Il collirio Ksalakom è un farmaco antiglaucoma che viene utilizzato attivamente in oftalmologia. Dopo averlo applicato, avrai una meravigliosa opportunità di ridurre la pressione intraoculare.
Collirio Ksalak - farmaco antiglaucoma
Se si prevede di prendere queste gocce, quindi ricordare che prima dell'uso, è necessario leggere le istruzioni. L'azione di questo farmaco inizierà dopo 8 ore.
Istruzioni per l'uso Xalacom fornisce informazioni che il principale ingrediente attivo è timololo e latanoprost. Anche nella composizione delle gocce ci sono altri componenti aggiuntivi, che includono:
Questi sono i componenti principali presenti nella composizione. In futuro, contribuiranno alla riduzione della pressione intraoculare.
Le istruzioni per il collirio Ksalkom contengono informazioni sul fatto che le gocce sono in grado di ridurre la pressione a causa del doppio meccanismo d'azione. Latanoprost influisce sulla riduzione della pressione dovuta al deflusso dell'umore acqueo. Non ha alcun effetto sul fluido intraoculare. L'effetto massimo può essere visto 2 ore dopo l'applicazione.
Timolol è in grado di bloccare i recettori beta. Questa sostanza può essere parzialmente assorbita nel flusso sanguigno ed escreta dal corpo solo dopo 6 ore. Dopo la sua azione, la produzione di fluido intraoculare diminuirà e a causa di questa pressione diminuirà.
Istruzioni Xalacom fornisce informazioni che il farmaco deve essere utilizzato per il glaucoma ad angolo aperto, nonché per una maggiore pressione intraoculare. Durante lo studio è anche possibile trovare informazioni che l'uso del farmaco non è raccomandato se si verificano i seguenti problemi:
Se non hai questi problemi, allora puoi prendere il farmaco, ma prima consulta il tuo dottore.
L'uso di gocce di Xalac deve essere indicato da un medico. Se non l'ha fatto, allora nelle istruzioni puoi trovare informazioni sul fatto che il farmaco dovrebbe essere usato 1 goccia una volta al giorno. Se hai saltato l'installazione, l'instillazione dovrebbe essere eseguita nella modalità normale. Aumentare la dose è vietata.
Gli esperti hanno condotto una ricerca dopo, che è riuscito a scoprire che il farmaco non ha un effetto sul tuo corpo. Effetti simili possono essere causati solo da alcuni componenti che sono contenuti nella composizione. Nel 20% delle persone che prendono queste gocce si osserva una maggiore pigmentazione dell'iride. Non c'è niente di terribile in questo e nella maggior parte dei casi scomparirà dopo la fine del ricevimento. Xalacom può anche causare:
Bottiglia di collirio Xalac
Questi problemi sono piuttosto rari e nella maggior parte dei casi possono verificarsi se hai violato l'applicazione.
Se si incontra un sovradosaggio, può iniziare a sviluppare iperemia congiuntivale o irritazione oculare. Se si incontra un sovradosaggio di timololo, che è contenuto nella composizione, allora ci può essere: un disturbo del ritmo cardiaco, una diminuzione della pressione sanguigna e anche broncospasmo.
Al momento non ci sono informazioni sulla ricerca. Se prevedi di usare gocce con altri beta-bloccanti, farmaci antiaritmici, colinomimetici, glicosidi cardiaci, allora in questo caso ci può essere una forte diminuzione della pressione sanguigna. Queste gocce dovrebbero essere prescritte solo al medico, in quanto studierà le caratteristiche del tuo corpo.
Questo è un farmaco da prescrizione. In caso di glaucoma alla testa, deve essere usato con estrema cautela. Se usi le lenti a contatto, devono essere rimosse. Puoi indossare le lenti solo 15 minuti dopo la caduta. Una fiala aperta deve essere conservata in un luogo buio e la temperatura di conservazione non deve superare gli 8 gradi.
Il prezzo del collirio in Russia oggi è di 800 rubli.
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Prima di usarli, dovresti assolutamente consultare uno specialista. Speriamo che questa informazione sia stata utile.
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KSALAKOM manuale di istruzioni
Ti chiediamo gentilmente di non prendere una decisione in merito alla sostituzione di KSALAKOM, solo su istruzioni e con il permesso del medico.
Xalac - collirio usato come agente terapeutico per il glaucoma.
Dopo l'instillazione, le gocce influenzano i processi e i meccanismi che influenzano la formazione del fluido intraoculare, riducendo in tal modo la pressione intraoculare.
Le gocce appartengono alla categoria dei potenti farmaci antiglaucoma e in questo gruppo sono una sorta di "leader" della velocità.
