I miei occhi sono cattivi ed è ereditario. La nonna alla fine della vita ha quasi completamente perso la vista. All'età di 40 anni, quasi non vedo la prima riga del tavolo. E si formò una sfocatura nella visione centrale. Apparve la distorsione degli oggetti. Quindi sono dovuto andare da un oftalmologo. Speravo che le gocce sarebbero state prescritte e questo avrebbe posto fine ai miei problemi. Un fig voi. Detto di pungere l'occhio Lucentis. Quando ho scoperto il prezzo per questo, non si sa cosa più spaventato, il costo, o il fatto che punteranno un ago negli occhi. Forse il prezzo era solo così tanto prescritto, quindi c'era qualcosa come un tipo di terapia di distrazione. Sembri in confronto con l'esperienza sulle spese del dolore colossale non tanto se ti senti molto delle punture di Lucentis. Per la prima iniezione i soldi furono dati dall'ex marito. Lo rispetto, anche se non mi piace. C'erano più problemi con la preparazione per l'iniezione. Le gocce sono state instillate con anestetico. E l'iniezione stessa quasi non si sentiva. Poi, la verità è che se ne andò e non era piacevole, ma la paura dell'ago era già finita, quindi tutto era tollerabile. La visione è migliorata dopo la prima sessione. Quindi nessuna meraviglia tormentata.
Nelya, a Mosca. Sono stato punzecchiato con Avastin negli occhi durante la degenerazione miopica maculare umida. Dalla diagnosi, sono comprese solo due parole: la prima e l'ultima, la degenerazione umida. Non puoi chiamare una puntura piacevole, così è stata fatta l'anestesia, quindi tutto è tollerato. Il miglioramento di vista da una puntura è venuto in un paio di giorni. Ma non proprio come vorremmo. L'iniezione successiva è stata prescritta in un mese, ma durante questo periodo ci siamo trasferiti a Vladivostok, e nella clinica c'era solo Lucentis e non è stato loro permesso di venire con la loro preparazione. Quindi posso confrontare i sentimenti di Lucentis. La preparazione per l'iniezione non è praticamente diversa da Novosibirsk. La differenza è semplicemente nel livello del personale. Ma, francamente, la differenza è così evidente, non ho trovato i sentimenti. Anche a Primorye, mi piaceva di più, dal momento che il dottore era un uomo e mi incoraggiava sempre con le battute. Silvia, Novosibirsk - Vladivostok Inizialmente, Avastin era bloccato nel mio corpo vitreo. Quando ha lavorato in Austria. Ma, essendomi trasferito in Russia, ho incontrato difficoltà con questo. Abbiamo qui non è approvato il metodo del suo uso nelle malattie degli occhi. In oncologia, per favore, e in caso di patologia miopatica maculare, non è tutto. E anche se rompi una torta, mostra la destinazione austriaca, tutto è inutile. Ho dovuto accontentarmi di Lucentis. Per prima cosa, posso confrontare una clinica austriaca con una di Mosca. In linea di principio, non c'è una grande differenza, solo che siamo più costosi. Il markup dei prezzi diventa comprensibile quando vedi che l'anestetico, scende a Luzenis e cade dopo che Lucentis, per non parlare di lui, sono tutte importazioni. Forse anche le sanzioni costringeranno i nostri produttori a svegliarsi dall'anestesia di petrolio e gas. A proposito, la coscienza non è male. Anna, Vienna-Mosca Invia lettere con recensioni all'indirizzo e-mail del nostro sito di farmacie online in rete.
Incoraggiano i pazienti, aiutano a non avere paura di tali "terribili" iniezioni negli occhi. Dopotutto, queste paure si autoinfliggono spesso su di noi: dopo le recensioni, i visitatori della farmacia online sono passati spesso alle seguenti descrizioni dei farmaci:
Usando le possibilità di Internet, la farmacia cerca di informarti in modo più completo e oggettivo sulle forniture mediche disponibili o in vendita nel prossimo futuro e sui loro prezzi a Mosca. Citazioni e recensioni dei clienti, e non sempre positive.
http://www.kremlewka.ru/assortiment/lucentis_r-r_dlya_vglaznogo_vved_10mgml_fl_03_v_komplekte_s_igloi_1/ex_pages_otzyvyUn'altra esperienza medica di successo nella mia vita.
Sarebbe naturalmente possibile concentrarsi sulla descrizione di questa complessa preparazione oftalmologica, in modo che sia comprensibile in alcuni casi difficili ricorrere al suo uso. Ma è consuetudine scrivere in qualche modo da solo. Pertanto, non scriverò parzialmente le istruzioni, ma semplicemente, grazie a Dio, darò il mio esempio positivo di usare Lucentis nella microchirurgia dell'occhio.
Mi è stato assegnato da un medico (accademico) della prestigiosa istituzione medica di Nizhny Novgorod di profilo oftalmologico dopo le parole: "Non farai 3 colpi di Lucentis, perderai un occhio", cioè diventerai cieco per 1 occhio. E la situazione era davvero dolorosa ei suoi sintomi cominciarono a manifestarsi immediatamente dopo la nascita (apparentemente c'era una predisposizione a quella iniziale e la nascita divenne il punto di partenza nella progressione della malattia chiamata) - corioretinopatia sierosa centrale - CSHRP (ne ho parlato nelle mie recensioni sull'angiografia "e" Retinalamin "secondo me, non lo ripeterò). Dirò una cosa I sentimenti non sono piacevoli. Veramente indolore completamente. Ma ciò non sminuisce affatto la sensazione di panico, quando, visivamente parlando, si diffonde una macchia nera (aumentando di giorno in giorno) attraverso la quale, naturalmente, nulla è visibile. Nel ruolo di fattori scatenanti di questa malattia cronica possono essere cose completamente diverse dal banale lavoro eccessivo (o surriscaldamento del sole) a improvvisi picchi di pressione. Prevedere a causa di ciò che accade ancora una volta l'aggravamento è impossibile.
Nel caso in cui ho dovuto ricorrere a Lucentis, ho semplicemente rielaborato, compresa la visione oberati di lavoro. E il gonfiore andava sulla retina, aumentando di dimensioni (la stessa macchia scura immobile davanti agli occhi). Considerando il fatto che ho iniziato ad avere un panico banale, dal momento che ho avuto un tale aggravamento allora (nel 2011) per la prima volta, ho semplicemente smesso di dormire e, di conseguenza, non ero più aiutato da vari tipi di colpi diretti in questi casi. per ridurre l'edema retinico. Quello che non ho ancora provato E il tempo passò. E poi la luce di Nizhny Novgorod versò ancora più petrolio sul fuoco con le loro paure sulla perdita della vista.
E sono stato immediatamente avvertito che il costo di una fiala - 60 000 p. (questo è nel 2011, è vero ora, dicono, né più costoso né più economico di per sé). E devi fare 3! E questo, dicono, è la mia ultima speranza, poiché una membrana di coriocapillari patologici (vasi) ha cominciato a formarsi sull'edema, che non poteva essere livellato con i preparati convenzionali. E proprio a causa del punto nero (come era un po 'prima, le punture) non si può sbarazzarsi di.
E non c'era altro da fare se non dare il miele. lavoratori una risposta positiva è nel mio interesse.
Ho fatto tutti e 3 i colpi. Nel blocco operativo, dal momento che manipolazioni di questo tipo sono equiparate alle operazioni e sono eseguite in anestesia locale (gocce). Come si è scoperto, solo 1/2 di questo farmaco è necessario per il dosaggio. Quindi non ho pagato l'intero costo. Ora, dicono, le fiale non sono divise a metà. Di conseguenza, lo stesso Lucentis non è fatto, dal momento che una intera ampolla (di cui quasi ogni paziente ha bisogno solo per metà del tempo) non è nessuno per 60.000 r. non acquisisce. E, vedo, le persone si trasferiscono in coda. Il farmaco è molto efficace.
