Congiuntivite: cos'è e come trattare la malattia negli adulti e nei bambini. La base della patologia è l'infiammazione della congiuntiva di diverse eziologie. Ai primi segni di congiuntivite, è meglio consultare immediatamente un medico. La malattia può essere imprevedibile, specialmente nelle persone con un sistema immunitario indebolito e malattie infettive concomitanti.
Le principali cause della congiuntivite:
La congiuntivite batterica si verifica dopo l'infezione attraverso il percorso familiare. Questo aumenta drasticamente il numero di batteri che sono microflora condizionatamente patogeni.
L'infiammazione virale della congiuntiva è più spesso trasmessa da goccioline disperse nell'aria, spesso si sviluppa dopo l'influenza, infezioni respiratorie acute, sullo sfondo di riniti, faringiti, malattie otorinolaringoiatriche. Spesso la malattia è causata da adenovirus che sono associati eziologicamente al virus dell'herpes simplex, al morbillo e alla varicella.
I neonati possono avere congiuntivite da clamidia, che viene trasmessa dalla madre con clamidia durante il parto naturale. Una forma allergica del processo infiammatorio della congiuntiva è molto meno comune di infettiva e batterica. Gli allergeni sono dominati da fattori alimentari, prodotti chimici domestici, prodotti farmaceutici e polline delle piante.
I sintomi della congiuntivite negli adulti sono meno pronunciati rispetto ai bambini. Nell'infanzia e nell'adolescenza si manifestano manifestazioni catarrali: arrossamento, gonfiore della mucosa, scarico chiaro dalla cavità nasale e debolezza generale. Negli adolescenti e nei bambini di mezza età, si verifica prevalentemente un'infiammazione virale della congiuntiva, che appare diversi giorni dopo lo sviluppo di ARVI. Nella maggior parte dei casi, la temperatura corporea aumenta.
Negli adulti, i primi sintomi della congiuntivite di solito non sono associati a una malattia virale respiratoria. L'infiammazione congiuntivale si verifica da sola. Allo stadio pronunciato, gli occhi diventano rossi e il prurito è grave. L'edema nella congiuntivite di solito colpisce un occhio affetto. Prude e fa molto male. Dopo alcuni giorni dall'inizio della malattia compaiono fotofobia, scarico mucopurulento.
Nella forma virale dell'infiammazione, possono formarsi sulla membrana mucosa dell'occhio follicoli con sviluppo di congiuntivite follicolare e pseudomembrana (forma pseudomembrana della malattia). Allo stesso tempo, i linfonodi localizzati nella zona del collo e dell'orecchio sono ingranditi. Un segno specifico della forma batterica della malattia è la comparsa di secrezione purulenta e viscosa di colore giallo o verde dagli occhi. Allo stesso tempo, la sindrome del dolore è pronunciata, la mucosa è secca e la pelle intorno al bulbo oculare è fortemente edematosa.
A seconda della natura del corso, la congiuntivite può essere acuta e cronica, oltre che lenta. Se ai primi segni della malattia non si cerca l'aiuto di professionisti, il processo infiammatorio dopo un po 'può ridursi senza trattamento. Con un sistema immunitario indebolito, la congiuntivite può rapidamente trasformarsi in una forma infettiva, dando complicazioni purulente.
Inoltre, gli esperti hanno identificato una classificazione separata associata all'eziologia della malattia.
I principali tipi di congiuntivite, a seconda della causa del processo infiammatorio:
La diagnosi completa rende possibile determinare l'agente causale specifico della malattia e selezionare la terapia farmacologica più efficace. La diagnosi è stabilita da un oftalmologo in base ai risultati dell'esame.
Un trattamento efficace della congiuntivite è impossibile senza un esame preliminare, incluse le seguenti procedure:
Quale medico devo contattare per l'infiammazione congiuntivale? Identificare correttamente la malattia e sbarazzarsi dei principali sintomi della malattia, fornire un primo soccorso per le malattie degli occhi può oftalmologo. Questo specialista possiede le conoscenze, le capacità e le capacità necessarie per eseguire la diagnostica, selezionare farmaci efficaci tenendo conto delle controindicazioni e sviluppare misure preventive che prevengano frequenti recidive della patologia sottostante.
Un trattamento tempestivo aiuta a prevenire le conseguenze della malattia e riduce il rischio di ammalarsi con lo sfondo di un'infiammazione prolungata. È importante seguire le linee guida cliniche e tutte le prescrizioni del medico, utilizzare metodi complessi. Ma è necessario prendere in considerazione la natura del processo infiammatorio. In ogni caso, il trattamento dura diverse settimane. È impossibile curare anche una semplice forma di infiammazione in un giorno.
La congiuntivite infettiva o batterica richiede in primo luogo l'uso di antibiotici. Fermano la crescita della microflora patogena, prevengono il verificarsi di complicanze dopo grave infiammazione della congiuntiva e l'adesione di un'infezione secondaria.
Medicinali comuni per la forma batterica della malattia:
Non dimenticare che la congiuntivite batterica è pericolosa per gli altri. La lista di malattia è data per il tempo di sintomi affilati con un margine di parecchi giorni. Comprendi che la congiuntivite era possibile con la scomparsa di tutti i segni della malattia. Oltre agli antibiotici, l'omeopatia è comune. Con esso, è possibile migliorare l'immunità locale delle mucose degli occhi e ridurre il numero di infiammazioni ricorrenti della congiuntiva.
La forma virale della patologia può essere riconosciuta dai suoi sintomi caratteristici (scarica chiara dagli occhi, arrossamento della mucosa). Nasce indipendentemente o contro ARVI. Il principale metodo di trattamento di una varietà virale di infiammazione congiuntivale è l'uso di farmaci antivirali. Ad alto rischio di attaccare un'infezione secondaria, quando ci sono muco verde e secrezione purulenta dagli occhi, vengono anche prescritti antibiotici.
