tuo film lacrimale è stato cancellato" e ha scritto una ricetta per il suo recupero. Il corso è stato progettato per un mese.

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  • Applicazione: il gel per gli occhi Vita POS viene inserito nel sacco congiuntivale, abbassando delicatamente la palpebra inferiore.

EFFETTO DEL TRATTAMENTO?

Eye Gel Vita-POS è progettato per lubrificare, idratare e proteggere la cornea. È distribuito uniformemente sull'occhio e per lungo tempo in esso contenuto. Questo farmaco migliora le condizioni del film lacrimale, protegge in modo affidabile la cornea dall'essiccamento. La vitamina A contenuta nel gel è un componente naturale del film lacrimale. Dona al farmaco una consistenza delicata e oleosa, in grado di assicurare la completa miscelazione del farmaco con lacrime naturali e la sua buona tolleranza.

Ho usato Vita-PIC per un mese, e per la notte - dal momento che il mio oftalmologo ha detto che sarebbe stato molto più efficace, il muco verrà ripristinato di notte, quando gli occhi non sono tesi.

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Indicazioni per l'uso:

  • bruciore, fastidio, sensazione di corpo estraneo negli occhi, che si sviluppa a causa dell'azione di fattori ambientali dannosi (aria condizionata, fumo di sigaretta, aria inquinata, sole, ecc.);
  • sindrome dell'occhio secco, a causa dell'elevato affaticamento degli occhi, del contatto prolungato con il computer e la TV, dell'usura prolungata delle lenti a contatto, dei controlli di guida notturna.

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Sindrome dell'occhio secco

La sindrome dell'occhio secco è una malattia risultante da una diminuzione della qualità o quantità del liquido lacrimale. Questa diagnosi è fatta circa il 45% dei visitatori oculisti.

Segni di

I primi sintomi della sindrome dell'occhio secco sono una sensazione di sabbia negli occhi e lacrimazione. Più tardi, c'è una sensazione di secchezza dell'occhio. Con l'ulteriore sviluppo della malattia, il paziente avverte una sensazione di bruciore e dolore ai suoi occhi, inizia la fotofobia, a sera la sua vista si deteriora notevolmente, c'è disagio nei suoi occhi, diventano rossi. Diventa difficile per una persona lavorare su un computer o guardare la TV. Soprattutto questi sintomi sono aggravati dall'esposizione a condizionatori, termoventilatori, vento o fumo. Lo scarico dall'occhio diventa viscoso e allungato dai fili, causando disagio.

descrizione

Il fluido che idrata la cornea ha una composizione complessa. Viene dalle ghiandole di Meibomio, dalle ghiandole di Zeiss, Moll e Manz, Krause e Wolfring, dalle grandi e piccole ghiandole lacrimali. E ciascuna di queste ghiandole produce un certo segreto. La ghiandola lacrimale principale secerne un segreto in vari stati emotivi, dolore o lesioni meccaniche della cornea. Lei è responsabile per la lacrimazione riflessa. In un giorno, se non piangi, queste ghiandole normalmente secernono circa 2 ml di liquido. E se piangi - allora fino a 30 ml.

Nella cavità congiuntivale (lo spazio a fessura tra le palpebre e il bulbo oculare) ci sono sempre circa 7 microlitri di liquido lacrimale, che è distribuito sulla superficie anteriore dell'occhio con una pellicola sottile. Questo film lacrimale ha uno spessore di 6-12 micrometri. Consiste di tre strati:

  • mucinoso (mucoso), che è distribuito sulla superficie dell'epitelio e trattiene l'umidità dello strato acquoso, impedendole di scorrere verso il basso;
  • acquoso, costituito da una soluzione di sali e sostanze organiche;
  • lipidi, previene l'eccessiva evaporazione del fluido e impedisce il trasferimento di calore dalla superficie dell'epitelio e della cornea.

