La cheratite erpetica è un'infiammazione della cornea dovuta al virus dell'herpes. Nella maggior parte dei casi, la cheratite da herpes si verifica nei bambini, fino a circa 5 anni di età, perché a questa età un virus viene rilevato per la prima volta nel corpo di un bambino. I pazienti adulti soffrono anche della penetrazione del virus, e per loro liberarsi del problema è il più difficile, perché è associato alla presenza di altre malattie e alla difficoltà di trattamento.
Le cause dello sviluppo della cheratite erpetica sono la penetrazione del virus dell'herpes che causa la malattia. Nel mondo, il 95% delle persone è portatore del virus, che inizia a diventare attivo quando si verificano condizioni favorevoli, aiutato da fattori quali:
La malattia è spesso una lesione sistemica: mucose, occhi, sistemi centrali e periferici.
L'esordio della malattia è caratterizzato dall'irritazione della cornea, che si manifesta nella fotofobia e nel blefarospasmo. In questi casi, la cornea sembra torbida, la sua lucentezza è persa, questo indica che le irregolarità, le cosiddette piaghe, sono apparse all'interno.
Il processo infiammatorio in questi casi si sposta in altre parti dell'occhio: la sclera, l'iride, il corpo ciliare. Il principale sintomo della cheratite erpetica è l'edema corneale e l'infiltrazione dei suoi tessuti. Nell'infiltrato ci sono confini sfocati, diversi colori, forme e dimensioni.
La cheratite erpetica si manifesta come erpete primario, quando il corpo non ha anticorpi contro il virus e anche come herpes post-primitivo, quando l'infezione ha già luogo e il paziente ha immunità umorale e cellulare.
Consideriamo più in dettaglio ciascuna di queste specie.
Anche in oftalmologia ci sono diversi tipi di malattia in esame.
La diagnosi di cheratite da herpes inizia con un quadro clinico caratteristico, dopo il quale l'oftalmologo prescrive una serie di esami.
Per accuratezza nella diagnosi, vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca:
Per determinare l'entità del danno corneale, una sostanza speciale, la fluoresceina, che è in grado di macchiare la cornea dell'occhio, viene instillata nell'occhio colpito. Test di laboratorio - Il test del DNA è abbastanza accurato nei risultati, ma costoso, e quindi non usato frequentemente.
Il trattamento della cheratite da herpes è un compito difficile, poiché il virus si adatta abbastanza costantemente a tutte le forme medicinali antivirali. Attualmente, nell'oftalmologia domestica e straniera, esistono metodi efficaci per trattare l'etimologia della cheratite da herpes. Il compito è complicato dal fatto che quasi tutti i farmaci per il trattamento della cheratite hanno serie controindicazioni o restrizioni d'uso.
Questo è il motivo per cui si consiglia di effettuare un trattamento in ospedale. Metodi e metodi di trattamento possono essere diversi, ma dovrebbero includere farmaci e effetti hardware, oltre a un intervento chirurgico. Il trattamento conservativo prevede i seguenti metodi.
Elettroforesi. Usando questo dispositivo medico, un tampone impregnato con una soluzione di interferone viene posto sulla cornea per 5 minuti. La procedura viene ripetuta fino alla formazione di un nuovo epitelio. I pazienti dopo aver condotto un ciclo di elettroforesi annotano la completa scomparsa dei segni di cornea irritata.
La cheratite simile a quella simile può essere curata in questo modo in 10-13 giorni, ulcerosi - in 14-17 giorni. Nel sito dello sviluppo dell'infiltrato, rimane una certa torbidità, che non influisce sulla funzione visiva dei pazienti.
L'uso di farmaci contro la cheratite erpetica. Vari agenti antivirali sotto forma di gocce o olio sono usati come medicinali per liberarsi della cheratite virale. Per il consumo interno, prescrivere Aciclovir, Idoxuridine, Valacyclovir, ecc. Per ridurre il dolore, è possibile instillare Lidocaina negli occhi.
Il farmaco Interferone è usato per trattare la cheratite da herpes, ma è spesso instabile, ma come parte del farmaco Okoferon è in grado di aumentare il suo effetto fino a 2 settimane. Il farmaco stimola la fagocitosi e la formazione di anticorpi, distrugge il virus dell'RNA. Okoferon nomina 1 goccia in ciascun occhio ogni 2 ore.
Si noti che il processo infiammatorio si conclude molto più rapidamente che dall'uso di altri farmaci e la funzione del sistema visivo è completamente ripristinata: l'acutezza visiva aumenta, il gonfiore diminuisce, gli infiltrati si dissolvono. Il farmaco è ben tollerato, agisce rapidamente e il secondo giorno il paziente avverte un significativo miglioramento della salute.
Si raccomanda inoltre di utilizzare un mezzo efficace di izoprinozin, che ha un effetto immunomodulatore e antivirale. Disponibile in forma di tablet e preso in due settimane. Il farmaco ripristina e rafforza il sistema immunitario, in modo che non vi sia alcuna recidiva di cheratite herpetica.
Su Internet ci sono tecniche che offrono per curare la cheratite epiteliale herpetica con rimedi popolari. È IMPOSSIBILE applicare tale trattamento! La malattia è virale, quindi dovrebbe essere trattata con farmaci antivirali estremamente potenti e non con lozioni e decotti.
L'automedicazione con rimedi popolari porta ad un peggioramento delle condizioni del paziente, aggravamento della malattia, fino alla completa cecità.
Se il trattamento conservativo della cheratite virale non ha portato il risultato desiderato, e sullo sfondo del danno alle parti centrali della cornea, la vista sta rapidamente calando, l'intervento chirurgico è indicato al paziente. Esistono diversi tipi di tali effetti.
Se una persona ha avuto una cheratite erpetica una volta, c'è la possibilità di ammalarsi di nuovo. È importante prestare molta attenzione alle misure preventive, tra le quali la vaccinazione è una priorità.
Viene effettuato all'inizio dell'autunno, prima dell'inizio del freddo stabile, perché il virus inizia ad attivarlo durante la stagione fredda. Per consolidare l'effetto della vaccinazione si raccomanda l'uso di farmaci antivirali quali Cycloferon, Poludan, Actipol, Amiksina, ecc.
http://o-glazah.ru/keratit/gerpeticheskij-lechenie.htmlLa cheratite eretica simile ad un albero è quindi chiamata a causa del suo agente causale, il virus dell'herpes. Si differenzia dalla maggior parte delle specie in quanto il trattamento usuale usato per la cheratite di natura batterica sarà inefficace contro di esso.
