Aspettare l'aspetto del bambino non è solo una grande gioia in famiglia, ma anche un enorme stress per il corpo della donna. In questo momento, l'equilibrio di ormoni, metabolismo, stato di visione cambia. La miopia è uno dei problemi che una donna affronta durante questo periodo. Se la visione era ideale, miopia lieve può verificarsi durante la gravidanza. O la miopia già esistente potrebbe aumentare. C'è una possibilità di complicazioni. Pertanto, le future mamme necessitano di un attento monitoraggio della salute degli occhi.
La miopia è una patologia refrattiva in cui gli oggetti distanti appaiono sfocati. Ciò è dovuto al fatto che l'immagine dell'oggetto è proiettata non sulla retina, ma più vicina. Se la miopia è pericolosa durante la gravidanza dipende in gran parte dalla gravità di questa patologia.
Gli oftalmologi distinguono tre gradi di miopia:
Il grado di miopia influenza direttamente la probabilità di altre condizioni patologiche dell'organo della vista. Ad esempio, la miopia alta durante la gravidanza è piena di complicanze sulla retina, specialmente nel terzo trimestre. La tossicosi può portare ad un aumento della miopia fino a 5 diottrie. Anche la miopia di grado 3 durante la gravidanza è pericolosa perché il parto in questa situazione rappresenta anche un aumento del rischio per la retina fino al suo distacco, e questo è il percorso verso la cecità.
Ma tutti questi rischi riguardano principalmente la miopia grave. La miopia di grado medio e basso durante la gravidanza comporta rischi notevolmente inferiori, tuttavia l'osservazione da parte di un oftalmologo è strettamente necessaria per tali donne. La diagnosi e le raccomandazioni dell'oculista devono essere prese in considerazione dal medico che conduce la gravidanza al momento di scegliere il metodo di consegna. Di particolare importanza è un argomento come il diritto di nascita e la miopia: il primo parto nella vita di una donna è un grande stress per il corpo, e quando si sceglie un metodo di consegna, è necessario prendere in considerazione tutti i fattori di salute, compresa la miopia.
Con l'opinione di uno specialista sulla miopia durante la gravidanza, guarda il seguente video:
Come cambia la visione della futura mamma e come si comporta la miopia già esistente se una donna rimane incinta? Poiché il corpo nel suo complesso subisce gravi cambiamenti, anche lo stato di visione potrebbe deteriorarsi. Questo di solito è dovuto a diversi motivi principali:
Le difficoltà di cui sopra sono associate più ad alti valori di miopia. La miopia di grado 1 o 2 durante la gravidanza comporta meno rischi.
Qualsiasi grado di miopia richiede la supervisione obbligatoria da parte di uno specialista durante l'intero periodo della gravidanza. Questo è necessario per tracciare l'eventuale progressione della miopia e l'insorgenza di complicanze.
Gravidanza e miopia - una combinazione che richiede un monitoraggio dinamico obbligatorio da parte di un oftalmologo. Qualsiasi sintomo di vista che la futura madre sta vivendo dovrebbe essere un motivo per porre una domanda allo specialista. Il deterioramento della qualità della vista, il lampeggiare delle mosche davanti agli occhi, il ghosting degli oggetti e qualsiasi altra sensazione insolita dovrebbero essere descritti alla reception, in modo che il medico, se necessario, conduca una diagnostica approfondita e prescriva un trattamento accettabile durante la gravidanza.
Il primo esame di una donna oculista di solito avviene all'inizio della gravidanza, al momento della registrazione. Il medico registra lo stato degli organi della vista nella cartella clinica per confrontare i dati agli esami successivi e trarre conclusioni su possibili cambiamenti nella visione del paziente.
In totale durante la gravidanza è necessario sottoporsi ad almeno due esami presso l'oftalmologo: il secondo appuntamento è previsto per 30-32 settimane per dare consigli sul metodo di consegna. Il medico controllerà lo stato degli organi della vista, valuterà il fondo dell'occhio, la rifrazione e la pressione intraoculare. Secondo i risultati dello studio, scriverà una conclusione in cui indicherà il metodo di nascita raccomandato: naturale o artificiale.
La retina è più vulnerabile durante la gravidanza e durante il travaglio. È proprio la sua condizione che l'oftalmologo osserva da vicino se il paziente ha la miopia, poiché la distrofia può svilupparsi. Il grado di miopia non è sempre direttamente correlato alle patologie emergenti della retina. La distrofia focale può apparire sia con grave che con piccola miopia.
Quando si rilevano focolai di alterazioni distrofiche nella retina dell'occhio, si può prescrivere la coagulazione laser: questo tipo di correzione previene il suo distacco. Tale chirurgia oculare contribuirà a ridurre al minimo il rischio di distacco durante il travaglio e ad eliminare la necessità di partorire con taglio cesareo.
Miopia e parto - cose compatibili, se segui tutte le raccomandazioni degli esperti. Il possibile rischio di parto in miopia è associato alla gravità di questo disturbo refrattivo e alle sue complicazioni: patologie della retina, nervo ottico, lente. A seconda della combinazione di questi fattori, i medici stabiliscono se il paziente debba partorire da solo o se sia meglio prescrivere un taglio cesareo.
Per lungo tempo, si è creduto che la nascita di un alto grado di miopia comporta il rischio di distacco della retina, che porta alla cecità completa, quindi le donne con valori di rifrazione elevati sono stati inviati al taglio cesareo. Tuttavia, gli studi moderni dimostrano che lontano da tutto ciò è così semplice, e la miopia elevata per una donna partoriente non comporta alcun rischio diretto: tutto dipende dalle complicazioni.
