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http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/484898/

Cosa potrebbe causare un forte dolore agli occhi?

Un forte dolore agli occhi può spaventare una persona, perché il sistema visivo è uno dei più importanti, con il suo aiuto viene percepito il mondo circostante. Oltre il 90% delle informazioni sull'ambiente esterno che una persona riceve attraverso la visione.

Il dolore acuto negli occhi può essere il segno principale di gravi cambiamenti - infiammazione, trauma, malattia. Dopo l'esame e l'istituzione del tipo di malattia è prescritto un trattamento appropriato.

Si sconsiglia di praticare l'automedicazione, poiché ciò può causare effetti irreversibili. Per i dolori acuti, è consigliabile contattare immediatamente un oculista.

A volte la puntura dell'occhio può anche con un cambiamento nella pressione atmosferica, con forte vento, riscaldamento o raffreddamento del bulbo oculare. Questo non è un sintomo di alcuna malattia.

Cause e classificazione

Le seguenti cause possono causare dolore:

  • ferite ricevute - vari graffi corneali causano dolori acuti, come se perforassero l'occhio con un ago;
  • l'ingresso di corpi estranei - sabbia, piccoli trucioli di metallo, scaglie di marmo e altre sostanze organiche - sono caratterizzati da forti dolori, aggravati dal battito delle palpebre;
  • affaticamento degli occhi e mal di testa;
  • alterazione della pervietà vascolare, disturbi neurologici;
  • processi infiammatori o altri cambiamenti nel fondo associati a ustioni, complicanze dopo malattie infettive;
  • sindrome dell'occhio secco - un forte dolore e sensazione di sabbia negli occhi.

La natura del dolore è determinata dall'intensità:

Dal tempo di flusso:

  • costante;
  • periodici;
  • improvvisa;
  • caotico;
  • derivanti dagli effetti di fattori naturali - luce solare, freddo, calore, con l'attività attiva dell'occhio da un lato all'altro, su o giù.

Malattie dell'occhio che causano dolori acuti:

    Orzo - lesione purulenta della ghiandola di Meibomio all'interno del follicolo pilifero o all'interno del margine ciliare. Questa è una malattia infettiva batterica, l'agente causale è lo Staphylococcus aureus. I sintomi principali sono dolore acuto in luoghi di infiammazione, arrossamento e gonfiore del bordo palpebrale, prurito e sensazione di presenza di particelle estranee nell'occhio, lacrimazione abbondante, febbre e indisposizione generale.

Inoltre, l'insorgere di dolore severo può essere causato dall'ingestione di particelle estranee nell'occhio, contusioni o lesioni, ustioni della retina oculare, osteocondrosi cervicale, danni al trigemino o al nervo facciale, emicrania, neurite, fuoco di Sant'Antonio, ecc.

l'affaticamento degli occhi

Di regola, un tale problema oggi è affrontato principalmente dagli impiegati. In una tale situazione, il dolore oculare, che nella maggior parte dei casi è dolorante in natura, è solitamente accompagnato da sintomi aggiuntivi.

Questi includono il rossore del bianco degli occhi, il gonfiore della palpebra, le occhiaie possono apparire sotto gli occhi (tuttavia, indicano più spesso che la persona è anche confrontata con qualche tipo di problemi renali). Anche se di solito si avverte un dolore sordo, a volte ci sono tagli, abbagliamenti o lampi di luce che appaiono davanti ai tuoi occhi.

Poiché tutti questi sintomi possono corrispondere ad altre malattie, non solo l'astenopatia, come i medici chiamano tale stanchezza, è necessario prendere un appuntamento con un oftalmologo, specialmente nei casi in cui la maggior parte dei metodi di controllo popolari non funzionano entro poche settimane.

Per rimuovere l'eccesso di lavoro, devi rispettare alcune regole:

  1. Guardare la TV non dovrebbe richiedere più di 2 ore al giorno. Non è possibile guardare la TV in completa oscurità, è necessario accendere almeno una luce notturna. Per prima cosa è necessario regolare l'immagine sullo schermo in modo che non ci sia abbagliamento e rumore. Questo vale anche per il monitor del computer.
  2. In nessun caso non è possibile leggere nella posizione prona e ancor più - nel crepuscolo. La regola è vecchia, ma funziona davvero.
  3. È necessario osservare la modalità di lavoro e riposo. Il sonno al giorno dovrebbe essere dato almeno 7-8 ore.
  4. È necessario seguire determinate regole e alimentazione - nella dieta deve includere alimenti ricchi di vitamina A e quindi benefici per gli occhi. Questo, ad esempio, mirtilli, carote, frutti di mare, verdure a foglia verde, zucca, fagioli.

Inoltre, va ricordato che le lacrime rare fanno bene agli occhi. Quindi se una persona piange mentre guarda i melodrammi sentimentali, non c'è niente di sbagliato in questo. Ma qui frequenti liti con lacrime sono dannosi non solo per la psiche, ma anche per la vista.

Come tale, i farmaci con affaticamento degli occhi non si applicano. Ma lozioni e impacchi saranno utili, ad esempio, lozioni per la preparazione del tè caldo. La cosa principale è che questa birra è fresca, anche se ieri potrebbero esserci troppi batteri.

  • Un'alternativa alle lozioni per il tè è la camomilla. Questo strumento ha anche un effetto disinfettante. Per fare la lozione, è necessario preparare 1 cucchiaio. l. asciugare i fiori di camomilla in un bicchiere di acqua bollente, quindi raffreddare a una temperatura di circa 40 ° C.
  • Ben provato e lozione dall'infuso di tiglio. Può essere usato come agente terapeutico indipendente e in combinazione con il decotto di camomilla. Tutte le lozioni sopra descritte sono applicate a occhi stanchi per 10-15 minuti.
  • Alcuni erboristi suggeriscono di preparare lozioni con succo di cetriolo. Tale strumento è adatto solo se una persona è sicura che questi cetrioli non contengano nitrati.

Il succo può essere spremuto dai cetrioli freschi e bagnato con tamponi di cotone, oppure puoi semplicemente mettere dei bocconcini di cetriolo fresco raffreddato sugli occhi. Tali lozioni possono essere conservate per 15-20 minuti.

  • Spesso, gli impacchi di ghiaccio aiutano molto la stanchezza. Qui, la base non è chimica, ma effetti di temperatura. Dal freddo, i vasi si restringono e la circolazione sanguigna ritorna normale.

Il ghiaccio viene preparato dall'acqua pura, sebbene sia desiderabile continuare a purificarlo. Puoi anche congelare i brodi elencati sopra. Da soli, pezzi di ghiaccio non possono essere messi sulla palpebra, è necessario avvolgere i cubetti in un lembo di stoffa.

  • Infine, puoi creare gadget a contrasto, alternando gli effetti del caldo e del freddo. La sequenza dovrebbe essere come questa: prima calda, poi fredda, è necessario mantenere ciascun impacco per circa 3 minuti. Dovrebbe essere ripetuto 5-6 volte.
  • È molto importante fare esercizi regolari per gli occhi. È particolarmente rilevante alla fine della giornata. Ma la maggior parte degli esperti ritiene che sia meglio fare semplici esercizi approssimativamente ogni ora se la persona lavora costantemente al computer.

Dovresti periodicamente distogliere lo sguardo dal monitor, correre in lontananza, concentrarti su un oggetto lontano. Un altro esercizio è un movimento circolare con gli occhi o nella direzione sinistra-destra e su-giù.

Se tutte le misure descritte non aiutano e gli occhi ti fanno ancora male, dovresti consultare un medico.

Uveite come causa del dolore

L'uveite è una malattia comune associata all'infiammazione della coroide. Secondo le statistiche mediche, la sua prevalenza è del 5-7% dei casi.

L'uveite si sviluppa con grave ipotermia, disturbi metabolici, alcune malattie autoimmuni. Per questo motivo, iniziano i processi infiammatori. Ma a volte sono provocati da malattie infettive, come la toxoplasmosi o la tubercolosi, e talvolta reumatismi o diabete.

In assenza di un trattamento adeguato, l'uveite può diventare cronica o sarà caratterizzata da frequenti ricadute. Inoltre, può svilupparsi su ciascun occhio alternativamente o entrambi contemporaneamente.

