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Gli occhi dovrebbero essere sempre bagnati. Di solito questa caratteristica non richiede alcuna attenzione, dal momento che le ghiandole lacrimali lavorano sul principio dei riflessi incondizionati. Un'altra cosa è quando l'umidità naturale non è sufficiente - quindi compaiono i sintomi degli occhi asciutti o, in termini medici, la cheratite secca. Questa non è una malattia, ma un complesso di sintomi, che sorge a causa di molti fattori diversi. Sulla base delle cause degli occhi asciutti, è possibile effettuare un trattamento - situazionale o complesso.

Sintomi della sindrome dell'occhio secco

Sintomi di secchezza oculare

Le malattie degli occhi hanno sintomi simili. Questo stato ha le sue specificità, che saranno soggettivamente sentite dall'uomo. I sintomi di secchezza oculare includono:

  • sensazione di bruciore, "sabbia";
  • il desiderio di battere le palpebre, soggettivamente può manifestarsi come un "matto colpire l'occhio", mentre nessun vero corpo estraneo viene rilevato;
  • manifestazioni dolorose;
  • affaticamento degli occhi, un sudario opaco che non può essere rimosso battendo le palpebre;
  • gonfiore sotto gli occhi - di solito si manifestano la sera.

Il complesso di sintomi aumenta dopo l'affaticamento degli occhi prolungato o a causa delle condizioni meteorologiche. Il disagio situazionale non richiede un trattamento per la sindrome dell'occhio secco, poiché possono verificarsi in qualsiasi persona. Vale la pena parlare di un problema medico solo se il problema si verifica regolarmente.

Cause di occhi secchi

La mancanza di lacrime causa la secchezza degli occhi

Una causa comune di secchezza degli occhi è la mancanza di lacrime. La sostanza viscosa svolge il ruolo di lubrificante, facilitando il movimento della sclera nella cavità oculare, regola anche la rimozione di sporco, polvere - tutti i piccoli corpi estranei vengono immediatamente sostituiti sulle ciglia. Una persona sana non nota il funzionamento delle ghiandole lacrimali fino a quando non viene catturato un corpo estraneo più grande, ad esempio un ciglio. Poi c'è uno strappo involontario, che aiuta a evacuare un oggetto estraneo dall'area sensibile del bulbo oculare.

Violazione di questo meccanismo naturale e causa uno stato spiacevole. Mentre le cause specifiche degli occhi secchi possono essere diverse:

  1. Superlavoro. Con un forte voltaggio di visione - ad esempio, a un computer o abilità motorie fini da cinque a sei ore o più, provoca uno spasmo del nervo ottico, e allo stesso tempo vengono disturbate anche le funzioni di inumidimento. Una persona inizia a sbattere le palpebre più spesso, ma questo non aiuta, appare un velo. I sintomi scompaiono dopo una notte intera di sonno, ma possono diventare cronici se il lavoro eccessivo si verifica costantemente.
  2. Malattie croniche, incluso il diabete mellito, alcune malattie autoimmuni - l'artrite, la sclerosi multipla, la malattia di Basedow.
  3. Carenza di vitamina con grave carenza di vitamina A.
  4. Effetti fisici sulla sclera: possono essere non solo lesioni, ma anche ustioni chimiche o radiazioni, le conseguenze di un'operazione di correzione della vista laser. In quest'ultimo caso, il trattamento della sindrome dell'occhio secco non è richiesto, i sintomi spariscono col tempo.
  5. L'ectropion è l'inversione del secolo in cui il normale funzionamento delle ghiandole lacrimali viene interrotto.
  6. Una malattia specifica associata a una violazione della composizione del liquido lacrimale è la blefarite di Meibomio. Questa è una malattia piuttosto grave che l'oftalmologo dovrebbe trattare, senza intervento medico, è irto di perdita parziale o completa della vista.
Ci sono rischi associati a questo tipo di problemi oftalmici. Tra questi - età oltre 50-55 anni, genere femminile, luogo di residenza in una regione con carenza di iodio e vitamina A.

Occhio secco: trattamento

Il trattamento principale è il collirio.

Nel caso più semplice, le gocce oculari sono prescritte per la secchezza e l'affaticamento - lacrime artificiali o farmaci anti-infiammatori. La maggior parte di questi farmaci sono venduti senza prescrizione medica in farmacia, ma vale la pena ricordare che se i rimedi semplici non aiutano, è necessario contattare un buon oculista.

I farmaci più comunemente usati sono:

  • Hilo-Dresser - un "idratante" artificiale per gli occhi, allevia bene l'affaticamento;
  • Betaxololo: riduce la pressione oculare, allevia il dolore;
  • Diclofenac oftalmico - farmaco antinfiammatorio non steroideo, efficace nella cheratite.
  • Proxofelin - è prescritto per il glaucoma, ma può essere utilizzato anche nella complessa terapia di altre malattie dell'occhio, favorisce l'idratazione.

È importante rispettare il regime in caso di intervento chirurgico. La correzione della visione laser allevia la maggior parte dei problemi, ma le prime settimane dopo l'intervento si osservano sintomi caratteristici. Al paziente vengono prescritti colliri e si raccomanda inoltre di dare agli organi visivi un carico minimo, escludendo la visione della TV, lavorando con smartphone e computer.

Trattamento di rimedi popolari di occhi asciutti

Il principio di base di "popolare" significa contro gli occhi asciutti - l'assistenza situazionale. Questi rimedi allevia la fatica, l'edema e il disagio, ma non possono sostituire un intervento oftalmologico o una terapia complessa di malattie croniche.

  • impacchi di tè - raffreddare l'infuso, fare impacchi sulla palpebra;
  • estratto di camomilla - usato anche sotto forma di compresse;
  • olio essenziale di senape - ricorda che è estremamente caldo, quindi è combinato con l'olio cosmetico ordinario senza additivi, ad esempio l'olio per bambini. È necessario lubrificare leggermente il naso.
  • gocce di miele - un quarto di un cucchiaino da tè per mezzo bicchiere d'acqua, gocciolate una o due gocce mentre appare la sensazione di secchezza.

Inoltre, è necessario escludere i fattori nocivi - superlavoro, influenze ambientali aggressive. È preferibile indossare occhiali piuttosto che lenti a contatto, perché quest'ultimo causa l'asciugatura della sclera. È importante evitare sostanze chimiche dannose, compreso il fumo di tabacco. L'aria umida è uno dei modi più semplici per evitare di seccare la sclera, in estate si raccomanda di accendere costantemente l'umidificatore, soprattutto nelle stanze condizionate. Se si osserva la sindrome da affaticamento cronico dell'occhio, è necessario limitare il lavoro che causa l'affaticamento degli occhi, o almeno fare pause di dieci minuti ogni mezz'ora.

http://lhealth.ru/suhost-glaz-simptomy-i-lechenie-164.html

Come sbarazzarsi degli occhi asciutti: cause e trattamento

La secchezza negli occhi è una condizione che si verifica quando non c'è una lubrificazione insufficiente (bagnatura) della superficie esterna dell'occhio con il rilascio del liquido lacrimale. Con la secchezza, il paziente sente la sabbia nei suoi occhi, una sensazione di bruciore, crampi, irritazioni. Di solito le persone anziane si trovano in una situazione del genere, ma ultimamente la generazione più giovane sente sempre più la secchezza, trascorrendo molto tempo ai monitor dei computer.

Cause degli occhi asciutti

Gli oftalmologi hanno identificato molti fattori che possono sviluppare secchezza e dolore agli occhi. Per la loro sistematizzazione ci sono diverse classificazioni, ma il più usato è considerato dipendente dal meccanismo patogenetico dello sviluppo della sindrome dell'occhio secco.

Tutte le cause di secchezza oculare sono suddivise in:

  • fattori che portano ad una diminuzione dello stato di stabilità del film lacrimale del film prenegativo;
  • patologie in cui viene ridotto il livello di scarico del liquido lacrimale.

Consideriamo in dettaglio entrambi i gruppi di cause per lo sviluppo degli occhi asciutti.

Patologie in cui viene ridotto il livello di scarico del liquido lacrimale

Le cause di tali patologie sono una sensazione di secchezza negli occhi:

  • malattie del sistema ematopoietico (anemia, tumori maligni), - la connessione di occhi asciutti può svilupparsi in parallelo con malattie maligne del sistema ematopoietico;
  • malattie infettive (tifo, tubercolosi, HIV, colera), - con un lungo decorso di malattie di questo gruppo, si sviluppa una sindrome di intossicazione generale, quando le riserve della ghiandola lacrimale sono un po 'impoverite e si verifica un leggero decorso secco;
  • disturbi endocrini (diabete mellito, sindrome della menopausa, ipotiroidismo), - i medici hanno stabilito che il malfunzionamento di questo sistema è direttamente correlato alla distruzione di molti organi e sistemi, in particolare il sistema di visione soffre quando gli occhi asciutti sono un precursore dello sviluppo della loro malattia più grave ;
  • malattie autoimmuni (complicanze dopo la radioterapia delle cellule del collo e della testa, sindrome di Sjögren) - con tali deviazioni le cellule del sistema immunitario non riconoscono i propri tessuti, perché li percepiscono come estranei, per questo motivo si sviluppa una risposta immunitaria patologica contro organi e tessuti sani;
  • malattie della pelle (dermatite erpetica, ittiosi, neurodermite) - per tali disturbi, le ghiandole lacrimali sono raramente colpite, ma tutti i casi di rash nella zona oculare sono registrati in tali casi, causando arrossamento degli occhi e la loro secchezza.