La mancanza di trattamento tempestivo può causare perdita della vista. Pertanto, è importante conoscere i sintomi specifici della malattia per poter consultare un medico in tempo utile per il trattamento necessario.
Con il virus dell'herpes, ogni persona inizia a contattare fin dall'infanzia. Alcune persone sono resistenti alle sue manifestazioni, e alcune, al contrario, sono soggette ad esso. Abbastanza spesso, il corriere per anni non è stato a conoscenza della sua infezione fino a quando non si verifica un'improvvisa diminuzione dello stato immunitario, portando a una drammatica moltiplicazione del virus.
Poiché l'albero di cheratite erpetica è caratterizzato dalla ciclicità - con la sua singola manifestazione, può verificarsi ancora e ancora, con ogni diminuzione dell'immunità. Nella cheratite ad albero, l'epitelio corneale anteriore è danneggiato. È coperto da piccole bolle che, collassando, formano una piccola erosione. Questo è accompagnato da caratteristiche caratteristiche:
Di conseguenza, il danno appare sulla cornea, simile a un ramo di un albero in forma. Per questo sintomo albero cheratite e ha preso il nome.
Tempi: dalle 24:55.
Quando il patogeno penetra negli strati più profondi della cornea, lo stroma è danneggiato. Porta già al coinvolgimento nel processo della coroide. La cheratite eretica simile ad un albero può manifestarsi nelle seguenti forme:
Tale cheratite comporta un particolare rischio di possibili complicazioni. In assenza di una reazione da parte del sistema immunitario, così come un trattamento specialistico, l'ulcerazione può crescere negli strati profondi della cornea, spesso avviene la perforazione. Questa complicazione porta talvolta a cambiamenti irreversibili, alla fine il paziente può perdere la vista.
Per la diagnosi, viene eseguito un esame oftalmologico. Sulla base dei suoi risultati, la profondità del danno alla cheratite ad albero e la sua scala sono stimate. Assicurati di valutare il coinvolgimento del processo infiammatorio in altri tessuti. La diagnostica di laboratorio include PCR ed ELISA per determinare con precisione il ceppo virale e selezionare il trattamento appropriato.
La terapia contro la cheratite erpetica include l'uso di farmaci antivirali, sia localmente che oralmente. Questo aiuta a colpire l'occhio affetto nel modo più produttivo possibile. Inoltre, sulla base del quadro clinico, la terapia può includere l'uso di antibiotici, FANS, antisettici o farmaci steroidi.
Per saperne di più sulle malattie degli occhi o per chiarire un termine incomprensibile, utilizzare la comoda ricerca sul sito.
Maggiori informazioni sull'infiammazione corneale nell'articolo sulla cheratite virale - un caso comune di infiammazione causata da un virus.
http://ofthalm.ru/drevovidnyj-keratit.htmlLa cheratite erpetica in oftalmologia è una malattia in cui il virus dell'herpes penetra negli occhi e si moltiplica. La malattia in ogni persona si sviluppa in modi diversi. Pertanto, è impossibile iniziare la cheratite erpetica.
Quando il virus dell'herpes entra nell'occhio, la cornea viene prima infiammata. Spesso l'infezione si verifica nei bambini sotto i cinque anni di età. La malattia si verifica negli adulti, ma è molto più difficile da trattare. Pertanto, il verificarsi di complicanze non è escluso.
L'ingresso del virus dell'herpes sulla mucosa degli occhi è la principale causa della comparsa della cheratite erpetica. L'herpes può essere di 2 tipi. Nel primo caso, l'infezione si verifica per goccioline trasportate dall'aria. Il secondo tipo di malattia viene trasmesso attraverso rapporti sessuali non protetti, durante il parto da madre a figlio.
La maggior parte delle persone è considerata portatrice del virus. Ma è quasi sempre nel corpo in uno stato di sonno. Fattori attivanti il virus:
Il primo segno dello sviluppo della patologia oculare è l'irritazione, l'annebbiamento della cornea. L'uomo evita la luce Il processo infiammatorio si estende nella sclera, nel corpo ciliare, nell'iride. Per la cheratite erpetica è caratterizzata da un sintomo come l'edema corneale.
La cheratite erpetica è classificata in base all'età della persona. Il tipo principale appare nel bambino. Il corpo dei bambini non può ancora produrre anticorpi resistenti al virus.
Il tipo secondario della malattia è diviso in tipi:
A volte questi tipi di cheratite erpetica causano la fragilità dell'epitelio corneale. Negli esseri umani, c'è un graduale deterioramento della vista.
In caso di cheratite erpetica, un oftalmologo esamina l'occhio per determinare la posizione, le dimensioni, la profondità del processo infiammatorio. Dopo aver nominato test di laboratorio del biomateriale dall'occhio. La diagnosi completa comporta:
Nel seguente video, un oftalmologo parlerà di come diagnosticare un'infezione oculare:
A seconda del motivo, la classificazione della cheratite erpetica è prescritta come farmaco o trattamento chirurgico. Per sopprimere il virus, l'oftalmologo scrive:
Insieme ai farmaci antivirali prescrivono farmaci che riducono la sensibilità delle cellule al virus. I farmaci sono chiamati immunomodulatori. Tra questi popolari "Poludan", "Pyrogenal", "Interferon", "Polyacrylamide".
Quando i farmaci falliscono e si sviluppano complicazioni, viene prescritto un intervento chirurgico. Le principali indicazioni per la sua attuazione sono considerate un rapido deterioramento della vista, danni alla parte centrale della cornea. Esistono 2 tipi di operazioni per la cheratite erpetica:
Quando si eseguono operazioni chirurgiche, si utilizzano anestetici e un microscopio.
Quando in ritardo, trattamento improprio della cheratite herpetic, l'infezione progredisce, diffondendosi ad altre aree negli occhi. Se a una persona viene diagnosticata una forma superficiale della malattia, con un adeguato trattamento medico ci sarà una prognosi favorevole.
Ma la disattenzione alla salute nello sviluppo di una forma profonda della malattia porta alla comparsa di complicazioni sotto forma di:
Le modalità di trasmissione sono diverse. Pertanto, ai primi sintomi per un rapido recupero, è meglio contattare immediatamente un oculista.