Miopia lieve o moderata non complicata non impone alcuna restrizione sul metodo di consegna. Fattore grave: stato del fondo, vasi sanguigni, pressione intraoculare. Pertanto, un esame approfondito dell'oftalmologo nel terzo trimestre di gravidanza è così importante. Se non ci sono patologie, il medico, da parte sua, darà il via libera al parto naturale, ma con un alto grado di miopia complicato da altre patologie, potrebbero essere in dubbio.
Nascite con alta miopia, complicate da gravi alterazioni distrofiche focali nella retina, il più delle volte non possono essere naturali. Rischio troppo elevato di distacco durante i tentativi, quando la pressione intraoculare aumenta drasticamente. In questa situazione, i medici di solito giungono alla conclusione che è meglio prescrivere l'operazione piuttosto che mettere a rischio la visione della futura madre.
Un'indicazione diretta per il taglio cesareo sviluppato durante il periodo di gravidanza e operato sul distacco della retina, e un'operazione simile nella storia del paziente, se la visione dopo è presente in un solo occhio.
Come preesistente, e apparso o aumentato dopo la nascita, la miopia richiede un'attenzione speciale. Dopo che il bambino è nato, la donna deve sottoporsi ad un altro esame da un oftalmologo per determinare le condizioni degli occhi e, se necessario, prescrivere o modificare il metodo di trattamento.
Se la miopia è comparsa o peggiorata dopo la gravidanza e il parto, è necessario scegliere un metodo di correzione ottica (occhiali o lenti a contatto). Puoi anche parlare con il tuo medico della possibilità di correzione della visione laser, per eliminare la necessità di utilizzare l'ottica.
È anche importante chiarire la diagnosi: è possibile che durante la gravidanza il paziente non abbia sviluppato una vera e propria falso miopia - spasmo di accomodamento. Ciò è dovuto all'aumento del carico sui muscoli degli occhi, che porta al loro spasmo e alla ridotta chiarezza degli oggetti distanti. Rimuovendo lo spasmo con l'aiuto di medicine ed esercizi, passerà anche la miopia immaginaria.
Ridurre il rischio di sviluppare o migliorare la miopia durante la gravidanza è abbastanza realistico. I principali metodi per prevenire la malattia nelle donne in gravidanza sono:
La miopia non complicata non interferisce con il parto naturale, anche se raggiunge valori elevati. Tuttavia, occorre fare attenzione per garantire che la futura gestante non sviluppi complicazioni associate allo stato della retina. Pertanto, ai primi sintomi di disabilità visiva durante la gravidanza, è necessario venire per ulteriori consigli di esperti.
Forse gli occhi non hanno solo bisogno di cure mediche, ma sono necessarie misure urgenti. Se tutto è in ordine, allora una piccola miopia non presenta alcun rischio durante il parto in modo naturale.
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http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennostiLa miopia è una violazione della rifrazione, in cui la messa a fuoco dei raggi da un oggetto visivo non si verifica sulla retina, ma di fronte a essa. Poiché la malattia è molto comune tra la popolazione mondiale e colpisce fino al 30% delle persone, le donne incinte con miopia sono spesso viste dai medici.
Univoco e il sintomo più eclatante dello sviluppo della miopia è la visione offuscata quando si cerca di vedere oggetti che si trovano lontano. Se una donna conosce la sua malattia, allora conosce anche i suoi sintomi caratteristici che saranno presenti durante l'intera gravidanza.
Tuttavia, accade che per la prima volta possano essere vissuti mentre trasportano un bambino, quindi dovresti prestare attenzione ai seguenti segni e diagnosticarli correttamente:
Lampeggiante davanti ai miei occhi.
Appannamento di oggetti osservabili, distorsione della loro forma.
Affaticamento degli occhi
Perdita di oggetti nel campo visivo che è caratterizzato dal suo restringimento
Una sensazione di disagio negli occhi.
Mal di testa e dolori in fronte e orbite.
Dal momento che durante la gravidanza una donna cambia in tutti i sistemi e gli organi, quindi anche in assenza di problemi di vista in precedenza, è necessario visitare un oftalmologo almeno una volta.
La ragione principale per lo sviluppo della malattia è trasmetterla dai genitori ai bambini. Inoltre, la miopia può essere acquisita, a causa dell'impatto negativo sulla vista di uno sforzo prolungato, con malattie frequenti, a causa di lesioni cerebrali e cerebrali, ecc.
Tuttavia, durante la gravidanza ci sono ulteriori rischi di miopia, a causa del fatto che:
Durante la gravidanza, specialmente nel terzo trimestre, l'elasticità dei tessuti aumenta, quindi la miopia preesistente a basso grado può causare seri problemi, anche il distacco della retina.
Se una donna soffre di tossiemia, la miopia può essere notevolmente aggravata e la visione può essere ridotta a 5 diottrie. La ragione di ciò è l'aumentata permeabilità della capsula del cristallino per l'acqua, il suo gonfiore e la sua curvatura, che porteranno ad un aumento della potenza rifrattiva.
Se una donna è stata diagnosticata con il primo grado di miopia, che non progredisce ed è caratterizzata da una distanza di messa a fuoco della retina di 1 o 3 diottrie, questo non influisce in alcun modo sulla via del parto. Il parto può avvenire naturalmente, se non ci sono altre controindicazioni.