Quindi qui L'iniezione stessa viene fatta in modo invitro, cioè nel bulbo oculare sotto anestesia locale. Procedura tempestiva (se ti comporti bene). Richiede più il processo di preparazione per esso e l'atteggiamento morale del paziente per il meglio.
Vedrai la medicina inserita nell'occhio (non sentirai che è indolore, la stessa medicina, così come l'iniezione). Ma il giorno dopo, nessuna traccia di essa sarà rimasta (visiva), ma l'effetto. Semplicemente fantastico! L'ho sentito il mattino dopo. Il medico curante confermò i miei sentimenti ottimistici. Esternamente, il punto nero cominciò a diminuire rapidamente ("arricciare" - per dirla in termini medici). E dopo tre iniezioni, non c'era più traccia di lui. Cicatrice sulla retina nella comprensione dell'oftalmologia - sì. Lui e io, se raddrizzi la vista, è visibile. Ma in confronto con l'immagine che provo prima del contatto con Lucentis. solo cielo e terra, luce e oscurità (nel senso letterale). L'occhio è venuto alla vita.
Prima e dopo l'intervento chirurgico per 2 giorni (al fine di escludere un possibile processo infiammatorio) vengono prescritte le gocce antinfiammatorie.
Riassumendo, vorrei sottolineare che il farmaco Lucentis viene utilizzato per gravi patologie oftalmologiche. Per quanto ne so, è anche usato in oncopatologia, altre neoplasie (come nel mio caso, coriocapillari patologici, membrane retiniche, ecc.). Allo stesso modo, è usato nei casi di edema nella retinopatia diabetica, nella distrofia retinica centrale senile (e non) (con grave e / o grave perdita della vista). Ma in quest'ultimo caso, non conosco l'efficienza al 100% di Lucentis, dal momento che il paziente, che stava con me nella stessa stanza dopo l'operazione (e che ha visitato il medico curante con me dopo l'intervento), non ha fornito alcun aiuto (tangibile). E costa mezza fiala di 30.000 con un penny di rubli.
Quindi, posso solo consigliare (al 100%) i pazienti con malattie retiniche complicate dal suo edema.
Possibili effetti collaterali (se leggi le istruzioni). di massa. E in apparenza molto imprevedibile! Dopo l'operazione, sono stato chiamato dalla clinica molte volte per poter usare il mio esempio (in assenza di effetti collaterali) per "mettere in atto" un altro paziente che aveva letto storie sull'orrore di questo farmaco.
Penso che non valga la pena di credere a tutto in una volta. Hai solo bisogno di mettere la bilancia della tua condizione e il possibile effetto positivo dei mezzi prescritti. E gli effetti collaterali compaiono, di regola, in una minoranza di casi. Ma non descriverli nelle istruzioni al farmaco, vedi, è impossibile.
Basta sempre avere la sintonia con il bene. I nostri pensieri sono materiali :)
Ekaterina Ruchkina 04 maggio 2012
Lucentis è un farmaco moderno che fornisce un trattamento per la distrofia maculare legata all'età del tipo umido (emorragico essudativo). Questa malattia è associata alla perdita della vista, che si verifica a causa della proliferazione dei vasi sanguigni negli occhi. Si sviluppa sullo sfondo della cosiddetta distrofia maculare secca - una patologia molto più comune, che si trova spesso nelle persone anziane. La base di Lucentis è la sostanza ranibizumab. In realtà, questi sono frammenti di anticorpi che impediscono la crescita di nuove navi. Il trattamento dura per diversi anni, comprese le iniezioni periodiche di Lucentis. Può essere complesso. Numerosi studi confermano l'arresto della perdita della vista e anche un aumento della sua acutezza, miglioramento dello stato della retina. Puoi chiamare Lucentis, una droga rivoluzionaria.
Lucentis viene applicato quando:
C'è una singola forma di Lucentis - una soluzione per l'introduzione nel corpo vitreo. Alcune dosi di questo agente vengono somministrate una volta al mese per tre mesi. Il divario tra due iniezioni è rigorosamente di un mese! Quindi le iniezioni vengono interrotte e monitorare la dinamica dello stato di visione. Se continua a diminuire, viene dato un altro trattamento. Istruzioni droga Lucentis sottolinea la necessità di rispettare le varie regole di antisepsi e asepsi durante l'introduzione di questo farmaco. Parallelamente, si dovrebbe effettuare la prevenzione delle infezioni oculari - si usano antimicrobici.
Lucentis è controindicato in:
- con cautela quando -
Poiché questo farmaco ha subito una lunga e seria ricerca nella pratica clinica, sono stati descritti vari effetti indesiderati. Ma la loro abbondanza non dovrebbe spaventare il paziente, ma dimostrare la sua conoscenza dell'effetto della droga.
I fenomeni più pericolosi che possono accompagnare l'iniezione di Lucentis sono riconosciuti: infiammazione all'interno e all'esterno dell'occhio, ad esempio, sulle palpebre, lesioni agli occhi, emorragia, distacco della retina, un forte aumento della pressione intraoculare. Inoltre, il mal di testa, il rischio di ictus, ansia, nausea, stati simil-influenzali e così via sono probabili.
Se è stata somministrata una dose elevata di Lucentis, è probabile un aumento della pressione all'interno dell'occhio, una sensazione di dolore. Il paziente deve essere monitorato da un medico fino a quando la sua condizione non sia normalizzata.
Di norma, le prime recensioni di Lucentis sono dedicate alla tattica della procedura. I pazienti hanno molta paura dell'iniezione, molti di loro hanno già esperienza di manipolazione nei loro occhi e stanno cercando di immaginare in anticipo cosa li sta aspettando, per essere preparati moralmente. Ma quelli che hanno già ricevuto diverse iniezioni di Lucentis leniscono i neofiti:
La seconda domanda principale che preoccupa tutti è quanto sia efficace il trattamento?
È necessario capire che questo metodo di affrontare la degenerazione maculare si sta solo sviluppando. Il farmaco Lucentis è già stato studiato, ma non tutto è noto sulla malattia stessa. Pertanto, ci sono risultati negativi del trattamento - non aiuta nel 100% dei casi. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti sperimenta un qualche tipo di miglioramento. Pertanto, non dovresti abbandonare queste procedure a causa della paura o della mancanza di previsioni chiare.
Il più grande problema per l'applicazione di Lucentis è il suo prezzo. Non tutti i pazienti possono permettersi tale trattamento.
http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/organy-chuvstv/10394-lucentis.htmlIl farmaco Lucentis è utilizzato da oftalmologi per il trattamento delle forme neovascolari di distrofia maculare. Il medicinale viene anche utilizzato nel trattamento dell'edema maculare diabetico e nel successivo restauro della vista. L'iniezione viene iniettata direttamente nel vitreo dell'occhio. Le recensioni di Lucentis mostrano chiaramente l'efficacia del farmaco nel trattamento delle malattie oftalmiche.
Lucentis è presentato sotto forma di soluzione per l'amministrazione interna. Il colore del liquido è chiaro o bianco torbido. Un flaconcino contiene il principio attivo principale - ranibizumab, 2,3 mg. Produttore - Svizzera.
Inoltre, la composizione del farmaco comprende componenti ausiliari: polisorbato; acqua; α-trealosio diidrato; L-istidina monoidrato cloridrato.
Un cartone del farmaco contiene:
La medicina è dispensata dai farmacisti rigorosamente su prescrizione medica.
I medici prescrivono uno strumento per un certo numero di malattie oftalmiche. Le recensioni di pazienti su Lucentis sono piuttosto ambigue, dal momento che il farmaco non aiuta nel 100% dei casi. Nonostante questo, i medici prescrivono un rimedio per tali diagnosi:
Come ogni altro rimedio, lucentis non può essere usato da tutti i pazienti. In alcuni casi, il farmaco è rigorosamente controindicato:
Con cura e sotto stretta supervisione assegnato alle seguenti categorie di pazienti:
Ci sono situazioni in cui il medico è costretto a interrompere la terapia con Lucentis, senza la possibilità di riprenderlo:
Gli oftalmologi usano lucentis esclusivamente per le iniezioni nel corpo vitreo. La procedura in sé è abbastanza indolore. La soluzione di una bottiglia è intesa solo per una singola iniezione intravitreale.