Il trattamento di questa malattia comporta l'eliminazione della causa dell'uveite. Sfortunatamente, in circa il 30% dei casi, la causa non può essere identificata e questo complica il trattamento della malattia e gli conferisce una natura protratta.

In generale, il trattamento prevede vasodilatatore, terapia antibatterica e antinfiammatoria. Vari metodi sono usati per espandere i vasi sanguigni ed eliminare l'infiammazione, inclusa l'irudoterapia (trattamento con le sanguisughe).

Dolore agli occhi a causa di mal di testa

In questi casi, il più delle volte il dolore è causato da una maggiore pressione intracranica. A casa, non può essere misurato, e in clinica il medico spesso lo determina con prove indirette.

In questi casi, il dolore agli occhi è accompagnato da debolezza generale, "mosche" che compaiono davanti agli occhi, vertigini. A volte una persona sente una pressione sulla parte posteriore della testa. Potrebbero verificarsi palpitazioni cardiache, acufeni associati a alterata circolazione sanguigna, nausea.

Di norma, l'aumento della pressione intracranica è un sintomo di una malattia neurologica che richiede un trattamento specifico. E per alleviare il dolore, in questi casi assumono farmaci antinfiammatori non steroidei come Nurofen o Ibuprofen.

Si consiglia di prendere tali fondi dopo aver consultato un medico e allo stesso tempo seguire rigorosamente il dosaggio, dal momento che hanno un sacco di effetti collaterali. Da rimedi popolari, l'infusione di radice di valeriana si è dimostrata efficace.

Possibili complicazioni

Il dolore acuto negli occhi non può essere una malattia separata. Di norma, questi sono segnali di vari processi patologici che avvengono nel corpo.

Il compito principale dell'oftalmologo è quello di determinare correttamente la diagnosi e prescrivere un trattamento adeguato che prevenga la probabilità di complicazioni - deterioramento della vista, cecità, strabismo, piaga della vista, cicatrici e deformità dei tessuti oculari.

Diagnosi delle malattie

Inizialmente, viene eseguita un'ispezione visiva per determinare la presenza di piccole particelle estranee nell'occhio. Utilizzare anche i seguenti metodi diagnostici:

  • ultrasuoni;
  • bakanaliz;
  • biomicroscopia;
  • misurazione dello spessore della cornea (pachimetria);
  • esame della cornea e della retina;
  • misurazione della sensibilità della visione e della pressione intraoculare.

Principi di trattamento

Dopo la diagnosi della malattia, viene prescritto il trattamento necessario.

I principali metodi di trattamento:

  1. Instillazione negli occhi di medicinali, unguenti e lozioni sulle palpebre, somministrazione orale di antibiotici, farmaci antibatterici e antivirali, antistaminici.
  2. Quando si diagnostica la cataratta, il glaucoma e alcune altre malattie, è necessario un intervento chirurgico per rimuoverle. Spesso gli ambulatori utilizzano la rimozione laser delle cellule interessate.
  3. La medicina tradizionale è usata in combinazione con i metodi tradizionali di trattamento. Si tratta di vari decotti (camomilla, piantaggine, aloe, alghe) per alleviare infiammazione, stanchezza e arrossamento degli occhi, gonfiore delle palpebre, macchie e impacchi di argilla medicinale, lozioni da decotto di celidonia con miele, petali di rosa canina, fiori di lampone, foglie di tè forti. Il miele puro diluito in acqua (rapporto 1: 2) è molto utile per alleviare la sindrome del dolore nelle cheratiti, congiuntiviti, ulcere corneali, glaucoma e cataratta.

Misure preventive

Le principali misure preventive sono finalizzate alla prevenzione di possibili malattie degli organi visivi e all'uso di mezzi di protezione contro danni e lesioni meccaniche:

  • igiene degli occhi;
  • esercizi per alleviare l'affaticamento dei muscoli oculari;
  • stile di vita sano (corretta alimentazione, smettere di fumare e abuso di alcool);
  • evitare l'affaticamento della vista e assicurare un riposo oculare tempestivo dopo un duro lavoro;
  • se gli occhi sono asciutti, usare un collirio prescritto da un medico;
  • utilizzare dispositivi di protezione quando si lavora con prodotti chimici, saldatrici, in ambienti aggressivi - maschere, occhiali, maschere antigas, ecc.

In aggiunta a quanto sopra, la terapia vitaminica è necessaria per una maggiore nutrizione degli occhi. Inoltre, dovrebbe essere 2 volte l'anno per essere esaminato da un oftalmologo.

http://o-glazah.ru/simptomy/rezkaya-bol-v-glazu.html

Gli occhi fanno molto male durante la notte

Gli occhi sono uno degli organi più sensibili e vitali di una persona.

Pertanto, il disagio mattutino in uno di essi può non solo rovinare l'umore e ridurre le prestazioni durante il giorno.

Questo sintomo può anche indicare problemi gravi (infiammazione, infezione virale, reazione allergica, ecc.) Che richiedono una risoluzione immediata.

Vari farmaci antidolorifici (gocce, unguenti) e rimedi popolari sono usati per alleviare il dolore.

Vale la pena notare! Se il dolore agli occhi dopo il sonno persiste per un lungo periodo di tempo e nessun farmaco funziona, è necessario contattare uno specialista il più presto possibile e scoprire la causa del disagio.

Sintomi principali

Se ti fa male aprire gli occhi dopo aver dormito o al mattino, puoi evidenziare i seguenti sintomi caratteristici:

  • Sensazione di taglio e bruciore (come se la sabbia venisse versata negli occhi).
  • Grave prurito (può rinnovare periodicamente).
  • Rossore e fotofobia.
  • Lacrimazione intensa
  • Scarico purulento (al mattino possono esserci palpebre bloccate a causa del pus accumulato sulle ciglia).
  • A Scanner Darkly.
  • Edema (palpebra superiore o inferiore).
  • Eccessiva secchezza negli occhi.
  • Sensazione di un oggetto estraneo (come se cadesse uno speck o un ciglio).
  • Dolore quando lampeggia.

A volte allo stesso tempo (oltre ai sintomi sopra elencati), la vista può deteriorarsi o diventare poco chiara.

Cause di disagio

Fai attenzione! Le cause del dolore oculare dopo il risveglio possono essere i seguenti fattori:

  • Scarsa igiene personale degli occhi (trucco non lavato di notte, nessun trattamento dell'acqua prima di coricarsi).
    Di conseguenza, la polvere si accumula sulle palpebre e le ciglia possono penetrare direttamente nella mucosa, causando sensazioni dolorose.
  • Fatica e sovraccarico dei muscoli oculari.
    Si verifica durante ore di lavoro al computer, così come quando si leggono libri dallo schermo di un tablet o smartphone, specialmente in condizioni di scarsa illuminazione.
  • Lenti a contatto o occhiali selezionati in modo errato (inclusa la cura sbagliata per loro).
  • Mancanza di sonno e riposo adeguati.
    Se una persona va a letto tardi e dorme meno di 5-6 ore, i suoi occhi non hanno il tempo di riprendersi correttamente.
  • Lesioni e danni alle mucose (ad esempio, con un forte vento, la sabbia può entrare negli occhi e causare irritazioni).
  • Allergia a cosmetici usati, detergenti, cibo, piante da fiore o peli di animali domestici.
    Una caratteristica distintiva in questo caso - il disagio si ferma dopo che il fattore fastidioso è stato rimosso.
  • Immunità e raffreddori ridotti, accompagnati da tosse e naso che cola.
  • Sindrome dell'occhio secco
    Idratazione inadeguata della membrana mucosa dovuta al fatto di trovarsi in una stanza polverosa o fumosa, nonché a seguito di un prolungato lavoro al computer.
  • Cambiamenti ormonali nel corpo (ad esempio durante la menopausa).

Essere consapevoli! Altre cause di disagio possono essere malattie infiammatorie del bulbo oculare, tra cui:

  • Congiuntivite (infiammazione della membrana mucosa dell'occhio, sia come risultato di una reazione allergica, sia quando infettata da microrganismi patogeni - virus, batteri, funghi).
  • Cheratite (infiammazione della cornea dell'occhio di origine traumatica o infettiva).
  • Uveite (infiammazione della coroide).
  • Blefarite (infiammazione delle palpebre e gonfiore).
  • Ciclite (infiammazione del corpo ciliare).
  • Glaucoma (aumento della pressione intraoculare).