Quando viene stabilita una diagnosi di miopia moderata non progressiva, una donna può anche partorire in modo indipendente.
Se prima in ostetricia quasi sempre praticato il taglio cesareo con alta miopia, ora è una cosa del passato. Si è riscontrato che emorragia e distacco della retina possono verificarsi in qualsiasi donna sana e non solo in chi soffre di miopia. Inoltre, è stato dimostrato che il rischio di tale complicazione non è in alcun modo collegato alla miopia esistente. Pertanto, è possibile che una donna anche con un alto grado di miopia sia in grado di partorire da sola, senza conseguenze per la propria visione. Tuttavia, per prima cosa è necessario sottoporsi a una serie di esami volti a identificare i cambiamenti nella retina.
Se una donna ha la miopia di grado 3, ma non ci sono complicazioni nella forma di distrofia retinica o lei è nella fase iniziale, allora il bambino lascia il canale del parto, ma questo mostra una perineotomia.
Quando si tratta di un alto grado di miopia complicata da una grave distrofia retinica, vale la pena considerare le raccomandazioni dell'oculista e del ginecologo, stimare la dimensione della pelvi della donna e il peso del feto, e solo allora decidere sulla modalità di consegna.
Il distacco della retina dopo un'operazione a occhio singolo è un'indicazione per un taglio cesareo. Sotto la stessa regola, la situazione in cui il distacco è stato rilevato dopo 30 settimane di gravidanza e l'operazione è stata eseguita.
Né è stato stabilito un modello tra il rischio di distacco della retina e il numero di gravidanze successive. Tuttavia, una donna dovrebbe essere posta sotto speciale controllo da un oftalmologo.
Coagulazione laser della retina. Per quanto riguarda il trattamento della miopia durante la gravidanza, la coagulazione laser della retina è un metodo assolutamente sicuro. Con il suo aiuto, è possibile rafforzare e come saldarlo. Ciò impedirà un ulteriore distacco della retina e la sua distrofia. Poiché la procedura è assolutamente indolore, può essere eseguita durante la gravidanza. È importante che la donna non avesse segni di preeclampsia, cioè spasmo vascolare diffuso. Dopo il blocco di rotture e ferite, la donna deve visitare l'oftalmologo ogni mese. Un mese prima della nascita, valuta l'affidabilità della coagulazione eseguita e dà una conclusione sul fatto che la donna sia in grado di partorire da sola o se sia necessario un taglio cesareo. Quando si verificano nuove rotture retiniche, è necessaria una radiazione laser ripetuta. Se la retina inizia a esfoliare, è necessario un intervento chirurgico di emergenza.
Correzione della vista Per quanto riguarda la correzione della vista, è possibile utilizzare sia gli obiettivi che gli occhiali durante la gravidanza. Qui, una donna dovrebbe essere guidata dai propri sentimenti e dalle raccomandazioni del medico. Nell'ospedale, se lo desideri, puoi portare con te le lenti usa e getta che non necessitano di cure e puoi conservarle fino a 12 ore.
È importante essere esaminati da un oftalmologo, indipendentemente dal fatto che ci siano lamentele sulla vista o meno. Il medico dovrebbe prestare particolare attenzione al fondo, che viene esaminato dopo l'espansione dell'alunno. La durata di un esame oftalmologico varia da 10 a 14 settimane. Nel caso in cui la miopia sia assente, un oftalmologo dovrà tornare di nuovo - un mese prima della nascita prevista. Pertanto, sarà possibile evitare complicazioni e dare alla luce un bambino in modo naturale.
Autore dell'articolo: Marina Degtyarova, oculista, oculista
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miopiya_beremennost.php
Ogni futura mamma in attesa del bambino viene necessariamente registrata nella clinica prenatale. Oltre al regolare monitoraggio da parte di un ginecologo, deve essere esaminata da medici altamente specializzati. Tra loro c'è un oculista. Inoltre, l'ispezione è necessaria non solo per le ragazze che hanno problemi di vista, ma anche per donne abbastanza sane. Un oculista esamina la futura mamma nella fase iniziale della gravidanza e alcune settimane prima del parto. Nelle donne in età riproduttiva, la miopia si verifica nel 30% dei casi. Miopia 1, 2 e 3 gradi in gravidanza è un criterio importante quando si scelgono le tattiche del parto.
La miopia nelle future mamme, specialmente nelle fasi successive, può essere accompagnata da processi patologici nella retina. La tossicosi nel primo o nel terzo trimestre può peggiorare significativamente gli indici di rifrazione, l'acuità visiva può scendere da due a cinque diottrie. Inoltre, le ragazze che soffrono di miopia rischiano di subire la delaminazione della retina durante il parto.
Tuttavia, vale la pena notare il fatto che la principale minaccia proviene dalla grave miopia. La miopia di primo o secondo grado non è praticamente irta di pericoli per la salute della mamma e del futuro bambino. Nonostante questo, ogni donna nella posizione con una diagnosi di "miopia" è obbligata a visitare regolarmente l'oculista. Dipende dal verdetto dell'oftalmologo su come verrà condotta la gravidanza e verrà scelto il tipo di parto.
Praticamente in una sola voce, i ginecologi affermano che in caso di miopia di terzo grado, una donna ha bisogno di un taglio cesareo. Perché nel processo del parto la ragazza sta vivendo un incredibile sforzo fisico, anche sull'apparato visivo. Durante i tentativi aumenta la pressione intraoculare, che può provocare l'ingresso di sangue nella retina.