La procedura deve essere eseguita solo da un oftalmologo; a casa, tale manipolazione può risultare in una disabilità.
Poiché la terapia prevede diverse iniezioni, è necessario ricordare che deve esserci un intervallo di almeno 1 mese tra di esse. Durante il corso del trattamento, il medico esegue il monitoraggio continuo del paziente e misura regolarmente la sua acutezza visiva. La correzione della dose non è richiesta solo ai pazienti di età superiore ai 65 anni.
Al fine di evitare negligenza da parte del medico, il paziente deve monitorare la pulizia della procedura di iniezione.
Prima dell'inizio della manipolazione, il paziente deve assicurarsi che la soluzione corrisponda alla norma, che il colore e la consistenza siano corretti e che non vi siano sedimenti. È vietato usare Lucentis se il liquido ha acquisito una sfumatura giallastra o grigia, sono comparsi fiocchi eterogenei.
L'iniezione deve essere eseguita in condizioni di pulizia immacolata: non solo le mani del medico e dell'assistente, ma anche l'expander, così come tutti gli strumenti dovrebbero essere sterili.
Prima dell'iniezione, il medico disinfetta la pelle della palpebra e l'intera area intorno agli occhi. Dopo l'introduzione dell'anestesia, lo specialista gocciola in agenti antinfiammatori e antimicrobici. Il paziente deve tenere presente la necessità di seppellire ulteriori farmaci antimicrobici entro 3 giorni prima e 2-3 giorni dopo la procedura.
Solo con l'osservanza di queste regole possiamo contare su un effetto positivo di Lucentis. La soluzione deve essere iniettata nel vitreo e la punta dell'ago deve essere diretta verso il centro del bulbo oculare. Ulteriori iniezioni devono essere iniettate nell'altra metà della sclera.
La pressione intraoculare deve essere controllata durante l'intera manipolazione, poiché può raggiungere un punto critico. E anche il dottore è obbligato a controllare la perfusione del nervo ottico. Se si presentasse la necessità, la squadra dovrebbe essere pronta ad alleviare la pressione su base urgente. In una procedura, il farmaco può essere inserito solo in un occhio.
Durante gli studi clinici sono stati rilevati casi di sovradosaggio e reazioni del corpo. I sintomi più comuni sono: aumento della pressione locale; grave dolore severo negli occhi.
Se il paziente nota sintomi simili, deve informare l'oftalmologo, che eliminerà immediatamente il disturbo.
Di norma, oltre a Lucentis, gli oftalmologi non prescrivono farmaci diversi da antimicrobici e anestetici.
Tali misure sono legate al fatto che la ricerca sull'interazione di Lucentis con altri farmaci non è stata condotta.
Se il paziente, durante la terapia oftalmica, prende altri farmaci dalle malattie esistenti, deve informare il medico che conduce il paziente. Potrebbe essere per qualche tempo dovrà abbandonare farmaci concomitanti.
Lucentis è categoricamente controindicato per le donne in posizione, così come per le mamme che allattano.
Ciò è dovuto al fatto che l'agente appartiene alla categoria dei farmaci embriotossici e teratogeni. In altre parole, lucentis causa disturbi dello sviluppo fetale.
Per quanto riguarda le donne in età riproduttiva, l'intervallo tra il concepimento e la fine del trattamento dovrebbe essere di almeno 3 mesi. Si ritiene che durante questo periodo la sostanza sia completamente eliminata dal corpo. Nel frattempo, dovresti usare contraccettivi affidabili.
Le reazioni avverse dell'iniezione sono molto rare, quindi gli esperti non hanno paura di prescrivere Lucentis.
Le istruzioni per l'uso descrivono un numero di possibili reazioni avverse dopo la somministrazione del farmaco: distacco di retina; endoftalmite; cataratta; infiammazione intraoculare; aumento della pressione intraoculare.
Le conseguenze meno pericolose dell'utilizzo di iniezione intraoculare includono:
Gli effetti collaterali che non sono correlati agli organi visivi includono:
Tutti questi effetti collaterali sono estremamente rari, solo nel 2% dei pazienti. Il sintomo più comune è il dolore leggero e il rossore, tuttavia, e scompare rapidamente.
Si consiglia di conservare il farmaco a una temperatura media compresa tra 3 e 8 gradi Celsius e in nessun caso essere congelato. Lo strumento deve essere tenuto in un luogo asciutto, buio e fuori dalla portata dei bambini. La data di scadenza dalla data di produzione del farmaco è di 3 anni. La medicina in ritardo, in cui vi è eterogeneità di struttura e scolorimento, è vietata l'uso. Le condizioni di conservazione sono descritte in dettaglio nelle istruzioni.
Le soluzioni sostitutive per l'iniezione sono presentate da diverse case farmaceutiche.
Quindi, Avastin di Roche è diventato il più usato dopo Lucentis. Questo farmaco è basato su bevacizumab, che viene utilizzato non solo in oftalmologia, ma anche per trattare un numero di malattie oncologiche.
La principale differenza tra questi due farmaci è il prezzo. Se lucentis costa da 50 mila rubli per pacchetto, Avastin costerà 20-30 mila rubli.
Molto meno spesso, i medici usano per l'iniezione intraoculare di Ozurdex sulla base del desametasone e della vizudina, usati per la neovascolarizzazione.
Durante il trattamento con lucentis, un paziente può sperimentare disabilità visive che influenzano la capacità del paziente di guidare un veicolo e lavorare con meccanismi complessi. Se i sintomi di indisposizione si sono manifestati, non è raccomandato guidare. Quando i sintomi sono passati, puoi continuare a condurre una vita piena.
I medici non consigliano di mettersi al volante dell'auto subito dopo l'iniezione, anche se non sono state riscontrate violazioni. Gli effetti collaterali possono essere avvertiti un'ora o due dopo l'iniezione o immediatamente dopo la cessazione dell'anestetico.
Poiché Lucentis è considerato una droga abbastanza efficace, è spesso prescritto da oftalmologi. A causa dell'elevato costo del farmaco, non tutti possono permettersi di acquistare un farmaco del genere.
In questi casi, il medico prescrive Avastin, che è 2 volte più economico. Questo farmaco ha il suo meno - non è stato ancora studiato correttamente. Ora il farmaco è ampiamente usato nelle cliniche oncologiche, Avastin è molto meno comunemente usato in oftalmologia.
Le revisioni dei pazienti indicano che Lucentis spesso non ha l'effetto previsto. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti che hanno superato il corso parlano con sicurezza della preparazione, poiché la visione, che era caduta così rapidamente prima, ha cominciato a migliorare, o è rimasta allo stesso livello, cessando di deteriorarsi attivamente. Come effetti collaterali, i pazienti notano la possibilità di infezione, dolore e lacrimazione. Altri farmaci - gli antibiotici affrontano rapidamente queste carenze. Inoltre, i pazienti sono fiduciosi che anche alcuni degli inconvenienti causati da reazioni avverse valgono il risultato che finiscono con.
Tra i farmaci per il metodo di somministrazione intraoculare, Lucentis occupa forse il primo posto. Secondo la quota, ho dovuto fare 3 iniezioni, che è quasi 200 mila rubli. Quando mi è stato offerto di sostituire Lucentis con una droga più economica, ho rifiutato, perché nonostante l'alto prezzo della medicina, la salute è ancora più costosa. Già dopo 3 mesi, ho iniziato a vedere molto più chiaramente. Non sono state osservate reazioni avverse, solo un leggero prurito agli occhi.