Fattori che portano ad una diminuzione dello stato di stabilità del film lacrimale del film pregrown

Le cause di irritazione e secchezza negli occhi includono le seguenti malattie e situazioni in questo gruppo:

  • la cheratite neuroparalitica è un'infiammazione della cornea, che riduce la sua sensibilità, in cui il film lacrimale viene strappato, e a causa di un raro ammiccamento, si sviluppa l'effetto di un occhio secco;
  • condizioni allergiche, - se gli allergeni colpiscono la mucosa dell'occhio, il liquido lacrimale scorre fuori, il paziente sente la sabbia negli occhi e la loro secchezza;
  • cicatrici congiuntivali e corneali, a causa delle tuberosità esistenti dopo l'intervento chirurgico o dopo l'ingresso di corpi estranei nell'occhio, il grado di tensione del film corneale diminuisce, il che porta spesso alla sua sindrome da rottura e secchezza oculare;
  • esoftalmo - protrusione degli occhi oltre i limiti indicati;
  • il lagoftalmo è una patologia quando si sviluppa una chiusura incompleta delle palpebre, perché le loro dimensioni non corrispondono alle dimensioni dell'occhio;
  • congestione del liquido lacrimale - questa condizione si verifica quando il deflusso delle lacrime viene disturbato e più particelle di polvere e batteri appaiono nel fluido stesso, il che porta a rossore, gonfiore e secchezza oculare;
  • uso di ventilatori, condizionatori d'aria, - gli occhi asciutti appaiono quando la temperatura della stanza aumenta e l'umidità dell'aria diminuisce;
  • lavoro continuo dietro il monitor - si è constatato che questa situazione riduce la frequenza di intermittenza della metà, causando un'eccessiva essiccazione della cornea;
  • uso di lenti a contatto - la violazione delle regole di utilizzo (conservazione) delle lenti o della loro scarsa qualità porta alla comparsa della sindrome dell'occhio secco;
  • l'uso di cosmetici di bassa qualità;
  • aria inquinata - fumo, polvere e altre sostanze contenute nell'aria ambiente, irritando la mucosa oculare, facendoli seccare;
  • gravidanza - lo sviluppo di un occhio secco è segnato durante questo periodo a causa di un cambiamento significativo nel background ormonale;
  • effetti collaterali di alcuni agenti farmacologici.

Diagnosi delle cause degli occhi asciutti

Stabilire le cause della secchezza negli occhi è un insieme di azioni sequenziali quando vengono usate tutte le fonti di informazione, tra cui quelle iniziali che includono la cronologia e l'esame obiettivo. Quindi ricorrere a costose ricerche strumentali e di laboratorio. Oltre a queste fonti, per una diagnosi più obiettiva si stabiliscono i test di Schirmer e Norn.

Test di Norn

Tale esame viene effettuato per stabilire uno stato stabile del film lacrimale delle prerogative. Per fare questo, prima di condurre lo studio, il paziente nella palpebra superiore ha instillato una soluzione di fluoresceina, offrendole di battere ciglio.

Successivamente, gli occhi vengono esaminati in una lampada a fessura, per la quale viene registrato il tempo tra lo spazio tra la prerogativa e l'apertura delle palpebre. In condizioni normali, il divario varia da 10 a 23 secondi.

Test di Schirmer

Al fine di determinare lo stato permanente di secrezione delle ghiandole lacrimali, viene eseguito un cosiddetto test di Schirmer. La procedura è la seguente: prima dell'inizio dello studio, nella parte inferiore della palpebra (sacco congiuntivale), stendere su una striscia di carta da filtro di 50x5 mm.

Il paziente chiude gli occhi - da quel momento in poi c'è un conto alla rovescia. Dopo 5 minuti, rimuovere le strisce di carta e misurare la distanza a cui sono stati inumiditi. La valutazione dei risultati varierà in base all'età del paziente: nei giovani la lunghezza è di 15 mm, nel più vecchio è di 10 mm.

Metodi di ricerca di laboratorio

Tali studi aiutano finalmente a porre fine alla determinazione della causa degli occhi secchi. Tra i metodi di laboratorio:

  • cristallografia del liquido lacrimale, quando una goccia di liquido lacrimale viene applicata al vetro e poi evaporata, dopo di che i microcristalli rimangono sul vetro, consentendo di determinare il tipo di malattia degli occhi (degenerativa, infiammatoria, neoplastica, ecc.);
  • citologia di una raschiatura o una stampa di una congiuntiva, - quando la massa ricevuta di materiale è messa su una scivolata e, caduta una goccia di soluzione salina, esaminata al microscopio;
  • analisi immunologica del sangue e del liquido lacrimale, - con l'aiuto di tale analisi è prescritto il trattamento necessario.

Metodi di ricerca strumentale

Questi metodi di ricerca studiano le proprietà e la struttura del liquido lacrimale, utilizzando moderni strumenti e strumenti medici tecnici. I metodi includono:

  • la tiascopia è un esame microscopico del film lacrimale del film pregrown per studiarne la struttura, in cui viene valutato prima lo spessore dei suoi strati, e quindi viene fatta una conclusione sulla stabilità del film;
  • determinazione dell'osmolarità - un metodo che determina la possibilità di essiccazione secondaria del film lacrimale.

trattamento

Come sbarazzarsi degli occhi asciutti? Il trattamento di questa sindrome consiste in un effetto chirurgico e medico. Sia quello che l'altro sono diretti all'eliminazione delle ragioni che hanno causato la sindrome data. A volte le persone ricorrono a rimedi popolari, ma c'è molta polemica sulla loro efficacia.

Trattamento farmacologico

L'impatto dei farmaci farmacologici - la prima fase del trattamento degli occhi secchi, la sua durata dipenderà dal decorso della malattia di base. Il trattamento farmacologico prevede l'uso di:

  • agenti antibiotici come componente di un effetto complesso sugli occhi secchi (gentamicina, tetraciclina, preparazioni di tobramicina sotto forma di unguenti);
  • stimolanti per la produzione di sostanza lacrimale - pentossifillina, attualmente il rimedio più popolare per gli occhi asciutti, usato 3 volte al giorno alla dose di 100 mg per 1,5-2 mesi;
  • lacrime artificiali - farmaci per correggere la mancanza del proprio liquido lacrimale, il più delle volte usato sotto forma di gocce da un occhio secco, così come unguenti e gel;
  • farmaci anti-ormonali e senza ormoni - un gruppo di farmaci spesso praticati nella pratica medica per il trattamento sistemico di tutte le patologie degli organi della vista la cui azione è volta a bloccare il processo infiammatorio (ad esempio gocce da un occhio secco contenente indometacina, framcetina, neomicina, diclofenac, ketorolac) ;
  • farmaci metabolici - Il dexpantenolo, il più comune in questo gruppo, sotto forma di gel e unguento, che è posto nella palpebra inferiore, aiuta a migliorare le proprietà rigenerative del corpo;
  • farmaci antivirali, il cui spettro in oftalmologia è piccolo, principalmente unguenti Aciclovir e Idoxuridine;
  • farmaci antiallergici il cui effetto antistaminico non consente lo sviluppo di un processo allergico (gocce dall'occhio secco di Spersalerg e Azelastine),
  • altre medicine.

Trattamento chirurgico

Come trattare gli occhi asciutti quando i farmaci non hanno l'effetto terapeutico necessario?

In questi casi, ricorrere al trattamento chirurgico attraverso i seguenti interventi:

  • l'impianto delle ghiandole addizionali lacrimali è un'operazione piuttosto seria per trapiantare ulteriori ghiandole mucose dalla bocca nei tessuti molli dell'occhio, il cui successo dipende dalla professionalità del chirurgo;
  • ostruzione dei condotti lacrimali con ingorghi speciali o coagulazione - tale operazione viene eseguita per accumulare il liquido lacrimale negli archi delle palpebre, a causa del quale la cornea durante l'evento lampeggiante viene lavata dalle lacrime;
  • riduzione della superficie del fluido lacrimale di evaporazione, tale effetto si ottiene restringendo la fessura palpebrale cucendo i bordi delle palpebre, di solito ricorrere a dopo il blocco non riuscito delle vie del condotto lacrimale;
  • trattamento delle complicanze della sindrome dell'occhio secco - tale operazione viene eseguita in presenza di un'ulcera corneale profonda ed è un trapianto di tessuto mucoso, congiuntiva, cartilagine e l'efficacia dell'operazione dipenderà dalla profondità del difetto, dai mezzi tecnici, dagli strumenti e dall'esperienza del chirurgo oculista.

Rimedi popolari per il trattamento dell'occhio secco

Quando si stabilisce la sindrome dell'occhio secco, il trattamento può includere l'uso della medicina tradizionale. In questo caso, è necessario sapere che tali rimedi popolari non possono aumentare la quantità di lacrime o modificare i difetti organici degli occhi. Il loro effetto marginale negli effetti metabolici e antisettici sull'epitelio dell'occhio. Considera alcuni rimedi popolari.