La malattia è divisa in diversi tipi e stadi, a seconda del grado di disturbo nella rifrazione:
La miopia non influisce negativamente sul corso della gravidanza, ma può essere aggravata durante il parto.
In base al grado di deviazione nella rifrazione, la malattia è suddivisa nelle seguenti categorie:
Ci sono diversi fattori principali che influenzano negativamente la nitidezza degli occhi:
L'elasticità della sclera risente dell'azione degli ormoni, diventa molto flessibile, a seguito della quale la dimensione della parte antero-posteriore del bulbo oculare cambia. La cornea è anche colpita, e molte donne incinte sono diagnosticate con sindrome dell'occhio secco. Se la patologia non viene trattata, porterà ad un annebbiamento della lente.
Il cuore e il sistema vascolare della futura mamma sono sottoposti a doppio stress, quindi rimane il rischio di un aumento della PIO. La causa dei processi patologici nel corpo di una donna incinta è associata ad un aumento del tasso di metabolismo, a seguito del quale il volume del sangue circolante aumenta, l'impulso aumenta e la pressione venosa salta. Fenomeni simili sono associati alla formazione di un nuovo flusso sanguigno diretto verso il feto.
Le donne incinte con miopia devono confrontarsi con l'emodinamica e un aumento della pressione, ma la causa dei processi patologici che si verificano nella retina non è completamente compresa. Il corpo ciliare riceve meno nutrienti, si verifica un fallimento nell'idrodinamica.
Tutti i cambiamenti nel sistema circolatorio del sistema vascolare sono suddivisi in:
Se la gravidanza passa senza complicazioni, le deviazioni nella rifrazione rimangono stabili. Nel secondo trimestre, la sistemazione potrebbe diminuire di una diottria. Ciò è dovuto a una violazione della permeabilità dell'obiettivo.
Una donna in una posizione che soffre di miopia si sente a disagio, nota violazioni nel lavoro dell'organo della vista. È importante notare i sintomi spiacevoli in modo tempestivo e iniziare a combattere la patologia. Se compaiono i seguenti sintomi, consultare immediatamente un medico:
Le donne che soffrono di miopia sin dall'infanzia affermano che la loro condizione si sta deteriorando. Non possono vedere oggetti che sono a portata di mano.
Le ragazze in posizione vengono esaminate da medici altamente specializzati nella decima settimana. Per analizzare lo stato della donna incinta e identificare eventuali anomalie, viene eseguito un esame completo, incluso un numero di procedure.
Quando visiti l'oculista, prima di tutto devi raccontare tutti i sintomi spiacevoli che hai notato in te stesso. Non dimenticare di riferire sulle operazioni trasferite sull'apparecchio visivo (se lo erano).
Per una diagnosi accurata, si raccomanda di donare il sangue per un'analisi generale e un coagulogramma (una procedura obbligatoria per tutte le donne in gravidanza).
Con l'aiuto di dispositivi speciali e attrezzature mediche, l'oculista esegue le seguenti procedure:
Inoltre, tutte le procedure sopra riportate aiutano a rilevare le anomalie congenite dell'occhio.
Il metodo di esame dei pazienti, escludendo non adatto per i sintomi della patologia, possibile in una donna incinta. In parole semplici, il medico esclude qualsiasi malattia e di conseguenza c'è solo un'anomalia che è adatta a tutti i segni che una donna ha.
Quando lo stato di salute peggiora, si consiglia a una donna incinta di visitare un medico strettamente concentrato. Dopotutto, anche un leggero malfunzionamento del corpo influisce negativamente sullo sviluppo del feto. Quando si esamina una donna, oltre alla miopia, è possibile rilevare un aumento della glicemia o problemi con il sistema vascolare.
Se una ragazza che sta aspettando la nascita di un bambino ha una perdita della vista di più di tre diottrie, è necessario un riesame. La terapia miopia è assolutamente sicura e non influisce sullo sviluppo del feto e sulla salute del futuro bambino.
Una leggera deviazione nella rifrazione può essere livellata senza l'aiuto di un chirurgo. La cosa principale è scegliere l'ottica di correzione. Occhiali da vista o lenti a contatto possono ripristinare l'acuità visiva ottimale.
Dopo che questo indicatore è normale, viene prescritta la fisioterapia. Le procedure più popolari come la stimolazione elettrica o la fototerapia. Bloccano lo sviluppo della patologia e hanno un effetto positivo sull'acuità visiva.
L'essenza della terapia sta nell'assunzione di complessi vitaminico-minerali. Non danneggeranno la salute della donna incinta e non avranno un impatto negativo sullo sviluppo del feto. Gli elementi benefici sono somministrati per via endovenosa o intramuscolare.
Non prendere farmaci senza prima consultare un medico! È possibile causare danni irreparabili alla salute del nascituro.
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Se la miopia si sviluppa rapidamente e le condizioni del paziente peggiorano, il medico può decidere di eseguire l'operazione. La più efficace e al contempo sicura per la salute di una donna incinta è la coagulazione laser.
Molto spesso, la futura mamma viene ricoverata in ospedale a causa di complicazioni non correlate alla miopia. Ma il rapido sviluppo della miopia ha anche gravi conseguenze, può portare alla sconfitta della retina, alla comparsa di cataratta o glaucoma.
Inoltre, l'indicazione per il ricovero è gonfiore del disco ottico, preeclampsia e penetrazione del sangue nella congiuntiva. Gli occhi indeboliti si stancano molto rapidamente e provocano un aumento della pressione all'interno dell'organo visivo.