Le misure preventive contro l'insorgenza e la progressione della cheratite erpetica includono:
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La vaccinazione è considerata la migliore prevenzione contro le infezioni. Per fare questo, a una persona vengono somministrate 5 iniezioni.
La cheratite erpetica non è pericolosa per una persona se consulta un medico in tempo. La cosa principale è notare i sintomi di accompagnamento.
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Per 15 anni, ho avuto frequenti recidive di cheratite erpetica (herpes oculare, herpes oftalmico). Il trattamento su base ambulatoriale e nell'ospedale della clinica per le patologie oculari non ha aiutato e le ricadute della cheratite sono continuate. Non aiutato e gocciolante negli occhi di aloe e miele. Poi ho attirato l'attenzione sul naturale rimedio antivirale, l'aglio, che nella medicina popolare viene usato per curare l'herpes sulle labbra. L'introduzione diretta del succo d'aglio negli occhi è impossibile a causa del forte bruciore e irritazione degli occhi. Sperimentando su me stesso, ho scoperto che l'aglio può essere tranquillamente inserito negli occhi attraverso la pelle delle palpebre degli occhi chiusi bagnandoli con succo d'aglio diluito con acqua. L'introduzione di droghe in una persona attraverso la sua pelle (via transdermica), ma in relazione all'occhio non si applica. I phytoncides di aglio attraverso la pelle delle palpebre entrano negli occhi e impediscono la riproduzione del virus dell'herpes. Non c'è sensazione di bruciore negli occhi e rimangono calmi.
Applica questa ricetta per la tintura all'aglio: una fetta di aglio viene schiacciata sopra la sala da pranzo
cucchiaio; Succo e pappa vengono posti in un flacone da un medicinale liquido da 30 o 40 ml e versati con un cucchiaio di acqua bollita e refrigerata. La durata di conservazione è di 3-4 giorni se conservato a temperatura ambiente e fino a 10 giorni se conservato in frigorifero per un lungo periodo di tempo.
Dopo aver fatto la tintura può essere applicata immediatamente; L'infusione (estrazione del succo d'aglio da una pappa) avverrà durante la conservazione.
Dito per chiudere il collo aperto della bolla, agitare e ciò che è rimasto sul dito, inumidire le palpebre chiuse gli occhi. Attendere 1,5-2 minuti per assorbire il liquido nella pelle e ripetere la bagnatura delle palpebre.
In una procedura vengono consumate poche gocce di tintura, che contengono una quantità microscopica di aglio, che non rappresenta un pericolo per gli occhi. Per la massima sicurezza dopo aver bagnato le palpebre, è sufficiente tenere gli occhi chiusi per 1,5-2 minuti per consentire alle palpebre di asciugarsi.
Con una microscopica quantità di aglio contenuta in alcune gocce di tintura consumata in un'unica procedura, non c'è odore.
Per prevenire il ripetersi della cheratite DAILY almeno 3 volte al giorno, inumidire la tintura delle palpebre dell'aglio. Quando compaiono segni di comparsa della recidiva, passo questa procedura dopo 1 ora durante il giorno e dopo 2 ore durante la notte. Agendo in questo modo, ho vissuto senza recidiva di cheratite per più di 18 anni, respingendo con successo i tentativi di ricaduta. Allo stesso tempo, non aderisco a nessuna restrizione imposta dai medici su pazienti con cheratite ricorrente - non per raffrescare, non surriscaldare, non andare al bagno, non prendere il sole, ecc. - Vivo la vita di una persona sana.
Sono stato fortunato che le opacità corneali dopo la cheratite si sono verificate alla periferia degli occhi al di fuori delle aree delle pupille e non hanno influenzato la visione. L'uso quotidiano a lungo termine dell'aglio non ha avuto alcun effetto sulle palpebre e sugli occhi, ho una normale palpebra e una vista normale. Ci sono messaggi su Internet da altre persone che usano con successo questo metodo.
Il virus dell'herpes provoca l'infiammazione della cornea. Di conseguenza, il verificarsi di una malattia degli occhi chiamata cheratite herpetica. Sembra a causa della bassa immunità ed è di natura ricorrente.
Il virus dell'herpes è la causa che causa la cheratite erpetica. È raro, poiché l'herpes è una malattia sessuale ed è applicabile agli occhi solo se un virus dal tratto genitale entra nella cornea. Il gruppo a rischio è quello dei neonati che hanno un'infezione durante il processo di nascita. La cheratite erpetica in questo caso si manifesta con la presenza del virus dell'herpes di tipo 2. La malattia è difficile a causa della sconfitta degli strati più profondi dell'occhio.
Il virus dell'herpes di tipo 1 colpisce la metà superiore del corpo e del viso, inclusi gli organi visivi di un adulto. La maggior parte delle persone ha anticorpi contro questo virus. Potrebbero portare le malattie associate con esso in varie forme di manifestazione, diventando infetto da goccioline trasportate dall'aria.
L'herpes viene introdotto nel corpo e non può essere rimosso completamente. Puoi solo indebolire i sintomi della sua manifestazione. Le malattie associate ad esso appaiono ancora e ancora. Nel caso della cheratite erpetica, l'herpes è attivato a causa di una diminuzione dell'immunità. Si manifesta dopo un freddo, stress, danno microscopico alla cornea.
La cheratite erpetica è classificata in base all'età, che è diventata il punto di partenza per lo sviluppo della malattia. Quindi la cheratite primaria è una malattia infantile. Si trova in un bambino di età compresa tra 1 anno e 6 mesi a 5 anni. A questi intervalli di età, il corpo non è ancora in grado di produrre anticorpi resistenti al virus.
Il quadro clinico è tale che l'annebbiamento della cornea è accompagnato da eruzioni cutanee sul corpo sotto forma di bolle riempite d'acqua e un aumento dei linfonodi. La malattia è facile, ma non va via senza lasciare traccia. Il bambino malato diventa il portatore del virus secretivo. Nel 15% dei casi, c'è un decorso grave della cheratite primaria. Le piaghe sul corpo periodicamente. Opacità corneale a sviluppo graduale.
