L'importanza delle lacrime per gli organi della vista è difficile da sovrastimare. Gli scienziati dicono scherzando che stava piangendo che ha aiutato l'umanità a sopravvivere in condizioni di selezione naturale. Da tempo si sa che le lacrime migliorano l'acuità visiva. Il meccanismo lamentoso assicura il costante rinnovamento del film sulla cornea. Lubrificando il bulbo oculare, le lacrime proteggono dall'essiccamento, dall'infiammazione e dalla saturazione di sostanze nutritive e ossigeno. Hanno proprietà antibatteriche e aiutano a sbarazzarsi di corpi estranei negli occhi.
Per eseguire tutte le funzioni stabilite dalla natura, il meccanismo lacrimale funziona come un orologio e richiede particolare attenzione e supporto. Un certo numero di ragioni può causare il blocco del canale lacrimale, previsto per il deflusso del liquido lacrimale. Come risultato del disturbo del deflusso, appare la lacrimazione involontaria degli occhi, che crea un terreno fertile per lo sviluppo di vari tipi di infezioni degli organi visivi.
Con questa patologia, ogni quinto bambino nasce, ma anche i pazienti adulti possono soffrire. L'ostruzione o restringimento dei dotti lacrimali può causare gravi malattie dell'occhio. Per eliminarli, gli oftalmologi praticano la procedura per lavare i canali lacrimale-nasali, che saranno discussi in questo articolo.
La natura ha dotato l'uomo di un apparato lacrimale unico, che consiste nella ghiandola lacrimale e nei dotti lacrimali. La ghiandola lacrimale è a forma di mandorla e si trova appena dietro l'occhio, sotto le ossa frontali del cranio. Da lei per l'occhio e la palpebra ha posato una dozzina di condotti lacrimali. Quando si battono le palpebre con la ghiandola lacrimale si levano le lacrime che lavano gli occhi. Le lacrime sterili mantengono l'occhio pulito, idratano e gli enzimi contenuti distruggono i batteri, prevenendo la diffusione dell'infezione.
Le punture lacrimali nell'angolo interno dell'occhio (nelle palpebre inferiori e superiori) sono collegate al sacco lacrimale, da cui le lacrime attraverso il dotto nasale entrano nel naso. Il deflusso ininterrotto del liquido oculare è dovuto alla pressione negativa nel sacco lacrimale.
In caso di ostruzione dei canali, il liquido formato nell'occhio ristagna nel sacco lacrimale e può portare a gonfiore e infiammazione. In questi casi è necessario il lavaggio.
L'esempio più semplice del lavoro coordinato del canale lacrimale-nasale è la manifestazione di un naso che cola in caso di pianto o di una reazione allergica agli organi della vista.
A sua volta, i problemi con il suo lavoro o l'infezione dei canali lacrimali possono essere giudicati dalla manifestazione dei seguenti sintomi:
Il blocco dei dotti lacrimali può essere congenito o causato da una serie di fattori, inclusa l'età.
Di seguito sono riportate le indicazioni più frequenti per la lacrimazione del canale lacrimale-nasale:
Oltre a diagnosticare le patologie dei canali lacrimali, la manipolazione del loro lavaggio viene effettuata per scopi medicinali, ad esempio nella rilevazione dell'infiammazione (canaliculite). In questo caso, la procedura è preceduta dalla purificazione dei tubuli dalle secrezioni mucopurulente.
Durante la manipolazione del lavaggio dei canali lacrimale-nasali con diagnosi di dacriocanaliculite - infiammazione dei canali lacrimali e dacriocistiti - infiammazione del sacco lacrimale, le medicine vengono iniettate nella cavità del canale lacrimale o del sacco.
Inoltre, il lavaggio viene utilizzato nel caso di una diagnosi come la stenosi dei canali lacrimali, nonché nei gradi lievi di stenosi del dotto nasale e dell'ulcera corneale (per la riabilitazione del focus primario dell'infezione).
Solo un oftalmologo può valutare la funzione del drenaggio del canale lacrimale con la successiva scelta dei metodi di trattamento.
In questo caso, la procedura per il lavaggio del canale nasale non è raccomandata in due casi:
In caso di ostruzione del canale nasale, gli oftalmologi raccomandano prima di provare un metodo di trattamento meno invasivo. La procedura di lavaggio può essere eseguita sia a scopo diagnostico che terapeutico. Nel primo caso, questa procedura consente agli oftalmologi di verificare la pervietà dei dotti lacrimali, per i quali vengono iniettati con fluido a pressione moderata. Quando si presenta la necessità di un trattamento, vengono somministrati antibiotici, antisettici o sostanze che migliorano la pervietà ai dotti lacrimali, a seconda delle prove.
L'eliminazione dell'ostruzione dei dotti lacrimali viene eseguita in anestesia locale. Nei casi in cui non vi è alcuna necessità di sondare i dotti lacrimali, le punture non vengono eseguite. L'agente anestetico viene instillato nella cavità congiuntivale, dopo di che una speciale cannula con una siringa viene inserita in uno dei punti di strappo. Se il fluido che penetra gradualmente nella cavità lascia i seni nasali, i canali lacrimali non sono bloccati e il deflusso del fluido dagli occhi indica la presenza di patologia. In tali casi, il dotto nasolacrimale viene lavato con una soluzione di furatsilina o soluzione isotonica di cloruro di sodio.