Tutte le donne incinte vengono esaminate da un oftalmologo dalla decima alla quattordicesima settimana. L'oftalmoscopia è necessaria per analizzare lo stato del fondo. Se vengono identificati processi patologici, il medico consiglia la coagulazione laser o la chirurgia (con distacco della retina).
Una delle complicazioni dell'anemia è la preeclampsia, è pericolosa in quanto può causare un malfunzionamento nella circolazione centrale e aggravare le deviazioni nel lavoro dell'organo della vista. Con il distacco della retina e il gonfiore del nervo ottico, si raccomanda l'ospedalizzazione. Se la terapia della preeclampsia nel primo trimestre non funziona, e i processi patologici nel fondo dell'occhio aumenteranno, dovrai interrompere la gravidanza.
L'obiettivo principale di una donna incinta è portare il bambino e partorirlo senza complicazioni. Ricorda che la miopia di per sé non è in grado di nuocere alla salute di una donna in travaglio o portare a ferite nel bambino. La causa dei problemi durante la gestazione e durante il parto è associata esclusivamente ai processi distruttivi interni che si verificano nel corpo.
Per eliminare il rischio di patologia, monitorare attentamente lo stato di salute e procedere prontamente al trattamento di ogni deviazione dalla norma.
La miopia progredisce durante la gravidanza, se si osserva lo sviluppo di processi patologici durante la gravidanza;
Tutti i suddetti processi influenzano negativamente il sistema vascolare della retina e la sua funzionalità.
Se non ci sono deviazioni nella rifrazione, allora l'oculista non esprime obiezioni alle nascite naturali. Tuttavia, in presenza di miopia, il processo di portare un bambino nel mondo è meglio eseguito in anestesia epidurale. Ciò ridurrà al minimo il rischio di sviluppare complicazioni con la vista durante i tentativi, quando la donna in travaglio non è forzata dal perineo, ma nella zona "occhio".
Per facilitare il processo del parto e minimizzare l'impatto negativo dei tentativi, i ginecologi spesso usano una procedura di incisione perineale. L'ammissione al parto naturale in presenza di miopia è soggetta ai seguenti criteri:
Il taglio cesareo è volto a ridurre il carico sul corpo della donna e riduce a zero il rischio di problemi alla vista. La miopia di grado 1 durante la gravidanza non è una controindicazione al parto naturale, ma in alcuni casi i medici raccomandano un intervento chirurgico anche con scostamenti minimi di rifrazione.
Ci sono letture relative e assolute. Il primo gruppo comprende:
Le indicazioni assolute per il taglio cesareo includono:
In tutti questi casi, il ginecologo e l'ostetrica raccomandano vivamente alla futura mamma di eseguire un parto operativo.
Le ragazze che hanno problemi con la rifrazione dovrebbero essere regolarmente esaminate da un oftalmologo e visitarle prima di pianificare una gravidanza. In alcuni casi, i medici raccomandano di sottoporsi a un corso terapeutico o alla correzione chirurgica della vista.
Nel processo di attesa di un bambino, una donna dovrebbe visitare un oftalmologo nel primo trimestre e alcune settimane prima del parto. Se la miopia viene diagnosticata di secondo e terzo grado, è necessario sottoporsi a un esame da un oculista per sottoporsi ad ogni trimestre. Quando diagnostica la patologia, il medico valuta le condizioni del paziente una volta al mese.
Se ci sono rischi di complicazioni con la vista dopo il parto, la loro preparazione deve essere trattata attentamente. Frequenta corsi speciali in cui ti verrà insegnato come respirare e spingere. Due giorni dopo il parto, l'oftalmologo esamina di nuovo la donna e si raccomanda di eseguire una seconda analisi dello stato dell'organo visivo un mese dopo la nascita del bambino. In futuro, sono richiesti esami preventivi una volta all'anno.
La miopia non è un ostacolo al parto naturale. Tuttavia, se la malattia progredisce e quando il bambino è nato, le deviazioni hanno raggiunto livelli critici, allora è meglio fermarsi al taglio cesareo per eliminare il rischio di complicanze e gravi problemi di salute.
In che modo la gravidanza e la vista sono collegate tra loro nel video.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/miopiya-1-2-i-3-stepeni-pri-beremennosti/Ogni donna incinta, iscrivendosi alla clinica prenatale, si sottopone a una visita medica preventiva con l'assistenza di specialisti stretti. L'esame visivo è necessariamente incluso nella progettazione del sondaggio.
L'esame è necessario sia per donne sane che per donne con problemi agli occhi. La consultazione dell'oftalmologo è programmata nei primi e nei tardi, con un esame approfondito del fondo. Se alla reception nel periodo di 10-14 settimane non si riscontrano patologie, la seconda visita all'oculista viene effettuata 4 settimane prima della nascita prevista.
Nelle donne in età riproduttiva, la diagnosi di miopia (miopia) si verifica in circa il 30% dei casi. Con una tale patologia, il sistema rifrangente dell'occhio non può combinare il fondo dell'occhio con il punto di messa a fuoco. Di conseguenza, la messa a fuoco delle informazioni visive non poggia sulla retina, come nella visione normale, ma si verifica di fronte ad essa. Per questo motivo, gli oggetti situati in lontananza sembrano sfocati, sfocati.
Le ragioni di questo tipo di visione povera possono essere diverse:
Secondo dati moderni, l'aumento del carico (lettura, visione della TV) sull'acuità visiva non è influenzato, se non ci sono fattori predisponenti indicati nella lista.