Nello stato normale, lo strato acquoso del film lacrimale è formato dalle glandule Krause e Wolfring. Secernono una piccola quantità di muco. Anche il muco produce ghiandole Manz. I lipidi secernono le ghiandole di Meibomio, così come le ghiandole di Zeiss e Moll.

Il film lacrimale svolge funzioni protettive, metaboliche e ottiche.

Nell'implementazione della funzione protettiva un ruolo importante è svolto da tutti e tre i livelli:

  • Lo strato lipidico impedisce la penetrazione di aerosol nell'occhio, previene l'evaporazione eccessiva e protegge anche dal surriscaldamento e dal raffreddamento eccessivo.
  • Lo strato acquoso lava via le particelle estranee dalla superficie dell'occhio, ripristina il pH in caso di sua violazione, ha un effetto battericida e antivirale.
  • Il muco avvolge corpi estranei, riducendo così la possibilità di danni agli occhi.

La funzione metabolica è quella di trasportare i nutrienti alle cellule dell'epitelio corneale, idratare e rimuovere le cellule morte. Tutto questo accade a causa di elettroliti e materia organica dello strato acquoso.

La funzione ottica è di appianare le irregolarità della superficie esterna della cornea, conferendole brillantezza e proprietà speculari. Tutti gli strati del film lacrimale vi prendono parte.

Con ogni movimento della palpebra, l'occhio è inumidito con un film lacrimale.

La sindrome dell'occhio secco si sviluppa in violazione della stabilità del film lacrimale. Inoltre, ciò può essere dovuto sia a una riduzione della produzione dei suoi componenti, sia a una diretta violazione della sua integrità da fattori esogeni (polvere, gas di scarico, aria secca, fumo di tabacco) o dal suo assottigliamento con forte evaporazione.

Le cause della sindrome dell'occhio secco sono molte. Questo è:

  • malnutrizione della cornea;
  • difetti delle ghiandole lacrimali;
  • paralisi del nervo facciale;
  • chirurgia oculistica;
  • prendendo alcuni farmaci (contraccettivi orali, alcuni farmaci antipertensivi, farmaci per l'emicrania, alcuni antidepressivi);
  • lavorare al computer, guardare la TV;
  • la menopausa;
  • vecchiaia;
  • lesioni agli occhi;
  • cosmetici di scarsa qualità;
  • esposizione ambientale (gas di scarico, fumo di sigaretta);
  • nutrizione scorretta.

Come conseguenza dell'esposizione a queste cause, le lacrime appaiono nel film lacrimale. Inoltre, ci sono così tante discontinuità che gli ammiccamenti non possono ripristinare l'integrità del film lacrimale. Le aree asciutte si formano in punti di rottura.

Durante il corso, la sindrome dell'occhio secco può essere lieve, moderata, grave e molto grave.

Nei giovani la sindrome dell'occhio secco si sviluppa più spesso a causa del lavoro prolungato al computer (sindrome del monitor), dell'usura delle lenti a contatto, nonché dopo le lesioni e le operazioni sugli occhi. Inoltre, una dieta con una dieta a basso contenuto di grassi può essere una causa della sindrome dell'occhio secco. È proprio a spese dei giovani che il numero di visite dal medico con questa malattia è aumentato così tanto.

Nelle persone sopra i 50 anni, l'età è il più spesso responsabile dello sviluppo della sindrome dell'occhio secco. Il fatto è che per vecchiaia, il grasso corporeo è del 60% in meno nel grasso corporeo rispetto all'adolescenza. La sindrome dell'occhio secco può svilupparsi come conseguenza del glaucoma a causa dell'uso prolungato di colliri contenenti β-bloccanti, sindromi di Sjogren e Steven-Johnson.

diagnostica

Il medico stabilisce la diagnosi della sindrome dell'occhio secco sulla base dei reclami del paziente, biomicroscopia corneale, bordi liberi della congiuntiva e delle palpebre, individuazione dei cambiamenti nella congiuntiva e nella cornea usando gocce speciali. Anche misurato è il tasso di formazione delle lacrime, il tasso di evaporazione e la qualità del film lacrimale.