Farmaci locali comuni per il trattamento dell'infiammazione virale della congiuntiva:
Per combattere la congiuntivite allergica utilizzare principalmente antistaminici sotto forma di gocce. Inoltre prescrivono farmaci dello stesso gruppo, ma in forma di pillola: Claritin, Zyrtec, Suprastin. Assicurarsi di utilizzare la sostituzione lacrimale (Otholik, Inox), poiché il muco in una forma allergica della malattia è solitamente eccessivamente secco e infiammato. Le gocce di corticosteroidi sono prescritte per un decorso pronunciato della malattia e solo su consiglio di un medico (desametasone, idrocortisolo).
È vietato interrompere il trattamento con preparati topici riducendo i sintomi della malattia. Nella congiuntivite, è impossibile abbandonare la terapia prematuramente. È necessario applicare il numero prescritto di giorni unguenti e gocce, fare instillazioni con antisettici. Se non si tratta la congiuntivite, esiste un alto rischio di sviluppare complicanze non solo in un occhio, ma anche nella transizione all'occhio successivo e ai tessuti adiacenti.
La congiuntivite può essere curata con la medicina tradizionale? Questa domanda è sempre pertinente. Gli esperti ritengono che i rimedi popolari possano essere usati solo quando l'occhio non è molto dolente e l'infiammazione non è pronunciata. I rimedi di erbe possono essere utilizzati come supplemento alla terapia principale. È importante capire che la medicina tradizionale non può curare completamente la malattia - questo richiede farmaci antivirali e antibatterici, antisettici efficaci che fermeranno la diffusione del processo infiammatorio infettivo e prevengono le complicazioni.
Metodi domestici comuni delle principali forme di congiuntivite (batterica, virale, traumatica, allergica):
Complicazioni della congiuntivite si verificano con la forma trascurata della malattia, un forte indebolimento del sistema immunitario. È possibile diffondere il processo di infezione agli strati profondi dell'occhio, i tessuti adiacenti. La congiuntivite può essere complicata da sindrome dell'occhio secco, cheratite, iridociclite, può portare a ulcerazione della membrana mucosa, la sua cicatrizzazione e riduzione della vista.
Il processo di recupero dopo il recupero continua per diverse settimane. Durante questo periodo, possono persistere secchezza oculare e moderato disagio.
La prevenzione dello sviluppo della congiuntivite è conforme alle norme igienico-sanitarie e al rifiuto dell'uso di prodotti per l'igiene individuale, lenti di estranei. Con lo sviluppo dell'infiammazione virale e batterica della congiuntiva, è necessario prevenire l'infezione di persone sane. La prevenzione della congiuntivite a contatto con il paziente consiste nell'utilizzare colliri antibatterici (albucid) per diversi giorni.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/chto-takoe-konyunktivit/La congiuntivite è un'infiammazione della mucosa dell'occhio (congiuntiva).
La congiuntivite - la più comune malattia degli occhi, può assumere la forma di epidemie, specialmente durante la stagione fredda.
Il corso di infiammazione è congiuntivite acuta e cronica.
La congiuntivite può essere infettiva e non infettiva.
Le malattie infettive includono congiuntivite batterica, virale, clamidica e fungina causata da un agente patogeno.
Non infettive sono congiuntivite allergica e infiammazioni della mucosa dell'occhio, causate dall'esposizione a sostanze chimiche o fattori fisici.
Indipendentemente dalla causa, ci sono sintomi clinici comuni della congiuntivite.
I pazienti sono preoccupati per gonfiore delle palpebre, arrossamento degli occhi, bruciore, prurito, lacrimazione, sensazione di corpo estraneo nell'occhio e scarico di diversa natura - mucoso, purulento, a volte misto a sangue. Le staccabili causano l'attaccamento delle ciglia al mattino.
Con il coinvolgimento nel processo patologico della cornea, i pazienti lamentano una visione ridotta. La condizione generale può peggiorare: debolezza, mal di testa, aumento dei linfonodi.
All'esame, vengono rilevati iperemia ed edema congiuntivale, possono verificarsi emorragie, follicoli (arrotondamenti, formazioni in rilievo che sembrano vescicole, grani).
Certo, alcune forme di congiuntivite hanno le loro caratteristiche:
Nella maggior parte dei casi, per la diagnosi di congiuntivite basta controllare la lampada a fessura. L'anamnesi può giocare un ruolo decisivo nel determinare la diagnosi corretta: cosa ha preceduto l'insorgenza dei sintomi, in quale sequenza sono comparsi, ecc.
A volte sono necessari ulteriori strumenti diagnostici: striscio, raschiamento o semina dalla congiuntiva per determinare con maggiore precisione la causa della congiuntivite. Se ci sono manifestazioni concomitanti da parte di altri organi, altri studi possono essere applicati, ad esempio, esami del sangue, fluorografia o radiografia dei polmoni e altri.
La diagnosi e, quindi, la tattica del trattamento richiedono particolari metodi di esame (esame su una lampada a fessura, striscio, semina dalla congiuntiva), quindi è necessario contattare uno specialista.
L'auto-prescrizione e l'uso di qualsiasi farmaco possono solo disattivare i sintomi e non eliminare la causa. Blefarite, cheratite, canaliculite e altre complicanze più gravi possono svilupparsi. Il processo potrebbe diventare cronico.
Il trattamento della congiuntivite dipende dall'eziologia.
Dovrebbe essere spiegato al paziente che la congiuntivite infettiva può essere molto contagiosa. Pertanto, le norme igieniche sono di grande importanza: frequenti lavaggi delle mani e l'uso di asciugamani individuali e tovaglioli monouso al posto dei fazzoletti. Quando la congiuntivite epidemica richiede un isolamento tempestivo del paziente, specialmente negli ospedali e nelle strutture per l'infanzia.