Per quanto riguarda la cheratite secondaria, è divisa nei seguenti tipi:
In rari casi, qualsiasi tipo di cheratite secondaria può portare a un fragile epitelio corneale. Ciò riduce la sensibilità della cornea e la vista si deteriora gradualmente.
Il tavolo aiuterà a comprendere la manifestazione dei sintomi di vari tipi di cheratite erpetica.
Ognuno di questi tipi ha sintomi che li uniscono. Si manifesta in questo modo:
Spesso, la cheratite erpetica è accompagnata dalla comparsa di un'altra infezione. Di conseguenza, la diagnosi e il trattamento diventano più complessi.
La diagnosi si basa sull'identificazione dei sintomi, dei reclami dei pazienti e sulla presenza di un paziente nelle cartelle cliniche delle infezioni da herpes. La diagnosi si verifica in più fasi:
La diagnosi di cheratite erpetica viene effettuata insieme all'individuazione di infezioni corneali, se la tubercolosi o la sifilide fossero le cause del suo sviluppo. A seconda dei risultati della ricerca, il medico prescrive il trattamento.
H19.1 * Cheratite causata dal virus dell'herpes simplex e cheratocongiuntivite (B00.5 +)
Cheratite simile ad un albero, discoide e patata
Il corso di trattamento di keratit di questo tipo è lungo e difficile. Nelle sue fasi iniziali, viene utilizzato uno schema medico per affrontare la malattia. Nei casi avviati l'operazione non è esclusa. Per curare il paziente, il medico può ricorrere a un complesso di tali attività:
Considerare il trattamento per alcuni tipi di cheratite erpetica separatamente. Per un tipo di malattia ad albero, è la rimozione di tessuti che sono stati infettati con l'herpes e il trattamento farmacologico. I midriatici (colliri che dilatano la pupilla) e i farmaci antivirali sono prescritti. La cheratite da disco viene trattata con le stesse gocce midriattiche ed antivirali. Corticosteroidi e agenti anti-infiammatori sono aggiunti a loro.
Il trattamento prevede l'invalidità del paziente fino a 5 settimane. Tuttavia, il corso di recupero all'interno dell'ospedale non supera i 10 giorni e a casa 3 settimane. È meglio sottoporsi a un trattamento in un ospedale. Lì ci vorrà meno tempo e sarà di qualità superiore. Dopo che tutte le procedure sono state completate, l'infiammazione dovrebbe cessare, la cornea guarire e la visione dovrebbe migliorare. Dopo un ciclo di trattamento, è necessario effettuare una vaccinazione periodica. Ciò contribuirà a ridurre al minimo il rischio di recidiva dei segni pronunciati della malattia. Ecco uno dei possibili regimi di trattamento:
Questo commento mostra che il corso del trattamento non può essere la base per la malattia di non tornare più.
Per ridurre il rischio di cheratite erpetica o di recidiva dopo la malattia, segui queste regole:
La vaccinazione contro i virus dell'herpes nella quantità di 5 iniezioni è considerata il metodo più efficace per prevenire l'infezione. Ma i farmaci che bloccano l'attività del virus sono piuttosto costosi. Ecco il risultato del loro uso:
Questo dimostra che il vaccino aiuta davvero meglio di qualsiasi altro modo per prevenire il ripetersi della malattia.
Il virus dell'herpes può rimanere nel corpo per molto tempo senza mostrarsi. Pertanto, è necessario sottoporsi periodicamente ad una visita medica e fissare un appuntamento con un oftalmologo. Ciò aiuterà in tempo a stabilire la presenza di una possibile malattia e ad affrontarla nelle prime fasi senza conseguenze.
http://vseproglaza.ru/bolezni/gerpeticheskij-keratit/La cheratite erpetica è una malattia che causa l'infiammazione della cornea. L'agente eziologico della malattia è il virus dell'herpes simplex, che è la principale causa infettiva della perdita della vista. I bambini possono nascere con anticorpi contro un'infezione virale dovuta alla presenza di un agente patogeno nel corpo della madre. Ma dopo circa un paio di mesi scompaiono.
Alcune persone sono portatrici del virus dell'herpes simplex. Il virus non causa alcuna malattia fino a quando non vi è un indebolimento del sistema immunitario sotto l'influenza di determinate cause. Ipotermia, situazioni stressanti, disturbi endocrini, raffreddori, lesioni, disturbi ormonali e altri possono essere fattori scatenanti.
Molto spesso, il primo contatto con il virus si verifica nella prima infanzia, ma nella maggior parte dei casi non si traduce in malattia, mentre i virus rimangono nel corpo per tutta la vita. Una caratteristica della malattia è la sua capacità di ricorrere.
La malattia si verifica più spesso come una lesione sistemica, il che significa che non solo gli organi della vista ma anche le mucose, il sistema nervoso centrale e il sistema nervoso periferico sono coinvolti nel processo infiammatorio. Il pericolo del processo patologico è associato allo sviluppo di infezioni concomitanti e al metabolismo compromesso del tessuto oculare. La cheratite erpetica può causare lo sviluppo di glaucoma secondario e cataratta. Ecco perché è importante capire cos'è questa malattia, come si manifesta e come affrontarla.
Ad oggi, gli esperti identificano otto tipi di herpes, cinque dei quali possono influenzare gli organi della visione:
L'infezione si verifica durante l'infanzia o l'adolescenza quando è in contatto con il paziente. La fonte dell'infezione può essere chiunque, che va dai compagni di classe e termina con i genitori. Dopo l'infezione, i sintomi possono essere assenti, con bolle nella zona delle labbra. Alcune persone hanno la stomatite.
Diverse forme di cheratite possono manifestarsi in modi diversi. Quando epiteliale, o superficiale, la cheratite appare dolore, arrossamento e bruciore agli occhi. I pazienti dicono di avere la sensazione che qualcosa sia caduto negli occhi.
Con la cheratite stromale, la sensibilità della cornea diminuisce e la pressione intraoculare aumenta. C'è anche un senso della presenza di un corpo estraneo, compaiono bolle acquose e la coroide è interessata.
Il processo primario si manifesta con malessere generale, febbre e lesioni del tratto respiratorio superiore. La blefarocongiuntivite, che procede favorevolmente e spontaneamente, può anche svilupparsi. Quando l'infiammazione post-primaria della cornea appare fastidiosa negli occhi, aumenta la lacrimazione, la vista si deteriora.