Non così gravidanza, in quanto il parto può causare una diminuzione dell'acuità visiva. All'esame di un oftalmologo, una donna incinta dovrebbe raccontare tutti i problemi con gli organi della vista che aveva. Se madre o nonna portavano gli occhiali per guardare in lontananza, anche questo dovrebbe essere menzionato.
L'acuità visiva è un criterio chiave per determinare il grado di miopia. Si esprime su come sono richiesti obiettivi "forti" per ottenere il 100% della vista. Gli oftalmologi distinguono i seguenti gradi di miopia:
Quando la miopia aumenta i parametri del bulbo oculare in lunghezza, che indirettamente si assottigliano e allungano la retina. Dati i cambiamenti nel corpo con l'inizio della gravidanza nei tessuti, vasi, emodinamica, la retina assottigliata può soffrire: c'è il rischio di rotture e distacco.
Oltre a determinare la gravità, è anche importante una varietà di miopia. Ce ne sono solo due:
Nel parto più pericoloso di primo tipo. Poiché è spesso di natura ereditaria, le complicanze possono svilupparsi con tentativi e un aumento della pressione intraoculare. La progressione acuta e la transizione della miopia da lieve a moderata o anche elevata è la più comune.
Tuttavia, la miopia lieve durante la gravidanza, come la miopia moderata, non è un fattore minaccioso per decidere come partorire, a meno che non si osservi un progressivo deterioramento da parte degli organi della vista.
Pertanto, la consultazione con un oftalmologo è richiesta all'inizio della gravidanza e poco prima della consegna. Se la disabilità visiva progredisce, questo è facilmente visibile con ripetuti esami oftalmologici.
Nel corso normale della gravidanza e l'assenza di complicazioni sugli organi della vista, il parto naturale viene praticato senza il rischio di deterioramento. Un grado lieve può diventare più grave se vi è una marcata gestosi nella seconda metà della gravidanza nei periodi successivi.
Particolare pericolo in termini di progressione della miopia sono gli sforzi generici. Sul loro sfondo può verificarsi:
Anche la miopia di 1 grado durante la gravidanza non garantisce il passaggio del parto senza deterioramento della vista, che può essere un motivo per scegliere un taglio cesareo.
Tutte le donne con qualsiasi tipo di miopia dovrebbero essere sottoposte a esami preventivi da un oculista. Se la malattia progredisce, lo specialista prescriverà il trattamento necessario o la correzione laser della retina. Eseguendo queste attività prima della nascita, è possibile ridurre in modo significativo i rischi esistenti e partorire in modo naturale.
Accade che la miopia si manifesti solo con l'inizio della gravidanza. La futura mamma dovrebbe essere allertata da tali fenomeni:
In caso di tali sintomi durante la gravidanza, è necessaria una consulenza non programmata con un oculista.
Il rischio di progressione della miopia durante la gestazione è associato a cambiamenti nel corpo. Maggiore attenzione è richiesta alle donne con preeclampsia.
Se già al primo esame di routine di un oculista a 10-14 settimane, il medico ha trovato lacrime nel fondo, alterazioni degenerative lorde o distacco di retina, la coagulazione laser viene eseguita e il paziente viene osservato ogni mese. Con la ricomparsa di lesioni di distrofia e distacco, si raccomanda un'altra correzione o operazione laser.
Il grado di miopia è un fattore non determinante per la decisione sulla tecnica del parto. Più importanti sono i cambiamenti nel fondo e nella retina. A seguito di cambiamenti fisiologici nel corpo, possono verificarsi effetti patologici di tossicosi e altre complicanze, distacco o rottura della retina, che possono portare a una diminuzione o perdita della vista.
In precedenza, la miopia era un criterio importante per la scelta della tattica della gravidanza e del parto. Nel nostro tempo, gli atteggiamenti sono cambiati. Le donne con diagnosi di miopia sono osservate da un oculista, vengono curate e la prognosi è spesso favorevole.
La progressione della miopia durante la gestazione è direttamente correlata alla patologia della gravidanza:
Tutto ciò influisce negativamente sullo stato dei vasi retinici.
Con una miopia lieve, i cambiamenti iniziali possono progredire. Pertanto, gli oftalmologi possono insistere sul taglio cesareo, anche quando si usano lenti con una piccola correzione della steppa.
Se da parte dell'organo visivo tutto è stabile, allora l'oftalmologo non può opporsi al parto delle nascite attraverso il canale del parto.
Il parto naturale nelle donne con una diagnosi di miopia è preferibilmente eseguito in anestesia epidurale. Quindi risulta ridurre il rischio di complicanze oftalmologiche durante i tentativi, quando le donne spingono non nell'area del cavallo, ma "negli occhi".
Per facilitare la consegna e ridurre l'effetto degli sforzi, i ginecologi usano la perineotomia (dissezione perineale). I criteri per l'ammissione al parto in modo naturale con miopia:
Quindi puoi permettere a una donna di partorire naturalmente.
Per maggiore fiducia che tutto è andato liscio, ci vorrà un'altra consultazione dell'oculista poco dopo la nascita. Certo, se la donna puerperale non avesse lamentele sulla progressione della miopia.
Un taglio cesareo può prevenire il sovraccarico fisico e proteggere contro i danni alla vista. Di regola, con il primo grado di miopia non ci sono indicazioni per la consegna operativa.
Tuttavia, anche per lieve danno visivo, i medici possono raccomandare un taglio cesareo. Indicazioni relative per la chirurgia:
Ci sono indicazioni assolute per il COP:
In tali casi, l'oftalmologo e il ginecologo insisteranno sulla consegna di una procedura chirurgica più benigna.