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/konyunktivit/La congiuntivite (congiuntivite colloquiale) è una lesione infiammatoria eziologica della congiuntiva, la membrana mucosa che ricopre la superficie interna delle palpebre e della sclera. La causa può essere causata da batteri (la clamidia è particolarmente pericolosa) o gli stessi virus che causano raffreddore, mal di gola o morbillo. Milioni di persone soffrono di congiuntiviti ogni anno. Queste malattie causano molte patologie e condizioni patologiche. Il regime di trattamento per ogni singolo caso può essere diverso, principalmente dipende dai fattori che hanno provocato lo sviluppo della malattia.
Nella maggior parte dei casi, la malattia è considerata infettiva. Devi seguire le regole dell'igiene personale per evitare la contaminazione degli altri. In questo articolo daremo un'occhiata più da vicino a quale sia la malattia dell'occhio, le cause principali, i tipi e i sintomi della congiuntivite, nonché i metodi di trattamento efficaci negli adulti.
La congiuntivite è un'infiammazione della mucosa dell'occhio (congiuntiva) causata da allergie, batteri, virus, funghi e altri fattori patogeni. Le manifestazioni di questa malattia possono portare a rossore e gonfiore delle palpebre, muco o pus, lacrimazione, bruciore e prurito, ecc. La congiuntivite è la più comune patologia oculare - esse rappresentano circa il 30% di tutte le patologie oculari.
Cos'è la congiuntiva? Questa è la membrana mucosa dell'occhio, che copre la superficie posteriore delle palpebre e la superficie anteriore del bulbo oculare fino alla cornea. Svolge funzioni abbastanza importanti che assicurano il normale funzionamento dell'organo visivo.
La congiuntivite, oltre a rovinare l'aspetto del rossore degli occhi e la lacrimazione involontaria permanente, causa una serie di sintomi estremamente sgradevoli, con i quali è impossibile continuare a vivere in un ritmo normale.
Ci sono diverse classificazioni di questa malattia, che si basano su sintomi diversi.
Dalla natura della malattia:
La congiuntivite acuta è caratterizzata dal rapido sviluppo della malattia, con sintomi gravi. Molto spesso, questa variante dello sviluppo della malattia viene rilevata in caso di sconfitta da parte di un agente infettivo. I pazienti non notano alcun precursore, poiché i sintomi principali aumentano quasi immediatamente.
Questo tipo di processo infiammatorio nella congiuntiva dell'occhio richiede molto tempo e una persona presenta numerosi disturbi soggettivi, la cui gravità non è correlata al grado di cambiamenti oggettivi nella mucosa.
A causa dell'infiammazione, si distinguono i seguenti tipi di congiuntivite:
A seconda della natura dell'infiammazione e dei cambiamenti nella mucosa dell'occhio, la congiuntivite si divide nei seguenti tipi:
Indipendentemente da ciò che ha causato l'insorgenza della malattia, è importante iniziare rapidamente e correttamente il trattamento. Può essere sia medicamentoso che folk. La scelta è fatta in base al grado di infiammazione oculare e alle condizioni del paziente.
Attualmente, ci sono molte ragioni per l'infiammazione delle mucose degli occhi e determinare i fattori che portano all'infiammazione è un compito piuttosto difficile. Ma il successo del trattamento di questa malattia dipende dalla correttezza nel determinare le cause dell'infiammazione.
Il periodo di incubazione per la congiuntivite, a seconda della specie, varia da poche ore (forma epidemica) a 4-8 giorni (forma virale).
Quindi, la causa più comune di congiuntivite può essere definita come segue:
Se la congiuntivite si è sviluppata su base professionale, allora è molto importante osservare le misure preventive per eliminare gli effetti dannosi delle sostanze irritanti.
La malattia più spesso colpisce entrambi gli occhi contemporaneamente. Tuttavia, a volte la reazione infiammatoria in ciascun occhio è espressa in modo diverso. La congiuntivite (congiuntivite) ha un numero dei seguenti segni e sintomi comuni:
I sintomi della malattia possono variare, a seconda di cosa ha causato l'infiammazione.
Tra i segni associati di congiuntivite, sulla base dei quali il medico identifica il quadro clinico complessivo della malattia, il suo tipo e la sua causa, distinguono:
Aumento della temperatura corporea, tosse, ecc., Di solito indica una causa infettiva di malattie agli occhi. Pertanto, il trattamento mirerà ad eliminare la fonte originale della malattia e rafforzare il sistema immunitario.
Sotto nella foto, è possibile vedere il caratteristico rossore dell'occhio durante la congiuntivite:
Quando si è sotto il sole splendente, tutti questi sintomi si intensificano, motivo per cui il paziente preferisce indossare occhiali scuri.
Batterico, la cui causa sono i batteri, spesso gli stafilococchi e gli streptococchi. Si manifesta come secrezione purulenta ed edema congiuntivale. A volte lo scarico è così abbondante che diventa estremamente difficile sciogliere le palpebre dopo il sonno.
Indipendentemente dal batterio che innesca il processo infiammatorio, i sintomi primari sono circa uguali sulla membrana mucosa, una scarica torbida, di colore grigio-giallo che ricopre le palpebre al mattino, appare all'improvviso. Ulteriori sintomi di congiuntivite:
Quasi sempre un occhio è interessato, ma se non si seguono le regole di igiene, la malattia passa all'altro.
Se l'infezione è causata da batteri, il medico prescriverà antibiotici sotto forma di colliri e la malattia scomparirà entro pochi giorni. Spesso i medici raccomandano Floksal. Ha un marcato effetto antimicrobico contro i batteri patogeni che più spesso causano danni agli occhi infettivi e infiammatori.
È importante ricordare che quando le congiuntiviti di congiuntivite batterica devono essere instillate 2-4 volte al giorno fino a quando i sintomi scompaiono completamente, ma non meno di 7 giorni consecutivi, anche se le manifestazioni dolorose vengono rimosse quasi immediatamente.