Per identificare la causa esatta del dolore (soprattutto quando compaiono periodicamente), è necessario consultare un oculista.

Ciò si spiega con il fatto che nel caso di una malattia infiammatoria esistente, sono possibili gravi complicazioni (la patologia può diventare cronica e alla fine portare alla cecità in assenza di un trattamento adeguato e tempestivo).

trattamento

Tieni presente! A seconda della causa del disagio, gli esperti raccomandano:

  • Eliminare le sostanze irritanti (ad esempio, in caso di allergia, utilizzare mezzi ipoallergenici, effettuare la pulizia ad acqua nella stanza, ecc.).
  • Trascorrere più tempo all'aria aperta.
  • Concedi ai tuoi occhi il riposo necessario (ad esempio, se lavori al computer almeno una volta all'ora, organizza una pausa di 15 minuti).
  • Dormi abbastanza (almeno 7-8 ore).
  • Osservare l'igiene oculare (eseguire le procedure di irrigazione al mattino e alla sera, non andare a letto con il trucco).
  • Ricontrollare la vista con un oculista e, se necessario, raccogliere altri obiettivi o occhiali (incluso non toccare le lenti con le mani sporche e usare solo contenitori puliti per loro).
  • È ora di curare i raffreddori.
  • Esaminato da un endocrinologo (per la presenza di disturbi ormonali).

Collirio e unguenti

È importante! In caso di malattie infiammatorie, si raccomandano i seguenti farmaci:

  • Aktipol (gocce).
    Efficace agente antivirale e immunomodulatore per il trattamento della congiuntivite virale e della cheratite.
    Inoltre, il farmaco può essere usato per la sindrome dell'occhio secco o in caso di superlavoro.
    Si raccomanda di seppellire 1-2 gocce nel sacco congiuntivale fino a 6-8 volte al giorno (per malattie infiammatorie).
    Il corso del trattamento: 5-7 giorni.
    E per eliminare secchezza e crampi, sono sufficienti 1-2 tappi. 2-3 volte al giorno.
    Il prezzo medio è di 300 rubli (5 ml).
  • Unguento alla tetraciclina.
    Agente antimicrobico e batteriostatico per il trattamento della congiuntivite e per alleviare il dolore dopo il risveglio.
    L'unguento deve essere posto nella cavità congiuntivale fino a 3-5 volte al giorno (in caso di infiammazione).
    Prezzo: 75 rubli (5 g).
  • Opatanol (gocce).
    Antiallergico significa alleviare i sintomi di allergie e il conseguente disagio.
    Instillare 1 goccia 2 volte al giorno. Prezzo: 480 rubli (5 ml).
  • Optocipro (unguento).
    Farmaco antimicrobico di ampio spettro, destinato al trattamento di malattie come cheratite, blefarite, congiuntivite, ecc.
    Posa per la palpebra inferiore (in piccole quantità) fino a 3 volte al giorno.
    Il corso del trattamento: 5-7 giorni (in media). Prezzo: 180 rubli (3 g).
  • Tobrex (gocce).
    Antibiotico ad ampio spettro, efficace per il trattamento della congiuntivite, cheratite, blefarite, tsiklita, ecc.
    Instillare 1-2 gocce ogni 4 ore (prima di alleviare i sintomi). Prezzo: 185 rubli (5 ml).

In ogni caso, è richiesto un dosaggio individuale e un corso di trattamento (specialmente nel caso del glaucoma) - per questo è necessario consultare un medico.

Stai attento! L'automedicazione non è raccomandata, perché nel caso di malattie infiammatorie può solo aggravare la situazione.

Rimedi popolari

Come rimedi popolari vale la pena provare lozioni e il risciacquo dalle erbe farmaceutiche (camomilla, salvia, ecc.).

E, a differenza dei prodotti farmaceutici, non fanno male.

Per preparare il brodo, hai bisogno di 1 cucchiaio. l. erba secca (o sacchetto filtro) versare un bicchiere di acqua bollente, quindi raffreddare (filtrare se necessario) e applicare sulle palpebre chiuse per 10-15 minuti (o sciacquare gli occhi con il decotto).

Frequenza delle procedure: 5-6 volte al giorno (fino all'eliminazione del dolore).

Video utile

Da questo video imparerai le cause, i sintomi e il trattamento di rezi e dolore agli occhi:

Gli occhi possono ferire dopo il sonno a causa di vari fattori, che si tratti di malattie infiammatorie o di igiene di base.

Tutto ciò che deve essere fatto per migliorare la condizione è eliminare le sostanze irritanti e fornire agli occhi il giusto riposo.

Se il dolore non passa, dovresti consultare uno specialista, dopo di che sarà prescritto un trattamento adeguato.

È importante ricordare: non ignorare i sintomi esistenti, perché possono essere il "campanello d'allarme" di una grave patologia.

(Ospite) Andrei il 24/07/2011 alle 07:17

"La frequenza del dolore, prima di circa 4 volte l'anno, negli ultimi tempi ogni 3 mesi"

Scusa, volevo scriverlo ora ogni 2-3 mesi

(Femmina, 59, Mozyr, Bielorussia)

Ciao mio figlio (28 anni), ha dormito e si è svegliato da un forte dolore ai gas, non ha potuto aprire gli occhi, la fotofobia, non c'era la saldatrice e la levigatrice, eravamo nel pronto soccorso, ci hanno dato antidolorifici e ci hanno mandato. come se la sabbia negli occhi

(Ospite) Maria Terpilo ​​28/11/2014 9:08

Ciao! Aiuto per favore! Di notte, mi sono svegliato da dolori acuti negli occhi, sono andato a lavare, non ha aiutato, i genitori gocciolavano gocce, ma non ha aiutato. Al mattino tutto fa anche male, e il dolore è come se qualcosa di molto grande avesse un occhio. Quando gli occhi sono chiusi, il dolore è ancora più grande, se lo apro non fa male. Non riesco a ritagliare, è molto doloroso. Per favore dimmi qualcosa! (12 anni)

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Praticamente - durante il sonno, nel momento in cui sembra che ti svegli, c'è un forte dolore in un occhio, così forte che è terribile non solo aprirlo, ma anche muovere gli occhi con le palpebre chiuse. Poi vado con lo spirito, premo la mia mano verso il mio occhio e lentamente cerco di aprire le mie palpebre. Il dolore è come se fossi stato colpito negli occhi con qualcosa di duro, c'era una forte lacrima, e per un po 'tutto questo non riuscì a calmarsi. Durante la notte, ripetuto due o tre volte. E solo di notte. CHE COS'E '? L'oftalmologo ha detto che la sindrome dell'occhio secco. Ma durante il giorno, non succede nulla del genere, e ogni sorta di spazzatura di sabbia - anche questo non esiste. Cosa fare come vivere? Salva il consiglio!

Post è stato modificatoNatalia1960: 13 marzo 2014 - 10:53

Il mal di testa (cefalea) è un sintomo caratteristico di molte malattie. Sensazioni di dolore di varia intensità, posizione, durata provocano lo sviluppo di depressione, disturbi autonomici, disturbi del sonno.

Di notte, un mal di testa a causa di un cuscino scomodo, una posizione di riposo o cause associate alla colonna vertebrale, ai vasi sanguigni e al sovraccarico psicologico. I dolori notturni si verificano durante il sonno, il sonno o la veglia. Identificare la fonte di origine è possibile dopo l'esame da parte di uno specialista.

Cause non patologiche

L'attività cerebrale è compromessa da disturbi circolatori minori, metabolismo, innervazione. Le cause della cefalea durante la notte sono innocue:

  • mancanza di ossigeno;
  • calore nella stanza;
  • alcol alla sera;
  • rapida prova di forza;
  • superlavoro.

Il sonno sano dipende dalla lettiera e dalla postura. La colonna vertebrale cervicale è fortemente piegata su un cuscino alto. Anche se non c'è disagio in un sogno, i muscoli si stringono, il flusso sanguigno è disturbato. Nel tempo, questo può provocare mal di testa e insonnia. Dormire su un terreno pianeggiante senza un cuscino può anche causare dolore al collo e alla testa. Coloranti di tessuto scadenti, condizionatori usati dopo il lavaggio delle lenzuola, spesso contengono componenti dannosi che causano problemi respiratori e cefalea.

