Ulteriori componenti riducono l'impatto negativo delle sostanze attive, preservando l'attività terapeutica del farmaco e permettendone l'uso nella pratica pediatrica. Tobradex è ugualmente efficace nel trattamento dell'infiammazione e nella prevenzione delle infezioni secondarie.
Le gocce per gli occhi sono una soluzione a dispersione fine di colore biancastro versata in flaconi contagocce da 5 ml. Il farmaco è confezionato in scatole di cartone e fornito di annotazioni.
L'agente oftalmico Tobradex include desametasone e tobramicina nella quantità di 1 mg e 3 mg per 1 ml di soluzione, rispettivamente. Inoltre, il preparato contiene: Trilon B, antisettico benzalconio cloruro, solfato di sodio disidratato, idrossietiletere di cellulosa, idrossido e cloruro di sodio e / o acido solforico, acqua distillata, tyloxapol.
L'efficacia del collirio Tobradex è dovuta alle proprietà di ciascuno dei suoi ingredienti.
La tobramicina è un antibiotico con un ampio spettro di influenza dalla classe degli aminoglicosidi. È attivo contro i microrganismi gram-positivi e gram-negativi: streptococco, stafilococco, Escherichia coli, Proteo, batteri enterobatteri. Sotto la sua influenza, c'è una violazione della produzione di proteine e la permeabilità delle pareti delle cellule patogene è migliorata.
Il desametasone è uno steroide creato artificialmente che non mostra attività mineralcorticoide. Ha proprietà desensibilizzanti e antiallergiche, riduce l'irritazione e il gonfiore, inibisce il rilascio di mediatori (mediatori) dell'infiammazione. In combinazione con tobramicina riduce la probabilità di infezione dell'apparato visivo.
Se applicate esternamente, gocce di Tobradex vengono leggermente assorbite nel flusso sanguigno, riducendo significativamente gli effetti dannosi del farmaco. La concentrazione massima di antibiotico nel siero è 8 volte inferiore a quella richiesta per la manifestazione della sua nefrotossicità.
Gocce negli occhi Tobradex prescritto per le seguenti patologie di natura oftalmica:
Spesso le gocce di Tobradex sono utilizzate per prevenire le complicanze oftalmiche postoperatorie e nel trattamento delle lesioni traumatiche degli organi della vista.
La terapia antimicrobica non deve essere iniziata con intolleranza individuale ai componenti di Tobradex o alla presenza di idiosincrasia (risposta inadeguata) ai suoi singoli ingredienti.
Altre controindicazioni per l'uso:
E questo non è tutto controindicazioni all'uso di collirio Tobradex. Ci sono un certo numero di condizioni dolorose che richiedono l'uso di un agente oftalmico solo sotto la supervisione di un medico. Questi includono glaucoma e cheratocono (assottigliamento della cornea).
Il farmaco si consiglia di essere conservato in una stanza buia a una temperatura di 8-27 ° C. La durata della confezione è di 24 mesi. La confezione aperta deve essere utilizzata entro 4 settimane.
Nelle istruzioni per l'uso sulle gocce, Tobradex ha indicato che la soluzione deve essere inserita rigorosamente nel sacco congiuntivale. Il dosaggio ottimale è di 1 goccia ogni 4-6 ore. Prima dell'uso, il medicinale viene riscaldato a temperatura corporea e agitato bene. Se ci sono lenti, vengono rimossi e restituiti al sito dopo 15-20 minuti.
Il primo giorno, un singolo instillamento può essere aumentato a due gocce con un intervallo di iniezione di 2 ore.
Dopo ogni utilizzo, la bottiglia deve essere avvitata saldamente e non toccare la punta della pipetta su oggetti estranei, mani o palpebre. L'uso prolungato di goccioline deve essere accompagnato da un monitoraggio regolare dello stato della cornea. Con la nomina congiunta di un agente oftalmico con aminoglicosidi, è richiesto il monitoraggio dei principali parametri ematici.
Ad oggi, l'effetto del collirio Tobradex sul feto non è stato studiato abbastanza, così gli esperti evitano di prescrivere farmaci durante la gravidanza. Tuttavia, se il risultato atteso supera il rischio probabile, il farmaco è incluso nel regime di trattamento.
Per quanto riguarda il periodo di allattamento, qui l'opinione degli esperti è inequivocabile: non si dovrebbe usare la tradizione. Se le circostanze impongono ancora tale trattamento, i medici consigliano di non allattare al seno per questo periodo.