Lucentis mi è stato prescritto da un medico presso la nostra clinica oftalmologica regionale con una diagnosi di corioretinopatia sierosa centrale. Anche il costo della medicina non è nulla in confronto alle parole del medico "un altro mese senza questo farmaco e rimarrai senza un occhio". Descriverò come appare questa malattia: solo un punto nero denso appare davanti all'occhio e gradualmente sfoca, e l'immagine si chiude a poco a poco, l'occhio smette di vedere. Lo strumento costa 55.000 per una fiala e queste iniezioni devono essere fatte tre.
La procedura in sé è indolore, ma spiacevole, se non altro perché si può vedere un ago davanti all'occhio, che sta per entrare nell'organo forse più sensibile. L'iniezione viene somministrata in anestesia locale nell'unità chirurgica, dopotutto, è una piccola, ma un'operazione. 2 giorni prima e 2 giorni dopo la procedura, sono state prescritte le gocce anti-infiammatorie.
Il farmaco è molto efficace, anche se non realistico. Se mai dovrò superare di nuovo questo test, senza pensare al prezzo, comprerò Lucentis.
http://zrenie.me/preparatyi/lutsentisLucentis (ranibizumab) è utilizzato in oftalmologia per trattare la forma neovascolare della degenerazione maculare senile negli adulti. Utilizzato anche per ripristinare l'acuità visiva nell'edema diabetico della macula. Lucentis viene iniettato nel vitreo sotto forma di iniezioni.
Lucentis è un frammento monoclonale umano di anticorpi al fattore di crescita endoteliale A (VEGF-A), che è espresso da un ceppo ricombinante di Escherichia coli.
1 flaconcino contiene: principio attivo ranibizumab 10 mg / ml; 0,23 ml.
Eccipienti: L-istidina cloridrato, α, α-trealosio, L-istidina, polisorbato 20, acqua per preparazioni iniettabili.
Disponibile come soluzione intraoculare. È confezionato in circa bottiglie da vetro trasparente incolore. La bottiglia viene posta in una scatola di cartone con una siringa monouso, un ago filtrante per estrarre la soluzione e un ago per l'iniezione.
Lucentis inibisce il processo di germinazione dei vasi sanguigni di nuova formazione (neovascolarizzazione) nella retina dell'occhio con DVA. Quando si utilizza il farmaco, lo spessore retinico e la sua struttura si normalizzano. Lucentis elimina non solo la conseguenza del DVA, ma la vera ragione. Il farmaco penetra istantaneamente in tutti gli strati della retina, riduce l'edema maculare e l'area della lesione, previene nuove emorragie e proliferazione vascolare patologica (angiogenesi).
I dati statistici sull'uso del farmaco Lucentis sono molto ottimisti: il 90% dei pazienti trattati con il farmaco ha una visione, mentre il 70% ha migliorato la vista rispetto a prima.
Trattamento conservativo per ridurre l'acuità visiva in edema diabetico della macula, degenerazione maculare neovascolare in età avanzata.
Una fiala di droga Lucentis è progettata per una sola iniezione intravitreale. Il farmaco viene iniettato nel corpo vitreo dell'occhio come iniezione (iniezione intravitreale) in una dose di 0,05 ml (0,5 mg). Le dosi e le modalità di somministrazione del farmaco selezionano l'oftalmologo presente. Alla prima fase del trattamento, il corso consiste di 3 iniezioni, con un intervallo di 1 mese, quindi al fine di mantenere e consolidare l'effetto, aumenta l'intervallo tra le iniezioni.
Lucentis è controindicato in:
Da parte di oftalmologia: spesso - infiammazione e distacco del corpo vitreo, emorragia retinica e congiuntivale, disturbi visivi, dolore oculare, sensazione di corpo estraneo, irritazione e prurito agli occhi, blefarite, lacrimazione, arrossamento degli occhi, aumento della PIO.
Inoltre, ci sono effetti collaterali da altri sistemi, si manifestano come tosse, nausea, artralgia, ansia, anemia, mal di testa, allergie, raramente - ictus.
In caso di sovradosaggio, è possibile un aumento della pressione intraoculare, il dolore.
L'iniezione nel vitreo deve essere eseguita da un oculista esperto. Al fine di prevenire il verificarsi di un'infezione locale, il paziente deve essere sotto la supervisione di un medico per una settimana dopo l'iniezione.
Nei pazienti che hanno precedentemente sofferto di ictus, aumenta il rischio di ictus ricorrente dopo la somministrazione di lucentis.
Lucentis indebolisce l'effetto dei contraccettivi, quindi le donne in età fertile devono prendersi cura di metodi contraccettivi più affidabili durante il trattamento.
Durante il periodo di trattamento, è consigliabile astenersi dal guidare e svolgere lavori che richiedono maggiore attenzione.
Alla vigilia del trattamento, il paziente deve sottoporsi a un computer diagnostico della vista. Dopo aver studiato i risultati dell'esame, il medico esegue un trattamento individuale con il farmaco Lucentis.
Solo gli oftalmologi altamente qualificati della clinica, che hanno una vasta esperienza nella somministrazione del farmaco nel corpo vitreo dell'occhio, sono autorizzati a sottoporsi a trattamento con Lucentis. La procedura viene eseguita su base ambulatoriale, non è necessario che il paziente si trovi in ospedale. Di solito, dopo il ciclo di trattamento principale, inizia la fase di stabilizzazione, tuttavia, al fine di consolidare il risultato ottenuto, il paziente deve essere mostrato all'oftalmologo 2-3 volte l'anno.
Con questo strumento è possibile salvare, stabilizzare e migliorare la visione nella forma umida della distrofia maculare.
L'analogo di Lucentis è preparato con Avastin (bevacizumab), in parte: Ozurdex (desametasone per somministrazione intraoculare) e Vizudine (fotosensibilizzatore, usato per neovascolarizzazione).
Il prezzo di Lucentis nelle farmacie russe è (in media): 50.000 rubli.
L'iniezione del farmaco nel corpo vitreo viene pagata separatamente (a seconda della particolare clinica o accordo con il medico curante) e inizia a 10.000 rubli (per iniezione).
Se sei un oftalmologo che ha usato il farmaco nella tua pratica, un paziente o un parente della persona che ha usato Lucentis, ti saremmo grati se lasciasti il tuo feedback su questo farmaco.
http://mosglaz.ru/blog/item/66-lucentis.htmlIniezioni intraoculari (iniezioni negli occhi) sono prescritte a pazienti con neovascolarizzazione, che si verifica a seguito della degenerazione maculare e in altre malattie degli organi visivi. Osservazione degli occhi dopo la procedura viene eseguita utilizzando la tomografia ottica. Quando le iniezioni intraoculari usano farmaci che bloccano la crescita dell'endotelio. Lucentis è ampiamente usato per questo.
Lucentis blocca la crescita dei vasi sanguigni nella retina. Ranibizumab è il principale ingrediente attivo, 1 ml contiene 10 mg. Componenti aggiuntivi del farmaco: polisorbato, acqua, L-istidina. Il farmaco è disponibile in flaconcini trasparenti con un volume di 0,23 ml. Due aghi e siringhe inclusi. La soluzione stessa può essere chiara e torbida.
A causa degli effetti del ranibizumab, la crescita vascolare è bloccata. A causa dell'ostacolo della neoanginesi nella retina, è possibile evitare cambiamenti patologici.
Indicazioni per l'uso:
Il farmaco è usato sia indipendentemente che dopo l'esposizione alla retina con un laser.
La dose abituale per una singola iniezione è di 0,5 mg. La procedura viene eseguita 1 volta al mese. Per controllare effettuare una optometria mensile. La durata del corso è prescritta dal medico a seconda della malattia. Se, dopo il trattamento, la nitidezza della vista diminuisce di 1 linea, le iniezioni con Lucentis vengono nuovamente prescritte.