Il quadro più caratteristico della sindrome dell'occhio secco è l'assenza di menisco lacrimale (ispessimento del film lacrimale lungo il margine posteriore della palpebra inferiore). Al loro posto è di solito una congiuntiva opaca edematosa. Anche nel film lacrimale durante l'ispezione è possibile trovare inclusioni straniere - filamenti epiteliali, bolle d'aria, coaguli di muco.

trattamento

Il compito principale nel trattamento della sindrome dell'occhio secco è il ripristino di un'umidità sufficiente nella cavità congiuntivale e nella cornea dell'occhio. Molto spesso questo si ottiene con l'instillazione di preparazioni di lacrime artificiali. Forma un film stabile sulla superficie dell'occhio. Dovrebbe essere usato da 3 a 8 volte al giorno, a seconda della gravità della malattia.

L'intervento chirurgico per la sindrome dell'occhio secco è usato raramente e solo in pazienti con una marcata diminuzione della produzione di lacrime o con gravi alterazioni della cornea. Se il paziente ha un foro nel canale lacrimale, è ricoperto da uno speciale tappo di silicone. Questo aiuta ad evitare la perdita di liquido lacrimale.

prevenzione

Se passi al computer più di 4 ore al giorno, prenditi cura della prevenzione della sindrome dell'occhio secco. Per fare questo, bere più fluido, una volta ogni ora, staccare dal monitor per 10 minuti, guardare la distanza dal monitor, dovrebbe essere a una distanza di braccio dal viso, mentre il centro dovrebbe essere 10 cm sotto la linea di vista (la linea retta che collega il fisso punto con il centro di rotazione del bulbo oculare). Blink più spesso, mentre si concentra, la velocità di ammicco diminuisce e questo porta ad asciugare gli occhi.

In estate, indossa un cappello con una tesa o un berretto con visiera. E non dimenticare gli occhiali da sole. Sotto il sole, l'umidità evapora molto rapidamente.

Se ti trovi in ​​un clima caldo e secco, lavati gli occhi più spesso con acqua.

Nocivo per gli occhi e grave gelo. Al freddo, prova a battere le palpebre più spesso, aggiornando il film protettivo.

Smog, gas di scarico, fumo di sigaretta: tutto ciò irrita gli occhi. Cerca di essere meno in queste condizioni. E se questo non è possibile, utilizzare gocce protettive.

Mangia L'eccesso di grasso nel cibo è, naturalmente, cattivo, ma assolutamente impossibile anche senza di loro.

Usa cosmetici di alta qualità. Tieni traccia delle sue date di scadenza. Rimuovere con cura il trucco durante la notte, utilizzare strumenti speciali per questo. È auspicabile che questi prodotti non contengano alcol, asciuga gli occhi.

Non dimenticare più volte al giorno di fare esercizi per gli occhi:

  • Chiudi gli occhi e rilassati.
  • Gira gli occhi prima in senso orario, poi contro. Fai 10 giri in ogni direzione.
  • Muovi gli occhi a destra ea sinistra, su e giù.
  • Sbattere le palpebre, spiaccicando le palpebre. Fai l'esercizio 8-10 volte.
  • Ora lampeggia facilmente e rapidamente. 100 volte.
  • Vai alla finestra, seleziona un punto sul vetro, o se sei al lavoro e consenti all'organizzazione del posto di lavoro, quindi - sul bordo superiore del monitor. Concentrati sul suo sguardo. Ora diamo uno sguardo a qualcosa al di fuori della finestra, che si trova all'incirca allo stesso livello del punto selezionato in precedenza, o alla parete dietro il monitor. Concentrati sul soggetto selezionato. Ora concentrati sul primo punto. Ripeti l'esercizio più volte.
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