La procedura è assolutamente sicura, non danneggia il tessuto e viene raccomandata ai pazienti indipendentemente dall'età, incluso il neonato quando raggiungono i due mesi. Gli oculisti non raccomandano di posticipare la diagnosi di patologia del canale lacrimale negli adulti, perché con l'età il corso di tale manipolazione diventa più complicato.
Di seguito sono riportate la procedura e le caratteristiche della procedura per neonati e adulti.
Alla nascita, i canali nasolacrali del bambino nei bambini sono bloccati da un film gelatinoso, che, sotto l'influenza delle lacrime, dovrebbe dissolversi nelle prime due settimane di vita del bambino. Tuttavia, nel 6% dei neonati questo non si verifica a causa della maggiore resistenza del film o della struttura anomala dei canali e delle ossa del cranio, il che rende difficile il deflusso delle lacrime.
In tali casi, non prima che il bambino raggiunga i due mesi, gli oftalmologi praticano una serie di manipolazioni associate alla rimozione del film con ulteriore sensing e flushing del canale lacrimale-nasale. Pre-anestetizzando la procedura, viene introdotto uno speciale strumento conico, chiamato sonda di Zichel. Questa manipolazione è necessaria per l'espansione iniziale del canale in cui viene quindi inserita la sonda Bowman. Con questo strumento, con punte a punta e film gelatinoso traforato.
Nella fase successiva, i canali lacrimali vengono lavati con una soluzione disinfettante. Al fine di evitare l'infezione del sistema lacrimale, la procedura è completata con la disinfezione dei dotti lacrimali con collirio con un antibiotico. Il processo di lavaggio è completamente indolore e dura non più di un quarto d'ora. Nei giorni successivi, al bambino dovrebbero essere somministrati colliri, scelti con cura dal medico, tenendo conto dell'età del paziente, secondo il regime e il dosaggio prescritti dall'oculista.
Per prevenire il ripetersi della malattia e prevenire la formazione di aderenze, gli oftalmologi raccomandano di massaggiare i lacrimali canalicoli del bambino entro due settimane dalla rimozione del film. Per fare ciò, usando l'indice, premi leggermente sull'angolo interno dell'occhio per uno o due minuti.
Spesso, durante l'ottavo o il nono giorno di vita, un bambino sviluppa una dacriocistite, un'infiammazione purulenta degli occhi, accompagnata da arrossamento dell'angolo interno degli occhi, lacrimazione e scarico di pus dal punto lacrimale quando viene premuto sul sacco lacrimale. Questa malattia si sviluppa a causa del ristagno delle lacrime causate dai resti di tessuto fetale nel dotto nasolacrimale, che impedisce il deflusso di lacrime dal sacco lacrimale.
Nella dacryocystitis dei neonati, gli oftalmologi praticano un massaggio speciale, che mira a migliorare la pervietà dei dotti lacrimali, e solo se è inefficace, il trattamento è prescritto sotto forma di sensing e flushing dei dotti lacrimali bloccati.
Alla prima fase del trattamento, la madre di un neonato si raccomanda di massaggiare il sacco lacrimale del bambino (6-10 movimenti su e giù con sforzo) dopo ogni poppata. Con un massaggio adeguato, aumenta la quantità di pus in uscita.
Dopo il massaggio, è necessario lavare il bulbo oculare con la soluzione di furatsilin (1 compressa si dissolve in un bicchiere di acqua bollente). Le particelle purulente dovrebbero essere rimosse strofinando la fessura degli occhi con un tampone di cotone inumidito con una soluzione dalla tempia al naso. La procedura termina con l'instillazione di una soluzione antibiotica - 1 goccia dello 0,25% di cloramfenicolo almeno 5 volte al giorno.
L'efficacia della procedura dipende dall'età del bambino, più giovane è, più efficace è un tale massaggio. Tale trattamento è raccomandato per due settimane e solo se è inefficace procedere al secondo stadio, vale a dire, il rilevamento e il lavaggio descritti in precedenza.
Il decorso dei lavaggi terapeutici con la dacriocistite nei neonati può in alcuni casi essere ritardato di una settimana o due e le procedure vengono eseguite una volta ogni due o due giorni.
La patologia del canale lacrimale negli adulti si verifica a qualsiasi età ed è determinata con mezzi diagnostici. A differenza dei bambini, un singolo massaggio, come il sensing, non sembra risolvere il problema della pervietà dei canali negli adulti. Avendo stabilito la permeabilità passiva dei canali lacrimali, l'oftalmologo, in caso di rilevamento della patologia, prescrive il lavaggio forzato con disinfettanti.
Per ottenere i migliori risultati, gli oftalmologi praticano una combinazione di lavaggio con sondaggio dei dotti lacrimali. Questa procedura è considerata la più efficace in caso di ostruzione dei dotti lacrimali, poiché con un aumento simultaneo del lume del canale contribuisce alla rimozione dell'infiammazione.
Tuttavia, è meno traumatico rispetto al suono duro.
La soluzione per il lavaggio viene introdotta nella regione dell'apertura lacrimale vicino al naso con una siringa con un ago smussato o cannula attraverso una sonda conica, che espande l'ingresso al canale. La cannula viene inserita il più lontano possibile senza toccare le pareti. Tirando fuori la palpebra del paziente, il medico preme lentamente lo stantuffo della siringa, osservando la dinamica e la facilità di passare la soluzione durante la procedura.