Prima dell'introduzione del farmaco deve esaminare attentamente la fiala per la presenza di sedimenti. Se nel farmaco sono presenti particelle insolubili, non può essere usato. La procedura deve essere eseguita con uno strumento sterile. Prima dell'introduzione del farmaco è la disinfezione della pelle intorno agli occhi. Dopo questo, la congiuntiva viene trattata con un antibiotico e anestetico.
Il farmaco viene iniettato con la punta dell'ago nel vitreo. La successiva iniezione della composizione deve essere effettuata nell'altro lato dell'occhio Entro un'ora dopo la procedura, può verificarsi ipertensione intraoculare, quindi è necessario cercare la pressione nel bulbo oculare. Lucentis può essere somministrato solo in un occhio per sessione. Per i pazienti di età superiore a 64 anni, la regolazione del dosaggio non viene eseguita.
La soluzione deve essere preparata secondo questo metodo:
Il farmaco deve essere conservato in un luogo buio a una temperatura di 1-7 ° C.
Lucentis non deve essere usato:
Lucentis può essere usato con cautela:
In questi casi, Lucentis può essere utilizzato solo dopo aver consultato un medico.
L'uso del farmaco deve essere interrotto se una delle condizioni si è sviluppata:
Se il paziente ha un rischio di distacco della retina reumatogeno, il farmaco deve essere usato con molta cautela.
L'uso di Lucentis può causare:
Effetti collaterali rari:
Se uno qualsiasi degli effetti collaterali minori inizia a progredire, dopo aver applicato il farmaco, è necessario consultare immediatamente un medico.
Un sovradosaggio del farmaco è accompagnato da dolore al bulbo oculare e un aumento della pressione intraoculare.
L'interazione di Lucentis con altri farmaci non è stata studiata e il loro uso simultaneo dovrebbe essere evitato.
Nelle farmacie di Mosca Lucentis costa da 52 mila rubli. per 10 mg. È il paziente che decide di acquistare il farmaco in modo indipendente o direttamente presso la clinica, ma a causa degli sconti sui farmaci per la clinica, la seconda opzione è spesso più redditizia. Il prezzo della procedura per l'introduzione di Lucentis (senza il costo della composizione) nella Moscow Eye Clinic è di 18.900 r.
Avastin, contiene il principio attivo bevacizumab, che è un anticorpo che determina la struttura necessaria nelle cellule e si lega ad esso. Nella sua azione simile al ranibizumab. Il medicinale blocca la crescita dei vasi sanguigni.
Eilea, contiene aflibercept, che è una proteina ricombinante che blocca la crescita dei vasi sanguigni. Di conseguenza, la macula diminuisce e la neovascolarizzazione viene inibita.
Kenalog, contiene il principio attivo triamcinolone - un corticosteroide artificiale, che ha un effetto antinfiammatorio. La soluzione è disponibile in varie concentrazioni. La composizione è utilizzata per l'edema maculare. Il triamcinolone a volte causa lo sviluppo di cataratta e aumento della pressione intraoculare. Kenalog non ha alcuna registrazione come medicina per gli occhi, ma si è dimostrato efficace durante gli studi clinici.
Ozudereks, che contiene desametasone, ha un effetto anti-infiammatorio. La composizione viene utilizzata per ridurre l'edema maculare. Gli effetti collaterali del farmaco sono gli stessi di Kenalog, ma meno pronunciati.
Lucentis è una medicina oculistica popolare che blocca efficacemente la crescita dei vasi sanguigni, evitando così patologie. La composizione è prescritta ai medici dopo un esame completo. L'iniezione intraoculare di farmaci deve essere effettuata da un professionista, con le necessarie precauzioni.
Diagnosticato con distrofia retinica dell'occhio legale e sinistro. Le iniezioni sono state fatte gratuitamente con le quote. Il giorno successivo alla procedura, la visione è migliorata notevolmente, è diventato come in gioventù, ma dopo un'ora e mezza è iniziato un declino significativo. Dopo aver superato il corso, ho iniziato a vedere bene in lontananza, e ho letto con gli occhiali. Non ho avuto allergie al principio attivo (ranibizumab).
Tre volte le sono stati dati dei colpi di Lucentis, l'azione è durata un mese e mezzo e l'edema è ricomparso. Successivamente ho deciso di provare Ozurdex. Dopo 10 giorni, l'edema è diminuito della metà. La composizione è valida da 3 a 6 mesi. Nessuna controindicazione mi ha mostrato.
Ho già ricevuto 7 colpi di Lucentis e, di conseguenza, l'edema è stato rimosso. Quanto durerà, il tempo lo dirà. Per quanto riguarda le sensazioni, la procedura non differisce dalla normale iniezione, ma viene eseguita solo in sala operatoria, con una preparazione preliminare degli occhi.
http://glaz.guru/lechenie/procedury-i-oborudovanie/lucentis-cena-instrukciya-po-primeneniyu-otzyvy-pacientov.htmlIl farmaco "Lucentis" - è un farmaco oftalmico, che ha un effetto benefico sui nostri occhi. Aiuta a ridurre la probabilità di ridotta acuità visiva a causa della cessazione della crescita di nuove navi nella retina. Il farmaco viene iniettato nel bulbo oculare. Il corso del trattamento prevede tre introduzioni nell'occhio interessato.
Il principio attivo del farmaco è ranibizumab, la cui concentrazione in 1 ml di soluzione è 10 mg.
Ma anche nella composizione ci sono componenti ausiliari: acqua per iniezione, polisorbato, cloridrato monoidrato, istidina, trealosio diidrato.
Il farmaco "Lucentis" è prodotto in flaconcini di vetro per somministrazione endovenosa di 10 mg per ml. Un tappo di gomma e un tappo di alluminio con una fessura sono posti sopra ogni bottiglia.
Inoltre è inclusa una siringa e due aghi per iniezione. La soluzione in sé è solitamente incolore o non intensamente colorata.
Ranibizumab, che è il principale ingrediente attivo - un frammento di anticorpi monocanale umani. È prodotto dall'uso del ceppo E. coli ricombinante.
Quando si utilizza il farmaco, si sviluppa un rapido effetto anestetico della congiuntiva e della cornea dell'occhio, che si sviluppa entro mezzo minuto dopo la somministrazione del farmaco. Quando il farmaco viene instillato nell'occhio, è necessario coprire le palpebre per un po ', dopodiché il farmaco inizierà a diffondersi e apparirà un effetto.
L'anestesia massima durerà per circa 15 minuti, dopo di che diminuirà lentamente a causa di una diminuzione della concentrazione.
Il farmaco viene utilizzato in caso di rilevamento di violazioni e la nomina di trattamento e diagnosi:
Prima di iniziare il trattamento con il farmaco Lucentis, è necessario leggere attentamente le istruzioni per l'uso. In esso è possibile trovare un gran numero di risposte a domande di interesse, che di solito sorgono prima dell'inizio del trattamento complesso.
Le controindicazioni includono:
È necessario usare il farmaco con cautela quando una persona ha: ipersensibilità ai farmaci, edema di una macnula dovuta a OBC e CNV, o se una persona ha subito un ictus o infarto, o l'ischemia si sviluppa con il rischio di processi tromboembolici.
È importante ricordare che il farmaco "Lucentis" non viene usato in concomitanza con altri farmaci che influenzano attivamente la crescita dei vasi sanguigni.
È importante osservare le condizioni delle fosse settiche e degli antisettici durante l'iniezione del farmaco nella retina. La cosa principale è evitare conseguenze pericolose, come la rottura della retina o la cataratta traumatica iatrogena.
Il farmaco "Lucentis" è usato solo come un'iniezione nel corpo vitreo dell'occhio. Ogni flacone contiene solo una iniezione.
Per entrare nel farmaco dovrebbe essere solo un medico, in quanto una mossa sbagliata può danneggiare. Prima di iniziare il trattamento e prescrivere un dosaggio di farmaci, in questo o in quel caso è necessario sottoporsi a un esame completo da parte di specialisti, l'oftalmologo e l'allergologo dovrebbero essere i principali.