Attenzione! Lo strumento agisce entro la prima ora dopo l'instillazione e l'effetto terapeutico dura almeno sei ore.
Gli Xalac sono gocce combinate che hanno un doppio effetto sugli organi della vista: in primo luogo, i sintomi tipici del glaucoma vengono soppressi (sono possibili anche piccoli miglioramenti nella visione) e, in secondo luogo, il farmaco riduce attivamente la pressione intraoculare.
Come base di questo agente oftalmologico, sono coinvolti due componenti attivi: timololo e latanoprost.
Il timololo rientra nella categoria dei bloccanti beta-adrenorecettori di tipo non selettivo.
La sostanza viene assorbita solo parzialmente nella circolazione sanguigna generale, poiché ha un'attività simpaticomimetica relativamente bassa, ma allo stesso tempo influenza le membrane cellulari dei tessuti oculari, stabilizzando il loro stato.
L'emivita del farmaco attraverso i reni viene osservata entro le prime sei ore dopo l'instillazione.
Questo strumento agisce direttamente sui meccanismi di produzione del fluido intraoculare.
Questo aiuta a fermare la crescita della pressione intraoculare e stabilizzare le sue prestazioni.
Il secondo principio attivo - latanoprost - è un agonista del recettore FP e migliora significativamente il deflusso del fluido intraoculare, ma non influenza i suoi meccanismi di secrezione.
Il più grande volume di questa sostanza viene assorbito attraverso la cornea e raggiunge una concentrazione massima entro due ore dopo l'instillazione.
Aiuto! Il farmaco è destinato esclusivamente all'uso terapeutico nel trattamento di pazienti di età superiore ai 18 anni.
Secondo le istruzioni per l'uso, xalac viene instillato con una goccia in ciascun occhio una volta al giorno. Dosaggi in eccesso possono portare a effetti collaterali.
Se in uno dei giorni del trattamento, l'instillazione è mancata, il giorno seguente l'instillazione di due gocce in un occhio è inaccettabile: il percorso continua nel solito modo.
Questo è un farmaco ad azione stretta, che viene usato così tanto per ridurre la pressione intraoculare e esclusivamente per il glaucoma ad angolo aperto, indipendentemente dalla gravità del suo corso e dallo stadio di sviluppo.
Il principale problema in termini di compatibilità di xalacome con altri farmaci è il timololo attivo.
Possibile disturbo del ritmo cardiaco e abbassamento critico della pressione arteriosa, se si lasciano cadere gocce contemporaneamente con l'uso dei seguenti farmaci:
Attenzione! L'uso di gocce durante l'assunzione di insulina è pericoloso per le persone soggette a manifestazioni spontanee di ipoglicemia, poiché questa malattia può manifestarsi di nascosto con una combinazione di trattamenti con tali farmaci.
Con la monoterapia (quando xalac è usato come farmaco principale e solo), la dilatazione della pupilla non si verifica, ma questo non è caratteristico per tali gocce, una conseguenza può essere osservata quando le gocce sono combinate con l'adrenalina.
Ad oggi, lo strumento è un farmaco oftalmologico che ha il numero massimo di possibili effetti collaterali, tra cui:
Ricordate! A causa del numero di effetti collaterali, il farmaco viene rilasciato solo su prescrizione medica e il paziente deve sottoporsi a un esame preliminare approfondito.
Per le persone con le seguenti controindicazioni, l'instillazione di xalacom è severamente vietata:
Inoltre, le gocce sono controindicate nelle donne in gravidanza e in allattamento.
Le persone con diabete e coloro che almeno una volta nella loro vita affrontano la glicemia, lo strumento deve essere preso con cautela.
Tieni presente! In xalacom, oltre ai componenti attivi di latanoprost e timololo (ad una concentrazione di 0,005% e 5% rispettivamente), ci sono altri componenti ausiliari:
Nelle catene di farmacia, le gocce vengono vendute in flaconi di plastica da 2,5 ml.
La conservazione della bottiglia, che non è stata ancora aperta, è valida per ventiquattro mesi, se contate dalla data di produzione indicata sulla confezione.
Una bottiglia aperta può essere conservata per non più di 28 giorni dalla data di apertura. La temperatura di conservazione ottimale diminuisce di + 2- + 8 gradi.
Bisogno di sapere! Lo xalacoma non ha molti analoghi, ma tutti hanno un vantaggio su di esso: un numero molto minore di effetti collaterali.
Tra questi farmaci attualmente in vendita si possono trovare:
I colliri Xalac sono farmaci di alta classe, ed è impossibile trovarli per meno di 700 rubli per bottiglia nelle farmacie russe.
Dovresti saperlo! Il farmaco viene utilizzato solo per il trattamento del glaucoma ad angolo aperto acquisito.