Esperienze, intensa attività mentale alla vigilia portano a tensioni cerebrali. Di notte, non può chiudere. Il superlavoro impedisce di addormentarsi, dopo essersi svegliati c'è disagio, dolore alla testa, affaticamento.

Un'adeguata organizzazione del letto, la modalità, la capacità di rilassarsi aiuterà a normalizzare il riposo notturno ed eliminare i mal di testa notturni. L'agitazione nervosa prima di coricarsi aiuta a fare il bagno con olio di lavanda, camomilla, auto-allenamento. Per creare un microclima favorevole nella stanza, è necessario fornire il flusso d'aria, in inverno per risolvere il problema con l'inumidimento.

Cause patologiche

La causa più comune di cefalea nel cuore della notte è la mancanza di ossigeno. Può essere causato da malattie delle vie respiratorie e anomalie dei passaggi nasali.

L'afflusso di sangue al cervello è disturbato dall'ipotensione. Riducendo il tono delle vene intracraniche, il flusso sanguigno sta peggiorando. Dopo il risveglio, si sente la pressione, i mal di testa notturni sono localizzati nella regione occipitale.

Nei pazienti ipertesi, la pressione arteriosa aumenta di notte con un sonno grave, cambiamenti legati all'età, apnea e disturbi. Violare il tono vascolare della malattia della tiroide, cuore. L'ipertensione notturna è pericolosa per lo sviluppo di insufficienza cardiaca, ictus. Il dolore di solito si verifica durante la notte o la mattina. L'aumento della pressione sanguigna è spesso accompagnato da incubi, panico e mancanza di aria.

Stress, trauma mentale, ansia influenzano il sistema nervoso e alterano il tono vascolare. Questo può provocare un aumento della pressione sanguigna, un'irritazione dei recettori del dolore nelle pareti dei vasi sanguigni. Mal di testa notturno causato da cause psicogene, di natura diversa, accompagnato da irritabilità, tachicardia. Il dolore non si ferma agli analgesici.
Patologia spinale, radicolite, osteocondrosi e nevralgia mandibolare possono provocare cefalea durante la notte. Per i dolori alla schiena, una persona è costretta a prendere una posizione scomoda che provoca spasmi dei muscoli del collo. La cefalea si preoccupa di sera e di notte, con il rilassamento dei muscoli tesi.

Il mancato rispetto del dosaggio dei farmaci, il rifiuto della cena con diabete mellito si conclude con una forte diminuzione di zucchero e forte mal di testa.

La malattia istamina è caratterizzata da attacchi prolungati di dolore acuto la sera e la notte nella zona delle prese.

La cefalea con tumori cerebrali è particolarmente pronunciata al mattino e di notte, mentre si sviluppa, la malattia aumenta. La testa fa male quando si cambia posizione, mani intorpidite.

Con l'emicrania al mattino c'è un intenso dolore pulsante nella parte frontale o nella metà della testa. Spesso aumenta quando la luce è accesa, accompagnata da nausea, vomito.

Per le infezioni cerebrali caratterizzate da pronunciata cefalea di notte e giorno, fotofobia, nausea, incubi.

Mal di testa a grappolo

Gli attacchi di dolore si verificano in modo parossistico e sono difficili da tollerare. Dolore penetrante:

  • localizzato nella zona degli occhi;
  • dare in fronte, guancia, tempio;
  • accompagnato da sudorazione della fronte, lacrimazione e un afflusso di sangue alla faccia;
  • nella posizione supina si sentono più acutamente;
  • iniziare e passare improvvisamente.

La testa inizia a ferire senza motivo tra le 21 e le 9 ore, l'ora di punta - dalle 0 alle 3 del mattino. Gli attacchi si verificano ciclicamente, sostituiti da periodi indolori. Gli attacchi sono osservati principalmente nel maschio, gravati dal consumo di alcol. Il fattore di rischio comprende gli uomini i cui parenti soffrono di dolori a grappolo. Il rischio aumenta con ferite alla testa, disturbi del sonno, emicrania, sovraccarico fisico e mentale. Possibili cause del disturbo includono anomalie dell'ipotalamo, patologia dei vasi sanguigni, fallimento dei ritmi circadiani. Un attacco acuto a casa viene rimosso dalle gocce di lidocaina nel naso. Per la terapia sintomatica vengono prescritti farmaci speciali e inalazioni di ossigeno, nei casi difficili viene eseguita la stimolazione elettrica del cervello, i nervi che causano dolore vengono rimossi Durante il periodo cluster, si raccomanda di rinunciare alla nicotina e all'alcool.

Cefalgia con apnea ostruttiva del sonno

Durante le convulsioni, la respirazione si ferma, gli organi mancano di ossigeno. In risposta, aumento della produzione di adrenalina e noradrenalina, che causano spasmi vascolari e aumento della pressione sanguigna. Il mal di testa appare durante la notte nel sonno e al mattino.

Mal di testa Hypnic

Il dolore leggero o moderato si osserva solo durante il sonno e il risveglio. Durante la notte possono verificarsi diversi attacchi, che durano da 15 minuti a 3 ore. Dopo il risveglio, la sensibilità alla luce e ai suoni è migliorata. La condizione patologica non è collegata da disturbi intracranici, si verifica in età avanzata. Si nota che la cefalea ipnotica si verifica spesso con un aumento della pressione sanguigna e nella fase rapida del sonno. Gli attacchi dolorosi persistono fino alla fine della vita, vengono bloccati dall'aspirina e dai preparati di litio.

Diagnosi e trattamento

Lo specialista prende in considerazione i dati clinici, vengono nominati ulteriori studi:

  • USDG di vasi della testa e del collo;
  • elettromiografia;
  • elettrocardiografia;
  • puntura spinale diagnostica (per sospetta neuroinfection).

Quando la cefalea, provocata dall'ipossia, prende antidolorifici.

I mal di testa notturni causati dallo stress psico-emotivo, di solito vanno via da soli dopo un periodo di riposo, massaggi. Per ridurre l'intensità, vengono prescritti sedativi e analgesici.

Quando violazioni della pressione sanguigna prescritto farmaci che normalizzano la pressione sanguigna.

Nelle malattie infettive, il dolore è alleviato dagli antidolorifici e il trattamento viene effettuato per eliminare l'agente patogeno.

Emicrania trattata con sumatriptan, per rilassare lo spasmo delle navi imposto compresse calde.

Per la prevenzione del mal di testa è raccomandato:

  • per ventilare la stanza prima di andare a dormire:
  • controllare la pressione sanguigna;
  • rilevare tempestivamente malattie infettive e neurologiche;
  • curare patologie spinali;
  • fare sport;
  • mangiare bene;
  • ridurre il peso corporeo;
  • eliminare le cause del russare;
  • rinunciare a cattive abitudini;
  • osservare i modelli del sonno.

Gli episodi occasionali di cefalea notturna vengono eliminati dagli analgesici, ma se vengono ripetuti regolarmente, è necessario contattare un terapeuta o neuropatologo, che, se necessario, farà riferimento a specialisti ristretti.

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Dolore acuto negli occhi

La natura ha conferito all'umanità organi di senso, che permettono di percepire, valutare e sentire tutte le bellezze e le realtà del mondo. Una persona riceve la massima informazione a causa degli organi visivi, quindi il disagio e il dolore acuto nella zona degli occhi peggiorano significativamente la qualità della vita. Un acuto dolore agli occhi (oftalmologia) è una sensazione sgradevole nella zona degli occhi, una sensazione di corpo estraneo nell'occhio, che può variare a seconda dell'intensità della gravità.

La durata, la natura del disagio e la particolare localizzazione del dolore dipendono completamente dalle ragioni che hanno provocato la manifestazione di questo sintomo. Dolori acuti, palpitanti o dolorosi agli occhi possono derivare da lesioni alla zona oculare, malattie neurologiche o sistemiche croniche, glaucoma, ecc. Il dolore lancinante acuto indica problemi con gli organi visivi che richiedono una risoluzione immediata.

Dolore acuto nella zona degli occhi

Il dolore oculare acuto è un segno patologico che indica cambiamenti strutturali o funzionali nel lavoro degli organi visivi.