Si consiglia di utilizzare il farmaco "Lucentis" in una dose di 0,5 mg, che equivale a 0,5 ml della soluzione, una volta al mese facendo un'iniezione nel corpo vitreo. Assicurati di osservare l'intervallo di tempo di un mese tra le iniezioni.
Di norma, il trattamento farmacologico inizia con una iniezione al mese e continua fino a quando il risultato è positivo.
Se negli intervalli tra i corsi il medico ritiene che non ci siano cambiamenti positivi nello stato della retina, la terapia con l'aiuto del farmaco Lucentis viene interrotta e vengono utilizzati altri metodi.
Se la terapia dura a lungo e si decide di renderla aderente, è possibile aumentare l'intervallo di iniezione, ma non più di due settimane, in modo da non perdere l'effetto positivo ottenuto.
È importante ricordare che per una procedura di iniezione, il farmaco viene somministrato solo in un occhio, questo è necessario per mantenere il dosaggio ottimale per l'organismo nel suo complesso.
Durante il trattamento con il farmaco Lucentis, possono verificarsi vari effetti collaterali che dovrebbero essere tentati di essere rilevati il prima possibile al fine di risolvere il problema. Tra gli effetti collaterali ci sono:
È importante che se si verificano effetti collaterali, informare immediatamente il medico curante e interrompere l'uso del farmaco fino a quando le conseguenze negative non saranno completamente eliminate.
I seguenti sintomi di sovradosaggio sono:
Se, per qualche ragione, il paziente ha una overdose del farmaco, l'oftalmologo deve monitorare costantemente le condizioni dell'occhio del paziente. L'osservazione include la misurazione frequente della pressione intraoculare, il monitoraggio visivo dello stato del corpo vitreo e la conduzione di alcuni esami e test per la ricerca di laboratorio.
L'indicazione principale è che il trattamento deve essere effettuato da un oftalmologo con una vasta esperienza con iniezione intravitreale.
Ma è anche importante capire che con l'uso del farmaco possono verificarsi alcuni disturbi visivi transitori, che il corpo affronterà gradualmente, è come abituarsi a qualcosa di nuovo.
Durante il trattamento, si raccomanda ai pazienti di mantenere uno stile di vita tranquillo, di non guidare la macchina e di non impegnarsi in un lavoro che richiede maggiore attenzione o velocità di reazione.
Il farmaco "Lucentis" è venduto in farmacia solo su prescrizione medica. Il suo costo è piuttosto alto - circa cinquantamila rubli per un pacchetto e può variare leggermente a seconda del luogo di vendita dei prodotti.
Conservalo in un luogo buio e asciutto fuori dalla portata dei bambini. La temperatura non dovrebbe essere inferiore a due gradi di calore, è importante non consentire il congelamento, dal momento che tutte le proprietà utili del farmaco sono perse.
Il farmaco "Lucentis" c'è solo un analogo della medicina conosciuta - è "Avastin". Questo rimedio ha una composizione simile e viene utilizzato per eliminare gli stessi sintomi dell'originale.
L'unica differenza con Avastin è il suo prezzo più basso, che è importante per molti pazienti. Il farmaco ha un effetto più ampio e, se Lucentis è progettato specificamente per l'oftalmologia, Avastin può essere utilizzato anche in oncologia.
Un tempo, ho seguito diversi corsi di trattamento con Lucentis, le recensioni su cui mi attraeva. Voglio dire che il suo costo elevato si giustifica pienamente. Per molto tempo i miei occhi non sono stati così buoni e comodi come adesso.
Durante il trattamento dei miei occhi, il medico ha prescritto un'iniezione di Lucentis. Pensando un po 'e leggendo recensioni che erano solo positive, ho deciso. Dopo diversi cicli di terapia e l'introduzione di Lucentis, mi sentivo molto meglio e la chiarezza nei miei occhi tornava.
Con l'età, ho avuto problemi di vista, ho deciso di andare in clinica. Ha superato tutti gli esami necessari e il dottore ha consigliato il farmaco Lucentis. Ha detto che avrebbe aiutato i miei occhi e sarebbe diventato molto meglio. Ho pensato a lungo, leggere le recensioni.
Fu fermato dall'unica droga che Lucentis, il cui prezzo era molto alto, non era conveniente. Dovevo scegliere la sua controparte. Dopo aver applicato il farmaco, la mia vista è migliorata, l'oftalmologo mi ha esaminato più volte gratuitamente per vedere come si comporta l'occhio dopo l'iniezione. Grazie
http://lekarstva.guru/l/lutsentis-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-preparata-i-otzyvy.htmlLucentis è un farmaco per la somministrazione intraoculare. È un inibitore della neoangiogenesi, cioè inibisce la crescita di nuovi vasi nella retina. Il farmaco viene utilizzato nel trattamento della degenerazione maculare senile, in edema maculare dovuto a angiopatia diabetica o trombosi venosa retinica.
Il principio attivo del farmaco Lucentis è ranibizumab, che contiene 10 mg in 1 ml di soluzione. Componenti ausiliari: acqua per iniezione, polisorbato, L-istidina cloridrato monoidrato, L-istidina, α-trealosio diidrato.
La preparazione è prodotta in flaconcini di vetro incolore per iniezione intraoculare con un volume di 0,23 ml (10 mg / ml). Un cappuccio di gomma e un tappo di alluminio con una fessura sono posizionati sopra. Il kit include una siringa e due aghi (con un filtro per prendere il farmaco dalla fiala e un ago per l'iniezione). La soluzione stessa è chiara o leggermente opalescente, incolore o non intensamente colorata.
Ranibizumab è un frammento di anticorpi monoclonali umani per il fattore di crescita endoteliale A. È prodotto utilizzando ceppo ricombinante di E. coli.
Lucentis ha un effetto anti-angiogenico legandosi al fattore di crescita endoteliale vascolare. Questo impedisce a quest'ultimo di interagire con i recettori sulla superficie dell'endotelio e inibisce la proliferazione vascolare e la neovascolarizzazione.
A causa del fatto che la neoangiogenesi nella zona retinica rallenta, il farmaco previene i cambiamenti patologici nella forma essudativa-emorragica della degenerazione maculare legata all'età e dell'edema della macula sullo sfondo del diabete mellito e della trombosi venosa retinica.
Lucentis è usato per:
• Trattamento della degenerazione maculare legata all'età adulta (forma neovascolare o umida)
• Trattamento della perdita di acuità visiva a causa di angiopatia diabetica ed edema maculare. L'uso del farmaco può essere indipendente o eseguito in combinazione o dopo la coagulazione laser.
• Trattamento della visione ridotta associata ad edema maculare dovuto all'occlusione della vena retinica.
Lucentis viene utilizzato per la somministrazione intraoculare, cioè intravitreale (direttamente nel corpo vitreo). La dose standard per l'iniezione è 0,5 mg o 0,05 ml. L'introduzione viene di solito eseguita 1 volta al mese. È necessaria una optometria mensile per controllare l'acuità visiva.
Nel trattamento della degenerazione maculare senile, viene effettuata un'iniezione mensile del farmaco fino a quando l'acutezza visiva si stabilizza ai valori massimi. Viene rilevato dall'optometria per tre mesi contro la nomina di Lucentis.
Se l'acuità visiva diminuisce di 1 o più linee, cioè è più di 5 lettere, la terapia farmacologica riprende. In questo caso, è richiesta la presenza di degenerazione maculare senile rilevata durante il monitoraggio. Il trattamento continua fino a quando l'acutezza visiva si stabilizza.
Se la diminuzione della vista è causata da edema diabetico della macula, la terapia con Lucentis continua fino a quando non si ottiene un risultato stabile di optometria per tre mesi. Il trattamento del riacquisto deve essere a ridotta acuità visiva a causa di edema maculare diabetico. La terapia viene inoltre interrotta quando viene raggiunto un risultato di optometria stabile.