Gli specialisti della cheratite erpetica sono divisi in due tipi principali:
Il virus dell'herpes simplex può causare l'infiammazione dello strato superficiale delle cellule o penetrare nello spessore della cornea. Il primo tipo è caratterizzato dalla comparsa di difetti sulla superficie dell'epitelio - ulcere ed erosioni, oltre che dall'irritazione delle terminazioni nervose. Si manifesta sotto forma di tali sintomi clinici:
La cheratite erpetica superficiale può essere vescicolare e ad albero. Un profondo è diviso in metaperpetic, discoid, diffuse e keratoiridotsiklit. Parliamo più dettagliatamente della forma della cheratite superficiale e profonda.
Il sintomo principale della patologia è la comparsa di piccole bolle di grigio con un liquido. Nel corso del tempo, scoppiano e le piaghe si formano al loro posto. I pazienti si lamentano di fotofobia e lacrimazione. I pazienti hanno una qualità visiva compromessa e presentano sintomi di nevralgia del trigemino. Nebulosità corneale osservata e sensibilità ridotta.
La cheratite ad albero è caratterizzata dall'apparizione di un motivo sulla cornea sotto forma di un albero. Ciò è dovuto al fatto che le piaghe si fondono l'una con l'altra, a causa delle quali si formano delle crepe, in apparenza simili ai rami degli alberi. Nevralgia trigeminale osservata, annebbiamento corneale e ridotta acuità visiva. L'iride e il corpo ciliare sono coinvolti nel processo infiammatorio.
Questa forma nella maggior parte dei casi si sviluppa sotto forma di una complicazione di tipo arboreo. I pazienti lamentano dolore agli occhi, riduzione della vista, maggiore sensibilità alla luce. Nello spessore degli infiltrati della cornea si formano, diventa torbido ed è coperto da massicce erosioni. Il processo patologico è esacerbato dall'edema retinico e dall'infiammazione della coroide.
Negli strati profondi della parte centrale della cornea appare un infiltrato, che ha la forma di un disco. L'acuità visiva è drasticamente ridotta. C'è dolore, gonfiore della cornea, infiammazione, annebbiamento della membrana, aumento della pressione intraoculare.
Nelle sue manifestazioni, la diffusione è molto simile alla cheratite discoidale. L'unica differenza è che con questa forma di infiltrazione non ci sono confini chiari.
Accompagnato dalla nevralgia del trigemino. I pazienti lamentano forti dolori alle palpebre, alla fronte e all'angolo interno dell'occhio. La condizione è aggravata dall'infiammazione delle palpebre e della sclera.
L'esame oftalmologico consente di determinare la posizione, la profondità e le dimensioni del focus infiammatorio, nonché il coinvolgimento di altre strutture dell'occhio nella risposta infiammatoria. Di grande valore diagnostico sono i test di laboratorio per determinare i marker di infezione da herpes.
La diagnosi richiederà le seguenti tecniche:
Il trattamento della cheratite erpetica comporta l'uso di tecniche conservative e chirurgiche. Al paziente vengono prescritti agenti antivirali e immunomodulatori sotto forma di compresse, collirio e unguenti. Inoltre, a seconda dei sintomi, possono essere prescritti antibiotici, antisettici, agenti antinfiammatori, cheratoprotettori e steroidi. I corticosteroidi possono essere utilizzati con il permesso del medico. L'automedicazione è irta della progressione della malattia e della diffusione dell'infezione nelle profondità degli occhi.
Per quanto riguarda l'intervento chirurgico, la sua scelta è legata alla gravità del processo patologico e alla profondità della lesione. Nei casi lievi, può essere eseguita una piccola procedura ambulatoriale, nei casi più gravi può essere necessario un trapianto di cornea.
Evidenziare gli agenti antivirali moderni utilizzati per la cheratite erpetica:
Insieme alla terapia antivirale vengono prescritti farmaci che riducono la sensibilità delle cellule all'infezione virale. Gli immunomodulatori affrontano questo compito:
Per accelerare il processo di guarigione, è impossibile fare a meno di farmaci che normalizzano il metabolismo nell'apparato visivo:
Per evitare l'insorgenza della malattia, sarà utile una semplice raccomandazione
Quindi, la cheratite erpetica è una malattia grave che richiede una diagnosi e un trattamento precoci. L'agente eziologico della malattia è un virus dell'herpes simplex. Il processo infiammatorio provoca un tremendo disagio, i pazienti lamentano visione offuscata, fotosensibilità, sensazione di sabbia e altro. Con trattamento tempestivo al dottore può fare senza chirurgia. Non ti auto-medicare, così puoi seriamente farti del male.
http://glaziki.com/bolezni/gerpeticheskiy-keratitLa cheratite erpetica dell'occhio è l'infiammazione della cornea, innescata dall'ingestione del virus dell'herpes. Questo tipo di cheratite si distingue sia per la frequenza più alta che per le manifestazioni più gravi.
Di solito, l'infezione da un microrganismo patogeno si verifica durante l'infanzia o l'adolescenza. Il virus viene trasmesso attraverso il contatto con il suo vettore e questo vettore può essere sia parenti che rappresentanti della squadra per bambini. L'infezione può essere di natura asintomatica, ma spesso si manifesta con un'eruzione cutanea di vescicole erpetiche. Di solito sono localizzati nell'area delle labbra. C'è anche un gruppo di pazienti la cui infezione è accompagnata dallo sviluppo di stomatite.
Per quanto riguarda la cheratite erpetica, lo sviluppo di questa patologia, di norma, inizia dopo la prima infezione da virus. Tuttavia, va notato che questa malattia ha una bassa frequenza rispetto ad altri disturbi, il cui innesco è l'herpes.
Oggi la medicina non ha i mezzi e i metodi che consentirebbero ai pazienti di liberarsi del virus dell'herpes. Il microrganismo è incorporato nelle cellule nervose del trasportatore e rimane nel corpo umano fino alla fine della sua vita. Nella fase latente, il virus si attacca al nervo ternario, che - oltre ad altre funzioni - fornisce l'innervazione dei bulbi oculari. Inoltre, il nervo ternario è responsabile della sensibilità del viso e della bocca. La sua posizione sotto la pelle del viso è dovuta alla localizzazione delle manifestazioni della malattia caratteristica dell'herpes: intorno agli occhi e alle labbra. Dopotutto, sono i più vicini al nervo specificato.