La causa dell'infezione - virus del vaiolo, morbillo, herpes, adenovirus, virus del tracoma atipico. La congiuntivite causata da adenovirus e herpes virus è molto contagiosa, i pazienti con tali forme hanno bisogno di isolamento da quelli che li circondano.
Non esiste attualmente una risposta definitiva su come trattare la congiuntivite virale negli adulti. Va ricordato che il trattamento deve essere mirato alla distruzione di agenti patogeni che possono essere variati.
La base del trattamento è farmaci antivirali destinati all'uso generale e locale. Per locali includono gocce, unguenti contenenti tebrofen o ossolina. Così come la soluzione di interferone.
Per uso acuto, il collirio viene usato tobrex, okazin fino a sei volte al giorno. In caso di edema grave e irritazione, si usano gocce antinfiammatorie e antiallergiche: alomid, lekrolin due volte al giorno. Nella congiuntivite acuta, è vietato legare e incollare gli occhi, poiché il rischio di infiammazione della cornea aumenta molte volte.
La congiuntivite allergica è una delle molte manifestazioni di allergie. Questo tipo di congiuntivite colpisce spesso entrambi gli occhi. La causa può essere vari allergeni: agenti infettivi, farmaci (atropina, chinino, morfina, antibiotici, fisostigmina, etilforfina, ecc.), Cosmetici, prodotti chimici domestici, fattori fisici e chimici nelle industrie chimiche, tessili, molitorie.
Le basi del trattamento in questo caso sono farmaci antiallergici come Zyrtec, Suprastin, ecc. Inoltre, il trattamento con antistaminici locali (Allergoftal, Spersallerg), così come i farmaci che riducono la degranulazione dei mastociti. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Sono usati per molto tempo, inserendo 2 volte al giorno.
Nei casi più gravi è possibile utilizzare preparati locali contenenti ormoni, difenidramina e interferone.
Quando il corpo non riceve aiuto nel combattere la malattia, è probabile che sorgano complicazioni, che saranno molto più difficili da affrontare rispetto alla malattia stessa.
Consultare uno specialista se si conosce esattamente la congiuntivite e notare i suoi segni. La malattia rimane infettiva per due settimane dopo la comparsa dei primi sintomi. La diagnosi precoce e un trattamento adeguato possono aiutare a prevenire l'infezione in coloro che vi circondano.
Solo dopo una diagnosi completa il medico è in grado di dire esattamente come trattare la congiuntivite cronica o acuta.
L'occhio può essere considerato sano solo quando la causa della patologia (l'agente infettivo) viene eliminata e le conseguenze dolorose sono eliminate. Pertanto, il trattamento delle malattie infiammatorie dell'occhio è complesso.
Il regime terapeutico congiuntivale è prescritto da un oftalmologo, tenendo conto del patogeno, della gravità del processo, delle complicanze esistenti. Il trattamento topico della congiuntivite richiede il lavaggio frequente della cavità congiuntivale con soluzioni medicinali, l'instillazione di farmaci, l'inizio di unguenti oculari e l'iniezione sottocongiuntivale.
1. Preparazioni antisettiche: Pikloksidin e Albucidine 20%
2. Antibatterico (terapia etiotropica):
3. I farmaci antinfiammatori (di origine steroidea o non steroidea) sono utilizzati topicamente e sistemicamente per edema e iperemia: Diclofenac, desametasone, olopatodina, soprastina, fenistil in gocce.
Se viene rilevata una congiuntivite acuta, il trattamento consiste nel liberarsi del pus:
Se la congiuntivite purulenta negli adulti ha colpito un occhio, sarà comunque necessario lavare ed elaborare entrambi.
Il primo della lista - agenti ormonali, il secondo - anti-infiammatorio.
Collirio per congiuntivite:
I mezzi possono essere usati per alleviare l'infiammazione dopo che il processo acuto si attenua:
Come già accennato, la natura della malattia (virale, batterica o allergica) può essere determinata solo da un oftalmologo durante un esame interno. Egli prescrive il regime di trattamento finale (se necessario, aggiustandolo), l'autotrattamento può portare allo sviluppo di complicazioni o al passaggio della malattia alla forma cronica.
In conclusione, vorrei sottolineare il fatto che la congiuntivite può essere la lesione più innocua dell'occhio, ma in alcuni casi può avere conseguenze significative - anche la perdita della vista irreversibile.
Con questa malattia, oltre al trattamento farmacologico, è possibile utilizzare anche rimedi popolari negli adulti. Ad esempio, è possibile utilizzare non solo la soluzione di furatsilina per il lavaggio, ma anche i decotti di erbe, il tè. Quindi sciacquare gli occhi, è possibile decidere sulla base della presenza nella casa di alcuni fondi.
Per prevenire la congiuntivite, gli esperti raccomandano di aderire alle seguenti regole di prevenzione:
Le persone di diverse età incontrano congiuntivite dell'occhio e ogni paziente ha una malattia individuale. Pertanto, è molto importante contattare un oftalmologo al primo segno per una diagnosi accurata.
http://simptomy-i-lechenie.net/konyunktivit/La congiuntivite è un'infiammazione della mucosa dell'occhio, innescata da vari fattori patogeni. Generalmente, il nome corretto della malattia è la congiuntivite, ma spesso è noto solo a medici e infermieri. Nella vita di tutti i giorni, il termine congiuntivite viene spesso usato per riferirsi al processo infiammatorio sulla membrana mucosa dell'occhio. Nel testo dell'articolo useremo esattamente il termine sbagliato, che è familiare alle persone lontane dalla scienza medica.