L'uso di gocce Tobradex dipende dal tipo di lesione e dalla gravità del processo infiammatorio. In caso di infezione acuta, si deve seguire il seguente regime di trattamento:
Se necessario, il corso della terapia può essere esteso a 10 giorni.
Per prevenire le complicanze postoperatorie, il farmaco viene prescritto 1 goccia quattro volte al giorno. Le instillazioni dovrebbero iniziare alla vigilia dell'intervento e continuare per 3 settimane. Su indicazione di uno specialista, può essere aumentato un singolo dosaggio e la frequenza di utilizzo.
Dopo l'introduzione delle gocce Tobradex possibile danno visivo, soggetti vaghi. Questo dovrebbe essere ricordato per i conducenti di auto.
Trabodex in gocce può essere usato per il trattamento di bambini di età superiore ai 12 mesi. Prima dell'introduzione del farmaco è necessario consultare uno specialista e leggere le istruzioni.
Ai bambini viene solitamente assegnato un regime terapeutico individuale, che può differire dall'adulto. Quanto, quando e come seppellire la medicina è deciso da un oftalmologo pediatrico.
Se dopo una settimana il bambino non si sente meglio, dovresti consultare un medico e sostituire le gocce con gli altri.
Per ridurre il rischio di reazioni indesiderabili dopo la somministrazione di Tobradex, si raccomanda di premere ripetutamente il dito sull'angolo interno di ciascun occhio. Per non causare fastidio al bambino durante il trattamento, la soluzione viene riscaldata a temperatura corporea prima dell'uso.
Le gocce negli occhi di Tobradex raramente causano un sovradosaggio, ma se ciò accade, il paziente lamenta più spesso i seguenti sintomi:
Non esiste un antidoto specifico per le gocce di Tobradex, quindi l'unica cosa che può essere fatta con un sovradosaggio consiste nel risciacquare gli occhi con acqua fredda e avvicinarsi all'oftalmologo.
Il trattamento con Tobradex causa raramente reazioni indesiderate, tuttavia, se si è individualmente ipersensibili alle goccioline, si può avvertire un disagio:
I pazienti con assottigliamento corneale ereditario o acquisito possono sviluppare perforazione.
Con l'uso prolungato di gocce Tobradex non indebolisce indebolimento dell'immunità locale, seguita dall'aggiunta di un'infezione secondaria. Un tipico segno di invasioni può essere la guarigione di ferite e ulcere sulla cornea.
In caso di uso simultaneo di gocce di Tobradex con antibiotici di classe aminoglicosidica, possono aumentare le reazioni collaterali sistemiche.
Quando si utilizza il farmaco in combinazione con altri farmaci oftalmologici, è necessario resistere a una pausa tra loro per almeno 15-20 minuti.
Durante il trattamento con Tobradex, si sconsiglia l'uso di farmaci con attività neurotossica, nefrotossica o ototossica, poiché è probabile che si sviluppino effetti collaterali.
Tobradex 0.3% 5 ml collirio possono essere acquistati presso qualsiasi farmacia per 390-420 rubli.
In alcuni casi, Tobradex deve essere sostituito con farmaci simili. La selezione dei mezzi ottimali dovrebbe essere effettuata da uno specialista, tenendo conto dell'età e della gravità della malattia del paziente.
Il più delle volte, come un analogo prescritto:
Nonostante questo numero di analoghi, Tobradex tiene con fiducia il palmo nella cura delle patologie oculari. A causa della composizione combinata e di un brillante effetto terapeutico, ma è uno strumento indispensabile nella lotta contro le infezioni oftalmiche.
http://okulist.pro/preparaty/glaznye-kapli/tobradeks.htmlTobradex è un medicinale contenente tobramicina, che ha un effetto antinfiammatorio. Tobradex è prescritto per il trattamento delle malattie degli occhi nei bambini. Utilizzato nel periodo di recupero dopo interventi chirurgici. I suoi componenti principali sono la tobramicina e il desametasone.
I microbi (stafilococco, streptococco, ecc.) Possono essere facilmente eliminati con l'aiuto di tobradex. E il desametasone allevia il gonfiore e l'infiammazione degli occhi, elimina le reazioni allergiche.