Esistono numerosi fattori in grado di trasferire un virus da uno stato latente a una fase di attività più intensa. Quando un microrganismo entra nel tessuto delle labbra o dei bulbi oculari, inizia la sua rapida riproduzione, che è accompagnata da necrosi di questi tessuti.
È importante notare che lo sviluppo della cheratite erpetica può essere causato non solo dalla transizione del virus alla fase attiva, ma anche dalla risposta immunitaria dell'organismo stesso. Il fatto è che dopo l'incorporamento nelle cellule nervose, il virus diventa invulnerabile alle cellule del sistema di difesa, che sopprime la manifestazione della malattia, distruggendo anche i tessuti in cui l'organismo patogeno è localizzato. In particolare, la risposta dei meccanismi immunitari nella cheratite è così potente che la morte del tessuto corneale può essere principalmente una conseguenza di tale risposta e non l'attivazione del virus.
Secondo un certo numero di esperti, i trigger di tale attivazione possono avere vari effetti sul corpo. Di solito, includono surriscaldamento durante esposizione prolungata al sole, ipotermia, cambiamenti nei processi immunitari nelle donne contro le mestruazioni, infezioni virali respiratorie acute infettive e influenza. Tuttavia, non esiste una chiara correlazione tra questi fattori e la cheratite erpetica da parte dei ricercatori moderni.
La foto mostra gli occhi di una persona con sintomi di cheratite erpetica.
D'altra parte, nel corso di tali studi è stato possibile confermare che un certo numero di tali procedure chirurgiche come la rimozione della cataratta o la correzione laser aumentano il rischio di cheratite da herpes. Sulla base dei risultati, i medici hanno sviluppato raccomandazioni per la terapia profilattica antivirale. Tale ciclo di trattamento nel periodo preoperatorio è indicato per i pazienti che hanno subito cheratite o altri tipi di infezione da herpes.
Secondo il codice ICD-10, la cheratite herpetica degli occhi ha un indice di B00.5.
La cheratite da hereline di Treeline è il tipo più comune di malattia. È caratterizzato da tali manifestazioni come l'insorgenza di dolore acuto nella fase iniziale della malattia, la fotosensibilità degli occhi, la comparsa di "mosche" nel campo visivo. Mentre le bolle si sviluppano sulla superficie della cornea, i pazienti notano un lampo e la comparsa di macchie davanti ai loro occhi. Il progressivo distacco dell'epitelio provoca un'ulcera del tessuto.
Cheratite metaherpetica. Spesso si sviluppa come una fase della malattia, che appare dopo la cheratite ad albero. Lo sfondo per tale anamnesi, di regola, è l'assenza di trattamento o terapia ormonale inadeguata. Una caratteristica di questo tipo di malattia è il rigetto della cornea, che era già affetta da ulcere nello sviluppo della cheratite. L'ulteriore esacerbazione della malattia è accompagnata da un aumento dell'area della cornea in cui si verificano i processi patologici. Il gonfiore della cornea e il suo consolidamento portano ad una diminuzione della chiarezza della visione e un'infezione virale accelera solo la sua perdita.
Keratouveit. In questa malattia, i pazienti avvertono un formicolio palpabile e improvvisi e acuti attacchi di dolore agli occhi. Altre manifestazioni della cheratouveite includono aumento della lacrimazione e visione offuscata. Inoltre, si sviluppa la lesione dell'iride del bulbo oculare e l'infiammazione della rete dei piccoli vasi oculari. L'ulteriore sviluppo della malattia porta al rilascio di pus dalla camera anteriore in combinazione con un forte aumento della pressione intraoculare. Questi fattori portano al fatto che i pazienti soffrono di mal di testa schiacciamento di diversa localizzazione (fronte, naso, naso, tempie). C'è un'espansione degli alunni, quando si osserva una sorgente luminosa attorno ad esso si nota un alone, si notano attacchi di nausea.
Cheratite discoidale Un accumulo di liquido oculare e sangue infetto si sviluppa nella cornea, causando danni alla parte centrale della cornea. Il dolore nel bulbo oculare diventa cronico sullo sfondo di un aumento della densità della cornea.
Se prendiamo in considerazione anche la diminuzione della sua sensibilità, tali manifestazioni della malattia come visione offuscata o i suoi limiti diventano chiari.
Tutti i tipi di cheratite erpetica sono gravi e non devono essere trattati da soli. Si danneggia solo gli occhi, il che può portare a conseguenze gravi. Per il trattamento di questa malattia dovrebbe solo professionisti e dovrebbe avvenire in tutto il complesso.
I sintomi della cheratite erpetica nella fase iniziale sono simili ai segni di infezione batterica e combinano tali manifestazioni:
Di solito la lesione ha una natura asimmetrica, che colpisce un bulbo oculare. Sulla cornea si formano piccole formazioni vescicolose che si alternano con l'ulcerazione dell'area interessata. È importante ricordare che, a differenza delle infezioni batteriche, l'infezione con il virus dell'herpes simplex non è suscettibile di trattamento con antibiotici. Anche per questa patologia è caratterizzata da una tendenza alla progressione.
Di regola, nella fase iniziale della cheratite, si verificano cambiamenti insignificanti nella struttura della cornea. La remissione può verificarsi anche senza un trattamento specifico. Tuttavia, con ogni ricorrenza della malattia, il virus penetra più a fondo nel tessuto corneale, che è accompagnato dalla graduale distruzione della sua superficie. Di conseguenza, tali manifestazioni della malattia come l'insorgenza di ulcere, una diminuzione della sensibilità della cornea e il suo aumento di opacità.
L'infezione da virus dell'herpes simplex può fungere da innesco per la crescita nella cornea dei vasi sanguigni, riducendo la capacità visiva e persino la perdita della visione del tutto.
Le manifestazioni caratteristiche della cheratite erpetica:
Con l'avvento dei primi segni della malattia dovrebbe consultare un oculista. Usando dispositivi speciali, il medico effettuerà un esame fisico e misurerà la pressione intraoculare. Un tipo di esame include anche l'uso di fluorescina. Si trova nel fatto che le gocce contenenti questo agente sono applicate alla cornea, dopo di che è possibile valutare l'estensione e l'area del danno con l'aiuto di filtri speciali di un flusso luminoso strettamente indirizzato.