In generale, il termine "congiuntivite" non è il nome della malattia, ma riflette solo la localizzazione del processo infiammatorio - la membrana mucosa dell'occhio. Per ottenere il nome completo della malattia, è necessario aggiungere la designazione del fattore causale al termine "congiuntivite" o indicare la natura del processo infiammatorio, ad esempio "congiuntivite batterica" o "congiuntivite cronica", ecc. Il nome completo della malattia, che include la designazione della causa dell'infiammazione o della sua natura, viene utilizzato dai medici nelle cartelle cliniche. La natura e la causa dell'infiammazione congiuntivale dovrebbero sempre essere chiarite, poiché un trattamento adeguato ed efficace dipende da esso.
Attualmente, ci sono un certo numero di classificazioni della congiuntivite, ciascuna delle quali riflette un fattore significativo relativo alla causa o natura dell'infiammazione della mucosa dell'occhio.
A seconda della causa dell'infiammazione della mucosa dell'occhio, la congiuntivite si divide nei seguenti tipi:
La congiuntivite chlamydia e angolare (angolare) sono casi speciali di congiuntivite batterica, ma sulla base di alcune caratteristiche del decorso clinico e dei segni, si distinguono in varietà separate.
A seconda del tipo di processo infiammatorio sulla mucosa dell'occhio, la congiuntivite si divide in:
Un caso particolare di congiuntivite acuta è un'epidemia, provocata dal bastone di Koch-Weeks.
A seconda della natura dell'infiammazione e dei cambiamenti nella mucosa dell'occhio, la congiuntivite si divide nei seguenti tipi:
Le cause della congiuntivite sono i seguenti gruppi di fattori che possono causare infiammazione sulla membrana mucosa dell'occhio:
In ogni forma di congiuntivite, una persona sviluppa alcuni sintomi non specifici, come ad esempio:
Tuttavia, oltre ai sintomi non specifici, vari tipi di congiuntivite sono caratterizzati dalla comparsa di segni specifici, che sono causati dalle proprietà del fattore che causa il processo infiammatorio. I sintomi specifici consentono di differenziare vari tipi di congiuntivite sulla base del quadro clinico senza speciali test di laboratorio. Consideriamo in dettaglio quali sintomi aspecifici e specifici manifestano vari tipi di congiuntivite.
La congiuntivite acuta è batterica perché è innescata da un batterio patogeno - il bastone di Koch-Wicks. Tuttavia, poiché la congiuntivite epidemica acuta ha particolari caratteristiche associate principalmente alla sconfitta di un gran numero di persone e alla rapida diffusione nella popolazione, questo tipo di infiammazione batterica della mucosa dell'occhio è isolato in una forma separata.
La congiuntivite acuta di Koch Wicks è comune nei paesi dell'Asia e del Caucaso, praticamente non si trova nelle latitudini più settentrionali. L'infezione si manifesta sotto forma di focolai epidemici stagionali principalmente nei periodi autunnale ed estivo dell'anno. L'infezione con la congiuntivite di Koch-Week avviene per contatto e per via aerea. Ciò significa che l'agente eziologico della congiuntivite viene trasmesso da una persona malata a una persona sana a stretto contatto con la famiglia, così come attraverso articoli domestici comuni, mani sporche, piatti, frutta, verdura, acqua, ecc. La congiuntivite epidemica è una malattia contagiosa.
La congiuntivite da Koch-Week inizia in modo acuto e improvviso, dopo un breve periodo di incubazione da 1 a 2 giorni. Di regola, entrambi gli occhi sono colpiti contemporaneamente. La congiuntivite inizia con il rossore della membrana mucosa delle palpebre, che cattura rapidamente la superficie del bulbo oculare e le pieghe transitorie. Il più grave rossore e gonfiore si sviluppa nella regione palpebra inferiore, che assume la forma di un rullo. Entro 1 o 2 giorni, negli occhi appare una secrezione mucopurulenta o purulenta e si formano pellicole brunastre, che vengono facilmente rigettate e rimosse senza danneggiare la mucosa oculare. Inoltre, nella mucosa dell'occhio ci sono numerose emorragie, che hanno la forma di punti. Una persona è preoccupata per la fotofobia, per i crampi o un corpo estraneo negli occhi, lacrimazione, gonfiore delle palpebre e arrossamento dell'intera superficie del bulbo oculare.
Oltre alla congiuntivite epidemica di Koch-Weeks, il termine "congiuntivite acuta" spesso si riferisce ai medici a qualsiasi infiammazione acuta della mucosa dell'occhio, indipendentemente da quale agente patogeno o causa provocata. La congiuntivite acuta si verifica sempre all'improvviso e di solito si verifica un danno consistente per entrambi gli occhi.
Qualsiasi congiuntivite acuta con trattamento adeguato termina con il recupero entro 5 o 20 giorni.
È sempre acuto e viene provocato dal contatto con la membrana mucosa dell'occhio da parte di diversi batteri patogeni o condizionatamente patogeni, quali stafilococchi, streptococchi, pirocianiti, gonococchi, pneumococchi, ecc. Indipendentemente da quale microbo abbia causato congiuntivite batterica, il processo infiammatorio inizia improvvisamente con l'apparizione di uno scarico torbido, viscoso, giallo-grigiastro sulla superficie della mucosa dell'occhio. Rimovibile porta ad attaccare le palpebre, specialmente dopo una notte di sonno. Inoltre, una persona sviluppa secchezza delle mucose e della pelle intorno agli occhi. Ci possono anche essere dolore e dolore negli occhi. In caso di congiuntivite batterica, di norma, viene colpito solo un occhio, ma se non curato, può afferrare la seconda infiammazione. Il più comunemente trovato tra i batteri è la congiuntivite gonococcica, stafilococcica, pneumococcica, pseudo-purulenta e difterica. Considera le caratteristiche del loro flusso.