Non ci sono attualmente statistiche sul trattamento delle forme neovascolari e congenite della malattia.
Negli attacchi acuti di glaucoma della forma di chiusura dell'angolo, l'agente non è anche prescritto a causa del fatto che non sono state eseguite prove cliniche del farmaco in tali situazioni.
In xalacom, il benzalconio cloruro è usato come conservante, che ha un effetto dannoso sull'ottica a contatto morbido, quindi tali lenti devono essere rimosse prima dell'instillazione. Dopo 15 minuti l'ottica può essere riutilizzata.
Entro pochi minuti dopo l'instillazione, devi sederti o sdraiarti in un'atmosfera rilassata.
È importante! Durante questo tempo, il disagio e la torbidità davanti agli occhi, che sono caratteristiche di tale farmaco, passeranno, dopo di che potrai tornare alle tue solite attività.
"Posso dire, sulla base della mia esperienza personale, che Xalac è l'unico rimedio che mi ha aiutato ad abbassare la pressione intraoculare.
Ma questo è dove finiscono tutti i vantaggi delle gocce - ha troppi effetti collaterali, quindi penso che questo rimedio sia irragionevolmente costoso.
Al momento, devo usare queste gocce, ma non vedo l'ora che le mie spese e i tagli costanti dopo la sepoltura finiscano presto - un'operazione che verrà presto, dopo di che non avrò più bisogno di un xalac ".
Konstantin Fedorovich, 52 anni.
"Uso Xalacom da quasi sei mesi. Come altri farmaci, abbassa rapidamente la pressione intraoculare e la somiglianza finisce lì.
Dopo interruzioni nel corso del trattamento con altre gocce, il livello di IOP è salito nuovamente al primo e con questo rimedio si è stabilizzato.
E anche se gli indicatori sono ancora lontani dalla normalità, non crescono fino a valori critici, come era prima. "
Anna Sedova, Vologda.
Da questo video imparerai come funziona il collirio Xalac:
Xalacom è uno dei pochi farmaci che devono essere assunti con maggiore prudenza.
Prima è necessario essere esaminati da un oftalmologo, ma anche la sua approvazione di tali cadute nel caso di ogni singolo paziente non garantisce che il rimedio non manifesterà effetti collaterali.
E se ciò accade, il farmaco deve essere immediatamente cancellato.
Collirio sotto forma di una soluzione limpida e incolore.
Eccipienti: benzalconio cloruro (come soluzione al 50%) - 200 μg, sodio idrogeno fosfato anidro - 2,89 mg, sodio fosfato monobasico monoidrato - 6,39 mg, sodio cloruro - 4,1 mg, acqua d / e - fino a 1 ml.
2,5 ml - contenitori per bottiglie in polietilene (1) - confezioni di cartone con controllo di prima apertura.
Farmaco combinato antiglaucoma, composto da due principi attivi: latanoprost e timololo. Il meccanismo di riduzione della PIO in latanoprost e timololo è diverso, il che fornisce un'ulteriore riduzione della PIO rispetto all'effetto dell'uso di ciascuna di queste componenti come monoterapia.
Latanoprost, un analogo della prostaglandina F2α, è un agonista selettivo del recettore FP prostanoide e riduce la IOP aumentando il deflusso dell'umore acqueo, principalmente attraverso la via uveosclerale, così come attraverso la rete trabecolare. Latanoprost non ha un effetto significativo sulla produzione di umore acqueo e la permeabilità della barriera ematalmica.
Durante il trattamento a breve termine, latanoprost non causa perdite di fluorescenza nel segmento posteriore dell'occhio durante la pseudofachia. Se usato in dosi terapeutiche non ha un significativo effetto farmacologico sul sistema cardiovascolare e respiratorio.
Il timololo è un bloccante adrenergico beta1 e beta2 non selettivo. Non ha una significativa attività simpaticomimetica interna, non ha un effetto depressivo diretto sul miocardio, non possiede attività di stabilizzazione della membrana e dell'anestesia locale.
Il blocco dei β-adrenorecettori causa una diminuzione della gittata cardiaca nelle persone sane e nei pazienti con malattie cardiache. Nei pazienti con grave compromissione della funzione miocardica, i beta-bloccanti possono inibire l'effetto stimolante del sistema nervoso simpatico, necessario per un'adeguata funzione cardiaca.
Il blocco dei β-adrenorecettori nei bronchi e nei bronchioli porta ad un aumento della resistenza delle vie aeree sotto l'influenza del sistema nervoso parasimpatico. Un tal effetto può essere pericoloso per pazienti con asma bronchiale e altre malattie bronchospastiche.