Per l'anestesia prima della procedura, vengono instillate gocce nell'occhio. Nel caso in cui non sia possibile risolvere il problema con lavaggi e pus continui ad essere emessi dai canali, gli oftalmologi attivano la terapia farmacologica con antibiotici e farmaci antinfiammatori o chirurgia.
Interpretazione dei risultati quando si lavano i canali lacrimale-nasali oftalmologi producono secondo il seguente schema.
In assenza di patologie dei canali, il fluido scorre facilmente attraverso il naso. Con l'introduzione della soluzione non richiede un certo sforzo, il liquido viene iniettato premendo leggermente sul pistone. La stenosi del dotto nasale o la fusione delle bocche dei canali è indicata dal deflusso di fluido dal punto di strappo opposto.
Quando la stenosi del fluido del dotto nasale può iniziare a fluire dal punto di strappo opposto non immediatamente, ma dopo pochi secondi o dopo un aumento di pressione sul pistone. Nello stesso tempo si notano tracce di sangue. Quando la stenosi della sezione interna del canale fluisce dallo stesso punto in cui è stata introdotta.
Quando il dotto nasale è bloccato, il fluido scorre dal naso quando la pressione sullo stantuffo della siringa aumenta.
Nel caso in cui vengano prese in considerazione tutte le controindicazioni e si osservi la tecnica della procedura, non ci sono particolari complicazioni.
L'unica conseguenza negativa può essere una distorsione dei risultati di un test diagnostico in caso di inserimento non corretto della cannula con il fluido, in particolare, toccando la cannula sulle pareti del canale.
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Il blocco dei canali lacrimali successivamente viola il salutare deflusso del liquido lacrimale. In futuro, questo porta a un processo infiammatorio. Molto spesso, questo problema si verifica negli adulti. Le cause di questa patologia sono le caratteristiche congenite, i traumi e le malattie. Per l'infiammazione, potrebbe essere necessario sondare il canale lacrimale negli adulti.
Sondare il canale lacrimale negli adulti
Con il progredire della malattia, i sintomi si manifestano più fortemente. In questo articolo imparerai i metodi efficaci di trattamento, come l'uso di farmaci, la dilatazione del canale lacrimale negli adulti e la chirurgia.
Il blocco dei dotti lacrimali (dacriocistiti) è un processo infiammatorio. Colpisce il canale lacrimale, che si trova tra il setto del naso e l'angolo interno dell'occhio. Di conseguenza, i blocchi possono accumulare agenti patogeni. La loro attivazione porta all'insorgere dell'infiammazione e del deflusso del fluido compromesso.
Schema del canale lacrimale
Il più delle volte, l'ostruzione del canale lacrimale si verifica a causa dei seguenti motivi:
Occlusione può verificarsi in uno o entrambi gli occhi. L'infiammazione del canale lacrimale può essere accompagnata dai seguenti sintomi:
Importante sapere! Nella fase iniziale della malattia, questa malattia appare piuttosto debolmente. Il paziente può provare disagio nel sacco lacrimale. Dopo un certo periodo di tempo, possono verificarsi forti dolori e arrossamenti della pelle.
Per confermare questa diagnosi, un oftalmologo può ordinare alcuni studi. Questi includono:
Sonda Prowling
Se la diagnosi è confermata, gli esperti prescriveranno una dilatazione del canale lacrimale negli adulti.
La terapia della malattia dipenderà dalla causa che l'ha provocata. Per combattere una malattia complessa puoi usare:
Collirio Floksal è un efficace agente antibatterico.
Se il trattamento farmacologico non si adatta, vengono prescritti trattamenti più seri.
L'intervento chirurgico è di solito prescritto in casi difficili. L'operazione ha i seguenti tipi:
Dacriocitoplastica a palloncino
Il massaggio dei canali lacrimali è parte del trattamento della malattia. In primo luogo, il medico deve insegnare al paziente a eseguire correttamente il massaggio e dargli istruzioni. Dopo ciò, il paziente sarà in grado di eseguirlo a casa. Nel corso del massaggio, è necessario osservare le seguenti regole:
Queste sono le principali raccomandazioni degli specialisti. Solo 4 di queste procedure sono sufficienti al giorno.
Molte persone sanno che il succo di Kalanchoe ha un effetto irritante, che favorisce favorevolmente l'eliminazione dei tappi di bloccaggio dai dotti lacrimali e allevia il processo infiammatorio. Per la preparazione dei fondi è necessario:
Dopo la procedura, può iniziare un lungo starnuto, ma questo è normale. Ora sai come lavare il canale lacrimale negli adulti. Certo, è meglio risolvere il problema subito dopo la nascita, poiché a questa età il canale non è ancora completamente formato. Negli adulti, questa operazione può causare alcune complicazioni. Speriamo che questa informazione sia stata utile e interessante.
Raccomandiamo di fare conoscenza: suono del canale lacrimale nei neonati.
http://1ozrenii.ru/dalnozorkost/kak-prochistit-sleznyj-kanal-v-domashnih-usloviyah-u-vzroslyh/Il blocco dei canali lacrimali successivamente viola il salutare deflusso del liquido lacrimale. In futuro, questo porta a un processo infiammatorio. Molto spesso, questo problema si verifica negli adulti. Le cause di questa patologia sono le caratteristiche congenite, i traumi e le malattie. Per l'infiammazione, potrebbe essere necessario sondare il canale lacrimale negli adulti.