La congiuntivite da stafilococco è caratterizzata da un pronunciato rossore e gonfiore delle palpebre, nonché da una abbondante secrezione mucopurulenta, che impedisce l'apertura degli occhi dopo il sonno. Gonfiore delle palpebre combinato con il loro forte prurito e bruciore. C'è una fotofobia e sensazione di corpo estraneo sotto la palpebra. Di solito entrambi gli occhi sono coinvolti alternativamente nel processo infiammatorio. Con trattamento tempestivo con antibiotici locali (unguenti, gocce, ecc.) La congiuntivite passa tra 3 e 5 giorni.
La congiuntivite gonococcica (gonoblene) di solito si sviluppa nei neonati a causa dell'infezione quando passa attraverso il canale del parto di una madre infetta da gonorrea (gonorrea). Quando la congiuntivite gonococcica sviluppa un gonfiore rapido e molto denso delle palpebre e della mucosa dell'occhio. Appare un abbondante scarico mucopurulento, che ha la caratteristica forma di "brodo di carne". Quando le palpebre chiuse si aprono, lo scarico si schizza letteralmente. Con il procedere del recupero, la quantità di scarico diminuisce, diventa densa e i film si formano sulla superficie della mucosa dell'occhio, che possono essere facilmente rimossi senza danneggiare i tessuti sottostanti. Dopo 2 - 3 settimane, lo scarico acquisisce nuovamente una consistenza liquida e un colore verdastro, scomparendo completamente entro la fine del 2 ° mese della malattia. Insieme alla scomparsa della scarica passa e gonfiore e arrossamento della congiuntiva. Gonoblenreya richiede il trattamento con antibiotici locali fino al completo recupero.
Congiuntivite pneumococcica si verifica nei bambini. L'infiammazione inizia in modo acuto, con un occhio prima colpito, e poi il secondo è coinvolto. In primo luogo, vi è un abbondante scarico purulento, combinato con gonfiore delle palpebre, emorragie puntiformi nella mucosa dell'occhio e fotofobia. Sulla congiuntiva si formano pellicole facilmente rimovibili e che non danneggiano i tessuti sottostanti.
La congiuntivite da Pseudomonas è caratterizzata da abbondante secrezione purulenta, marcato rossore della mucosa dell'occhio, edema palpebrale, taglio, fotofobia e lacrimazione.
La congiuntivite diphtheritic si sviluppa contro difterite. All'inizio, si gonfiano, si arrossano e si addensano le palpebre. La pelle è così densa che gli occhi non possono essere aperti. Poi appare uno scarico nuvoloso, che si alterna al sangue. Sulla membrana mucosa delle palpebre si formano pellicole di colore grigio sporco, che non vengono rimosse. Quando si rimuovono con la forza i film, si formano superfici sanguinanti.
Verso la 2a settimana di malattia, i film vengono respinti, l'edema scompare e la quantità di scarica aumenta. Dopo 2 settimane, la congiuntivite difterite è completa o diventa cronica. Le complicazioni possono svilupparsi dopo l'infiammazione, come cicatrici congiuntivali, volvolo, ecc.
La malattia inizia con una fotofobia improvvisa, che è accompagnata da un rapido gonfiore delle palpebre e arrossamento della mucosa dell'occhio. Appare una scarsa secrezione mucopurulenta che attacca le palpebre al mattino. Il processo infiammatorio più pronunciato è localizzato nella palpebra inferiore. All'inizio, un occhio è interessato, ma con un'igiene inadeguata, l'infiammazione si diffonde al secondo.
Spesso la congiuntivite da clamidia appare sotto forma di focolai durante le visite di massa alle piscine. Pertanto, la congiuntivite da clamidia viene anche chiamata piscina o bagno.
La congiuntivite può essere causata da adenovirus, herpes virus, virus del trachoma atipico, morbillo, virus del vaiolo, ecc. Le più comuni sono la congiuntivite erpetica e adenovirale, che sono altamente infettive. Pertanto, i pazienti con congiuntivite virale devono essere isolati dagli altri fino al completo recupero.
La congiuntivite erpetica è caratterizzata da un forte arrossamento, infiltrazione, formazione di follicoli sulla membrana mucosa dell'occhio. Film spesso formati e sottili che possono essere facilmente rimossi senza danneggiare il tessuto sottostante. L'infiammazione della congiuntiva è accompagnata da fotofobia, blefarospasmo e lacrimazione.
La congiuntivite da adenovirus può verificarsi in tre forme:
La congiuntivite allergica, a seconda del fattore che li provoca, è suddivisa nelle seguenti forme cliniche:
I sintomi di qualsiasi forma di congiuntivite allergica comprendono prurito e bruciore insopportabili sulla mucosa e sulla pelle delle palpebre, così come fotofobia, lacrimazione, gonfiore marcato e arrossamento dell'occhio.
Questo tipo di processo infiammatorio nella congiuntiva dell'occhio richiede molto tempo e una persona presenta numerosi disturbi soggettivi, la cui gravità non è correlata al grado di cambiamenti oggettivi nella mucosa. Una persona è preoccupata per la sensazione di pesantezza delle palpebre, "sabbia" o "detriti" nei suoi occhi, dolore, rapida stanchezza durante la lettura, prurito e sensazione di calore. Un esame obiettivo del medico fissa un leggero arrossamento della congiuntiva, la presenza di irregolarità in esso a causa dell'aumento delle papille. Lo scarico è molto scarso.
La congiuntivite cronica è scatenata da fattori fisici o chimici che irritano la mucosa dell'occhio, come polvere, gas, fumo, ecc. Il più delle volte, la congiuntivite cronica colpisce le persone che lavorano nella macinazione, chimica, tessile, cemento, mattoni e segherie e fabbriche. Inoltre, la congiuntivite cronica può svilupparsi in persone sullo sfondo di malattie dell'apparato digerente, nasofaringe e seni, così come anemia, avitaminosi, invasioni di elminti, ecc. Il trattamento della congiuntivite cronica consiste nell'eliminare il fattore causale e ripristinare il normale funzionamento dell'occhio.