Lo scopo del farmaco Lucentis può essere combinato con l'uso della coagulazione laser o applicare dopo di esso (in pazienti con edema diabetico della macula). Se queste manipolazioni cadono in un giorno, allora il tempo tra la somministrazione intraoculare del farmaco e la coagulazione del laser dovrebbe essere superiore a mezz'ora.
I pazienti con occlusione venosa retinica e visione ridotta ricevono il farmaco una volta al mese e continuano fino a stabilizzare l'optometria per tre mesi. Dopo questo, è necessaria una visita medica mensile e con una diminuzione dell'acuità visiva, la terapia riprende nuovamente. Il trattamento di pazienti con occlusione venosa retinica può essere combinato con la coagulazione laser o applicato dopo di esso. Va tenuto presente che l'iniezione intraoculare deve essere eseguita non prima di mezz'ora dopo il completamento della sessione di coagulazione laser.
Immediatamente prima dell'iniezione, la soluzione risultante deve essere esaminata (sedimento, colore). La soluzione non può essere utilizzata quando un precipitato appare sotto forma di particelle insolubili o cambiamenti di colore.
Quando si esegue la manipolazione, si dovrebbe seguire attentamente le regole di asepsi e antisettici, compresa la corretta manipolazione delle mani, utilizzare solo guanti sterili monouso, tovaglioli e speculatori, nonché strumenti per la paracentesi.
Immediatamente prima della somministrazione intraoculare del farmaco, è necessario disinfettare la pelle intorno agli occhi e nelle palpebre. Quindi trattare la congiuntiva con un anestetico ad ampio spettro e un antibiotico. Il corso della terapia antibiotica dovrebbe consistere in 6 giorni (3 giorni prima e 3 giorni dopo l'iniezione intraoculare).
La tecnica di introduzione di Lucentis è che la punta dell'ago deve trovarsi nel vitreo 3,5-4 mm all'indietro dal limbus. Allo stesso tempo, il meridiano dovrebbe essere evitato e l'ago dovrebbe essere diretto verso il centro dell'occhio. Il volume della soluzione iniettata è 0,05 ml. La successiva iniezione del farmaco deve essere effettuata nell'altra metà della sclera dell'occhio.
A causa del fatto che l'ipertensione intraoculare può essere osservata entro un'ora dopo l'iniezione di Lucentis, è necessario controllare la pressione nel bulbo oculare e la perfusione della testa del nervo ottico. Se necessario, il trattamento deve essere prescritto. Anche la pressione intraoculare dopo l'applicazione di Lucentis può aumentare costantemente.
Durante una sessione, il farmaco può essere inserito solo in un occhio. Non è richiesto un aggiustamento del dosaggio del farmaco per i pazienti sopra i 64 anni.
È pericoloso usare Lucentis nei seguenti casi:
• Aumento della suscettibilità individuale al ranibizumab oa qualsiasi componente del farmaco.
• La presenza di un processo infettivo nella regione del bulbo oculare o nel segmento perioculare.
• Malattie infiammatorie dell'occhio.
• Periodo di gravidanza o allattamento.
• Età minima (fino a 18 anni).
L'applicazione cautelativa di Lucentis richiede la presenza dei seguenti stati:
• Fattori di rischio per lo sviluppo di un accidente cerebrovascolare acuto.
• La presenza di una storia di reazioni di ipersensibilità.
• La somministrazione contemporanea di farmaci che influenzano il fattore di crescita dell'endotelio vascolare.
In questi casi, prima di usare il farmaco Lucentis, è necessario consultare uno specialista e una valutazione approfondita del rapporto danno / beneficio in ogni situazione specifica.
Se una delle seguenti condizioni cliniche si è sviluppata sullo sfondo dell'appuntamento di ranibizumab, la terapia deve essere interrotta e non ripresa:
• aumento della pressione intraoculare di oltre 30 mm Hg;
• diminuzione dell'acuità visiva di oltre 29 lettere rispetto all'ultima optometria;
• rottura della retina;
• massicce emorragie sottoretiniche, che occupano più della metà dell'area o colpiscono la fossa centrale;
• periodi postoperatori e preoperatori (28 giorni) di manipolazione chirurgica intraoculare.
È necessario effettuare l'iniezione di Lucentis con osservanza di tutte le regole di un'asepsi e antisettici. Questa condizione è molto importante poiché influenza direttamente la probabilità dello sviluppo di tali condizioni patologiche come la rottura della retina, l'endoftalmite e la cataratta traumatica iatrogena.
I pazienti ad alto rischio di sviluppare il distacco retinico regmatogeno devono essere prescritti con estrema cautela. Se durante il trattamento si è verificato un distacco regmatogeno della retina, oltre alla rottura della macula del 3 ° o 4 ° stadio, la terapia con Lucentis deve essere interrotta immediatamente.
Non ci sono attualmente dati oggettivi sull'uso di ranibizumab in pazienti con occlusione ischemica della vena centrale della retina o dei suoi rami, così come occlusione venosa retinica. Tuttavia, in questi pazienti, l'uso del farmaco non è raccomandato se ci sono sintomi di ischemia irreversibile e perdita della funzione visiva.
Non è raccomandato prescrivere il farmaco durante il periodo di gestazione e l'allattamento al seno del bambino. Nonostante il fatto che durante la somministrazione intraoculare il farmaco abbia un effetto minimo sul corpo, Lucentis è considerato una sostanza potenzialmente pericolosa. Questo tiene conto del meccanismo della sua azione, degli effetti teratogeni ed ebriotossici. A questo proposito, le donne in età riproduttiva devono usare metodi contraccettivi affidabili durante l'uso del farmaco. L'intervallo raccomandato tra la fine della terapia con Lucentis e il possibile concepimento deve essere di almeno tre mesi.
Gli effetti collaterali più gravi e pericolosi associati alla somministrazione di farmaci intraoculari includono:
• endoftalmite;
• cataratta traumatica iatrogena;
• distacco retinico regmatogeno.
Altri significativi cambiamenti patologici da parte dell'apparato ottico, che sono stati riscontrati quando è stato prescritto Lucentis, combinano l'aumento della pressione intraoculare e il processo infiammatorio intraoculare.
Di seguito sono riportati gli effetti osservati nei pazienti sullo sfondo dell'appuntamento del farmaco Lucentis (dose da 0,5 mg). La loro frequenza non superava il 2% dei casi rispetto al gruppo di controllo (placebo o terapia fotodinamica).
La frequenza è stata stimata secondo lo schema standard (molto spesso - 10%, spesso 1-10%, raramente 0,1-1%, raramente 0,01-0,1%).
Processi infettivi: la rinofaringite è molto comune, l'influenza e un'infezione del sistema urinario sono spesso sviluppate.
Dal lato della emopoiesi spesso si è verificata anemia.
Tra i disturbi mentali, i pazienti spesso sviluppavano ansia.
Il sistema nervoso centrale è spesso accompagnato da un mal di testa, e raramente - un colpo.
L'organo della visione è stato coinvolto in una grande percentuale di casi:
• molto spesso infiammazione intraoculare, distacco, annebbiamento e infiammazione del corpo vitreo, disturbi visivi, emorragia retinica e congiuntivale, dolore e sensazione di corpo estraneo negli occhi, arrossamento e prurito, aumento della pressione intraoculare, aumento della lacrimazione o, al contrario, sindrome dell'occhio secco, blefarite ;
• ci sono state spesso trasformazioni degenerative della retina, il suo distacco e lacrime, rottura e distacco dell'epitelio pigmentato della retina, danni ed emorragia nella regione vitrea, ridotta acuità visiva, alterazioni infiammatorie (irite, uveite, iridociclite), annebbiamento della capsula posteriore, cataratta, tra cui ulcere corneali sottocapsulari, erosive, cheratite puntuale, visione offuscata, emorragie oculari, anche nel sito di iniezione del farmaco, opalescenza cellulare, fotopsia, congiuntivite, in particolare allergie eskoy natura, fotofobia, arrossamento congiuntivale, secrezione oculare, sensibilità e gonfiore delle palpebre;
• raramente ha sviluppato perdita totale della vista (cecità), endoftalmite, edema, striature, depositi nella cornea, dolore e irritazione nel sito di iniezione, ipopione, ifema, aderenze dell'iride, sensazioni insolite nel bulbo oculare, irritazione palpebrale.