  1. Le lozioni dall'infusione di Althea medicinale possono ridurre la gravità del processo infiammatorio e avere un effetto disinfettante. L'infusione viene preparata come segue: 3-4 cucchiai di radice di Althea schiacciata vengono versati con acqua bollente, mantenuti per circa 10 ore. Lozioni sugli occhi fanno con tamponi di cotone ogni 2 ore.
  2. L'infusione di coni di luppolo e foglie di mirtillo per il trattamento degli occhi asciutti viene preparata allo stesso modo, ma consumata per via orale, 3 sorsi 3 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.
  3. Lozioni da infusione di rosa canina anche alleviare efficacemente il processo infiammatorio sugli occhi. Cucinare l'infusione è meglio in un thermos, per il quale prendere 150 grammi. frutta (essiccata) rosa selvatica, versare acqua bollente (500 g), tappo per 8 ore. Crea lozioni per 30 minuti due volte al giorno.
  4. Lavare gli occhi con brodi di calendula, salvia e camomilla (100 grammi di una miscela di erbe per 300 grammi di acqua bollente) ridurrà significativamente il dolore quando gli occhi asciutti, e prendendo all'interno di erba di San Giovanni aiuterà con marcata congiuntivite purulenta.
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Occhi asciutti

Patologia come gli occhi asciutti possono svilupparsi per una serie di motivi, diventando una manifestazione di pericolose anomalie nel corpo umano. I sintomi colpiscono immediatamente un organo e poi appaiono sul secondo. La deviazione influisce negativamente sulla qualità della vita del paziente, in quanto provoca disturbi nel lavoro dell'apparato visivo, e talvolta l'occhio fa molto male. Se c'è una costante sensazione di secchezza anche durante il sonno, è necessario consultare un medico e scoprire perché questo accade.

cause di

Ci sono molti fattori che provocano secchezza oculare. Lo sviluppo del disagio può essere influenzato da anomalie nel lavoro dell'organo visivo, malattie croniche, disturbi ormonali nel corpo del paziente. Molti farmaci causano tali effetti collaterali. Le medicine scelte impropriamente e l'uso a lungo termine asciugano anche la mucosa. Cause di secchezza: lavorare in condizioni avverse, significa correggere la vista. Spesso, la secchezza degli occhi al mattino e di notte si sviluppa nelle persone dopo i 60 anni.

Cause correlate di patologia

Gli occhi asciutti e stanchi possono causare molte malattie che colpiscono il liquido lacrimale. La blefarite è considerata la causa più comune, con disabilità nella produzione di secrezione di grasso da parte delle ghiandole di Meibomio. Inoltre, gli occhi asciutti causano anomalie come:

  • lagoftalmo;
  • dell'herpes zoster;
  • artrite reumatoide;
  • diabete mellito;
  • Malattia di Sjogren (tutte le mucose del corpo umano si seccano);
  • anomalie nella ghiandola tiroidea;
  • sarcoidosi;
  • HIV;
  • epatite C;
  • VVD;
  • patologia del tessuto connettivo.
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Disturbi ormonali

Il più delle volte, gli occhi secchi sono nelle donne, in quanto sono più suscettibili alle fluttuazioni e ai disturbi nella produzione di ormoni. Durante la menopausa, l'organismo visivo femminile produce molto meno fluido necessario per la piena idratazione e la mucosa nasale ne soffre. Inoltre, la sindrome dell'occhio secco si sviluppa durante il parto e l'allattamento. Gli anticoncezionali e i farmaci ormonali selezionati in modo improprio e prescritti per il trattamento di malattie possono avere effetti negativi.

All'età di 50-60 anni, i pazienti spesso si lamentano di essersi asciugati le mucose nella bocca, gli occhi, le microcracce apparse sulle labbra e le chiazze bianche sulle ghiandole. Questo può parlare non solo di disidratazione, ma anche di anomalie più pericolose (malattie del fegato, infezioni, IRR, disturbi gastrointestinali).

farmaci

La terapia farmacologica influisce fortemente sulla funzionalità dell'organo visivo. L'essiccazione negli occhi può essere dovuta all'uso di alcune gocce oftalmiche, che sono progettate per ridurre la pressione intraoculare. La patologia causa anche l'uso di:

  • diuretici;
  • farmaci antibiotici e antinfiammatori;
  • antistaminici;
  • antidepressivi;
  • decongestionanti;
  • farmaci per la normalizzazione della pressione sanguigna;
  • Chemioterapia sistemica per il cancro.
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Altri fattori

Gli occhi asciutti possono causare un uso improprio delle lenti a contatto o il loro uso prolungato, mancanza di vitamine, costante seduta al computer, specialmente di notte, o lavoro che richiede molta concentrazione. La sindrome può anche svilupparsi dopo la correzione dell'occhio mediante chirurgia (laser e altri interventi chirurgici). Alcuni cosmetici provocano reazioni allergiche, overdry, irritazione e grave disagio. A volte l'occhio mucoso si asciuga quando una persona lavora in condizioni difficili, questo include il lavoro in officine polverose, sotto il sole cocente o il vento.

Sintomi correlati

I sintomi di solito si verificano in due occhi contemporaneamente. La tenacia si fa sentire durante il giorno, aggravata dalla sera. Quando esacerbando il decorso della malattia, il paziente può osservare la fotofobia, una brusca perdita della vista. Allo stesso tempo, i bulbi oculari fanno molto male, compaiono arrossamenti dei tessuti e pelle gonfia. Dopo l'esposizione a temperature elevate o dopo l'esposizione al fumo, le condizioni del paziente possono deteriorarsi. Gli occhi asciutti durante la gravidanza possono essere un segno di pericolose anomalie. I sintomi includono fenomeni come:

  • arrossamento degli occhi;
  • infiammazione della cornea;
  • incollare le palpebre dopo il sonno;
  • disagio (secchezza, prurito);
  • bruciore e dolore negli occhi;
  • violazioni della qualità della funzione visiva.
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Misure diagnostiche

Quando la cornea si asciuga per non aggravare le condizioni del paziente, la malattia deve essere trattata nella fase iniziale di sviluppo. I medici raccomandano di consultare un medico ai primi sintomi. Prima di assegnare una terapia adeguata, il medico deve determinare il motivo per cui si asciuga, per questo è necessario nominare un numero di procedure diagnostiche. Dopo un'accurata analisi visiva e una raccolta dettagliata della storia, il medico può consigliarti di analizzare il liquido lacrimale, citare la citologia dalla congiuntiva e anche applicare i test Norn e Schirmer per analizzare l'evaporazione e la formazione del film lacrimale.

Trattamento di patologia

La terapia è scelta individualmente dal medico curante. Solo dopo un esame approfondito della persona, la malattia può essere curata. Farmaci prevalentemente usati, che eliminano la secchezza del naso e degli occhi, solo nei casi più gravi, si consiglia di applicare la chirurgia, ad esempio, se viene diagnosticata l'occlusione del dotto lacrimale. Nei bambini di età inferiore a 16 anni, la chirurgia di solito non viene eseguita. Come aiuto, si consiglia di provare tecniche di massaggio, metodi tradizionali, è molto importante avere abbastanza vitamina A nel corpo. Se vengono rilevati sintomi concomitanti, vengono selezionati i farmaci per eliminarli:

  • antibiotici - eritromicina, tetraciclina;
  • antinfiammatorio - Restasis, desametasone, Oftan;
  • farmaci per normalizzare i livelli ormonali;
  • analgesici per alleviare il dolore;
  • sedativi.
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Terapia farmacologica

Con il contenuto di umidità insufficiente della sclera spesso si utilizzano gel, unguenti o gocce, che sono progettati per idratare gli occhi e normalizzare lo strappo su uno o due organi visivi. I preparativi vengono selezionati singolarmente solo da un oftalmologo. Va ricordato che l'automedicazione può aggravare le condizioni del paziente e provocare complicazioni. A volte con patologia si asciuga nel naso, per questo si consiglia di idratare gli occhi e asciugare le mucose con medicinali speciali per stimolare la lacrimazione.

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Occhi asciutti

Cosa sono gli occhi asciutti?

La superficie esterna del bulbo oculare dovrebbe sempre essere idratata. Il liquido lacrimale è prodotto nella mucosa dell'occhio da ghiandole speciali.

Quando l'occhio lampeggia, la lacrima è uniformemente distribuita su tutta la superficie dell'occhio, formando un film protettivo. Nel caso in cui la produzione di lacrime diminuisce o la sua composizione cambia, si sviluppa secchezza negli occhi.

Gli occhi asciutti sono una sensazione soggettiva dovuta alla mancanza di idratazione degli occhi. Il più delle volte, gli occhi secchi si trovano nelle donne.

Occhi asciutti - sintomi

I sintomi includono:

  • Sensazione di bruciore e irritazione
  • Nebulizzazione periodica o diminuzione dell'acuità visiva
  • Aumento della lacrimazione, specialmente durante la lettura, la guida o la TV
  • L'aspetto di colore biancastro scarico mucoso, viscoso, soprattutto al mattino
  • fotofobia
  • Incapacità di indossare lenti a contatto

Quando dovrei consultare un medico?

La presenza di questi sintomi non significa che tu abbia gli occhi asciutti, tuttavia, se hai uno o più di questi sintomi, contatta immediatamente un oftalmologo per un esame completo.

Cause degli occhi asciutti

Ci sono molte cause di questo sintomo:

Cause dell'occhio

  • Chirurgia refrattiva (LASIK, cheratoplastica, ecc.) Dopo l'intervento sulla cornea, possono svilupparsi occhi asciutti.
  • Collirio Molti farmaci che sono sepolti per un lungo periodo possono causare la comparsa di questo sintomo: secchezza negli occhi. Questi includono colliri steroidei, farmaci che riducono la pressione oculare.
  • Blefarite cronica. Il motivo per la percentuale significativa di occhi asciutti è una quantità insufficiente di secrezione di grasso, che è prodotta dalle ghiandole eybones delle palpebre.

  • Lagoftalmo. Chiusura incompleta delle palpebre a causa dell'invecchiamento e della flaccidità dei muscoli palpebrali o come complicazione dopo l'intervento sulle palpebre (blefaroplastica)
  • Lenti a contatto da indossare a lungo
  • gravidanza
  • Carenza di vitamina A

Malattie comuni

Malattie come l'artrite reumatoide, il diabete mellito e l'herpes zoster causano una riduzione della produzione di lacrime e lo sviluppo di secchezza oculare.