Sondare il canale lacrimale negli adulti
Con il progredire della malattia, i sintomi si manifestano più fortemente. In questo articolo imparerai i metodi efficaci di trattamento, come l'uso di farmaci, la dilatazione del canale lacrimale negli adulti e la chirurgia.
Il blocco dei dotti lacrimali (dacriocistiti) è un processo infiammatorio. Colpisce il canale lacrimale, che si trova tra il setto del naso e l'angolo interno dell'occhio. Di conseguenza, i blocchi possono accumulare agenti patogeni. La loro attivazione porta all'insorgere dell'infiammazione e del deflusso del fluido compromesso.
Schema del canale lacrimale
Il più delle volte, l'ostruzione del canale lacrimale si verifica a causa dei seguenti motivi:
Occlusione può verificarsi in uno o entrambi gli occhi. L'infiammazione del canale lacrimale può essere accompagnata dai seguenti sintomi:
Importante sapere! Nella fase iniziale della malattia, questa malattia appare piuttosto debolmente. Il paziente può provare disagio nel sacco lacrimale. Dopo un certo periodo di tempo, possono verificarsi forti dolori e arrossamenti della pelle.
Per confermare questa diagnosi, un oftalmologo può ordinare alcuni studi. Questi includono:
Se la diagnosi è confermata, gli esperti prescriveranno una dilatazione del canale lacrimale negli adulti.
La terapia della malattia dipenderà dalla causa che l'ha provocata. Per combattere una malattia complessa puoi usare:
Se il trattamento farmacologico non si adatta, vengono prescritti trattamenti più seri.
L'intervento chirurgico è di solito prescritto in casi difficili. L'operazione ha i seguenti tipi:
Il massaggio dei canali lacrimali è parte del trattamento della malattia. In primo luogo, il medico deve insegnare al paziente a eseguire correttamente il massaggio e dargli istruzioni. Dopo ciò, il paziente sarà in grado di eseguirlo a casa. Nel corso del massaggio, è necessario osservare le seguenti regole:
Queste sono le principali raccomandazioni degli specialisti. Solo 4 di queste procedure sono sufficienti al giorno.
Molte persone sanno che il succo di Kalanchoe ha un effetto irritante, che favorisce favorevolmente l'eliminazione dei tappi di bloccaggio dai dotti lacrimali e allevia il processo infiammatorio. Per la preparazione dei fondi è necessario:
Dopo la procedura, può iniziare un lungo starnuto, ma questo è normale. Ora sai come lavare il canale lacrimale negli adulti. Certo, è meglio risolvere il problema subito dopo la nascita, poiché a questa età il canale non è ancora completamente formato. Negli adulti, questa operazione può causare alcune complicazioni. Speriamo che questa informazione sia stata utile e interessante.
http://uglaznogo.ru/zondirovanie-sleznogo-kanala.htmlI canali lacrimali attraverso i quali scorre il liquido lacrimale possono essere bloccati per vari motivi.
In tali casi, vi è una violazione del deflusso e gli occhi iniziano a strapparsi involontariamente.
La conseguenza di questo fenomeno potrebbe essere lo sviluppo di malattie agli occhi infettive, poiché si creano condizioni ottimali e favorevoli per la microflora patogena.
Il problema può essere risolto con l'aiuto della procedura di lavaggio del canale lacrimale: si esegue iniettando del fluido in essi con una leggera pressione.
Il lavaggio può essere eseguito sia a scopo diagnostico che per il trattamento di alcune malattie oftalmiche:
La procedura di lavaggio può essere un modo efficace per trattare l'infiammazione (canaliculite), ma questa azione dovrebbe essere preceduta dalla pulizia dei canali dalla secrezione infiammatoria formata in essi.
Durante il lavaggio del canale lacrimale, lo specialista può diagnosticare vari disturbi a seconda di come si comporta il fluido di flussaggio:
Se tutto è in ordine con i canali lacrimali, il fluido passa liberamente attraverso il naso, mentre lo specialista non ha bisogno di fare sforzi per iniettare la soluzione: entra facilmente anche con poco sforzo esercitato sul pistone.
In tutti i neonati, i canali nasolacrali sono inizialmente bloccati da un film gelatinoso, che dovrebbe già dissolversi nei primi 15 giorni di vita del bambino senza intervento medico unicamente mediante l'azione delle lacrime.
Nel 6% dei casi, questo film non si dissolve, il che indica la sua forza o la struttura anormale dei canali o delle ossa del cranio, che interferisce anche con il normale deflusso delle lacrime.
Il processo prevede un'anestesia preliminare con l'aiuto dell'anestesia locale, dopodiché una sonda Zichel, uno speciale strumento conico, viene inserita nel canale di espansione.
Dopo questo, viene presa una sonda Bowman, che ha estremità appuntite, e viene perforata una pellicola di gelatina.
Inoltre, i canali lacrimali vengono risciacquati con una soluzione disinfettante, e nella fase finale della disinfezione del risciacquo viene eseguita instillando antibiotici.
Questo è necessario per prevenire lo sviluppo di malattie infettive ed è necessario seppellire tali colliri nei prossimi giorni.