Ulteriori metodi diagnostici combinano studi citologici e virologici. Pertanto, il medico curante può prescrivere un campione del tessuto epiteliale della cornea, della congiuntiva, nonché lo studio del liquido lacrimale.
Casi non standard di cheratite erpetica possono richiedere l'organizzazione di un test allergico provocatorio. Se, nel caso di somministrazione focale di un vaccino anti-terapeutico, vi è un aumento della sindrome del dolore e una esacerbazione dell'infiammazione, il test è positivo.
I metodi di studio di laboratorio si combinano:
Uno dei modi più accurati per diagnosticare la cheratite erpetica è la valutazione della reazione a catena della polimerasi (PCR), durante la quale il DNA è amplificato, incluso il DNA di organismi patogeni di natura erpetica.
Una caratteristica del trattamento della cheratite erpetica è che questo patogeno ha un'alta adattabilità ai farmaci antivirali. Inoltre, i farmaci citati, di regola, hanno una vasta gamma di controindicazioni e la terapia con la loro connessione ha una serie di limitazioni. In generale, il trattamento della cheratite erpetica è preferibile essere organizzato in un ospedale.
Un metodo comune di trattamento è la nomina di gocce antivirali e unguenti. Anche la somministrazione interna di tali agenti come Idoxuridine, Acyclovir, Valaciclovir è efficace. È possibile interrompere la sindrome del dolore con l'instillazione della lidocaina negli occhi.
Nella lista dei farmaci moderni che hanno dimostrato efficacia nella cheratite erpetica, vale la pena notare Isoprinosina e Okoferon. L'isoprinolina è disponibile sotto forma di compresse e si distingue non solo per gli effetti antivirali, ma anche per gli effetti immunomodulatori. L'assunzione di droga è fatta tra due settimane. Fondamentalmente, questo farmaco fornisce la remissione a causa di un forte rafforzamento del sistema immunitario.
Una caratteristica di Okoferon è che l'interferone, che non ha un'alta resistenza, in questo strumento aumenta l'effetto farmacologico fino a due settimane. E già al secondo o terzo giorno di assunzione di Okoferon, il dolore diminuisce nei pazienti, la lacrimazione viene interrotta, la fotofobia scompare. Questo farmaco è usato sotto forma di gocce, che vengono introdotte in ciascun occhio con 2 gocce con un intervallo di due ore.
Poiché Okoferon contribuisce all'intensificazione della fagocitosi e alla produzione di anticorpi, la sua ricezione è accompagnata da una diminuzione dell'edema corneale, del riassorbimento delle infiltrazioni e della visione migliorata. Inoltre, il sollievo dell'infiammazione si verifica molto più rapidamente rispetto all'utilizzo di altri medicinali.
Tra i metodi di trattamento a lungo termine della cheratite erpetica vale la pena notare l'elettroforesi. Durante questa procedura, un tampone con una soluzione di interferone viene posto sulla cornea e il farmaco stesso viene trasferito sulla superficie interessata sotto l'influenza di una corrente elettrica costante. Una sessione di elettroforesi dura fino a cinque minuti. Man mano che gli strati interessati della cornea vengono distrutti, la forza della corrente cambia. I cicli della procedura vengono ripetuti fino a quando l'epitelio modificato viene sostituito con tessuto sano. L'elettroforesi può migliorare significativamente la condizione dei pazienti con cheratite ad albero in due settimane e con le ulcere - per tre. Nel sito di localizzazione dell'infiltrato, può persistere un leggero appannamento, che successivamente ha un effetto molto debole sulla qualità della visione negli individui sottoposti a terapia di elettroforesi.
Per quanto riguarda i vari metodi tradizionali di trattamento della cheratite erpetica, che i pazienti possono trovare su vari forum e risorse online, gli esperti non raccomandano categoricamente di ricorrere a tali metodi. Ci sono due ragioni per questo. In primo luogo, l'agente causale della malattia è così "insidioso" che è necessario trattare le malattie da esso causate con farmaci più aggressivi di lozioni e decotti. In secondo luogo, l'automedicazione può trasformarsi non solo in una grave esacerbazione della malattia, ma anche in una completa perdita della vista.
Qualsiasi misura terapeutica per la cheratite dovrebbe essere fatta solo con la conoscenza e l'istruzione dell'oculista. Inoltre, è importante considerare il fattore tempo. Nei casi in cui il patogeno fosse resistente agli agenti antivirali, si è sviluppata una lesione della cornea centrale e si nota una rapida perdita della vista, è necessario un intervento chirurgico. L'operazione è di solito indicata per quei pazienti che non hanno avuto un miglioramento evidente nel corso del trattamento con metodi conservativi per due mesi.
Il tipo più comune di intervento è la raschiatura dell'epitelio modificato con la successiva applicazione di antibiotici ad esso. Nei casi in cui le misure adottate sono insufficienti, la cheratoplastica end-to-end o stratificata può essere efficace. Queste operazioni comportano la completa rimozione dei tessuti interessati.
Nel periodo preoperatorio, al paziente viene somministrata una terapia per le malattie che possono influenzare i risultati dell'intervento. Prima dell'intervento, il medico curante prescrive le gocce con antibiotici. Immediatamente prima della manipolazione dovrebbe rifiutarsi di mangiare. L'intervento stesso può essere eseguito utilizzando l'anestesia locale degli occhi o in anestesia generale. In entrambi i casi, l'operazione non è accompagnata da sensazioni dolorose. La scelta a favore del primo o del secondo metodo di anestesia dipende principalmente dall'età del paziente e dalla tolleranza individuale di alcuni farmaci. Durante l'operazione, un catetere viene inserito nella vena del paziente per l'infusione concomitante di farmaci.
Attraverso la cheratoplastica viene eseguita utilizzando un microscopio. Il chirurgo separa l'area della cornea da rimuovere con strumenti radialmente speciali. Quindi, al posto del tessuto separato, viene applicata la cornea del donatore, che viene suturata con i fili più sottili alla cornea del ricevente. Nella fase finale, viene valutata la superficie risultante e viene effettuata un'iniezione per prevenire l'infezione.
Durante il periodo di riabilitazione, è importante controllare la pressione all'interno del bulbo oculare. Di regola, sarà necessaria una benda di garza fino a un mese. Inoltre, il paziente deve evitare categoricamente di esercitare una pressione esterna sull'area operata e persino toccare l'occhio. Il processo di recupero può essere accelerato utilizzando unguenti e gocce speciali.