Cambiamenti ormonali

I cambiamenti ormonali associati alla menopausa sono la causa principale dello sviluppo dell'occhio secco nelle donne.

Farmaco costante

Una vasta gamma di farmaci può causare secchezza oculare (diuretici, beta-bloccanti, ipnotici, antidepressivi, antistaminici).

Fattori fisici

L'esposizione prolungata o l'esposizione a condizioni ambientali aggressive possono portare allo sviluppo di secchezza oculare.

Trattamento di occhi asciutti

La sindrome dell'occhio secco è in genere una condizione cronica. Nella maggior parte dei casi, come risultato del trattamento, si verifica il miglioramento e il sollievo degli occhi.

Lacrime artificiali

Le lacrime artificiali sono simili nella composizione alle nostre lacrime. Bagnano gli occhi e aiutano a trattenere l'umidità.

Le lacrime artificiali sono disponibili senza prescrizione medica.

Ci sono molte opzioni sul mercato, quindi puoi provarne diverse per trovare quella che ti piace di più. Con una maggiore sensibilità alla mucosa dell'occhio e frequenti instillazioni, si consiglia di utilizzare lacrime artificiali senza conservanti.

Metodo temporaneo per la chiusura dei dotti lacrimali

I canali lacrimali sono temporaneamente chiusi con tappi speciali. Bloccano il dotto lacrimale e il film lacrimale nell'occhio diventa più stabile, riducendo gli effetti della secchezza. Le lacrime allo stesso tempo evaporano semplicemente dalla superficie dell'occhio.

Ghiandole massaggio

Con l'infiammazione cronica delle palpebre, con insufficiente produzione di secrezione di grasso, si raccomanda il massaggio delle ghiandole di meybonium.

Cosa non dovrebbe essere fatto categoricamente?

Se si verificano sintomi di secchezza oculare non dovrebbe:

  • prendere autonomamente qualsiasi farmaco
  • seppellire i colliri vasocostrittori senza prescrizione medica
  • indossare lenti a contatto morbide

Cosa succede se un sintomo non viene trattato?

Se non trattate il sintomo di secchezza oculare, lo sviluppo di tali complicazioni come: infiammazione della cornea, ulcera corneale, perdita della vista.

Trattamento di rimedi popolari di occhi asciutti

Impacchi caldi. Un'alternativa al massaggio sono impacchi caldi per le palpebre per ammorbidire la secrezione della ghiandola e facilitare la sua rimozione. Impacchi caldi fanno di infusione di camomilla.

Gocce di miele In alcuni casi, gocce di miele che gocciolano negli occhi aiutano. Il miele è diluito con bollito in alcune proporzioni.

Questo metodo ha controindicazioni per l'uso. Pertanto, assicurarsi di consultare il proprio oftalmologo prima dell'uso.

Prevenzione degli occhi asciutti

Se hai i primi sintomi di secchezza negli occhi per la prevenzione, devi fare quanto segue:

Sbatti più spesso

Quando utilizziamo un computer, uno smartphone o un altro dispositivo digitale, di solito lampeggiamo meno spesso. Di conseguenza, gli occhi asciutti possono svilupparsi. Fai uno sforzo consapevole e lampeggia più spesso quando usi questi dispositivi. Inoltre, puoi periodicamente comprimere completamente le palpebre e chiudere gli occhi per rinfrescare il film lacrimale.

Fare pause frequenti durante l'utilizzo del computer

Stabilisci una regola per allontanarti dallo schermo ogni 20 minuti e guarda ciò che è almeno dai tuoi occhi per almeno 20 secondi.

Il rispetto di questa semplice regola consente non solo di prevenire lo sviluppo di secchezza oculare, ma anche di preservare la vista.

Evitare i fattori ambientali aggressivi.

Una persona con occhi asciutti dovrebbe evitare tutto ciò che può esacerbare questi sintomi. Ad esempio, stare in una stanza eccessivamente calda, nel vento. Il fumo provoca lo sviluppo di un occhio secco.

Le lacrime evaporano più velocemente in una stanza calda, come qualsiasi altro liquido. È possibile adottare misure per prevenire l'evaporazione. In inverno, durante la stagione di riscaldamento, assicurarsi di utilizzare un umidificatore.

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Cause di occhi secchi I rimedi popolari possono essere più efficaci della terapia tradizionale.

La membrana congiuntivale dell'occhio deve essere costantemente inumidita per assicurare uno scivolamento uniforme delle palpebre lungo la superficie del bulbo oculare e per proteggere la cornea dagli effetti negativi di fattori esterni.

Nei casi in cui un tale strato idratante è assente o la sua integrità è compromessa, la membrana congiuntivale viene asciugata e alla persona viene diagnosticata la sindrome dell'occhio secco.

Cos'è l'occhio secco?

Per sindrome dell'occhio secco si intende una condizione patologica degli organi della visione, in cui la congiuntiva non è sufficientemente idratata.

Il meccanismo dello sviluppo della malattia è il seguente: in qualsiasi momento, l'occhio umano è coperto da un film protettivo lacrimale, il cui spessore raggiunge i 10 micrometri.

Questo film impedisce ai microrganismi dannosi di raggiungere la superficie dell'occhio e protegge anche gli organi della vista dagli effetti di fattori esterni negativi e lesioni.

Inoltre, il film lacrimale contiene nella sua composizione immunocomplessi che nutrono il tessuto oculare e migliorano l'immunità locale.

Se il film non contiene abbastanza di questi nutrienti - ci sono lacune in esso, e nei casi avanzati tale film potrebbe non formarsi affatto.

Questo fenomeno è chiamato sindrome dell'occhio secco.

Occhi asciutti: cause di sviluppo

Gli occhi asciutti possono svilupparsi per i seguenti motivi:

  • dopo l'intervento chirurgico (sia laser che chirurgico);
  • nella blefarite cronica, durante lo sviluppo di cui è soppressa l'attività delle ghiandole di Meibomio che producono il liquido lacrimale;
  • durante l'uso a lungo termine di gocce oftalmiche (in particolare l'abbassamento della pressione intraoculare);
  • a lagophthalmos.

La patologia può svilupparsi sullo sfondo di malattie comuni come l'herpes zoster e il diabete mellito.

sintomi

Gli occhi asciutti sono accompagnati da sintomi quali:

  • aggregazione delle palpebre al mattino;
  • sensazione di presenza negli occhi di sabbia o corpi estranei;
  • arrossamento congiuntivale dovuto all'irritazione;
  • sensibilità alla luce quando si guarda il sole, le lampade o gli oggetti molto illuminati, il paziente ha sensazioni dolorose);
  • ridotta acuità visiva;
  • prurito e bruciore negli occhi.

La sindrome colpisce sempre entrambi gli occhi e si verifica nello stesso momento o con una differenza di tempo non superiore a un giorno.

Trattamento per la secchezza oculare

Gli unguenti più efficaci e popolari, che con questa malattia sono posti sotto la palpebra, sono:

  1. Oftagel. Il farmaco nella reazione con la superficie della congiuntiva si trasforma in un film protettivo. Lo strumento è principalmente prescritto per le violazioni delle funzioni di formazione di lacrime degli occhi dopo l'intervento chirurgico.
  2. Sisteyn.
    Unguento a base di acidi, polimeri e alcoli organici.
    Lo strumento non ha solo un effetto idratante, ma attiva anche i processi rigenerativi del tessuto oculare dopo le operazioni.
  3. Vidisik.
    Gel polimerico, che forma una pellicola sulla superficie dell'occhio, a causa della quale non si verifica l'essiccazione degli organi visivi.
  4. Blefarogel.
    Il farmaco viene prodotto sulla base dell'acido ialuronico, che promuove la più rapida guarigione dei tessuti danneggiati a seguito dello sviluppo di patologie oftalmiche.

Gli unguenti sono considerati più efficaci delle gocce.

Per questo motivo, a volte tali colliri possono essere prescritti in alternativa agli unguenti:

  1. Oksial.
    Mezzi sulla base di acido ialuronico. Come risultato del trattamento con l'uso di tali gocce, il disagio, il bruciore e il prurito scompaiono.
    Il farmaco non viene utilizzato se la sindrome dell'occhio secco si sviluppa a causa dell'attività di virus e batteri, poiché in questi casi le gocce sono inefficaci.
  2. Slezin.
    Uno dei farmaci più "neutri" e innocui, che viene utilizzato per ripristinare il film lacrimale. La composizione delle gocce consiste di due soli componenti: destrina e iprimelasi.
    Fondamentalmente, questo strumento è prescritto per gli occhi asciutti, derivanti dal lavoro prolungato al computer.
  3. Defislez.
    La base di questa soluzione è il principio attivo dell'ipromellosa, che stimola il lavoro dei sistemi protettivi e rigenerativi del bulbo oculare.
  4. Visine.
    Mezzi sulla base di componenti naturali, che nella composizione è quasi completo analogo del liquido lacrimale naturale.
  5. Hilo-dresser.
    Il farmaco idrata la membrana mucosa dell'occhio ed è adatto per l'uso a lungo termine, in quanto contiene acido ialuronico che non danneggia i tessuti dell'occhio, anche se usato per diverse settimane.

Intervento chirurgico

Quindi vengono eseguite operazioni per migliorare il flusso delle lacrime ed eliminare gli ostacoli al normale deflusso.

La sovrapposizione dei percorsi di diversione delle lacrime viene eseguita bloccando le punture lacrimali con tappi speciali (la pelle del paziente o parte della sua membrana congiuntivale serve come tali spine).