Considerando che stiamo parlando di neonati che potrebbero non tollerare i componenti di antibiotici, è necessario attenersi strettamente alla prescrizione dei medici riguardo al nome e al dosaggio del farmaco e dovrebbe essere esclusa la scelta indipendente del farmaco.
Questa è una procedura semplice: con l'indice è necessario eseguire una leggera pressione sull'angolo interno dell'occhio per 1-2 minuti, avendo trovato un piccolo angolo in quest'area.
Si raccomanda di eseguire un tale massaggio al fine di evitare il ripetersi della malattia, dal momento che il blocco può verificarsi dopo il lavaggio.
Il processo di lavaggio in sé è indolore e dura al massimo quindici minuti.
Quando si diagnosticano problemi con canali lacrimali, non è necessario ritardare il lavaggio perché con l'età il canale bloccato sarà più difficile da perforare e risciacquare.
Negli adulti, l'ostruzione dei canali lacrimali può essere rilevata a qualsiasi età, ma la procedura è spesso di natura puramente diagnostica: in questo modo è possibile stabilire la pervietà passiva dei dotti lacrimali e, se necessario, può essere migliorata con il lavaggio ripetuto.
Negli adulti, i problemi con la pervietà vengono aggravati e il massaggio in questo caso non aiuta.
Anche il sondaggio non sarà d'aiuto, poiché i tessuti densamente formati assumeranno nuovamente lo stesso stato e l'unica via d'uscita consiste nel fare una serie di lavaggi.
Se l'ostruzione si verifica a causa del film che è apparso, la procedura non ha senso: è necessario un intervento chirurgico, al quale avviene l'escissione.
Gli antibiotici possono essere prescritti sotto forma di colliri e spray nasali.
Questi fondi aiuteranno non solo ad evitare lo sviluppo di focolai di microflora patogeni, ma dopo l'intervento, elimineranno i processi infiammatori manifestati.
Nel video, vedrai come viene lavato il canale lacrimale in un adulto:
Questa procedura di lavaggio non può essere eseguita da tutti.
La procedura è controindicata in idrope (idropisia del sacco lacrimale) e flemmone (infiammazione non localizzata purulenta in forma acuta).
In tutti gli altri casi, la procedura non porta a complicazioni e aiuterà rapidamente ad eliminare l'ostruzione, a condizione che lo specialista non violi i requisiti per la tecnica di lavaggio.
http://zrenie1.com/proverka/diagnostika/promyvanie-sleznogo-kanala.htmlMalattie di organi lamentosi
Il blocco del canale lacrimale interrompe il deflusso sano del liquido lacrimale. Questo può portare allo sviluppo del processo infiammatorio. La malattia si verifica più spesso nelle donne (soprattutto negli anziani). Le cause della comparsa della patologia possono essere caratteristiche congenite, lesioni, malattie. La sintomatologia si manifesta più con lo sviluppo della malattia. I metodi efficaci per trattare l'infiammazione del canale lacrimale sono: l'uso di farmaci, bougienage, chirurgia.
Il blocco dei dotti lacrimali (dacriocistiti) è un processo infiammatorio. Colpisce il canale lacrimale situato tra il setto nasale e l'angolo interno dell'occhio. Di conseguenza, i blocchi iniziano ad accumulare agenti patogeni. La loro attivazione porta all'insorgere dell'infiammazione e del deflusso del fluido compromesso.
Le cause dell'ostruzione del canale lacrimale includono:
Gli occhi si staccano per strada: possibili cause e metodi di trattamento
Occlusione può verificarsi in uno o entrambi gli occhi. L'infiammazione del canale lacrimale negli adulti è accompagnata dai seguenti sintomi:
Nella fase iniziale della malattia è debole. Il paziente avverte disagio e una sensazione di distensione nel sacco lacrimale. Dopo un po 'di tempo, sullo sfondo di lacrimazione costante, si verifica un forte dolore e arrossamento della pelle.
Tecnica di massaggio del canale lacrimale nei neonati
Per confermare la diagnosi preliminare, l'oftalmologo esamina il paziente e prescrive la ricerca. Questi includono:
Sindrome di Sjogren: sintomi principali, metodi di diagnosi e trattamento
La terapia della malattia dipende dalla causa che ha provocato il suo sviluppo. Per combattere la malattia si applica:
1. Terapia antibiotica. Se la malattia è causata da un'infezione, utilizzare antibiotici (ciprofloxacina, levomicetina, eritromicina).
2. Bougienage. Il metodo di trattamento è più delicato rispetto alla chirurgia. Per la procedura utilizzando una sonda speciale - bougie. Viene somministrato per punto lacrimale. L'apparecchiatura rimuove gli ostacoli meccanicamente (la pulizia viene eseguita) e espande i canali. Il metodo di trattamento è indolore, ma accompagnato da sensazioni spiacevoli. Qualche volta, un'anestesia endovenosa è compiuta sul paziente prima di condurre il bougienage. La procedura dura alcuni minuti. Nei casi avanzati, potrebbe essere necessario ripeterlo, si svolge ad intervalli di diversi giorni. A volte il bougienage viene fatto con l'aiuto di fili elastici sintetici o tubi cavi.
3. Collirio. Trattare con successo l'occlusione dei dotti lacrimali, applicando:
Possono anche prescrivere altri colliri (Furacilina, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).