Le donne con una diagnosi di miopia devono sottoporsi a un esame preventivo da un oftalmologo e condurre un esame oftalmologico completo nella fase di pianificazione della gravidanza. Se necessario, condurre un trattamento terapeutico o una correzione chirurgica per la vista compromessa.
Durante la gravidanza, una doppia visita obbligatoria all'oculista nei periodi precoce e tardivo. Con un secondo e terzo grado di miopia, si raccomanda di consultare un oculista una volta al trimestre e, se la malattia progredisce, una volta al mese.
Le donne con rischi e la prospettiva di una consegna naturale dovrebbero assumere un atteggiamento responsabile nei confronti dei corsi di preparazione al parto. Lì insegneranno la corretta respirazione e il rilassamento durante le contrazioni, ti diranno come spingere nel cavallo, e non nell'occhio, nel periodo difficile.
L'esame dell'oculista viene effettuato 1-2 giorni dopo la nascita del bambino e un altro esame è raccomandato un mese dopo la nascita. Un'ulteriore consulenza preventiva dovrebbe essere tenuta una volta all'anno.
Nel nostro tempo, anche un alto grado di miopia non è un'indicazione assoluta per il taglio cesareo operatorio. La medicina moderna pratica il parto naturale e con un alto grado di patologia, se non ci sono cambiamenti distrofici nel fondo o sono minori e la gravidanza non è complicata.
http://flovit.ru/beremennost/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.htmlLe donne con un alto grado di miopia (come il 5-7%), di norma, diventano vittime di pregiudizi e voci sulla gravidanza e il parto. Tuttavia, si verifica il rischio di miopia durante la gravidanza o la progressione di uno esistente.
Miopia o, in modo scientifico, la miopia è una delle malattie oculari più frequenti. Circa 1/3 della popolazione del pianeta ne sono vittime e, a quanto pare, non si arrenderanno. Esaminiamo più in dettaglio l'essenza della miopia. L'essenza fisiologica della miopia consiste nei cambiamenti nella forma del bulbo oculare e nell'aumentata rifrazione dei raggi luminosi da parte della lente dell'occhio e della cornea.
A causa di questa specificità visiva, la messa a fuoco delle immagini non si verifica sulla retina, come dovrebbe essere normale, ma di fronte ad essa. Si scopre che l'occhio è "regolato" per guardare le immagini vicine - l'obiettivo rimane convesso. Per regolare l'occhio per vedere gli oggetti in lontananza, l'obiettivo deve essere appiattito. Questa funzione non funziona bene con chi soffre di miopia, hanno bisogno di socchiudere gli occhi per vedere oggetti che si trovano a 5 metri di distanza.
La miopia può essere diagnosticata da persone di età diverse, ma, di regola, si verifica più spesso tra i 7 ei 12 anni. Dopo circa 25 e fino a 35 anni, la condizione diventa stabile, la miopia cessa di progredire. Per quali ragioni si verifica, non è scientificamente pienamente compreso.
È stato stabilito per molto tempo che la miopia appare in persone il cui lavoro principale è collegato con l'affaticamento degli occhi, ad esempio, quelli che scrivono o leggono molto. Provoca effetti negativi sulle capacità visive:
Gli scienziati hanno scoperto che uno stress visivo innaturale provoca atrofia dei muscoli dell'alloggio (ciliare o ciliare), che è la causa della malattia.
Spesso la miopia è ereditata, il che è molto probabilmente dovuto alle caratteristiche ereditate del bulbo oculare:
Se la miopia viene diagnosticata in entrambi i genitori, allora con una probabilità del 50% di miopia si verificherà anche nei bambini sotto i 18 anni di età. Allo stesso tempo, se mamma e papà hanno una buona vista, allora la probabilità di sviluppare la miopia nei loro figli è bassa, fino al 10%. Le persone che sono geneticamente predisposte, con un atteggiamento negligente nei confronti della salute degli occhi, dovranno affrontare il rapido sviluppo della malattia.
La gravidanza, che passa senza complicazioni, non influisce sulla capacità rifrattiva della visione (rifrazione). Tuttavia, va tenuto presente che ci sono patologie di gravidanza che possono influenzare il grado di miopia. Queste condizioni includono:
Le donne incinte con miopia dovrebbero visitare un oculista da 2 volte durante la gravidanza: durante i primi periodi e nella fase finale della gravidanza. Il medico prepara una conclusione oftalmologica sul fatto che ci fosse la distrofia della retina o un'altra complicazione della miopia. Si conclude se c'è un bisogno di coagulazione della retina con un laser.
Il cuore e i vasi sanguigni della donna incinta stanno sperimentando il doppio del carico. Per questo motivo, la pressione intraoculare può aumentare. Questo processo è fisiologicamente reversibile, associato ad un aumento dell'intensità del metabolismo e ad un aumento del volume ematico circolante, un aumento della pressione venosa e del polso. La ragione di tali cambiamenti nella formazione del flusso sanguigno fetale.
Il meccanismo di sviluppo della distrofia periferica della retina, in cui è possibile il distacco e lo strappo della retina, non è completamente compreso oggi.