A volte viene eseguita la sutura chirurgica.

Rimedi popolari per gli occhi asciutti

Con la sindrome dell'occhio secco, puoi fare riferimento alle ricette della medicina tradizionale, che a volte possono anche essere più efficaci della terapia tradizionale.

Le più comuni sono le seguenti ricette e strumenti:

  1. Le patate crude devono essere accuratamente lavate sotto l'acqua corrente e pelate, quindi grattugiare e mescolare la polvere risultante con aneto tritato finemente.
    La miscela viene stesa su una garza pulita, che viene avvolta più volte.
    Tale impacco viene applicato agli occhi ogni giorno una volta ogni quindici minuti.
  2. Lavato con acqua bollente, radici di rafano strofinate su una grattugia, dopo di che la massa è avvolta in una garza e strizzata attraverso di essa.
    Tale impacco viene applicato anche per 10-15 minuti una volta al giorno per sempre, ma è necessario eseguire la procedura con attenzione ed evitare l'assunzione di succhi di rafano negli occhi, poiché ciò può causare irritazione della mucosa.
  3. Un batuffolo di cotone o un disco è intriso di latte freddo e applicato per 15 minuti sulle palpebre.
    Dopo questo tempo, l'impacco viene rimosso e gli occhi sono sciacquati con acqua calda bollita.
  4. Tre foglie di aloe di medie dimensioni dovrebbero essere sbucciate e applicate una volta al giorno per quindici minuti a palpebre chiuse. Quindi gli occhi devono essere sciacquati con acqua bollita, ma allo stesso tempo non permettere al liquido di entrare nella mucosa.

Possibili complicazioni

Nella maggior parte dei casi, la sindrome dell'occhio secco non presenta gravi conseguenze e complicazioni, anche se alcune persone possono svilupparsi sullo sfondo di questa patologia:

  • perforazione della cornea;
  • sconfiggere le infezioni;
  • formazione di tessuto cicatriziale;
  • assottigliamento dei tessuti della cornea e della congiuntiva.

Diagnosi della malattia

La diagnosi di secchezza oculare inizia con l'anamnesi, sulla base della quale si possono trarre conclusioni sulle cause della malattia.

Questo è seguito da un'ispezione visiva esterna e viene valutato lo stato del corpo del bulbo oculare e delle palpebre del paziente (in particolare, il medico valuta il grado di chiusura delle palpebre e la frequenza di battito).

Inoltre, è possibile eseguire un test di instillazione con fluoresceina: durante questa procedura, viene iniettato uno speciale colorante negli occhi, in base al grado di diffusione di cui sopra la superficie della congiuntiva, è possibile identificare i luoghi di rottura e le aree secche.

Durante l'esame del bulbo oculare in luce polarizzata, uno specialista può misurare lo spessore dello strato lipidico (questo processo è chiamato tiascopia).

Inoltre, le procedure sono assegnate alla cristallografia del liquido lacrimale, allo studio dell'osmolarità, agli studi endocrinologici e immunologici (se il paziente ha una storia di patologia sistemica o endocrina).

Prevenzione degli occhi asciutti

Per fare questo, è necessario rispettare alcune prescrizioni preventive:

  1. Gli occhi non devono essere toccati e sfregati con mani sporche.
  2. L'uso di cosmetici scaduti non è consentito e il trucco prima di coricarsi deve essere lavato via.
  3. Tieni gli occhi lontani dal vento forte e dai raggi ultravioletti. Per fare questo, puoi usare l'ottica del sole.
  4. Quando si visitano le piscine, è necessario utilizzare gli occhiali da nuoto per impedire all'acqua di entrare negli occhi.
    Nelle piscine pubbliche, l'acqua viene solitamente trattata con cloro che, se entra negli occhi, può causare interruzioni all'integrità del film lacrimale.

Video utile

In questo video imparerai tutto sulla sindrome dell'occhio secco:

Di norma, la prognosi per il trattamento della sindrome dell'occhio secco è favorevole, e anche in assenza di trattamento tempestivo, la probabilità di gravi complicanze (e ancor meno, perdita della vista) è quasi completamente assente.

Tuttavia, quando si riscontrano sintomi di tale patologia, è necessario iniziare il trattamento il più presto possibile: più a lungo lo si fa ritardare, più sarà difficile liberarsi degli occhi asciutti.

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Sindrome dell'occhio secco: 7 cause e metodi di trattamento

Gli occhi asciutti minacciano coloro che passano molto tempo davanti allo schermo di un computer o di uno smartphone, cioè quasi tutti noi.

Oftalmologo, accademico AMTH, dottore in medicina. Capo medico della rete di cliniche oculistiche "Clear Eye".

I moderni oftalmologi hanno scoperto la Sindrome da Computer Vision, che molto spesso soffre della sindrome dell'occhio secco. Questi sono quelli che passano molto tempo davanti agli schermi dei gadget.

Forse molti non sanno nemmeno della loro diagnosi. Mostreremo i sintomi:

  • sensazione di sabbia e polvere negli occhi;
  • rez;
  • sensazione di bruciore;
  • lacrimazione irragionevole;
  • spesso vogliono fregarti gli occhi.

I medici controllano la secchezza dell'occhio in un altro modo: il test di Schirmer. Questo è un sondaggio che mostra la quantità di lacrime. Sotto le palpebre, inseriscono speciali pezzi di carta che assorbono una lacrima. È indolore, richiede un minuto e dà un risultato accurato.

Prima di discutere direttamente le cause degli occhi asciutti, vediamo come dovrebbe essere normale. Completamente idratato - responsabile di questa lacrima, che lava costantemente l'occhio. E c'è una sfumatura importante: la qualità delle lacrime.

Sì, e le lacrime sono di alta qualità, ma non ce ne sono così tante. In una lacrima ci sono due componenti: acqua e grasso (lipidi). Il bilanciamento di questi componenti - questo è uno strappo di qualità. Se il bilanciamento è disturbato, si verificano secchezza oculare.

Ora affrontiamo le cause di questa condizione.

Che cosa causa la sindrome dell'occhio secco

1. Schermi dei gadget

Lo schermo indica qualsiasi computer, tablet o telefono. Se guardi uno schermo troppo a lungo, l'occhio inizia ad asciugarsi. Il fatto è che la luce intensa ci fa concentrare e guardare più da vicino. Siamo troppo coinvolti e gli occhi semplicemente "dimenticano" di battere le palpebre. Il fatto è che il battito delle palpebre è un riflesso incondizionato, non ci pensiamo. E questo riflesso rallenta quando la nostra attenzione è troppo fissata su qualcosa.

2. Aria secca

Abbiamo aria secca dappertutto. In ufficio ea casa, le batterie funzionano in inverno, e in estate - l'aria condizionata. E per strada: ricorda cosa vuol dire camminare nel calore - si asciuga in gola, non tanto negli occhi.

L'aria secca asciuga la lacrima, che dovrebbe lavare l'occhio. Ed è ancora più pericoloso dello schermo del computer.

Pochi sanno che la nostra cornea (questo è il guscio esterno trasparente dell'occhio) non ha vasi sanguigni, cioè si nutre di lacrime. Ad esempio, una lacrima deve fornirle ossigeno. E come lo farà se si asciuga sotto l'influenza dell'aria secca? Meno ossigeno e sostanze nutritive ricevono la cornea, peggiore è la sua condizione.

3. Ormoni

Questa ragione è puramente femminile. Durante la menopausa, che può iniziare in età abbastanza precoce, la quantità di estrogeni nel corpo di una donna diminuisce. Questi ormoni influenzano il metabolismo dei grassi. Compreso riducono la quantità di componente grassa delle lacrime. Ciò significa che la consistenza delle lacrime cambia, diventa più liquida, non può reggere all'occhio. In questi casi, le donne possono iniziare una lacrimazione senza causa.

4. Lenti a contatto

Anche se non dimentichi di rimuovere le lenti durante la notte, se le cambi ogni giorno e sei sicuro che i tuoi contenitori sono sterili, non puoi comunque evitare gli occhi asciutti.

Lenti a lunga usura = sindrome dell'occhio secco. Questo è un assioma. Le lenti disturbano gli strati lacrimali, ne degradano la qualità e asciugano l'occhio.

Idealmente, non dovresti indossare le lenti ogni giorno, ma solo quando necessario. Certo, per una persona con problemi di vista, questo è semplicemente impossibile. Sostituire le lenti per occhiali? Ancora una volta, per molti, questo è scomodo.

Pertanto, in cattiva visione, ci sono due uscite:

  • Chiedi al tuo medico di prescrivere una lacrima artificiale e di gocciolare costantemente nei tuoi occhi.
  • Effettua una correzione della visione laser, se non hai controindicazioni, e dimentica le lenti. Tuttavia, la preparazione per l'operazione deve essere eseguita correttamente - vedere il prossimo paragrafo.

5. Correzione della visione laser

Spesso la sindrome dell'occhio secco peggiora dopo la correzione della visione laser. Ma questo succede se i preparativi per la correzione sono stati condotti in modo errato. Prima dell'operazione, deve essere eseguito il test di Schirmer di cui sopra, un test per gli occhi asciutti. E se necessario, per trattare questa sindrome, ma non in gocce, ma con una stimolazione laser più efficace. Se si osserva questa tecnologia, la correzione laser passerà senza problemi.

6. Farmaci

Alcuni farmaci causano secchezza degli occhi. Questi sono di solito antidepressivi e contraccettivi orali. I farmaci influenzano gli ormoni, che a loro volta influenzano la componente grassa delle lacrime. Il film lacrimale perde la sua stabilità e l'occhio si asciuga. In parallelo con l'uso di questi farmaci, è meglio usare una lacrima artificiale.