L'intervento chirurgico è prescritto in casi avanzati e se la causa del canale infiammato è la formazione di un tumore. Possono essere eseguiti due tipi di operazioni:
Il massaggio dei canali lacrimali fa parte di un trattamento completo della malattia. Il medico conduce l'addestramento del paziente nelle tecniche di massaggio. Dopo di ciò, il paziente può farlo da solo a casa.
Durante il massaggio dei canali lacrimali, è necessario seguire una serie di regole:
Quattro di queste procedure sono sufficienti al giorno.
Il succo di Kalanchoe ha un effetto irritante locale. Ciò ha un effetto benefico sull'eliminazione dei tappi di bloccaggio dai condotti lacrimali, allevia il processo infiammatorio.
Per preparare il prodotto a casa è necessario:
Dopo la procedura, di solito inizia un lungo starnuto, stimolando l'escrezione di pus.
Il trattamento tempestivo per il medico salverà dallo sviluppo di possibili complicazioni derivanti dall'infiammazione del canale lacrimale (blefarite, congiuntivite, cheratite, endoftalmite). Per scopi profilattici, si raccomanda di curare completamente le malattie infiammatorie degli occhi e degli organi ENT.
Se un canale nasale viene bloccato o ridotto negli adulti, può svilupparsi una pericolosa malattia agli occhi, la dacriocistite. Senza un'adeguata diagnosi e un trattamento di qualità, questa malattia è irta di conseguenze irreversibili, che in casi avanzati possono persino portare alla morte del paziente. Pertanto, in questo articolo considereremo tutti gli aspetti di questa malattia, i sintomi e i moderni metodi di trattamento.
La dacriocistite è una malattia infettiva infiammatoria, caratterizzata da lesione del sacco lacrimale dell'occhio. Di norma, questa malattia è più spesso osservata in persone di età compresa tra 30 e 60 anni. Nelle donne, questa malattia appare più spesso a causa della struttura anatomica più stretta dei canali nasolacrali.
Di norma, negli adulti, la lesione con la dacriocistite è sempre unilaterale.
La malattia si verifica a causa del blocco del canale lacrimale-nasale. Di conseguenza, il liquido lacrimale si accumula nel sacco lacrimale e non può penetrare. A causa della violazione del deflusso delle lacrime, si verifica la riproduzione attiva dei microrganismi, che porta all'infiammazione e alla formazione di scarico mucopurulento.
La manifestazione di dacryocystitis in adulti
Negli adulti, la dacriocistite si verifica a causa del restringimento e della chiusura del canale nasolacrimale. A causa del restringimento dei canali, la circolazione del fluido è disturbata. Di conseguenza, la secrezione lacrimale ristagna, in cui i microrganismi iniziano a svilupparsi attivamente.
L'edema dei tessuti che circondano il dotto nasolacrimale si verifica a causa di malattie infiammatorie di origine virale o batterica (infezioni respiratorie, rinite cronica, sinusite).
La malattia può anche causare:
Inoltre, i seguenti fattori possono contribuire all'insorgere della malattia:
Quando dacryocystitis succede le manifestazioni cliniche seguenti:
La dacriocistite può avere una forma acuta o cronica della malattia. Le manifestazioni cliniche della forma della malattia variano.
Nella forma acuta della malattia, i sintomi clinici appaiono più chiaramente. Nell'area di infiammazione dei canali lacrimali, vi è un forte arrossamento della pelle e gonfiore doloroso. Fessure oculari dovute a edema palpebrale gravemente ristretto o completamente chiuso. Il paziente può provare dolore nell'area degli occhi, brividi, febbre, mal di testa.
Fase di dacriocistite in esecuzione
La forma cronica della malattia è caratterizzata da lacrimazione persistente e gonfiore nel sacco lacrimale. Quando si preme su quest'area, l'essudato mucopurulento viene secreto dai canali lacrimali. Nell'area del sacco lacrimale si forma una neoplasia gonfia, visivamente simile ai fagioli. Mentre si sviluppa, diventa strettamente elastico.
All'interno della cavità di questo neoplasma si accumula il pus, che, quando viene premuto, viene espulso. Con l'ulteriore sviluppo dell'infezione, è possibile la comparsa di cellulite dell'orbita o della fistola.
Per identificare la malattia il paziente deve essere esaminato da un oftalmologo. Di regola, la dacriocistite viene diagnosticata abbastanza facilmente a causa dei suoi sintomi clinici caratteristici. Durante l'esame, il medico esegue un esame esterno e la palpazione della regione del sacco lacrimale, esegue il test lacrimale nasale della Vesta, il test della fluoresceina di instillazione e una radiografia del condotto lacrimale.
Prima di tutto, l'oftalmologo ascolta i reclami del paziente e svolge un esame esterno della regione del sacco lacrimale. Alla palpazione di questa zona dovrebbe essere la secrezione purulenta dei tubuli lacrimali.
Il test lacrimale nasale più frequentemente eseguito West. È uno dei metodi diagnostici più comuni. Durante questa procedura, una soluzione di collagene o protargol viene instillata nel sacco congiuntivale. Questi coloranti sono usati per determinare la pervietà del condotto lacrimale. Un tampone di cotone o turunda viene inserito nel naso del seno. Tracce di sostanze coloranti dovrebbero apparire sul tampone non più tardi di 5 minuti. Il ritardo nell'ingresso di una sostanza nella cavità nasale o la sua assenza indica una violazione della pervietà del dotto lacrimale-nasale.