Foto 1. Dolore acuto negli occhi

Un forte dolore doloroso nella zona degli occhi, a seconda dell'intensità e della natura, può avere varie manifestazioni:

  • Corpo estraneo negli occhi;
  • Sensazioni spiacevoli natura oppressiva;
  • rez;
  • prurito;
  • Brutto dolore;
  • Pulsazione all'interno o intorno all'occhio;
  • Dolore da pugilato, ecc.

Il dolore agli occhi è doloroso e acuto è percepito da ciascuna persona individualmente, quindi il disagio minore può essere percepito dal dolore, come un ago che si piega sotto la palpebra. Un acuto dolore lancinante o dolorante agli occhi è una seria ragione per condurre una diagnosi completa, così come la scelta del metodo di trattamento, tenendo conto delle caratteristiche individuali.

Un forte dolore lancinante agli occhi non dovrebbe continuare senza trattamento, quindi non trascurare la salute e l'auto-medicazione. Sicuramente l'oftalmologo ti aiuterà a capire le cause e i meccanismi del dolore nei tuoi occhi, chi condurrà un esame, prescriverà studi e test, sarà in grado di determinare la diagnosi e pianificare un regime di trattamento. Il trattamento precoce del dolore oculare severo non solo eliminerà il disagio, ma ridurrà anche il rischio di ulteriori complicazioni.

Foto 2. Corpo estraneo negli occhi

Cause di dolore acuto negli occhi

Un acuto dolore agli occhi, come un ago che viene trafitto nella zona del bulbo oculare, può essere causato non solo da cambiamenti strutturali e funzionali nel lavoro degli occhi, malattie degli organi visivi, ma anche da processi patologici nei sistemi adiacenti.

Foto 3. Fatica dell'occhio

Le cause del dolore severo nell'occhio destro o nell'occhio sinistro possono essere una varietà di fenomeni e circostanze:

  • Stress nervosi e fattori di stress che provocano dolore nella regione orbitale-frontale;
  • Un dolore acuto nell'occhio sinistro si verifica quando vengono ricevute lesioni nell'area delle strutture facciali;
  • Affaticamento dei muscoli oculari, che si sono manifestati a causa dell'uso prolungato di lenti a contatto, occhiali o un lungo passatempo davanti ai monitor dei computer;
  • Il dolore oculare si verifica con cadute di pressione, così come le malattie croniche del sistema cardiovascolare;
  • Malattie delle strutture facciali (emicrania, mal di testa, sinusite, ecc.)
  • Il fastidio agli occhi deriva dall'azione della luce intensa, polvere, vento e altri fattori estranei irritare la superficie dell'occhio;
  • Il dolore oculare provoca allergie, poiché può verificarsi una reazione allergica durante l'uso di lenti a contatto, gocce e agenti terapeutici.

Foto 4. Allergia agli occhi

Sintomo: dolore acuto negli occhi

Un acuto dolore agli occhi è un sintomo caratteristico nel caso dello sviluppo di alcune malattie oftalmiche. Con lo sviluppo di patologie patologiche degli organi visivi, il movimento delle pupille è accompagnato da sensazioni e disagi spiacevoli, quindi vale la pena di chiarire i meccanismi di sviluppo specifici ei segni di ciascuna malattia.

Foto 5. Malattia dell'occhio - blefarite

  1. La blefarite è una malattia che è caratterizzata da un'infiammazione del bordo delle palpebre e si verifica a seguito di infezione, disturbi metabolici.
  2. Nell'astigmatismo, il dolore può verificarsi a causa della distorsione dell'immagine dovuta alla presenza di disturbi strutturali nella struttura dell'occhio.
  3. La cheratite è un'infiammazione della cornea che si verifica sullo sfondo di infezioni, infezioni batteriche o virali. A seconda della forma della diffusione della malattia, l'intensità del dolore può aumentare.
  4. Il glaucoma è una malattia oftalmologica cronica, che è caratterizzata da cambiamenti periodici o costanti nella pressione intraoculare. I cambiamenti nella pressione intraoculare possono influenzare il nervo ottico, che può in seguito causare cecità. Un attacco di glaucoma può essere accompagnato da dolore di tale forza che l'eliminazione di sensazioni spiacevoli è possibile solo con l'aiuto di droghe.
  5. L'iridociclite è un'infiammazione dell'iride e del corpo ciliare del bulbo oculare, che si verifica a seguito di esposizione a virus, infezioni, agenti patogeni batterici.
  6. Infiammazione del nervo trigemino, che è accompagnata dal coinvolgimento di gusci nervosi e dolore agli occhi.
  7. L'orzo è una malattia infiammatoria di carattere purulento, che è localizzata nell'area della ghiandola di Meibomio all'interno del follicolo pilifero o del margine ciliare. Questa malattia è la più comune, in quanto ha una natura batteriologica.

Foto 6. Malattia dell'occhio - iridociclite

Tabella 1. Malattie dell'occhio comuni associate a dolore alla testa

Doppi occhi

Problemi di udito

Mal di testa a grappolo

Rossore della fronte o del viso

Dolore agli occhi

Dolore alla fronte e alle guance

Diagnosi di dolore oculare acuto

Quando un dolore oculare acuto si verifica in un adulto o in un bambino, è necessario contattare immediatamente un oculista. Il medico esegue un'ispezione visiva, analizza le informazioni sulla durata, la localizzazione e la natura del disagio ed esclude inoltre le seguenti circostanze:

  • Trovare un corpo estraneo negli organi della vista;
  • La presenza di ustioni di diversa origine;
  • Il verificarsi di reazioni allergiche.

Foto 7. Esame di un oftalmologo

Nel processo di raccolta dell'anamnesi, l'oftalmologo deve determinare tutti i parametri del dolore acuto (il periodo di presenza di disagio, la natura e l'intensità, la presenza di malattie croniche di organi e sistemi adiacenti, la connessione con altre circostanze).

Un ufficiale medico qualificato dovrebbe utilizzare metodi di diagnosi differenziale in grado di determinare con precisione le cause del dolore al piercing.

Se, a seguito di un esame visivo, il medico non è riuscito a stabilire le cause esatte e le fonti del dolore, dovresti fare riferimento a una diagnosi completa, che include le seguenti tecniche e studi:

  • Diagnosi ecografica;
  • Diagnosi del bulbo oculare con un microscopio;
  • Studi a contrasto della cornea;
  • Esame batteriologico, che viene utilizzato per determinare la presenza di malattie infettive;
  • Esame della retina con pupilla predilata;
  • Pachimetria, che consente di determinare lo spessore della cornea;
  • La definizione del processo di produzione di lacrime;
  • Misurazione del livello di acuità visiva;
  • Determinazione del livello di pressione intraoculare.

C'è un dolore penetrante e acuto nel bulbo oculare. Tutti i metodi per diagnosticare il dolore acuto del bulbo oculare sono completamente indolori, efficaci e sicuri, quindi non esacerbano il dolore, consentono di ottenere la massima informazione e sono ideali per l'esame di bambini e adulti.

Foto 8. Diagnosi ecografica dell'occhio

Trattamento del dolore severo negli occhi

La sensazione di dolore acuto dall'occhio non può essere ignorata, quindi la diagnosi e il trattamento dovrebbero iniziare immediatamente. Nella maggior parte dei casi, nel trattamento dei disturbi degli organi visivi, i farmaci vengono usati in varie forme di rilascio (compresse, gocce, soluzioni, creme, ecc.).

I metodi di trattamento del dolore agli occhi dovrebbero essere finalizzati ad eliminare le cause del disagio, pertanto, sono selezionati in base alle caratteristiche di salute e alle condizioni reali del paziente.

Foto 9. Collirio

Il dolore derivante da superlavoro e sovraccarico del nervo ottico può essere trattato da solo senza supervisione medica. Tuttavia, a questo scopo, vale la pena visitare un oftalmologo per la diagnosi al fine di escludere la possibilità di sviluppare disturbi gravi. Per eliminare il dolore agli occhi, è necessario normalizzare il modo di lavorare e riposare, praticare esercizi terapeutici per gli occhi. Tali tecniche possono efficacemente prevenire il superlavoro e l'aridità della superficie dell'occhio.

Se la causa del dolore agli occhi è l'ingresso di un corpo estraneo, l'oftalmologo della clinica rimuoverà l'oggetto, dopodiché viene utilizzato l'antibatterico e l'antisettico. Successivamente, il medico prescrive un trattamento profilattico per un periodo minore.