7. Malattie croniche: diabete, congiuntivite, blefarite

Il diabete, oltre a molte altre spiacevoli conseguenze, provoca secchezza oculare. Ma con la giusta terapia di compensazione, questo problema non si pone.

Nel trattamento dell'uso congiuntivite di antibiotici, che violano la qualità delle lacrime. Pertanto, dopo il trattamento di questa malattia, è indispensabile essere trattati per la sindrome dell'occhio secco.

La blefarite è un'infiammazione cronica delle palpebre, che viola anche la qualità delle lacrime. Fino a quando non sarà guarito, gli occhi asciutti non passeranno.

Come trattare la sindrome dell'occhio secco

  • Applicare gocce con lacrime artificiali. Tuttavia, anche una scelta indipendente di gocce, anche se non dannose, giova: ora ci sono gocce con composizione diversa, quindi il medico dovrebbe scegliere quelle giuste.
  • Ottieni un trattamento laser. Gli oftalmologi moderni trattano la sindrome dell'occhio secco non solo con le gocce. La stimolazione laser circolatoria delle ghiandole lacrimali è un tipo di fisioterapia che migliora la produzione e la composizione delle lacrime. Inoltre, a differenza delle gocce di un ciclo di trattamento, dura almeno sei mesi.
  • Trattare le malattie concomitanti con conseguente sindrome dell'occhio secco.
  • Acquista un umidificatore.
  • Imposta una sveglia ogni 10 minuti quando lavori al computer. Questo sarà un segnale che è ora di lampeggiare correttamente.
  • Per coloro che indossano lenti a contatto - per effettuare la correzione della visione laser, se non ci sono controindicazioni.

E infine, lascia che ti ricordi: occhiali antiriflesso per lavorare al computer, occhiali con buchi per il relax - questa è una mossa di marketing di successo. Per gli occhi, sono assolutamente inutili.

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Occhi asciutti Cause, trattamento, gocce con un occhio secco, metodi tradizionali di trattamento

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Gli occhi secchi sono una spiacevole sensazione causata dall'irritazione dei recettori congiuntivali delle palpebre o della cornea. Le cause principali di questa patologia degli occhi sono una diminuzione della quantità di liquido lacrimale secreto o un aumento del tasso di evaporazione. Di conseguenza, l'attrito aumenta tra l'epitelio della sclera e la congiuntiva delle palpebre, provocando lo sviluppo del processo infiammatorio. Inoltre, questo contribuisce all'adesione di un'infezione virale o batterica secondaria.

Poiché l'occhio secco è solo un sintomo, la sua manifestazione è anche possibile in caso di numerose malattie dell'occhio e di altri organi e sistemi corporei. Spesso, gli occhi secchi sono accompagnati da ulteriori sintomi, come bruciore, bruciore, sensazione di sabbia negli occhi, lacrimazione, ecc. Tutti questi sintomi sono combinati in un singolo complesso di sintomi chiamato sindrome dell'occhio secco. Questo termine è universale ed è registrato nella classificazione internazionale delle malattie.

Diagnosticare le cause di questa sindrome spesso non è un compito facile. Ignora gli occhi asciutti non possono, perché le sue complicazioni possono portare alla disabilità del paziente. Pertanto, la diagnostica, prima di tutto, è volta ad eliminare le cause più frequenti e pericolose di questa condizione. Quando nessuno di questi viene confermato, procedere alla ricerca di cause meno probabili associate a malattie del sangue, del tessuto connettivo, delle formazioni tumorali, ecc.

Il trattamento della sindrome dell'occhio secco è diviso in etiologico, patogenetico e sintomatico. Il trattamento delle complicanze spesso ricade sulla quota degli oftalmologi operanti.

Il trattamento eziologico ha lo scopo di eliminare la causa della malattia. Il trattamento patogenetico è progettato per interrompere lo sviluppo del meccanismo attraverso il quale procede la malattia. È prescritto in aggiunta al trattamento eziologico o quando la causa della malattia non è chiara, tuttavia sono note le caratteristiche generali del suo meccanismo. Il trattamento sintomatico si concentra solo sull'eliminazione delle manifestazioni cliniche della sindrome dell'occhio secco.

Anatomia della mucosa dell'occhio, ghiandola lacrimale e palpebre

Anatomia corneale

La cornea è un disco sottile, trasparente, convesso, situato sulla superficie anteriore del bulbo oculare. La cornea si trova in modo tale che la luce lo attraversi prima che colpisca la retina. Passandoci attraverso, la luce è in qualche modo rifratta e focalizzata. Il potere di rifrazione di questa struttura è, in media, 40 diottrie.

Nello studio dell'incisione della cornea trovato che non è omogeneo, e si compone di 5 strati.

Anatomicamente, la cornea consiste dei seguenti strati:

  • epitelio anteriore;
  • Membrana di Bowman;
  • stroma (la sostanza principale della cornea);
  • La conchiglia di Descemet;
  • epitelio posteriore.
L'epitelio anteriore è classificato come un piatto multistrato non spinoso. La membrana di Bowman è un sottile strato di tessuto connettivo che separa lo stroma dall'epitelio anteriore. Lo stroma è lo strato più spesso della cornea e consiste di tessuto connettivo trasparente e corpi corneali. La membrana del descemet, come la membrana di Bowman, è una struttura restrittiva e separa lo stroma corneale dal suo epitelio posteriore. L'epitelio posteriore è classificato come monolayer piatto.

È importante notare che la cornea è un mezzo trasparente a causa di una sostanza chiamata keratan solfato. Questa sostanza è prodotta dalle cellule di tutti i suoi strati e occupa lo spazio extracellulare.

Inoltre, si dovrebbe menzionare il film lacrimale prenegativo, che non è incluso negli strati anatomici della cornea, ma svolge un ruolo estremamente importante nel garantire la sua integrità e il mantenimento del metabolismo. Il suo spessore è di soli 10 micron (un centesimo di millimetro). Strutturalmente, è diviso in tre strati: mucina, acqua e lipidi. Lo strato di mucina è adiacente all'epitelio corneale anteriore. Lo strato acquoso è nel mezzo ed è il principale. Lo strato lipidico è esterno e impedisce l'evaporazione del fluido dalla superficie della cornea. Ogni 10 secondi, l'integrità del film lacrimale prenegativo si rompe e la cornea viene esposta. Come è esposto, l'irritazione delle terminazioni nervose si intensifica, portando ad un altro battito di ciglia e ripristinando l'integrità del film lacrimale preroce.

L'innervazione della cornea viene effettuata dal ramo oculare del nervo trigemino. Le fibre di questo nervo formano due plessi - subepiteliali e intraepiteliali. Le terminazioni nervose sono prive della guaina mielinica e delle specie. In altre parole, il loro spessore è estremamente piccolo e si specializzano nella percezione di soli stimoli meccanici che, quando viene raggiunto un determinato valore soglia, si trasformano in dolore.

La nutrizione della cornea si verifica sia a causa dei vasi sanguigni sia a causa della diffusione di nutrienti dal fluido intraoculare e lacrimale. I vasi sanguigni si trovano sulla periferia della cornea nella regione del limbus (il luogo in cui la cornea entra nella sclera). Durante i processi infiammatori a lungo termine della cornea, può verificarsi l'invasione vascolare dall'area del limbo al centro di questa struttura anatomica, che porta a un significativo deterioramento della sua trasparenza.

Anatomia delle ghiandole lacrimali

Una lacrima che lava la cornea e la congiuntiva degli occhi si forma nelle principali e numerose ghiandole lacrimali accessorie. La ghiandola lacrimale principale si trova nell'angolo laterale superiore dell'occhio ed è anatomicamente suddivisa in due sezioni: la parte superiore (orbitale) e quella inferiore (palpebrale). Il confine tra le due parti della ghiandola lacrimale è il tendine del muscolo che solleva la palpebra. Da un lato, la ghiandola confina con la parte orbitale con la fossa omonima dell'osso frontale. Esternamente, è tenuta nel suo letto con i suoi legamenti, un legamento di Lockwood e un muscolo che solleva la palpebra superiore.

Sull'incisione, la ghiandola lacrimale ha una struttura lobulare tubulare alveolare. Da ogni lobulo c'è un piccolo condotto, che si apre in modo indipendente nella cavità congiuntivale dell'occhio o scorre in un condotto più grande. Un totale di 5 a 15 dotti della ghiandola lacrimale principale si aprono nella cavità congiuntivale.

È necessario menzionare le ghiandole lacrimali addizionali (Krause e Waldeyer), che si trovano principalmente nella volta della congiuntiva della palpebra superiore e vanno da 10 a 35.

Sia le ghiandole lacrimali primarie che quelle secondarie sono innervate da diverse fonti: il primo e il secondo ramo del nervo trigemino, i rami del nervo facciale e le fibre simpatiche del nodo cervicale superiore. Il flusso di sangue arterioso è fornito dall'arteria lacrimale, e il deflusso è fornito dalla vena con lo stesso nome.

Il liquido lacrimale è al 98% di acqua. Il restante 2% sono proteine, amminoacidi singoli, carboidrati, lipidi, elettroliti e lisozima. Sulla base della composizione del liquido lacrimale, possiamo facilmente concludere sulle sue funzioni.

Le funzioni fisiologiche del liquido lacrimale comprendono:

  • nutrizione dello strato corneo;
  • arrossamento di corpi estranei dalla superficie della cornea;
  • distruzione di batteri patogeni;
  • mantenere l'integrità strutturale della cornea;
  • leggera rifrazione (1 - 3 diottrie), ecc.