L'uso di timololo maleato sotto forma di collirio provoca una diminuzione della IOP elevata e normale, indipendentemente dalla presenza o dall'assenza di glaucoma. L'aumento della PIO è un importante fattore di rischio per la perdita glaucomatosa dei campi visivi. Maggiore è la IOP, maggiore è la probabilità di perdita glaucomatosa di campi visivi e danni al nervo ottico.
L'esatto meccanismo di riduzione della IOP sotto l'azione di timololo maleato non è installato. I risultati della tonografia e della fluorometria suggeriscono che il principale meccanismo d'azione può essere associato a una diminuzione della formazione di umore acqueo. Tuttavia, alcuni studi hanno anche notato un leggero aumento del deflusso dell'umore acqueo. Inoltre, è possibile l'inibizione della sintesi aumentata dell'AMP ciclico causata dalla stimolazione β-adrenergica endogena. Non è stato notato alcun effetto del timololo sulla permeabilità della barriera emogalmica.
L'azione del farmaco Xsalac si verifica entro la prima ora dopo l'applicazione, l'effetto massimo si osserva entro 6-8 ore. Con l'uso ripetuto, persiste un'adeguata diminuzione della PIO per 24 ore dopo la somministrazione.
L'interazione farmacocinetica tra latanoprost e timololo maleato non è stata stabilita, sebbene 1-4 ore dopo la somministrazione di Xalacom, la concentrazione di acido latanoprost nell'umore acqueo fosse circa 2 volte superiore rispetto alla monoterapia.
Latanoprost, essendo un profarmaco, penetra bene attraverso la cornea, mentre viene idrolizzato nella forma biologicamente attiva (acido). La Cmax nell'umore acqueo viene raggiunta 2 ore dopo l'applicazione topica. La biodisponibilità sistemica dell'acido latanoprost dopo applicazione topica di colliri è del 45%.
Vd è 0,16 ± 0,02 l / kg. Latanoprost acido è determinato in umidità acquosa durante le prime 4 ore e nel plasma - solo durante la prima ora dopo la somministrazione topica. Il legame con le proteine plasmatiche è dell'87%.
Latanoprost subisce l'idrolisi nella cornea sotto l'influenza di esterasi per formare un acido biologicamente attivo. Il latanoprost acido che entra nella circolazione sistemica viene metabolizzato principalmente nel fegato mediante beta-ossidazione degli acidi grassi per formare metaboliti 1,2-dinor e 1,2,3,4-tetranor.
L'acido latanoprost viene espulso rapidamente dal plasma sanguigno. T1 / 2 è di 17 minuti La clearance del plasma è 0,4 l / h / kg. La clearance sistemica è di circa 7 ml / min / kg. I metaboliti sono escreti principalmente dai reni: dopo somministrazione topica, circa l'88% della dose viene escreto nelle urine.
La Cmax di timololo maleato in umore acqueo viene raggiunta dopo 1 ora.. Parte della dose subisce assorbimento sistemico e 10-20 minuti dopo la somministrazione topica del farmaco, 1 goccia in ciascun occhio 1 volta / giorno (300 μg / giorno) nel plasma raggiunge Cmax, che è 1 ng / ml
Metabolismo ed escrezione
Il timololo maleato viene ampiamente metabolizzato nel fegato. Il timololo maleato T1 / 2 dal plasma è di circa 6 ore, i metaboliti e alcuni timololo maleato invariato vengono escreti dai reni.
- ridurre la pressione intraoculare elevata nei pazienti con glaucoma ad angolo aperto o aumento della pressione intraoculare con insufficiente efficacia della monoterapia con latanoprost o timololo.
- malattie reattive delle vie respiratorie (compresa l'asma bronchiale o un'indicazione della sua presenza nella storia);
- grave BPCO;
- Blocco AV II e III grado senza controllo di un pacemaker artificiale;
- insufficienza cardiaca clinicamente grave;
- età da bambini e da adolescente fino a 18 anni (la sicurezza e l'efficienza di uso non sono istituite);
- ipersensibilità a latanoprost, timololo o componenti ausiliari del farmaco.
Il farmaco viene usato con cautela in glaucoma infiammatorio, neovascolare, ad angolo chiuso, glaucoma ad angolo aperto in combinazione con pseudofachia, glaucoma pigmentario (a causa della mancanza di esperienza sufficiente con il farmaco); afachia, pseudofachia con rottura della capsula del cristallino posteriore; in pazienti con noti fattori di rischio per edema maculare (nel caso del trattamento con latanoprost, sono descritti casi di edema maculare, incluso cistoide,); cheratite erpetica nella storia; Grado I di blocco AV (i beta-bloccanti influenzano negativamente il tempo dell'impulso nel muscolo cardiaco); disturbi circolatori periferici (ad esempio, sindrome di Raynaud grave o malattia di Raynaud); in pazienti con malattie corneali, perché Il farmaco può causare la mucosa dell'occhio secco.