Il grado di pervietà dell'intero sistema lacrimale, così come il livello e la localizzazione dei siti di obliterazione, sono determinati utilizzando la diffrazione a raggi X di contrasto. La soluzione di iodolipolo viene utilizzata durante questo metodo diagnostico.
Se vengono rilevati agenti patogeni microbici di dacriocistite, viene eseguita la semina batteriologica.
Per chiarire la diagnosi, il paziente deve inoltre essere esaminato da un otorinolaringoiatra. Di regola, un otorinolaringoiatra con dakriotsistit effettua la rinoscopia. Potrebbe anche essere necessario per il paziente consultare un dentista, un traumatologo, un neurologo o un neurochirurgo.
Di regola, se la dacriocistite è senza complicazioni, la prognosi per il recupero è favorevole. Il trattamento della dacriocistite, prima di tutto, dipende dalla forma della malattia e dalle cause della sua insorgenza.
Il trattamento della dacriocistite è generalmente diviso in due parti:
Nel trattamento della dacriocistite negli adulti, nella bougienage e nel lavaggio del canale lacrimale-nasale con soluzioni disinfettanti, vengono eseguiti l'uso di gocce antibatteriche e unguenti.
Il bougienage è il metodo più comune e delicato per ripristinare la pervietà del canale lacrimale-nasale. Durante questa procedura, la rimozione fisica dell'ostruzione del canale lacrimale-nasale viene effettuata utilizzando una sonda rigida speciale (bougie).
Inizialmente, ai pazienti con dacriocistite viene prescritto un trattamento anti-batterico potenziato per evitare complicanze infettive. Ciò è necessario perché con la dacriocistite esiste la possibilità di una forma purulenta di encefalite o un ascesso del cervello.
Dacryocystitis negli anziani
La forma acuta della malattia è trattata in un ospedale. Di norma, in questo caso, vengono prescritte iniezioni intramuscolari di sale di sodio benzilpenicillina (3-4 volte al giorno) o somministrazione orale di tetraciclina (4 volte al giorno), sulfadimezin (4 volte al giorno).
Se si è formato un ascesso del sacco lacrimale, viene aperto attraverso la pelle. Prima di aprire l'ascesso, vengono eseguite la terapia vitaminica sistemica e la terapia UHF. Dopo l'apertura, la ferita viene drenata e lavata con soluzioni antisettiche di furatsilina, dioksidina, perossido di idrogeno. Per prevenire un ulteriore sviluppo dell'infezione, nella cavità della congiuntiva vengono instillate gocce antibatteriche (cloramfenicolo, Miramistina, sulfacil sodico, gentamicina) e pomate antibatteriche (eritromicina, tetraciclina, floxal).
Oltre al trattamento locale, la terapia antibiotica sistemica viene eseguita con farmaci ad ampio spettro. A tale scopo vengono utilizzate cefalosporine, aminoglicosidi e penicilline.
Con forme avanzate di dacriocistite, quando il trattamento farmacologico standard è già inefficace, viene eseguita la dacriocistoplastica o la dacriocistorinostomia endoscopica.
La dacriocistorinostomia endoscopica è una procedura chirurgica che viene utilizzata per il trattamento della dacriocistite negli adulti. Per l'operazione vengono utilizzate attrezzature moderne e minimamente invasive. La dacriocistorinostomia può essere eseguita solo in pazienti che non hanno una reazione allergica ai farmaci anestetici. Durante l'operazione, un tubo flessibile speciale, un endoscopio con una macchina fotografica microscopica, viene inserito nel dotto lacrimale. Con l'aiuto di un endoscopio, viene praticata un'incisione nel condotto lacrimale occluso. Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico è di 6-8 giorni. Al fine di evitare l'infiammazione della cornea prescrive un ciclo di antibiotici. Il vantaggio di questa operazione è che non lascia cicatrici visibili sulla pelle e danni ai condotti lacrimali.
Nella maggior parte dei casi, usando la pallottola dadoacistoplastica. Questa è un'operazione sicura che può essere eseguita anche per bambini a partire da 1 anno. Durante l'operazione, uno speciale conduttore sottile viene introdotto nel canale lacrimale-nasale attraverso l'angolo dell'occhio, che è dotato di un microscopico palloncino dilatante riempito di liquido. Nel sito occluso del dotto nasale, il palloncino si espande e apre il condotto con l'aiuto della pressione e viene quindi rimosso dal canale. La procedura viene eseguita in anestesia locale. Dopo l'operazione, viene prescritto un ciclo di antibiotici e l'uso di collirio per prevenire lo sviluppo di infezioni.
La dacriocistite è una malattia piuttosto pericolosa, poiché se non trattata può provocare la comparsa di varie complicanze.
Particolarmente pericolosa è la forma cronica della malattia. In questo caso, è possibile l'infezione di altre lamine oculari. Esiste la possibilità di sviluppare malattie comorbili: blefarite, congiuntivite, cheratite. Con l'ulteriore sviluppo della dacriocistite cronica, la cornea viene colpita e si forma un'ulcera purulenta. Come conseguenza dell'aspetto di un'ulcera corneale, si può sviluppare una spina, che può diventare non solo un difetto estetico, ma anche ridurre la qualità della visione.