Anatomia delle palpebre

Le palpebre sono pieghe della pelle anatomicamente evolute progettate per proteggere l'organo della vista dagli effetti dannosi di fattori esterni.

Nel corpo umano distinguono le palpebre superiori e inferiori. La dimensione della palpebra superiore è circa tre volte la dimensione della parte inferiore. Normalmente, la chiusura palpebra isola completamente l'occhio dai fattori di luce e ambientali. I bordi liberi delle palpebre contengono numerosi follicoli, dai quali crescono le ciglia, che svolgono anche un ruolo protettivo. Inoltre, numerosi dotti di ghiandole di Meibomio, che non sono altro che ghiandole sebacee modificate, entrano nella cavità dei follicoli sopra menzionati e sul bordo libero delle palpebre.

Strutturalmente, la palpebra si compone di tre strati. Lo strato principale centrale è una piastra di tessuto connettivo denso, chiamata cartilagine del secolo. Dall'interno è ricoperto di congiuntiva, che è un epitelio cilindrico multistrato. In questo epitelio c'è un gran numero di cellule caliciformi che producono muco. Inoltre, contiene numerose ghiandole lacrimali.

Dall'esterno, il tendine del muscolo che solleva la palpebra e lo strato della pelle sono attaccati alla cartilagine della palpebra. La pelle delle palpebre è la più sottile di tutto il corpo ed è un epitelio piatto cheratinizzante a più strati.

Cause degli occhi asciutti

Ci sono molti fattori che causano la secchezza degli occhi. Al fine di sistematizzare, sono state proposte diverse classificazioni diverse. La classificazione più utilizzata è considerata in base al meccanismo patogenetico con cui si sviluppa la sindrome dell'occhio secco.

Le cause degli occhi secchi sono divise nei seguenti gruppi:

  • condizioni patologiche associate a diminuzione della produzione o rilascio di liquido lacrimale;
  • fattori che portano ad una diminuzione della stabilità del precarico del film lacrimale.

Condizioni patologiche associate a diminuzione della produzione o rilascio di liquido lacrimale

I motivi inclusi in questo gruppo includono:

  • malattie autoimmuni (sindrome di Sjogren, complicanze della radioterapia della testa e del collo, rigetto del trapianto);
  • malattie del sistema ematopoietico (processi tumorali maligni, anemia, ecc.);
  • disturbi endocrini (sindrome della menopausa, ipotiroidismo, diabete, ecc.);
  • malattie infettive (colera, lebbra, HIV, tubercolosi, tifo, ecc.);
  • malattie dermatologiche (ittiosi, neurodermiti, dermatiti erpetiche, ecc.).
Malattie autoimmuni
Quando le malattie autoimmuni falliscono nel processo di riconoscimento delle cellule del sistema immunitario dei propri tessuti, di conseguenza le percepisce come estranee. Quindi, c'è uno sviluppo di una risposta immunitaria patologica diretta contro i tessuti e gli organi sani.

La più comune condizione autoimmune associata alla sindrome dell'occhio secco è la sindrome di Sjogren primaria o secondaria. La sindrome di Sjogren primaria è caratterizzata da una lesione autoimmune delle ghiandole di secrezione esterna, con ghiandole salivari e lacrimali i bersagli più frequenti. La sindrome di Sjogren secondaria si sviluppa diversi anni dopo la malattia di un'altra malattia sistemica del tessuto connettivo (sclerodermia sistemica, lupus eritematoso sistemico, cirrosi biliare primitiva, ecc.) Ed è una delle varianti del suo decorso clinico.

Cause più rare della sindrome dell'occhio secco sono le complicazioni della radioterapia nel collo e nella testa, così come il rigetto del trapianto. La radioterapia (radioterapia) viene effettuata al fine di distruggere le cellule atipiche o ridurre le dimensioni di un tumore maligno prima dell'intervento chirurgico per rimuoverlo. Sfortunatamente, in alcuni casi, si verifica un'irradiazione concomitante del tessuto ghiandolare lacrimale, a seguito della quale la sua struttura cellulare viene in qualche modo modificata e viene attaccata dal sistema immunitario come estraneo.

Esiste anche il rischio di una risposta autoimmune dopo un trapianto di una cornea del donatore a causa della incompleta compatibilità con la composizione antigenica (la mancata corrispondenza dei recettori sulla superficie esterna delle cellule).

Malattie del sistema ematopoietico
Nel corso di studi clinici randomizzati, è stato notato un legame tra la diminuzione della funzione escretoria della ghiandola lacrimale e il verificarsi di un certo numero di malattie del sistema ematopoietico. La suddetta connessione è stata fatta risalire a malattie come linfoma maligno, linfosarcoma, leucemia linfatica, anemia emolitica, porpora trombocitopenica, ecc.

La relazione tra la sindrome dell'occhio secco e le malattie maligne del sistema ematopoietico è spesso spiegata dallo sviluppo della sindrome paraneoplastica. Le sue manifestazioni e meccanismi possono essere estremamente diversi e includere una risposta autoimmune a cellule simili nella struttura antigenica, la produzione di sostanze biologicamente attive dal tumore stesso, o altre risposte di organi non specifici alla presenza di cellule estranee nel corpo. Le anemie emolitiche sono probabilmente associate anche a secchezza oculare attraverso meccanismi autoimmuni.

Disturbi endocrini
Il sistema endocrino è responsabile del mantenimento della costanza dell'ambiente interno del corpo attraverso il rilascio nel sangue di ormoni e altre sostanze biologicamente attive che hanno un effetto particolare. Il fallimento di questo sistema in quasi tutti i casi porta all'interruzione del lavoro di diversi organi di un sistema o persino di diversi sistemi.

La sindrome dell'occhio secco può svilupparsi nel diabete mellito, nella sindrome della menopausa e nell'ipotiroidismo. Con il diabete mellito prolungato, si sviluppano complicanze quali angiopatia e polineuropatia. L'angiopatia è la sconfitta dell'endotelio (membrana interna) dei vasi sanguigni sia piccoli che grandi. Come risultato di ciò, il lume delle navi si restringe e l'afflusso di sangue di tutti gli organi e sistemi si deteriora. I più sensibili a questo processo sono i reni, la retina, il cervello e i vasi degli arti inferiori. La ghiandola lacrimale non è un'eccezione, tuttavia, la compromissione della sua funzione non appare sempre chiaramente, specialmente in considerazione della lenta progressione dei cambiamenti patologici. La neuropatia implica una rottura dell'integrità delle fibre nervose, che porta a una trasmissione degli impulsi più lenta. Di conseguenza, possono verificarsi vari cambiamenti sia nel sistema nervoso centrale che periferico. In particolare, ci può essere una diminuzione del tasso di secrezione delle ghiandole lacrimali a causa della violazione della loro innervazione.

La sindrome climaterica è una combinazione di sintomi che si verificano dopo la cessazione della produzione di ormoni sessuali femminili ormoni - estrogeni e progesterone. A causa del fatto che il lavoro degli organi endocrini è strettamente correlato, la cessazione della secrezione di alcune sostanze porta a una violazione dell'ambiente interno dell'intero organismo. Dal punto di vista clinico, questo si manifesta con oscillazioni dell'umore, pressione arteriosa irregolare, malessere generale, sudorazione eccessiva, insonnia, ecc. Inoltre, la sindrome della menopausa può manifestarsi come una secrezione compromessa delle ghiandole lacrimali, che causa una sensazione secca negli occhi.

L'ipotiroidismo è una malattia in cui si sviluppa una mancanza di secrezione dell'ormone tiroideo. A seconda del livello della lesione, si distinguono l'ipotiroidismo primario, secondario e terziario. L'ipotiroidismo primario è associato a disordini a livello della tiroide, ipotiroidismo secondario e terziario - a livello dell'ipotalamo. Con una diminuzione della concentrazione di ormoni tiroidei nel sangue, vi è una diminuzione del livello della secrezione (costante) basale, comprese le ghiandole esocrine (lacrimale, salivare, ecc.). Dovrebbe essere notato che una tale violazione colpisce non solo la ghiandola lacrimale principale, ma anche singole ghiandole aggiuntive situate nella congiuntiva dell'occhio.

Malattie infettive
Il decorso a lungo termine di malattie infettive come la lebbra, la tubercolosi, l'HIV o il colera è accompagnato da una sindrome da intossicazione di lunga durata. Questa sindrome è associata a subfebrilitet (temperatura corporea inferiore a 38 gradi) e un aumento compensativo della secrezione delle ghiandole lacrimali nel quadro del decorso leggero della sindrome dell'occhio secco. Meno spesso, c'è un po 'di esaurimento delle riserve della ghiandola lacrimale, in cui il numero di lacrime inizialmente si normalizza e poi gradualmente diminuisce.

Malattie dermatologiche
Tra le malattie della pelle associate alla sindrome dell'occhio secco vi sono l'ittiosi congenita o acquisita, la neurodermite, la dermatite erpetica, ecc.

L'ittiosi congenita è una malattia grave, in cui la pelle si ispessisce e poi la sbuccia sotto forma di lastre che assomigliano a squame di pesce. La gravità della malattia dipende dalla gravità della mutazione genetica. Le forme più gravi si verificano nei neonati. L'ittiosi acquisita è caratterizzata dall'apparizione di scale simili sulle superfici estensorie delle articolazioni, e fa il suo debutto approssimativamente da vent'anni. A differenza dell'ittiosi congenita, la forma acquisita si sviluppa sullo sfondo di neoplasie maligne, malattie del tessuto connettivo, tratto gastrointestinale e ipovitaminosi. Oltre ai cambiamenti nello spessore e nel sollievo della pelle, si nota un forte prurito e una ridotta secrezione delle ghiandole lacrimali.