Chiamato anche angolo. La malattia è causata da Bacillus Morax - Axenfeld e il più delle volte si verifica cronicamente. Una persona è preoccupata per il dolore e il forte prurito agli angoli degli occhi, aggravato dalla sera. La pelle agli angoli degli occhi è rossa, potrebbe apparire incrinata. La mucosa dell'occhio è moderatamente rossastra. Scarica carattere scarso, viscoso, viscido. Durante la notte, lo scarico si accumula nell'angolo dell'occhio e si congela sotto forma di una piccola fitta densa. Un trattamento adeguato consente di eliminare completamente la congiuntivite angolare e la mancanza di terapia porta al fatto che il processo infiammatorio dura da anni.
È sempre batterico Con questo tipo di congiuntivite nell'occhio affetto, una persona ha una abbondante secrezione purulenta. Purulento è congiuntivite gonokokkovy, pseudomuscolare, pneumococcica e stafilococco. Con lo sviluppo di congiuntivite purulenta è necessario usare antibiotici locali sotto forma di unguenti, gocce, eccetera.
Può essere virale, allergico o cronico, a seconda del fattore causale che ha provocato il processo infiammatorio nella mucosa dell'occhio. In caso di congiuntivite catarrale, una persona sviluppa gonfiore moderato e arrossamento delle palpebre e delle mucose dell'occhio e lo scarico può essere mucoso o muco-purulento. La fotofobia è moderata. Quando la congiuntivite catarrale nella mucosa dell'occhio non presenta emorragie, i capezzoli non aumentano, i follicoli e i film non si formano. Questo tipo di congiuntivite viene solitamente risolto entro 10 giorni senza causare gravi complicazioni.
È la forma clinica della congiuntivite allergica e pertanto richiede solitamente molto tempo. Quando congiuntivite papillare nella mucosa dell'occhio aumenta i capezzoli esistenti, formando irregolarità e rugosità sulla sua superficie. Di solito una persona è preoccupata per prurito, bruciore, dolore agli occhi nella zona delle palpebre e scarsi depositi di muco. Molto spesso la congiuntivite papillare si sviluppa a causa del costante uso delle lenti a contatto, dell'uso di protesi oculari o del contatto prolungato della superficie dell'occhio con un oggetto estraneo.
È caratterizzato dall'apparizione sulla mucosa dell'occhio di follicoli e papille rosa-grigiastri, che sono infiltrati. Il gonfiore delle palpebre e della congiuntiva allo stesso tempo non è forte, ma il rossore è pronunciato. Infiltrati nella mucosa dell'occhio causano gravi lacrimazioni e pronunciato blefarospasmo (chiusura palpebrale).
A seconda del tipo di patogeno, la congiuntivite follicolare può essere virale (adenovirale) o batterica (ad esempio, stafilococco). La congiuntivite follicolare procede attivamente per 2 o 3 settimane, dopo di che l'infiammazione diminuisce gradualmente, scomparendo completamente anche per 1-3 settimane. La durata totale della congiuntivite follicolare è di 2 o 3 mesi.
La foto mostra congiuntivite catarrale con moderato rossore e gonfiore, nonché scarsa secrezione di muco.
La foto mostra congiuntivite purulenta con grave gonfiore, forte arrossamento e secrezione purulenta.
Quando la congiuntivite, i medici raramente prescrivono test e test, dal momento che un esame di routine e un colloquio sulla natura della scarica e sui sintomi presenti di solito sono sufficienti per determinare il tipo di malattia e, di conseguenza, per assegnare il trattamento necessario. Dopotutto, ogni tipo di congiuntivite ha i suoi segni che gli permettono di distinguersi da altri tipi di malattia con sufficiente accuratezza.
Tuttavia, in alcuni casi, quando non è possibile determinare con precisione il tipo di congiuntivite sulla base di un esame e di un sondaggio, o se procede in forma cancellata, l'oftalmologo può prescrivere i seguenti studi:
Nei casi di sospetta congiuntivite virale viene utilizzato un test per il rilevamento di anticorpi contro l'adenovirus nel sangue.
Un test per il rilevamento degli anticorpi IgE nel sangue viene utilizzato per confermare una congiuntivite allergica sospetta.
Se compaiono segni di congiuntivite, consultare un oftalmologo (optometrista) o un oftalmologo pediatrico (iscriversi) se si tratta di un bambino. Se per qualsiasi motivo è impossibile ottenere un appuntamento con un oftalmologo, gli adulti devono contattare il terapeuta (iscriversi) ei bambini vanno dal pediatra (iscriversi).
Indipendentemente dal tipo di congiuntivite, il suo trattamento consiste nell'eliminazione del fattore causale e nell'uso di farmaci che alleviano i sintomi della malattia infiammatoria.
Trattamento sintomatico finalizzato all'eliminazione delle manifestazioni della malattia infiammatoria, è l'uso di preparati topici che vengono iniettati direttamente nell'occhio.
Con lo sviluppo dei primi segni di congiuntivite, è prima necessario arrestare il dolore iniettando nelle gocce del sacco oculare contenenti anestetici locali, come ad esempio Pyromecain, Trimecain o Lidocaine. Dopo aver fermato il dolore, è necessario tenere la toilette del bordo ciliare delle palpebre e della mucosa dell'occhio, lavando la sua superficie con soluzioni antisettiche, come permanganato di potassio, verde brillante, Furacilina (diluizione 1: 1000), Dimexide, Idrocianato.
Dopo il sollievo del dolore e il debridement della congiuntiva, vengono iniettati nell'occhio farmaci contenenti antibiotici, sulfonamidi, antivirali o antistaminici. In questo caso, la scelta del farmaco dipende dal fattore causale dell'infiammazione. Se c'è un'infiammazione batterica, quindi usare farmaci con antibiotici. sulfonamidi (per esempio unguento per tetracicline, albucidum, ecc.).