Tra i possibili disordini che possono svilupparsi dopo l'intervento chirurgico, devono essere annotate la probabilità di sanguinamento, divergenza del giunto, infezione, nonché le caratteristiche individuali del recupero del paziente dopo l'anestesia. Esiste anche la possibilità di sviluppare la cataratta o il distacco del sito donatore della cornea. L'ultimo disturbo è la complicazione più comune. Anche se ciò accadesse, non ci sono particolari motivi di preoccupazione: i moderni metodi di terapia riabilitativa possono eliminare tali conseguenze. In generale, circa il 90% delle operazioni di cheratoplastica avvengono senza complicazioni.
Il trattamento di keratit herpetic dei rimedi di gente di occhio non è effettuato. Per migliorare l'effetto terapeutico, i rimedi popolari sono usati solo in combinazione con altre tecniche. Ma la medicina tradizionale dovrebbe essere applicata rigorosamente sotto la supervisione di un oculista. La cosa principale è che la diagnosi è stata fatta correttamente.
In questa malattia, è possibile applicare succhi, unguenti e decotti. Per ridurre i sintomi della cheratite, alleviare il dolore e la paura della luce, è possibile applicare l'olio di olivello spinoso. L'olio viene instillato in 2 gocce ogni 3 ore.
Se si è formata una spina, puoi usare la celidonia (succo fresco). Spremere il succo e aggiungere l'estratto di propoli (1: 3). Sgocciolare 2 gocce. Se hai iniziato a pizzicare gli occhi, questo trattamento non è un bene per te.
Kalanchoe è noto per le sue proprietà curative ed è un buon rimedio per il trattamento della cheratite. Diluire il succo e l'acqua (1: 1) con un tampone o un panno inumidito con una soluzione o applicarlo agli occhi da 5 a 7 volte (per 15 minuti).
Molto efficace nel trattamento della decotto cheratite erbacea di piantaggine. 1 cucchiaio di foglie secche, riempire con acqua bollente e mettere in infusione per 6 ore. Filtrare il brodo e sciacquare gli occhi della cheratite colpita.
Tutti i pazienti (senza eccezioni), nel trattamento della cheratite erpetica dovrebbero seguire una dieta speciale che includa alimenti con proteine, vitamine e oligoelementi nel menu. Come posso mangiare grassi e carboidrati.
Tratta meglio la cheratite erpetica (tutti i tipi) in ospedale. A volte un oftalmologo può consentire il trattamento domiciliare. Tuttavia, questo può essere solo nella fase iniziale e sotto la supervisione di un medico. Sarà necessario seguire tutte le raccomandazioni. Non automedicare.
Dopo il corso del trattamento, dovrebbero essere prese misure preventive. Prima di tutto - igiene. Quando indossi le lenti, devi fare tutto secondo le istruzioni. La protezione degli occhi deve essere osservata. Non dovrebbero avere polvere e sporcizia. Nessun'altra infezione
Un modo efficace per prevenire la cheratite da herpes è la terapia specifica nella forma di un corso di iniezioni endovenose di una preparazione polivalente. La remissione sostenuta si forma dopo cinque di tali iniezioni, fornendo una barriera all'attivazione di vari tipi di virus dell'herpes. Lo svantaggio di questo tipo di prevenzione è il prezzo considerevole dello strumento.
È possibile rafforzare il sistema immunitario e modi non medici. Le raccomandazioni generali per resistere alla recidiva includono le seguenti raccomandazioni:
Come misure ausiliarie, tali rimedi popolari sono efficaci come lavare gli occhi con la tintura di foglie di piantaggine o lozioni con decotti di altre erbe medicinali. Inoltre, si raccomanda la somministrazione periodica di farmaci antivirali. Aciclovir e Valaciclovir sono i più efficaci. In generale, tutte le misure per rafforzare il sistema immunitario dovrebbero essere riconosciute come benefiche, poiché l'indebolimento del sistema di difesa contribuisce allo sviluppo e all'aggravamento dell'infiammazione.
Anche ai fini della prevenzione, il contatto con persone che hanno infezioni virali e, soprattutto, l'herpes dovrebbe essere escluso. Se si esegue qualsiasi procedura, è necessario elaborare tutto con fosse settiche, tutti gli strumenti medici, bagni, pipette e dispositivi per tenerli in contenitori ermeticamente sigillati.
Deve essere prevenuta la lesione oculare (microtrauma). Rileva e tratta tempestivamente congiuntivite, blefarite, dacriocistite, nonché immunodeficienza e altre malattie. Possono causare l'emergere e lo sviluppo della cheratite erpetica.
È necessario utilizzare e conservare correttamente le lenti a contatto. A volte, sono le lenti sporche che possono causare la cheratite da herpes. Ogni sera, pulirli di polvere e sporcizia, utilizzando soluzioni e contenitori speciali. Lavati accuratamente le mani prima di toccare le lenti.
La terapia dell'herpes dovrebbe essere effettuata per evitare l'infezione da herpes. Mantieni il tuo sistema immunitario in ordine e bevi vitamine per gli occhi.
Se segui rigorosamente tutte le prescrizioni del medico, la malattia può essere superata. La cosa principale è avere pazienza nel trattamento, poiché il trattamento sarà lungo.
Le previsioni possono essere date in modo molto diverso. Tutto dipende dalla causa della cheratite da herpes, da quanto è complessa e da quali sono le complicazioni. Se la cheratite viene trattata tempestivamente ed efficacemente, la lesione può essere eliminata. Dopo il trattamento, può rimanere una leggera opacità corneale. Con la cheratite profonda, con le piaghe, la vista è significativamente ridotta. Controllalo regolarmente con un oculista, esegui farmaci profilattici e altri trattamenti. Allora avrai la possibilità che la cheratite erpetica non mostri una ricaduta. Non essere soggetto a condizioni stressanti, non eccedere.
La cheratite erpetica è una malattia sgradevole che può essere sconfitta se ti prendi cura degli occhi, segui le regole igieniche e la dieta. Presentati regolarmente al medico, esamina e se compaiono i primi sintomi, corri immediatamente dal medico. Abbi cura di te.
http://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/4-gerpeticheskiy-keratit.html