Ulteriore sviluppo di un'ulcera può anche portare alla comparsa di endoftalmite, che è caratterizzata da infiammazione delle strutture interne dell'occhio.
Una complicazione significativa può essere lo sviluppo di malattie potenzialmente letali che possono portare un paziente a invalidità oa morte:
Per la prevenzione della dacriocistite è necessario trattare tempestivamente le malattie infiammatorie degli occhi e del tratto respiratorio superiore, nonché evitare danni agli occhi e ai corpi estranei. Con diagnosi tempestiva e trattamento di dakriotsistit, il restauro completo è possibile senza conseguenze serie.
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La dacriocistite è una malattia degli occhi pericolosa negli adulti, che può portare a gravi complicanze. Una malattia simile ad essa è l'arterite temporale, che è carica di grandi conseguenze se mal diagnosticata e ritardata la terapia in clinica. Pertanto, è necessario effettuare un trattamento corretto e tempestivo e, naturalmente, misure preventive per evitare il verificarsi di questa malattia. Esistono vari metodi per prevenire le malattie, come massaggi, esercizi per gli occhi, yoga.
L'ostruzione del canale lacrimale è una malattia oftalmologica comune che si verifica sia negli adulti che nei bambini. In medicina, questa malattia, accompagnata dal blocco del canale lacrimale, viene anche chiamata dacriocistite. A causa della somiglianza dei sintomi, l'ostruzione del canale lacrimale viene spesso confusa con altre malattie dell'occhio, pertanto, ai primi segni, è necessario un esame per stabilire una diagnosi accurata.
Secondo le statistiche, la dacriocistite viene diagnosticata più spesso nelle donne la cui età oscilla tra i 30 ei 60 anni, negli uomini la malattia si verifica molto meno frequentemente. Maggiori informazioni sul trattamento del blocco del canale lacrimale e saranno discussi in questo articolo.
Ostruzione del canale lacrimale
Le cause più comuni dei medici di ostruzione includono quanto segue:
La struttura dell'apparato lacrimale
Suggerimento: Spesso, la dacriocistite si verifica in persone che hanno precedentemente avuto a che fare con il trattamento del cancro. Secondo le statistiche, l'assunzione di farmaci antitumorali e l'irradiazione del viso di un paziente aumentano la probabilità di sviluppare una dacriocistite.
Il meccanismo della dacriocistite
Il blocco del canale lacrimale può verificarsi sia su un occhio sia immediatamente su entrambi. Di regola, i sintomi della patologia sono causati dallo sviluppo di un processo infettivo che si sviluppa sullo sfondo di un canale bloccato. Tra tutti i segni di dacriocistite, dovrebbe essere evidenziato quanto segue:
Dacryocystitis in una donna
Molte persone confondono la dacriocistite con una normale infiammazione a causa di un quadro clinico simile. È necessario imparare a distinguere la dacriocistite da altre patologie oftalmiche. La cosa principale che devi sapere è il sintomo principale che accompagna la dacriocistite. Stiamo parlando di gonfiore delle palpebre, del loro rossore, nonché delle sensazioni dolorose che accompagnano la malattia. Spesso quando si fa clic sul condotto lacrimale appare scarico purulento. Se hai notato i sintomi di cui sopra, allora devi cercare aiuto medico il prima possibile. Ignorare la dacriocistite è impossibile, poiché il trattamento tardivo può portare a gravi complicazioni.
Dacryocystitis in adulti
Al primo sospetto di dacriocistite, è necessario consultare un medico per un esame diagnostico. In questo caso, la diagnosi viene fornita da un oftalmologo, che esegue diversi test di laboratorio per effettuare una diagnosi accurata. Prima di tutto, il medico deve eseguire un test di collisione, che può essere utilizzato per identificare la posizione del fuoco infiammatorio, la cosa principale è determinare quale particolare malattia ha colpito gli occhi del paziente - la dacriocistite o la congiuntivite.
Oltre al test del colletto, il medico può prescrivere ulteriori procedure diagnostiche:
Ricevimento presso l'oftalmologo
Sulla base dei risultati ottenuti, il medico sarà in grado di fare una diagnosi accurata. Solo dopo questo viene prescritto un ciclo di terapia in accordo con la gravità della malattia, il grado di danno e l'età del paziente.
A seconda del fattore che ha provocato lo sviluppo della dacriocistite, il corso del trattamento può differire leggermente. Per ottenere il massimo effetto, i medici utilizzano un approccio integrato, che include non solo l'assunzione di farmaci, ma anche l'esecuzione di un massaggio speciale, accelerando il processo di recupero. In rari casi, ad esempio, se la terapia convenzionale non aiuta o se un tumore è diventato la causa della patologia, i medici ricorrono al trattamento chirurgico. Considerare ciascuno di questi metodi separatamente.
Spesso, il trattamento farmacologico viene applicato dopo l'intervento chirurgico per un rapido recupero. Il compito principale dei farmaci è quello di alleviare i principali sintomi della malattia e prevenire le ricadute. Di seguito sono riportati i farmaci più comuni utilizzati in caso di ostruzione del canale lacrimale.
Tabella. Trattamento farmacologico Dacryocystitis.
http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html