L'uso di Xalac in pazienti con forma attiva di cheratite erpetica e cheratite erpetica ricorrente, in particolare associato all'uso di analoghi della prostaglandina F2α, deve essere evitato.
Timololo deve essere usato con cautela nei pazienti con BPCO e solo nei casi in cui il potenziale beneficio dell'uso del farmaco per un paziente superi il rischio.
Adulti (compresi i pazienti anziani) - 1 goccia nell'occhio affetto (a) 1 volta / giorno.
Come con l'uso di qualsiasi collirio, al fine di ridurre il possibile effetto sistemico del farmaco, immediatamente dopo l'instillazione di ogni goccia, si raccomanda di premere sul punto lacrimale più basso situato nell'angolo interno dell'occhio sulla palpebra inferiore per 2 minuti.
La frequenza delle reazioni avverse è presentata secondo la seguente classificazione: molto spesso ≥10%, spesso ≥1% e
http://glaz-noi.ru/ksalakom-glaznye-kapli-instrukciya-cena-analogi/Xalacom: istruzioni per l'uso e recensioni
Nome latino: Xalacom
Codice ATX: S01ED51
Ingrediente attivo: latanoprost (Latanoprost) + timolol (Timolol)
Produttore: Pfizer FIG. Belgio N.V. (Pfizer MFG, Belgium N.V.) (Belgio) (Belgio)
Attualizzazione della descrizione e della foto: 27/11/2018
Prezzi in farmacia: da 610 rubli.
Xalac - rimedio antiglaucoma combinato.
Il farmaco viene rilasciato sotto forma di collirio: un liquido trasparente incolore (2,5 ml in una bottiglia con contagocce in polietilene, in una scatola di cartone con 1 bottiglia di controllo di prima apertura e istruzioni per l'uso di Xalacoma).
La composizione di 1 ml di gocce oculari:
Xalac, è un farmaco antiglaucoma che contiene un analogo della prostaglandina F2α (latanoprost) e β non selettivo1- e β2-bloccante adrenergico (timololo). Questi componenti attivi hanno un diverso meccanismo di influenza sulla pressione intraoculare elevata (IOP), che porta a una diminuzione più pronunciata della seconda rispetto all'effetto osservato quando si utilizza ciascuno di essi come farmaco in monoterapia.
Il principio attivo è un agonista selettivo del recettore FP prostanoide, aiuta a ridurre la PIO a causa dell'aumento del deflusso dell'umore acqueo, principalmente attraverso la via uveosclerale e attraverso la rete trabecolare. Latanoprost non ha un impatto significativo sulla produzione di umore acqueo e il grado di permeabilità della barriera ematalmica.
Sullo sfondo di un corso a breve termine di trattamento con latanoprost in pazienti con pseudofachia, non è stata osservata alcuna perdita di fluorescenza nel segmento posteriore dell'occhio. Quando si utilizza il farmaco in dosi terapeutiche, non vi è stato alcun effetto farmacologico pronunciato sui sistemi respiratorio e cardiovascolare.
Essendo un bloccante β-adrenergico non cardioselettivo, per il quale non è caratteristica un'attività simpaticomimetica interna significativa, il timololo non dimostra un effetto depressivo diretto sul miocardio, e non ha anche un anestetico locale (effetto di stabilizzazione della membrana). Il blocco dei β-adrenorecettori determina una diminuzione della gittata cardiaca nelle persone sane e nei pazienti con danni al cuore. In presenza di una grave disfunzione miocardica, i β-bloccanti possono interferire con l'azione stimolante del sistema nervoso simpatico, che è necessario per la normale funzione cardiaca.
Nei bronchi e nei bronchioli, il blocco dei beta-adrenorecettori causa un aumento della resistenza delle vie respiratorie dovuto all'influenza del sistema nervoso parasimpatico. Questo effetto può rappresentare una minaccia per la salute dei pazienti con asma bronchiale e altre malattie broncospastiche.
L'uso di timololo maleato sotto forma di colliri fornisce una riduzione della IOP elevata e normale, sia in presenza che in assenza di glaucoma. L'IOP elevato è uno dei principali fattori di rischio per la perdita glaucomatosa dei campi visivi. La probabilità di questa complicanza, così come il danno al nervo ottico aumenta con l'aumentare della pressione del fluido all'interno dell'occhio.