Quando il disagio e il dolore agli occhi sono provocati da agenti patogeni infettivi e virali, il medico prescrive antibiotici, immunomodulatori e antistaminici. Tali preparazioni di solito gocciolano sulla superficie del guscio oculare in pochi giorni. Se il dolore è causato da infiammazioni batteriologiche, vengono utilizzati antibiotici per uso esterno e disinfettanti. Se il dolore oculare è un sintomo della malattia di altri organi e sistemi, allora il medico prescrive un regime per il trattamento della malattia diagnosticata. Al fine di eliminare le manifestazioni del dolore di fondo, vengono utilizzati farmaci di azione sintomatica.

Foto 10. Compresse per gli occhi

Pertanto, le malattie oftalmologiche, indipendentemente dalla natura o dalla localizzazione del dolore, richiedono necessariamente una diagnosi completa e un trattamento sistemico. La ricerca tempestiva di assistenza medica consente di ripristinare il flusso sanguigno, ridurre il livello di pressione oculare e prevenire una rapida diminuzione della vista.

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Dolore acuto negli occhi

Glaucoma. In molti casi, un aumento della PIO può non infastidire il paziente e non dà alcun sintomo soggettivo, che è spesso la causa di una visita tardiva del medico, il passaggio della malattia a uno stadio molto avanzato e terminale e una perdita completa della funzione visiva con possibile sviluppo di dolore ipertensivo nell'occhio cieco. sindrome (GBS) [il più delle volte si verifica con glaucoma secondario, sullo sfondo di disturbi somatici], manifestato da disagio e pesantezza nell'occhio colpito, che può ehodit in pesante, di rottura, di rottura con dolore che si irradia per l'osso frontale, le ossa dell'orbita, la guancia e il tempio con lo stesso nome a mano o hanno il carattere di cefalea a grappolo. Nota: il dolore si sviluppa gradualmente, può durare indefinitamente e lentamente scompare (i recettori del dolore responsabili dell'occorrenza di GBS, sono concentrati nei processi del corpo ciliare). La congiuntiva è stagnante. La forma e le dimensioni della pupilla possono variare. L'occhio è molto duro, ma indolore allo stesso tempo, che è molto importante per la diagnosi differenziale. Le sensazioni dolorose in GBS sono così forti che, nonostante l'elevata importanza dell'occhio come organo esteticamente importante, i pazienti, anche le giovani donne, chiedono di rimuoverlo (gli analgesici non narcotici in GBS non apportano sollievo). Tuttavia, va ricordato che la relazione tra l'altezza della pressione intraoculare (IOP) e la forza del dolore è molto condizionale: con un numero sufficientemente elevato di IOP, non solo il dolore, ma anche qualsiasi disagio nel bulbo oculare può essere assente. I dolori nell'attacco acuto del glaucoma ad angolo chiuso sono molto simili ai dolori del GBS, tuttavia, al contrario, l'attacco del glaucoma ad angolo chiuso può verificarsi nell'occhio vista. Ci possono essere reclami di visione ridotta, nebbia e cerchi arcobaleno davanti agli occhi. La palpazione dell'occhio è densa, ma a differenza del GBS, in cui i cambiamenti avvengono gradualmente, con il glaucoma ad angolo chiuso, la pressione intraoculare può aumentare molto rapidamente. La palpazione del bulbo oculare, di regola, indolore. I vasi di una congiuntiva sono stagnanti, l'alunno è espanso.

Sindrome corneale Il dolore è acuto, graffiante o lancinante in natura, accompagnato da fotofobia e blefarospasmo. Si verifica con l'erosione dell'epitelio corneale, distrofia corneale bollosa, alcune cheratiti. La causa del dolore acuto è l'esposizione e l'irritazione delle terminazioni nervose abbondantemente presentate sulla superficie della cornea. La IOP può essere sia normale che alta. Va tenuto presente che un'alta IOP può rafforzare la sindrome corneale, aggravando il gonfiore dell'epitelio corneale. Con una riduzione efficace della PIO sullo sfondo di una diminuzione dell'edema corneale, la sindrome corneale può indebolirsi o scomparire completamente. La diagnosi differenziale della sindrome corneale, anche se la biomicroscopia è impossibile, è piuttosto semplice: l'instillazione di un anestetico locale elimina temporaneamente il dolore.

L'iridociclite è caratterizzata da forti dolori nel bulbo oculare e nella regione orbitale frontale. La pupilla è stretta. Congiuntiva iperemica. Il dolore può essere peggiore durante la notte, la palpazione del bulbo oculare nell'area della proiezione del corpo ciliare è nettamente dolorosa, mentre, di regola, l'occhio è palpamente morbido.

L'iridociclite è un'infiammazione del segmento anteriore della coroide del bulbo oculare (iride, corpo ciliare). L'iridociclite è inclusa nel gruppo di malattie del tratto vascolare dell'occhio - uveite, che, secondo il processo di localizzazione, sono suddivise in uveite anteriore (irit, iridociclite, ciclite, cheratouveite), uveite periferica, uveite posteriore (corioretinite, neuroororetinite, endoftalmite), panveite (alla lontana distaltalite). ).

L'uveite anteriore può iniziare con l'iride (irite) o il corpo ciliare (ciclite). A causa della stretta connessione anatomica, così come l'afflusso di sangue generale e l'innervazione di queste parti, la malattia infiammatoria passa presto dall'iride al corpo ciliare e viceversa - si sviluppa l'iridociclite. Una fitta rete di vasti vasi del tratto uveale con un lento flusso sanguigno crea condizioni favorevoli per la sedimentazione di microrganismi, tossine e immunocomplessi in essa contenuti. Qualsiasi infezione che si è sviluppata nel corpo può causare iridociclite. Spesso la causa dell'infiammazione è l'infezione focale in bocca, tonsille, seni paranasali, cistifellea, ecc.

L'iridociclite allergico-allergica si manifesta sullo sfondo della sensibilizzazione cronica del corpo all'infezione batterica interna o alle tossine batteriche. L'iridociclite allergica non infettiva si sviluppa con allergie a farmaci e alimenti, con la somministrazione di sieri e vaccini, nonché dopo trasfusioni di sangue. infiammazione autoimmune può verificarsi in malattie sistemiche organismo :. Reumatismi, artrite reumatoide, i bambini poliartrite cronica (c'è ancora la malattia), la psoriasi, la sarcoidosi e iridociclite ecc può manifestarsi sintomi nelle sindromi complesse:, genitali (malattia di Behçet) Ophthalmo-stomatite, oftalmo- uretro-sinoviale (malattia di Reiter), uveo-encefalite (sindrome di Vogt-Koyanagi-Harada), spondiloartrite anchilosante (malattia di Bechterew), ecc. Le cause esogene di iridociclite possono essere contusioni, ustioni, lesioni che sono spesso accompagnate dall'introduzione di infezioni.

Nell'uveite anteriore, i fattori eziologici prevalenti sono i virus del gruppo dell'herpes, dell'adenovirus, degli enterovirus, della tubercolosi e della sensibilizzazione da streptococco, nonché dell'iridociclite associata all'HLA. Tuttavia, in circa il 50% dei casi, l'eziologia non può essere stabilita. In questi casi, viene usato il termine "uveite idiopatica". Per la natura distinguere essudato sieroso, fibrinoso e suppurativa iridociclite emorragica, per immagine morfologica - granulomatosa (tubercolosi, la toxoplasmosi, la sarcoidosi, ecc) e non-granulomatosa (in uveite infettive e allergiche e tossiche e allergiche).

Nella maggior parte dei casi, l'iridociclite inizia acutamente. In malattie infettive, di regola, un occhio è affetto, con sistemico - entrambi. Uno dei primi segni soggettivi è il dolore negli occhi, che a volte si diffonde lungo il nervo trigemino. Caratterizzato da un aumento del dolore notturno, quando si modifica il grado di illuminazione e di sistemazione, nonché la palpazione del bulbo oculare nell'area della proiezione del corpo ciliare (dolore ciliare). La risposta al dolore è più pronunciata nell'iridociclite erpetica e nel glaucoma secondario. Inoltre, i pazienti lamentano arrossamento degli occhi, fotofobia, lacrimazione, difficoltà ad aprire gli occhi (blefarospasmo). I pazienti contrassegnano questo o quel grado di menomazione visiva.