Le donne incinte diagnosticate con miopia sono inclini a ridurre l'emodinamica degli occhi e la pressione all'interno dell'occhio. Il corpo ciliare riceve meno energia, a causa del quale la regolazione dell'idrodinamica oculare è disturbata. Cambiamenti significativi nella dinamica emodinamica dell'organo della vista si verificano durante il normale ciclo della gravidanza e le sue complicanze. La ragione di ciò è la nuova distribuzione della circolazione centrale e cerebrale, dovuta allo spasmo delle arteriole.
Le modifiche sono suddivise in:
Ci sono le seguenti fasi della miopia:
Se la gravidanza procede senza patologie e difficoltà, la rifrazione rimane invariata. La miopia progredisce, di regola, sullo sfondo della grave gestosi tardiva, meno spesso con tossicosi all'inizio della gravidanza. Dopo il quinto mese di gravidanza, la funzione accomodativa può diminuire di 1 diottria o più. Ciò è dovuto all'aumentata permeabilità della lente dovuta all'aumentata produzione di ormoni sessuali femminili (estrogeni e progesterone).
Le forme più pericolose di conseguenze in tali donne incinte:
Il distacco della retina affronta le seguenti gravi complicazioni:
Il grado di miopia da un punto di vista ostetrico:
I reclami di donne incinte che soffrono di miopia sono le seguenti:
La causa di tali condizioni può essere:
I segni che precedono il distacco di retina che sono rilevanti per l'ostetricia e la ginecologia, poiché richiedono misure immediate per prevenire il processo, dovrebbero includere lo stato quando:
Al verificarsi dei sintomi sopra descritti, alla donna incinta viene mostrato un appello urgente all'oftalmologo allo scopo di diagnosticare.
La ricezione dal dottore deve cominciare con chiarificazione dell'anamnesi del paziente. Nelle informazioni fornite dal paziente, l'oftalmologo presterà particolare attenzione ai seguenti fatti:
Metodi di ricerca di laboratorio raccomandati:
La diagnosi richiede anche metodi strumentali di ricerca:
L'oftalmologo dovrebbe escludere le seguenti patologie dell'organo visivo con il metodo della diagnosi differenziale:
Il trattamento e la correzione della miopia vengono eseguiti per controllare i processi metabolici e la microcircolazione nella retina.
Per selezionare un metodo di trattamento profilattico è necessario applicare le seguenti regole:
Il metodo più efficace e poco traumatico per la prevenzione del distacco è la coagulazione laser. Coagulazione laser eseguita in tempo - riduce al minimo la possibilità di distacco della retina. Il parto naturale è possibile in questo caso se, dopo la coagulazione laser, non ci sono cambiamenti negativi nel fondo.
È consigliabile scegliere con precisione la coagulazione del laser ad argon, che fornisce una stabilizzazione dei processi patologici per lungo tempo.
Alcuni mesi dopo l'operazione (scleroplastica, coagulazione laser) iniziano a svolgere il trattamento con i farmaci:
L'esame oculistico obbligatorio di tutte le donne in gravidanza viene effettuato dalla 10a alla 14a settimana di gravidanza. L'oftalmoscopia con la massima dilatazione della pupilla è una condizione indispensabile per tale esame.
Se vengono rilevate irregolarità nel fondo, la coagulazione laser viene prescritta in caso di rottura o intervento chirurgico, in caso di distacco. I livelli medi e alti di miopia nelle donne in gravidanza sono un'indicazione per l'ispezione ogni trimestre. L'esame per gli occhi finale deve essere effettuato a 36-37 settimane. Questo esame è fondamentale quando si sceglie un metodo di parto, secondo le scoperte mediche.
Grave anemia, preeclampsia - provocano violazioni sia della circolazione centrale del sangue che della circolazione sanguigna nel bulbo oculare, che è irto di maggiori rischi di miopia aggravante.
Le indicazioni per l'ospedalizzazione sono tali complicazioni come:
L'efficacia del trattamento è determinata dalla stabilità del fondo oculare, dall'assenza di deterioramento durante la gravidanza.
Se il trattamento sintomatico della preeclampsia nel primo trimestre non sarà efficace e le patologie del fondo saranno aggravate, in questo caso l'aborto sarà l'unica via d'uscita.
La tossicosi precoce e il vomito frequente sono trattati in un ospedale ostetrico, al fine di prevenire le emorragie nella retina e nella congiuntiva.
La prevenzione delle patologie oculari inizia:
Molte patologie oculari e difetti visivi possono avere una predisposizione genetica. La miopia non fa eccezione.
Per una prevenzione efficace delle patologie oculari ereditarie, è necessario determinarlo nel tempo dai futuri genitori, così come nelle loro famiglie. E per portare avanti ulteriori azioni volte a ridurre al minimo i rischi per la salute del nascituro.
Le donne incinte che non hanno problemi di vista sono anche tenute a consultare un oculista durante le prime fasi della gravidanza, così come prima del parto. Spesso tali esami sono cruciali per la gravidanza, il parto. Può influire sulla salute del bambino.
Le donne dovrebbero sapere che il segnalibro della visione del bambino si verifica dal 2 ° mese di gravidanza. La fase più importante della prevenzione è la creazione di condizioni ottimali per la corretta costruzione della struttura dell'occhio dell'embrione. Ciò implica la massima esclusione dell'influenza di fattori nocivi, in particolare durante le prime 6 settimane di gravidanza. Dal momento che può causare aborto o gravi malformazioni un numero di punti negativi:
Durante l'ulteriore gravidanza fino a 4-5 mesi, avviene la deposizione e lo sviluppo di organi vitali, compreso l'occhio. Qualsiasi fattore nocivo può influire sui cambiamenti negativi nella formazione delle strutture visive.
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