L'esatto meccanismo di riduzione della PIO a seguito dell'esposizione al timololo maleato non è stato rilevato. In base ai risultati della tonografia e della fluorofotometria, può essere associato a una diminuzione della produzione di umore acqueo. Ma quando si conducono studi individuali, si rileva anche un leggero aumento del deflusso dell'umore acqueo. Inoltre, è possibile sopprimere la sintesi potenziata dell'adenosina monofosfato ciclico (AMP) dovuta alla stimolazione β-adrenergica endogena. Non è stato rilevato alcun effetto del timololo sulla permeabilità della barriera ematoftalmica.
L'effetto iniziale dell'uso combinato di timololo maleato e latanoprost è stato osservato già per 1 ora dopo l'instillazione di Xsalacom e l'effetto terapeutico massimo è stato osservato per 6-8 ore. In caso di uso ripetuto del farmaco dopo la sua introduzione, un'adeguata riduzione della PIO persiste per 24 ore.
L'interazione farmacocinetica tra timololo maleato e latanoprost non è stata registrata. Tuttavia, dopo 1-4 ore dalla somministrazione di Xalacoma, nell'umidità acquosa, è stato rilevato un aumento del livello di acido latanoprost circa 2 volte rispetto alla monoterapia.
Il principio attivo, essendo un profarmaco, penetra attivamente attraverso la cornea, nel processo idrolizza verso la formazione di acido - una forma biologicamente attiva. Concentrazione massima (Cmax) nell'umore acqueo si verifica 2 ore dopo l'uso locale, la biodisponibilità sistemica dell'acido latanoprost dopo l'instillazione è del 45%.
Volume di distribuzione di una sostanza (Vd) è pari a 0,16 ± 0,02 l / kg. Nell'umore acqueo dopo somministrazione topica di Xalacoma, l'acido latanoprost viene rilevato durante le prime 4 ore e nel plasma solo durante la prima ora. La sostanza proteica del plasma è legata all'87%.
L'idrolisi del latanoprost avviene sotto l'influenza di esterasi nella cornea dell'occhio con la produzione di acido, che, entrando nella circolazione sistemica, viene metabolizzato principalmente dalla beta-ossidazione degli acidi grassi nel fegato. Di conseguenza, si formano i metaboliti 1,2-dinore e 1,2,3,4-tetranor. L'emivita (T1/2L'acido latanoprost dal plasma è di 17 minuti, la clearance plasmatica è 0,4 l / h / kg. I metaboliti sono eliminati prevalentemente dai reni: circa l'88% della dose viene escreta nelle urine dopo l'uso locale.
Dopo l'introduzione del collirio nell'umore acqueo Cmax timololo maleato viene raggiunto dopo 1 ora. Parte della dose utilizzata viene assorbita sistemicamente e Cmax le sostanze nel plasma al livello di 1 ng / ml sono annotate 10-20 minuti dopo la somministrazione del farmaco 1 volta al giorno, 1 goccia in ciascun occhio (0,3 mg).
La trasformazione metabolica del timololo maleato procede intensivamente nel fegato, T1/2 è di circa 6 ore. I metaboliti e una piccola quantità di sostanze immodificate sono escreti nelle urine.
Xalac è raccomandato per l'uso in pazienti con glaucoma ad angolo aperto o aumento della pressione intraoculare per ridurre l'aumento della pressione del fluido all'interno dell'occhio con effetto insufficiente della terapia con altri farmaci topici che riducono la IOP.
Relativo (dovrebbe essere usato con Xsalac con estrema cautela):
Si raccomanda di evitare l'uso di Xalacom in presenza di una forma attiva di cheratite erpetica e di cheratite herpetica ricorrente, specialmente se associata a trattamento con prostaglandina F2α.
Per i pazienti con BPCO, il timololo è prescritto solo quando il potenziale beneficio del suo uso per un paziente supera la probabilità di sviluppare reazioni avverse.
Si consiglia di iniettare gli Xalac collirio negli adulti (compresi gli anziani) una volta al giorno, 1 goccia in uno o entrambi gli occhi.
Per ridurre il rischio di possibili effetti sistemici immediatamente dopo l'introduzione di ogni goccia dovrebbe essere entro 2 minuti per premere sul punto lacrimale più basso, situato sulla palpebra inferiore nell'angolo interno dell'occhio.
Se una dose viene dimenticata, l'instillazione del giorno successivo viene eseguita al solito orario, introducendo 1 dose raccomandata (senza raddoppiarla).
Le violazioni segnalate da Xalacom utilizzano:
Di seguito sono riportati gli effetti collaterali registrati quando si utilizzano i componenti attivi di Xalacoma come farmaci in monoterapia (ad eccezione dei disturbi sopra menzionati).
Timololo (sotto forma di collirio):
Molto raramente, con significativi danni alla cornea, sono stati riportati casi di calcificazione della cornea associati all'uso di colliri contenenti fosfati.