Per la congiuntivite virale, gli agenti topici sono utilizzati con ingredienti antivirali (ad esempio Keretsid, Florenal, ecc.).
Quando la congiuntivite allergica è necessaria per usare antistaminici, ad esempio, gocce con Dimedrol, Dibazol, ecc.
Il trattamento della congiuntivite deve essere eseguito fino alla completa scomparsa dei sintomi clinici. Nel processo di trattamento della congiuntivite, è severamente vietato imporre medicazioni agli occhi, poiché ciò creerà condizioni favorevoli per la riproduzione di vari microrganismi, che porteranno a complicazioni o ponderazione del processo.
Nella congiuntivite adenovirale vengono utilizzati preparati di interferone come Interferone o Laferon per uccidere il virus. Gli interferoni vengono utilizzati sotto forma di instillazioni di una soluzione appena preparata nell'occhio. Nei primi 2-3 giorni, gli interferoni vengono iniettati negli occhi 6-8 volte al giorno, quindi 4-5 volte al giorno fino a quando i sintomi scompaiono completamente. Inoltre, un unguento con azione antivirale, come Tebrofen, Florenale o Bonafton, viene applicato 2-4 volte al giorno. In caso di grave infiammazione dell'occhio, si raccomanda di iniettare Diclofenac nell'occhio 3-4 volte al giorno. Per prevenire la sindrome dell'occhio secco, i sostituti lacrimali artificiali vengono utilizzati durante l'intero corso del trattamento, ad esempio Oftagel, Sistain, Vidisik, ecc.
Virus dell'herpes
Allo scopo di distruggere il virus, vengono anche utilizzate soluzioni di interferone, che vengono preparate da una polvere liofilizzata immediatamente prima dell'introduzione nell'occhio. I primi 2 - 3 giorni di soluzioni di interferone vengono somministrati 6 - 8 volte al giorno, quindi 4 - 5 volte al giorno fino alla completa scomparsa dei sintomi. Il diclofenac viene iniettato negli occhi per ridurre l'infiammazione, alleviare il dolore, il prurito e la combustione. Per la prevenzione delle complicanze batteriche in caso di congiuntivite erpetica, 3 - 4 volte al giorno viene iniettata la pikloksidin o la soluzione di nitrato d'argento negli occhi.
Durante l'intero corso del trattamento, Diclofenac deve essere instillato negli occhi 2 o 4 volte al giorno per ridurre la gravità del processo infiammatorio. Lo scarico dovrebbe essere rimosso lavando l'occhio con soluzioni antisettiche, per esempio con Furacilin ad una diluizione di 1: 1000 o 2% di acido borico. Applicare pomate o gocce con antibiotici o sulfonamidi, come tetraciclina, gentamicina, eritromicina, lomefloxacina, ciprofloxacina, ofloxacina, albucidina, ecc. Per eliminare patogeni patogeni. 6 volte al giorno, quindi 2 - 3 volte al giorno fino alla completa scomparsa dei sintomi clinici. Allo stesso tempo con unguenti e gocce antibatterici, Pikloksidin 3 volte al giorno può essere instillato negli occhi.
Poiché la clamidia è microrganismi intracellulari, il trattamento di un processo infettivo-infiammatorio provocato da questi richiede l'uso di farmaci sistemici. Pertanto, quando la congiuntivite da clamidia è necessaria per prendere Levofloxacina, 1 compressa al giorno per una settimana.
Allo stesso tempo, è necessario iniettare 4-5 volte al giorno negli antibiotici locali dell'occhio affetto, come un unguento di eritromicina o gocce di Lomotossacina. L'unguento e le gocce devono essere applicati ininterrottamente da 3 settimane a 3 mesi fino a quando i sintomi clinici non scompaiono completamente. Per ridurre la reazione infiammatoria, Diclofenac viene somministrato 2 volte al giorno per 1-3 mesi. Se Diclofenac non aiuta a fermare l'infiammazione, viene sostituito con desametasone, che viene anche somministrato 2 volte al giorno. Per la prevenzione della sindrome dell'occhio secco, è necessario utilizzare preparazioni giornaliere di lacrime artificiali, come Oksial, Oftagel, ecc.
In caso di congiuntivite purulenta, assicurarsi di risciacquare l'occhio con soluzioni antisettiche (acido borico al 2%, furacilina, permanganato di potassio, ecc.) Per rimuovere abbondante scarico. Risciacquare gli occhi se necessario. Il trattamento della congiuntivite consiste nella somministrazione di unguento di eritromicina, tetraciclina o gentamicina o lomefloxacina 2 o 3 volte al giorno fino a quando i sintomi clinici scompaiono completamente. In caso di edema grave, Diclofenac viene iniettato negli occhi.
Per il trattamento della congiuntivite allergica utilizzare antistaminici locali (Spersallerg, Allergoftal) e mezzi che riducono la degranulazione dei mastociti (Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Questi farmaci vengono iniettati negli occhi 2 volte al giorno per lungo tempo. Se i rimedi indicati non bloccano completamente i sintomi della congiuntivite, vengono aggiunti Diclofenac, Dexalox, Maxidex, ecc.. Per la congiuntivite allergica grave, vengono utilizzati colliri contenenti corticosteroidi e antibiotici, ad esempio Maxitrol, Tobradex, ecc.
Per il successo del trattamento della congiuntivite cronica dovrebbe eliminare la causa dell'infiammazione. Per alleviare il processo infiammatorio, una soluzione di 0,25-0,5% di solfato di zinco con soluzione di resorcinolo all'1% viene instillata negli occhi. Inoltre, le soluzioni Protargol e Collargol possono essere iniettate negli occhi 2 o 3 volte al giorno. Al momento di coricarsi, agli occhi viene applicato un unguento giallo al mercurio.
http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-tku1.html