Un esame obiettivo ha rivelato un leggero rigonfiamento delle palpebre, restringimento della fessura palpebrale, lacrimazione e fotofobia. Dal lato del bulbo oculare appare una iniezione pericorporica di colore rosa e cianotica. A volte si nota l'iniezione dei vasi superficiali della congiuntiva e dei vasi profondi nella zona pericorneale (iniezione mista). L'intensità di iperemia della mucosa del globo oculare indica la gravità del processo infiammatorio. Uno dei principali sintomi dell'iridociclite è la torbidità dell'umidità della camera anteriore dovuta alla comparsa dell'essudato. A seconda della gravità dell'infiammazione, l'essudato può essere sieroso, fibrinoso, purulento ed emorragico. L'essudato sieroso alla luce di una lampada a fessura sembra una sospensione proteica finissima e appena visibile. Nel processo di fibrina, una quantità significativa di sostanza proteica appiccicosa si forma sotto forma di filamenti di fibrina sospesi. Con un'infiammazione più intensa, l'umidità della camera anteriore cresce torbida a causa della formazione di molte cellule infiammatorie. Di solito cadono nella forma di un livello orizzontale di colore bianco-giallo (il cosiddetto hypopyon). Allo stesso modo, nella forma emorragica dell'iridociclite, gli elementi sagomati del sangue si depositano sul fondo della camera, formando un ifema.

I segni caratteristici dell'iridociclite sono cambiamenti nell'iride. L'iride a causa dell'espansione dei vasi sanguigni e dell'edema infiammatorio si ispessisce, che in combinazione con lo spasmo riflesso dello sfintere porta alla sua restringimento e alla reazione lenta alla luce. Quando si confronta con un occhio sano, si può notare un cambiamento nel colore dell'iride a sangue intero e la sfocatura del suo schema. Quando il processo fibroso si forma facilmente aderenze del bordo pupillare dell'iride con la capsula del cristallino anteriore - sinechia posteriore. Queste sinechie sono separate o possono formare aderenze circolari del bordo pupillare dell'iride con la lente. A volte l'essudato fibrinoso copre l'intera area della pupilla, causando l'intasamento della pupilla. In presenza di sinechie posteriori, l'instillazione nella cavità congiuntivale del midriatico provoca una dilatazione disomogenea della pupilla e assume una forma bizzarra a forma di stella. Le sinechie posteriori circolari possono portare al glaucoma secondario a causa del blocco del flusso di fluido nella camera anteriore e della formazione del bombardamento dell'iride.

Con ripetute recidive di uveite, una cataratta complicata post-partum può svilupparsi a causa della malnutrizione della lente. Negli adolescenti e negli adulti, l'opacità si sviluppa più frequentemente nelle regioni posteriori della lente (cataratta posteriore della capsula posteriore). L'iridociclite pronunciata e prolungata, di regola, causa opacità diffuse del corpo vitreo. Una significativa formazione di filamenti del tessuto connettivo può essere complicata dal distacco della retina di trazione. In alcuni casi, vi è un rigonfiamento della regione maculare della retina. Con l'uveite anteriore, la pressione intraoculare è più spesso normale o bassa, meno spesso aumentata. L'ipotensione è il risultato di una diminuzione della secrezione di umore acqueo dovuta a cambiamenti nella struttura e nella circolazione del corpo ciliare. L'aumento della pressione intraoculare si verifica a causa del blocco del sistema di drenaggio dell'occhio da parte di detriti infiammatori.

Uveite anteriore La diagnosi si basa su anamnesi, l'esame oftalmologico, consulenza di esperti (medici, audiologo, phthisiatrician, reumatologo, malattie infettive, dentista, ecc pediatra.), Risultati clinici di laboratorio, e gli studi immunologici. Per stabilire l'eziologia delle uveiti, l'insorgenza della malattia (acuta o graduale), il coinvolgimento di uno o entrambi gli occhi, il tipo di infiammazione (acuta o cronica), il tipo di infiammazione (granulomatosa o non granulomatosa) è importante. L'assistenza essenziale nella diagnosi è fornita dalla determinazione dell'età, del genere e dell'etnia. Questioni e valutazione dell'efficacia del trattamento.

La base del trattamento dell'iridociclite acuta può comprendere i seguenti principi:

La massima dilatazione della pupilla al fine di rompere le sinechie posteriori o impedire la loro formazione, per assicurare riposo all'iride e al corpo ciliare, per ridurre la formazione di essudato, e anche per creare condizioni perché l'essudato esca dalla camera posteriore dell'occhio a quella anteriore. Midriasi si ottiene, da un lato, a causa di una paralisi dello sfintere della pupilla M holinoblokatorami (atropina, 1% collirio, 4-6 volte al giorno), dall'altro - una riduzione degli agonisti pupilla dilatatore alfa (Irifrin, 2,5% collirio 1 goccia 2 volte al giorno). Per ottenere il massimo effetto, i midriatici vengono somministrati sotto la congiuntiva 1 volta al giorno (0,2 ml di atropina, soluzione allo 0,1% per preparazioni iniettabili + 0,2 ml di mezaton, soluzione all'1% per preparazioni iniettabili).

Trattamento anti-infiammatorio I mezzi più efficaci sono i glucocorticosteroidi (GCS), usati principalmente localmente. Per fare ciò, desametasone, gocce oculari dello 0,1%, instillare 6-8 all'inizio, quindi 3-6 volte al giorno. Maxidex, unguento per occhi allo 0,1% o un unguento per idrocortisone allo 0,5% viene posto durante la notte. Quando l'instillazione è inefficace, il desametasone viene somministrato sotto la congiuntiva 1 mg (0,25 ml) o parabulbarno 2 - 3 mg (0,5 - 0,75 ml) una volta al giorno per 5-10 giorni (desametasone 4 mg / ml, soluzione per iniezione). In iridocyclitis moderatamente severo, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono applicati topicamente nella forma di instillamenti (diclofenac, gocce per occhio 0.1%, 3-4 volte al giorno). All'inizio del trattamento, diclofenac viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 75 mg 1 volta al giorno per 7-10 giorni per un rapido sollievo del processo infiammatorio, quindi trasferito ad una somministrazione orale di 25-50 mg 3 volte / die oppure l'indometacina viene somministrata per via orale alla dose di 25-50 mg 3 tempi / giorno dopo i pasti. Nei casi più gravi, è prescritta la terapia sistemica. Va sottolineato che la terapia sistemica dei corticosteroidi è indicata per grave uveite bilaterale non infettiva con grave disabilità visiva, nonché per malattie sistemiche con danno oculare.

Per ridurre il rischio di effetti collaterali, la terapia GCS è raccomandata in corsi brevi o viene utilizzata la terapia a impulsi. Come terapia a impulsi, il desametasone viene somministrato per via endovenosa, 32-40 mg in 200 ml di soluzione salina 3 volte alla settimana a giorni alterni, quindi la dose viene ridotta a 16-20 mg a giorni alterni per una settimana e il trattamento continua alla stessa dose 2 volte al giorno. una settimana Insieme alla somministrazione parenterale, il desametasone può essere somministrato per via orale a 0,025 - 0,05 mg / kg 1-2 volte / die nella prima metà della giornata finché i sintomi di infiammazione del segmento anteriore dell'occhio scompaiono, seguiti da un ritiro graduale entro 2 - 2,5 mesi o Prednisolone all'interno 0,25 - 0,5 mg / kg nello stesso modo.

La terapia antimicrobica viene eseguita a seconda dell'agente causale della malattia, ma quando compaiono i primi segni di uveite, non è sempre possibile determinare la causa della malattia. Prima di determinare l'uveite eziologia designare antibiotici moderni sufficientemente ampio spettro d'azione, hanno buona permeabilità attraverso la barriera emato-oftalmica: dal gruppo di aminoglicosidi (tobramicina, amikacina, netilmicina o netromycin, gentamicina, ecc), fluorochinoloni (ciprofloxacina) e antibiotici altri gruppi. In uveite anteriore e keratouveveits di origine infettiva, il loro uso locale (instillazioni forzate, somministrazione sotto la congiuntiva o parabulbarno) deve essere combinato con l'appuntamento all'interno o parenterale. In quei casi in cui il concomitante processo Iridociclite associato infiammatoria nel corpo (tonsillite cronica, sinusite, otite al.), Così come gli antibiotici uveite streptococchi e stafilococchi tossiche e allergiche diretti a sopprimere la fonte di infezione, e non sul trattamento effettivo di uveite. A questo proposito, nel trattamento di queste forme di uveite, è più opportuno prescrivere antibiotici per via orale o parenterale.