In caso di sovradosaggio di Xalacoma, viene effettuato un trattamento sintomatico.
Se è necessario usare più colliri contemporaneamente, devono essere somministrati ad intervalli di almeno 5 minuti.
I colliri Ksalak non devono essere usati più di 1 volta al giorno, perché un uso più frequente indebolisce l'effetto della riduzione della PIO.
Il farmaco contiene benzalconio cloruro, che può assorbire le lenti a contatto. Ci sono rapporti che questo componente può causare la comparsa di cheratopatia puntata e / o cheratopatia ulcerativa tossica. Il cloruro di benzalconio può anche causare irritazione agli occhi e scolorimento delle lenti a contatto morbide. I pazienti che usano Ksalak frequentemente o per lungo tempo, in presenza di mucosa dell'occhio secco o in caso di una condizione che danneggia la cornea, richiedono un attento monitoraggio della condizione. Prima dell'instillazione, le lenti a contatto devono essere rimosse e quindi installate 15 minuti dopo la procedura.
Latanoprost può causare un aumento graduale della concentrazione di pigmento marrone nell'iride. Aumento della pigmentazione è stato osservato nel 16-20% dei casi tra tutti i pazienti che hanno usato Xalac per 1 anno (basato sulla fissazione fotografica). Il cambiamento nel colore dell'iride è associato ad un aumento della quantità di melanina nei suoi melanociti stromali e non con un aumento del numero di melanociti stessi. Di norma, questo effetto è insignificante e non può essere sempre stabilito clinicamente. Il cambiamento nel colore dell'iride di uno o entrambi gli occhi è notato nella stragrande maggioranza delle persone che hanno un colore misto dell'iride, che si basa sul marrone. Latanoprost non influenza lentigo e nevi dell'iride, non è stata osservata deposizione di pigmento nella camera anteriore dell'occhio o nel reticolo trabecolare.
Il livello di riduzione della PIO non dipende dal grado di aumento della concentrazione del pigmento marrone nell'iride. Di conseguenza, la terapia può essere proseguita anche con una maggiore pigmentazione dell'iride, ma in questo caso i pazienti necessitano di un monitoraggio regolare. L'uso di Xalakoma può essere interrotto a seconda del quadro clinico.
La pigmentazione aumentata è annotata principalmente durante il primo anno di terapia, molto meno spesso il secondo o il terzo. Dopo 4 anni di trattamento, questa reazione non è stata registrata. Il tasso di progressione del cambiamento di colore diminuisce nel tempo e si stabilizza dopo 5 anni. Dopo il completamento della terapia, non vi è stato alcun aumento della pigmentazione bruna dell'iride, ma un cambiamento nel colore degli occhi potrebbe essere irreversibile.
Nei pazienti che utilizzano un agente oftalmico per trattare un solo occhio, aumenta il rischio di sviluppare aumenti di eterocromia.
Con l'uso locale di bloccanti β-adrenergici, si possono sviluppare le stesse reazioni indesiderate rispetto allo sfondo del loro uso sistemico.
I pazienti con una storia di gravi malattie cardiache richiedono un monitoraggio costante della condizione per il rilevamento tempestivo dei sintomi di insufficienza cardiaca.
Prima di un intervento chirurgico esteso, è necessario valutare la fattibilità di eliminare gradualmente l'uso di beta-bloccanti. Sono descritti casi di comparsa di ipotensione arteriosa grave prolungata durante anestesia e difficoltà nel ripristinare e mantenere l'attività cardiaca. Durante l'operazione, tali reazioni indesiderabili possono essere eliminate mediante l'uso di dosi adeguate di agonisti degli adrenorecettori.
Farmaci che beta-bloccanti effetto, in grado di inibire l'effetto di epinefrina agonista sistemica, quindi prima dell'intervento chirurgico è necessario informare l'anestesista che il paziente sta ricevendo timololo.
Durante la terapia con i bloccanti di β-adrenorecettori, ci può essere un aumento dell'effetto ipoglicemico degli agenti ipoglicemici orali e il mascheramento delle manifestazioni e dei sintomi dell'ipoglicemia. Pertanto, Xalac deve essere usato con estrema cautela nei pazienti con diabete mellito (particolarmente labili) o con ipoglicemia spontanea, assunzione di farmaci antidiabetici orali o di insulina.
La terapia con bloccanti β-adrenorecettori può mascherare i segni dell'ipertiroidismo, in conseguenza dei quali un'improvvisa cessazione del loro uso può aggravare la malattia.
Quando si usano bloccanti β-adrenergici in pazienti con indicazioni di una storia di atopia o gravi reazioni anafilattiche a vari allergeni, la risposta può essere migliorata dal contatto ripetuto con questi allergeni. Va tenuto presente che in questo caso l'effetto dell'epinefrina (adrenalina), utilizzato nelle dosi usuali per il sollievo delle reazioni anafilattiche, può essere insufficiente.