Gli effetti collaterali del sistema respiratorio sono spesso manifestati dalla tosse e da parte del sistema digestivo da nausea.
Le manifestazioni allergiche (eritema e prurito, rash e orticaria) si sono verificate spesso sulla pelle.
Il sistema muscolo-scheletrico molto spesso ha risposto a Lucentis con artralgia.
Se durante l'uso del farmaco, uno qualsiasi di questi effetti indesiderati inizia a progredire o se non sono descritte condizioni, è necessario informare immediatamente il medico curante.
In alcuni studi, il sovradosaggio è stato identificato con Lucentis. Molto spesso, un eccesso di dose non intenzionale è stato accompagnato da un aumento della pressione intraoculare e del dolore nell'area del bulbo oculare.
In caso di sovradosaggio, il paziente è preferibilmente sotto la supervisione di un medico che controllerà la pressione all'interno dell'occhio.
A causa del fatto che l'interazione di Lucentis con altri farmaci non è stata studiata a sufficienza, non è opportuno combinarla con soluzioni o medicinali.
Eseguire l'introduzione del farmaco può solo un oftalmologo, che ha l'abilità di iniezioni intraoculari. Durante la procedura, è necessario seguire le regole di asepsi e antisettici. Per riconoscere in tempo il possibile sviluppo di un processo di infezione locale e prescrivere il trattamento necessario, è necessario monitorare il paziente per una settimana dopo l'iniezione. È molto importante che il paziente sia consapevole della possibilità di infezione e informi tempestivamente il medico curante di tutti i sintomi allarmanti associati all'endoftalmite.
Lucentis ha proprietà immunogeniche. A causa del fatto che se un paziente ha un edema diabetico della macula, il rischio di un effetto generale del farmaco aumenta leggermente, anche il rischio di sviluppare ipersensibilità e allergie è maggiore.
Tutti i pazienti devono essere informati sui segni dell'infiammazione intraoculare, poiché questo può accompagnare la formazione intraoculare di anticorpi contro Lucentis.
A causa del fatto che l'introduzione di inibitori del fattore A di crescita endoteliale, che includono il ranibizumab, può causare complicazioni tromboemboliche, esiste una possibilità di ictus ischemico. Il rischio di sviluppare questa complicanza è più alto in quei pazienti che hanno avuto una storia di eventi ischemici nelle arterie cerebrali.
Nei pazienti entro un'ora dopo la somministrazione del farmaco, la pressione all'interno del bulbo oculare è aumentata. È stato anche identificato un caso di aumento costante della pressione intraoculare. Pertanto, si raccomanda di monitorare la pressione all'interno del bulbo oculare e la perfusione della testa del nervo ottico durante questo periodo.
L'iniezione simultanea di Lucentis in entrambi gli occhi non è raccomandata, poiché questa via di somministrazione non è stata studiata in dettaglio. È possibile che una tale introduzione possa aumentare l'effetto sistemico del farmaco e portare ad un alto rischio di effetti avversi.
Non ci sono dati sufficienti sull'uso di Lucentis nei pazienti.
• edema della macula diabetica in presenza di diabete mellito di tipo 1;
• processo infettivo attivo sistemico;
• trattamento con iniezione intraoculare di altri farmaci;
• retinopatia diabetica proliferativa;
• patologie oculari associate non infettive (distacco della retina, in particolare nell'area della macula).
Non c'è esperienza di prescrizione del farmaco in pazienti con diabete mellito grave (il livello di emoglobina glicata è superiore al 12%), così come un aumento incontrollato della pressione arteriosa sistemica.
Tutte le donne in età fertile devono usare contraccettivi buoni e affidabili.
Poiché un deterioramento temporaneo dell'acuità visiva è possibile dopo l'iniezione intraoculare di Lucentis, durante il corso della terapia il paziente non deve essere autorizzato a guidare veicoli o lavorare con meccanismi complessi. Il divieto deve essere valido fino alla completa scomparsa della menomazione visiva.
Il contenuto della bottiglia con Lucentis può essere utilizzato solo per un'iniezione intraoculare. Il kit include un ago con un filtro necessario per estrarre la soluzione dal flaconcino, una siringa e un ago giallo che deve essere iniettato.
Per preparare la soluzione per l'introduzione è necessario secondo il seguente metodo:
1. Prima di aprire la bottiglia, la superficie del tappo deve essere trattata con un antisettico.
2. Collegare molto attentamente una siringa da 1 ml con un ago per raccogliere la soluzione dal flaconcino. Quindi inserire l'ago con il filtro nella bottiglia attraverso il centro del tappo in modo che tocchi il fondo della bottiglia.
3. Spostare l'intera soluzione dal flaconcino in una siringa.
4. Dopo aver rimosso l'ago dalla fiala, tirare leggermente indietro lo stantuffo della siringa (fino al segno da 0,9 ml) in modo che tutta la soluzione nella cavità dell'ago entri in essa.
5. Quindi, rimuovere l'ago e smaltirlo. È molto importante ricordare che l'ago del filtro non può essere utilizzato per l'iniezione intraoculare.
6. Collegare attentamente la siringa con la soluzione all'ago giallo per l'iniezione.
7. Rimuovere il cappuccio protettivo dall'ago. Non toccare l'ago con le mani o altri oggetti.
8. Rimuovere l'aria in eccesso dalla siringa e posizionare il pistone a 0,05 ml. Dopodiché, non è più possibile spostare indietro il pistone.
9. Eseguire l'introduzione della soluzione nel corpo vitreo dell'occhio.
Se un volume di soluzione di Lucentis rimane nel flacone, deve essere smaltito in quanto il suo uso ripetuto è inaccettabile.
Conservare il farmaco deve essere in un luogo buio a una temperatura di 2-8 gradi Celsius.
Il costo del farmaco nelle farmacie di Mosca e in Russia da 52.000 rubli. (10 mg / ml 0,23 ml fl.). Questo non include il prezzo dell'amministrazione intravrial. Il paziente può acquistare il farmaco in farmacia da solo, oppure può usare il farmaco disponibile per le cliniche oculistiche (che può essere molto più redditizio, dal momento che una bottiglia può essere utilizzata per somministrare a diversi pazienti.
Il prezzo della somministrazione intravitriale di Lucentis (senza il costo del farmaco) nella Clinica Oculare di Mosca è di 19.000 rubli. Il medicinale stesso viene pagato separatamente (50 000 rubli). È possibile chiarire la rilevanza dei dati nella sezione "Prezzi"
Avastin (Avastin, bevacizumab) è un analogo ampiamente usato di Lucentis nel trattamento di malattie simili.
Allo stesso tempo, Avastin ha un prezzo inferiore, che può essere uno dei fattori a suo favore. Lucentis è progettato esclusivamente per l'uso in oftalmologia, Avastin è utilizzato in oncologia.
Rivolgendosi alla Moscow Eye Clinic, è possibile testare le più moderne apparecchiature diagnostiche e, in base ai risultati ottenuti, ottenere consigli individuali da specialisti leader nel trattamento delle patologie identificate.
La clinica lavora sette giorni su sette, sette giorni su sette, dalle 9 alle 21. Puoi fissare un appuntamento e chiedere agli esperti tutte le domande che potresti avere sui numeri di telefono 8 (495) 505-70-10 e 8 (495) 505-70-15 o online, utilizzando l'apposito modulo sul sito.
L'autore dell'articolo: specialista della clinica oculistica di Mosca, Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/aptechka/lucentis