Quando l'iridociclite si verifica con un aumento della pressione intraoculare (dopo aver escluso un attacco acuto di glaucoma), i farmaci antipertensivi sono ulteriormente prescritti: beta-bloccanti (arutimolo o timololo, 0,25 - 0,5% collirio, 2 volte al giorno), inibitori dell'anidrasi carbonica (dorsolamide 2% gocce oculari 2 o 3 volte al giorno, diacarb, per via orale 250 mg 1-2 volte al giorno), agenti iperosmotici (soluzione di glicerolo ascorbato al 50% per via orale una volta al tasso di: glicerina 1,5 g / kg, acido ascorbico 0, 1 g / kg).

Per la rottura della sinechia posteriore e il riassorbimento dell'essudato, vengono mostrati farmaci fibrinolitici: urochinasi (iniettata sottocongiuntamente 0,5 ml 1 volta al giorno) o emasi (0,5 ml iniettata sotto la congiuntiva o parabulbolare) o kollalizina (iniettata 0,5 ml sottocongiuntamente ), o lidaza (0,5 ml iniettati sulla pelle del tempio o come elettroforesi). La terapia di disintossicazione viene utilizzata nei casi più gravi: la re-embyrin viene iniettata per via endovenosa, soluzione all'1,5% per infusioni da 200-400 ml a giorni alterni, 3-5 iniezioni. Nell'iridociclite acuta si usano anche agenti iposensibilizzanti: loratadina (per adulti e bambini sopra i 12 anni, per via orale 10 mg 1 volta al giorno), claritina (bambini 2-12 anni per 5 mg 1 volta al giorno), ecc. Il complesso di trattamento comprende anche la diagnostica e terapia della malattia di base che ha causato l'infiammazione del tratto vascolare dell'occhio.

La prognosi è nella maggior parte dei casi favorevole. Con un trattamento tempestivo, l'iridociclite acuta può essere interrotta in 10-15 giorni, ma nei casi resistenti, il trattamento può essere più lungo, fino a 6 settimane. Più spesso, mentre il processo infiammatorio si attenua, le tracce della malattia scompaiono: precipita precipitato sull'endotelio corneale, essudato nella camera anteriore e opacità fluttuanti nel corpo vitreo, la pressione intraoculare viene normalizzata, l'acuità visiva viene ripristinata (leggi anche il protocollo clinico per iridociclite acuta e subacuta).

La sclerite e l'episclerite iniziano gradualmente, caratterizzate da dolore locale acuto con un forte aumento della palpazione del bulbo oculare. La IOP è normale. All'esame, viene visualizzata una zona localizzata di irritazione della sclera e dell'episclera.

Il flemmone orbitale ha solitamente esordio acuto. Il dolore è localizzato nella regione dell'orbita interessata e nelle palpebre. Possibile esoftalmo moderato. Il bulbo oculare è quasi immobile. Con il movimento dell'occhio e la palpazione, il dolore aumenta notevolmente. La condizione generale è grave, febbre, debolezza, mal di testa. Palpebre e congiuntiva iperemica ed edematosa.

La miosite dei muscoli oculomotori si manifesta con dolore oculare acuto senza irradiazione; il dolore si intensifica quando l'occhio si sposta verso il muscolo interessato.

Sindrome di Barre - Lieu (emicrania cervicale, sindrome simpatica cervicale posteriore). I sintomi di questa sindrome sono spesso causati dall'osteocondrosi cervicale. Nella sindrome di Barré - Lleu, è possibile una sensazione di rigonfiamento del bulbo oculare, oscuramento degli occhi, fotofobia, lacrimazione, una sensazione di nebbia davanti agli occhi e affaticamento della vista. Il dolore negli occhi è più spesso di un carattere penetrante e bruciante, e occasionalmente può essere noioso, che si irradia verso l'area orbitale frontale. Sono possibili stati di emicrania, vertigini transitorie, ronzio o rumore nelle orecchie. Il dolore non dipende dallo stato di IOP. Nonostante l'abbondanza di sintomi soggettivi legati all'occhio, non vi sono sintomi oftalmici oggettivi.

Nevralgia del ramo superiore (primo oculare) del nervo trigemino. Caratterizzato da brevi periodi di dolore intenso nella zona del bulbo oculare, sopracciglia e tessuti molli del viso sulla metà della testa con lo stesso nome. Crescendo, il dolore diventa insopportabile. Un attacco di dolore può avere un inizio e una fine distinti e iniziare con un precursore sotto forma di prurito o bruciore della pelle del viso o "brividi striscianti". La palpazione al punto di uscita del ramo superiore del nervo trigemino è acutamente dolorosa. A causa della luminosità del quadro neurologico, la questione della diagnosi differenziale con patologia dell'occhio di solito si verifica solo con le forme cancellate della malattia e con un processo glaucomatoso combinato. I sintomi oftalmici oggettivi sono assenti.

La sindrome delle pterigopatie (sindrome di Slader) è caratterizzata da attacchi di dolore unilaterale acuto nel bulbo oculare e nella regione orbitale frontale. I sintomi oftalmologici comprendono iperemia congiuntivale, lacrimazione unilaterale, fotofobia e talvolta gonfiore della palpebra superiore. La palpazione del bulbo oculare è indolore. La IOP è normale. Il dolore può essere accompagnato da gravi sintomi vegetativi, arrossamento e gonfiore della metà del viso, lacrimazione e scarico dalla metà del naso.

La nevralgia del nervo neuropatico (o sindrome di Charlene) è accompagnata da vividi sintomi oftalmologici con dolore nel bulbo oculare interessato. Caratterizzato da un forte dolore nell'angolo mediale dell'occhio che si irradia nella parte posteriore del naso, scarico unilaterale dal naso. Il bulbo oculare alla palpazione è doloroso, lacrimazione e fotofobia possono essere osservati. La IOP è normale.

I mal di testa a grappolo sono caratterizzati da dolore parossistico in un'orbita con una durata fino a 1,5 ore, ma spesso si verificano di notte, allo stesso tempo. Il dolore può irradiarsi alla corona, mascella, naso, mento o denti. L'iniezione di vasi congiuntivali sul lato del dolore, arrossamento del viso, rinorrea sono possibili. Palpazione del bulbo oculare indolore, IOP normale. Soffro per lo più di uomini tra i 20 ei 30 anni.

L'arterite temporale (malattia di Horton) si verifica quasi esclusivamente nelle persone anziane e anziane, più spesso nelle donne. C'è un costante dolore unilaterale di natura oppressiva nel tempio, che è aggravato dalla tensione dei muscoli masticatori, dai movimenti delle mascelle, dalla tosse. Ci può essere un danno visivo dovuto al coinvolgimento vascolare. La malattia inizia in modo acuto o subacuto, spesso dopo un'infezione respiratoria. Iperestesia osservata della pelle, dolore nel cuoio capelluto del vertice e tempia sullo stesso lato. Possibile espansione visibile e palpabile dell'arteria temporale, aumentando la sua pulsazione, la tenerezza alla palpazione, possibile bassa temperatura e leucocitosi.

L'emicrania è spesso una condizione unilaterale, manifestata da attacchi di intenso mal di testa pulsante nella regione frontale-orbitale-temporale. La fotofobia e la lacrimazione sono caratteristiche: i vasi congiuntivali vengono iniettati sul lato del dolore. Durante un attacco, il mal di testa può diffondersi a metà della testa, meno spesso - a tutta la testa. Il dolore pulsante può essere sostituito da una sensazione di pienezza, spremitura, fonofobia, nausea, vomito, sonnolenza. Quando le emicranie sono disturbi visivi, nella maggior parte dei casi, si manifestano scotomi luccicanti (scintillanti zigzag, punti, palle, figure di fuoco, fulmini), che spesso agiscono come un'aura - un precursore di un attacco.

http://laesus-de-liro.livejournal.com/321998.html
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