L'instillazione di Xalacoma può causare una breve visione offuscata. Fino a quando questa violazione non viene risolta, i pazienti non devono mettersi al volante di una macchina o utilizzare altre apparecchiature complicate.
Durante la gravidanza non sono stati condotti studi adeguati e ben controllati sulla sicurezza della terapia con Xalacom. Nel processo di studi epidemiologici sullo sfondo dei beta-bloccanti orali, non ci sono stati casi di malformazioni fetali, tuttavia, c'era un aumento del rischio di ritardo della crescita intrauterina. I sintomi ei segni di blocco dei β-adrenorecettori (compresa una diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia, funzionalità respiratoria compromessa, ipoglicemia) sono stati rilevati anche nei neonati le cui madri durante la gravidanza hanno ricevuto β-bloccanti. Se una donna incinta usa β-bloccanti, un neonato nei primi giorni di vita necessita di un attento monitoraggio della condizione.
In considerazione di quanto precede, l'uso di Xalacoma durante la gravidanza è consentito solo nel caso in cui il beneficio atteso della terapia per la madre superi il possibile rischio per il feto.
Latanoprost e i suoi metaboliti possono penetrare nel latte materno, il timololo maleato si trova anche nel latte materno quando viene usato come collirio. Se è necessaria la nomina di un farmaco oftalmico durante l'allattamento, è necessario interrompere l'allattamento.
L'uso di Xalacoma in pazienti di età inferiore ai 18 anni è controindicato a causa della mancanza di dati che confermano la sua efficacia e sicurezza negli adolescenti e nei bambini.
Le persone anziane non hanno bisogno di aggiustare la dose di Xalacom.
Non sono stati condotti studi speciali sull'interazione di Xalacoma con altre sostanze / agenti medicinali.
Interazioni delle reazioni che possono essere osservate con la combinazione di Xalacoma o di uno dei suoi componenti attivi con altre sostanze / preparati medicinali:
Gli analoghi di Xalacom sono: Duoprost, DuoTrav, Taptikom, Azarga, Kosopt, Xalatan, Latanoprost-Teva, Kombigan, Gunfort, Xalatamax, ecc.
Conservare in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura di 2-8 ° C.
Periodo di validità - 2 anni.
Dopo l'apertura, il flacone contagocce con colliri deve essere conservato ad una temperatura non superiore a 25 ° C per non più di 4 settimane.
Prescrizione.
Secondo le poche recensioni, Xalacom riduce in modo efficace e rapido la IOP, non permettendo alle sue prestazioni di crescere fino a valori critici e contribuendo al miglioramento degli organi visivi nel glaucoma. Tuttavia, i pazienti spesso indicano lo sviluppo di un gran numero di effetti collaterali durante il trattamento. Gli svantaggi del farmaco comprendono anche un numero significativo di controindicazioni e il suo alto costo. In tutte le risposte, si nota che l'uso di questo agente oftalmologico è necessario solo su prescrizione del medico e sotto la sua supervisione.
Il prezzo di Ksalak è approssimativamente di 640-720 rubli. per flaconcino contenente 2,5 ml.
http://www.neboleem.net/ksalakom.phpQuesta pagina contiene un elenco di tutti gli analoghi di Xalac nella composizione e nelle indicazioni. Una lista di analoghi economici, così come è possibile confrontare i prezzi nelle farmacie.
Nel calcolare il costo degli analoghi economici, Xalac ha preso in considerazione il prezzo minimo trovato nei listini prezzi forniti dalle farmacie.
Questo elenco di analoghi della droga si basa sulle statistiche dei farmaci più richiesti.
L'elenco sopra riportato degli analoghi della droga, in cui sono indicati i sostituti di Xalac, è il più appropriato, poiché hanno la stessa composizione di principi attivi e coincidono secondo le indicazioni per l'uso
Per trovare un analogo economico di un farmaco, un generico o un sinonimo, prima di tutto raccomandiamo di prestare attenzione alla composizione, cioè agli stessi principi attivi e indicazioni per l'uso. I principi attivi del farmaco sono gli stessi e indicano che il farmaco è sinonimo di un farmaco che è farmaceuticamente equivalente o un'alternativa farmaceutica. Tuttavia, non dimenticare i componenti inattivi di farmaci simili che possono influire sulla sicurezza e sull'efficacia. Non dimenticare il consiglio dei medici, l'autotrattamento può nuocere alla tua salute, quindi consulta sempre un medico prima di usare qualsiasi medicinale.
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http://analogi.info/ksalakom