La neurodermite o la dermatite atopica è una condizione patologica in cui sono colpite la pelle e le mucose di natura allergica. Oltre alle manifestazioni sopra menzionate della malattia, si notano spesso anormalità nel lavoro del sistema nervoso autonomo, responsabile dell'innervazione delle ghiandole lacrimali. Pertanto, una diminuzione della secrezione del liquido lacrimale può essere un segno indiretto di neurodermite.

Per dermatite erpetica si intende la sconfitta della pelle e delle mucose dal virus dell'herpes simplex del primo o del secondo tipo. Nel primo tipo di rash vescicante localizzato, principalmente nel triangolo naso-labiale. Nel secondo tipo, l'eruzione cutanea può essere localizzata su qualsiasi parte del corpo, ma più spesso si trovano nella zona genitale, che indica una frequente trasmissione sessuale di questa infezione. Nel caso in cui l'eruzione cutanea sia localizzata nell'occhio, c'è il rischio che si diffonda alla congiuntiva, alla cornea o alla ghiandola lacrimale. La sconfitta delle ghiandole lacrimali si sviluppa abbastanza raramente, ma questa possibilità non è completamente esclusa.

Fattori che portano ad una diminuzione della stabilità del film lacrimale di precarico

Cicatrici corneali e congiuntivali
Una delle condizioni in cui si verifica la lacerazione fisiologica del film prerogativo (circa una volta ogni 10 secondi) è un alto grado di conformità delle superfici corneali e congiuntivali delle palpebre. Quando su queste superfici è presente una rugosità dovuta a cicatrici post-operatorie o corpi estranei, il grado di tensione superficiale del film prerogativo diminuisce, portando alla sua rottura prematura e allo sviluppo della sindrome dell'occhio secco.

Cheratite neuroparalitica
La cheratite neuroparalitica è chiamata infiammazione della cornea, associata ad una diminuzione della sua sensibilità. Normalmente, la rottura del film prerocovaro porta all'irritazione della cornea che, a sua volta, porta ad un altro battito di palpebra e umidificazione dell'occhio. Quando la sensibilità della cornea viene ridotta, il film lacrimale si rompe e il lampeggio non si verifica per un lungo periodo, perché il cervello del paziente non riceve il segnale necessario. Quanto più a lungo la superficie dell'occhio rimane asciutta, tanto più pronunciato il processo infiammatorio porta alla opacizzazione della cornea e alla compromissione della vista.

Loftalmo o esoftalmo
Loftalm è una condizione patologica in cui vi è una chiusura incompleta delle palpebre a causa dell'inconsistenza delle loro dimensioni con le dimensioni dell'occhio. Questa condizione può essere congenita o acquisita a seguito di lesioni, interventi chirurgici ricostruttivi, ecc.

Per esoftalmo si intende la sporgenza di uno o entrambi i bulbi oculari oltre l'orbita. L'esoftalmo bilaterale si osserva in pazienti con ipertiroidismo, mentre l'esoftalmo unilaterale può essere il risultato di traumi, aneurismi, ematomi o tumori. Di regola, l'esoftalmo porta al lagoftalmo.

Nei pazienti con lagoftalmo, anche quando le palpebre sono completamente chiuse, la striscia della cornea rimane aperta durante il sonno ed è soggetta all'essiccamento e allo sviluppo della sindrome dell'occhio secco.

Condizioni allergiche
L'allergia è la risposta eccessiva del sistema immunitario del corpo a contatto con una sostanza innocua. Gli allergeni più comuni sono acari della polvere, polline delle piante, veleno di insetti, agrumi, cioccolato, burro di arachidi, fragole, ecc.

Quando un allergene entra nella mucosa dell'occhio o del naso, si gonfia, inietta (pletora) sclera e congiuntiva. Il paziente avverte una sensazione di sabbia negli occhi. Le ghiandole lacrimali compensative aumentano la velocità di scarico del liquido lacrimale, al fine di eliminare le interferenze nell'occhio.

Ristagno del liquido lacrimale a causa di una violazione del suo deflusso
Normalmente, dopo che il liquido lacrimale era rimasto sulla superficie della cornea per un po 'di tempo e adempiuto alle sue funzioni, durante il prossimo batter d'occhio si sposta sugli archi congiuntivali, fluisce verso l'angolo mediale (interno) dell'occhio e viene rimosso da esso nella cavità nasale attraverso il sistema delle lacrime.

Quando i canali sopra citati falliscono, a causa di un difetto o di un'infiammazione congenita, il liquido lacrimale ristagna, accompagnato da un cambiamento nella sua composizione. Più batteri e particelle di polvere compaiono in esso, che irritano la mucosa degli occhi. Di conseguenza, si sviluppa un processo infiammatorio che porta all'edema e alla pienezza della sclera e quindi alla sindrome dell'occhio secco.

Uso del ventilatore
A umidità normale e temperatura dell'aria, oltre all'assenza di vento, il tempo di evaporazione dell'umidità dalla superficie degli occhi è di circa 10 secondi. Questo è seguito dalla chiusura delle palpebre e dal successivo inumidimento degli occhi con il liquido lacrimale appena ricevuto. Tuttavia, con un aumento della temperatura ambiente, una diminuzione dell'umidità dell'aria e un vento in testa, questo indicatore diminuisce più volte. Nelle aree urbane, questo effetto è ottenuto attraverso l'uso attivo di condizionatori d'aria, ventilatori e riscaldatori d'aria.

Lavoro lungo dietro il monitor
È stato scientificamente provato che quando si lavora dietro un monitor, la frequenza di intermittenza è almeno doppia rispetto a quella minima. Questo fatto porta ad un'eccessiva essiccazione della cornea e allo sviluppo della sindrome dell'occhio secco.

Indossare lenti a contatto
Le lenti a contatto sono prodotti polimerici che si adattano alla cornea per la correzione della vista. Idealmente, dovrebbero ripetere completamente la forma e adattarsi alle dimensioni della cornea. I materiali con cui vengono realizzate le lenti a contatto variano in termini di qualità e prezzo. I prodotti di alta qualità hanno un'eccellente trasparenza e non provocano irritazioni passive della congiuntiva. Inoltre, ci sono alcune regole per l'uso delle lenti a contatto, la cui conformità consente il limite massimo dell'intero limite di questo prodotto, dichiarato dal produttore.

Pertanto, acquistando lenti poco costose, ignorando le regole del loro stoccaggio e utilizzo, e cambiandoli intempestivamente, il paziente rischia di sviluppare cheratocongiuntivite reattiva.

L'uso di cosmetici di bassa qualità
I produttori di cosmetici poco costosi usano numerose sostanze che hanno caratteristiche simili con le controparti costose, ma causano maggiori danni alla salute. Spesso, l'effetto negativo di tali cosmetici è impercettibile, poiché si sviluppa su un lungo periodo. Le donne che la usano cambiano colore e turgore (tensione) della pelle, c'è gonfiore sotto gli occhi e rughe, che inconsapevolmente attribuiscono ai primi segni dell'invecchiamento. In alcuni casi, si sviluppa una dermatite da contatto o congiuntivite, manifestata da una sensazione di secchezza oculare.

Inquinamento atmosferico
La presenza nell'aria di particelle di polvere, fumo, fumi chimici di lacche e solventi influisce negativamente non solo sul sistema respiratorio, ma anche sulla mucosa degli occhi, causandone irritazione e infiammazione. Questo effetto è migliorato con l'aumentare dell'umidità, quando queste particelle vengono combinate in gocce più grandi.

gravidanza
È stato più volte notato che durante la gravidanza le donne sono sensibili allo sviluppo della sindrome dell'occhio secco. I meccanismi con cui si verifica lo sviluppo di questa sindrome non sono completamente chiariti, tuttavia, un cambiamento significativo dei livelli ormonali e un aumento della temperatura corporea basale sono considerati le cause più probabili.

Effetti collaterali di alcuni farmaci
Sfortunatamente, non ci sono farmaci senza effetti collaterali. La loro diversità spesso colpisce i pazienti che decidono di leggere le istruzioni prima di assumere il farmaco. Gli effetti collaterali possono svilupparsi sia sull'uso locale di medicinali, sia sul sistema.

Tra i farmaci topici applicati che riducono la stabilità del film pre-lacrima sono farmaci come colliri con beta-bloccanti (timololo), anticolinergici (atropina, scopolamina), conservanti di bassa qualità, nonché anestetici locali (tetrakain, procaina, ecc.).

I farmaci sistemici che causano secchezza degli occhi includono alcuni antistaminici (difenidramina), antiipertensivi (metildopa), farmaci antiaritmici (disopiramide, mexiletina), antiparkinsoniano (trihexyphenidyl, biperiden), contraccettivi orali combinati (ovidone) e altri.

Diagnosi delle cause degli occhi secchi

La diagnosi delle cause degli occhi secchi è un algoritmo, in cui, prima di tutto, vengono escluse le cause più comuni di questa condizione, e quindi le cause più rare associate al danno ad altri organi e sistemi.

Per confermare la diagnosi della sindrome dell'occhio secco e determinarne la causa, è necessario utilizzare il numero massimo di fonti di informazione disponibili. Dovrebbe iniziare con le fonti più semplici - raccolta di anamnesi e esame oggettivo e, se necessario, ricorrere a costosi e, allo stesso tempo, studi di laboratorio e strumentali altamente mirati.

http://www.polismed.com/articles-sukhost-v-glazakh-prichiny-lechenie.html
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