Il farmaco si presenta sotto forma di: gocce e pomata. Le gocce includono cloruro di sodio, acido solforico e altri ingredienti. L'unguento contiene petrolato e olio minerale. Non trattare il farmaco per bambini di età inferiore a un anno, bambini in età prescolare, bambini in età prescolare.
Tobradex è usato per trattare la blefarite, l'orzo e la cheratite. Congiuntivite e dacriocistite possono essere trattati. Il trattamento può essere eseguito per varie lesioni agli occhi o dopo l'intervento chirurgico da un chirurgo oculista. L'istruzione afferma che le gocce possono essere utilizzate durante il trattamento delle infezioni, compresa l'infiammazione della cornea, l'uveite cronica. Trabodex viene anche usato dopo i danni agli occhi per irraggiamento, chimica, dopo ustioni da occhio termico nei bambini. Se un corpo estraneo penetra negli occhi, il trattamento può essere effettuato con gocce. Inoltre, le gocce possono essere utilizzate per misure preventive dal processo infiammatorio dopo la chirurgia della cataratta. Quando si prescrive un medico gocce possono essere instillate nel naso, utilizzando per il trattamento della rinite e con adenoidi.
Si raccomanda vivamente ai genitori di lavarsi le mani con acqua e sapone prima di seppellire gli occhi. La bottiglia di tobradex è stata agitata prima dell'uso per mescolare il contenuto e diventare una sospensione. Il bambino dovrebbe inclinare la testa all'indietro, ritardare la palpebra inferiore. Dopo l'instillazione, è necessario premere leggermente l'angolo interno dell'occhio.
I genitori non possono usare la medicina per bambini fino a un anno, su istruzioni speciali del dottore, la medicina può esser usata per bambini dopo un anno.
Il farmaco viene versato uno per uno - due gocce nella sacca congiuntivale dell'occhio dolorante. Questa procedura viene eseguita dopo 4-6 ore. Nell'infiammazione acuta, il dosaggio può essere aumentato a una o due gocce e gli occhi vengono instillati nel paziente ogni due ore.
Se l'infiammazione diminuisce e il gonfiore diventa, il dosaggio delle gocce diminuisce fino a quando non si arresta. Ma è molto importante curare completamente la malattia.
Nell'infiammazione acuta, è necessario applicare le gocce una volta ogni ora fino al termine del processo infiammatorio. Dopo aver rimosso l'infiammazione, le gocce vengono utilizzate ogni tre ore, quindi il dosaggio viene ridotto a una goccia ogni quattro ore (5-7 giorni). Il corso continua con una diminuzione del dosaggio, negli ultimi 7 giorni è sufficiente seppellire gli occhi 1-2 volte al giorno, 1 goccia.
Dopo l'intervento chirurgico agli occhi, Tobradex viene applicato 1 goccia ogni 6 ore. Il corso di tale terapia è di 24 giorni.
È possibile iniziare a trattare gli occhi prima dell'intervento, si consiglia di gocciolare una goccia al giorno ogni 6 ore. Per gravi gonfiori o infiammazioni, è necessario applicare una goccia ogni 2-3 ore. Questo dosaggio potenziato viene applicato nei primi due per un ciclo di trattamento. Durante il trattamento, è necessario verificare costantemente con l'oftalmologo la pressione all'interno degli occhi.
Durante la procedura di instillazione, è necessario coprire leggermente le palpebre, premendo leggermente il canale nasolacrimale, in modo che il farmaco venga assorbito meglio e questo trucco eviterà molti effetti collaterali.
È impossibile pipettare per la dispensazione per toccare gli occhi, il tavolo, le mani, in modo da non introdurre sporco nella bottiglia con gocce. Se l'optometrista ha prescritto un numero di altri farmaci nel trattamento della patologia oculare, l'intervallo di tempo tra i farmaci deve essere osservato per almeno 15 minuti. Se non si ha il tempo di rilasciare il farmaco al bambino, non si può gocciolare la sospensione due volte nella dose successiva. In questo caso, gli occhi del bambino sono sepolti prima del previsto, ma il divario tra le due instillazioni deve essere di almeno 60 minuti.
Dopo il trattamento con gocce, il flacone viene attorcigliato con cura, la sua durata di conservazione: 30 giorni dopo la prima apertura. Durante la terapia, non è possibile utilizzare le lenti o non indossarle prima di 15 minuti prima del trattamento con gocce. Nella maggior parte dei casi, le recensioni, pur osservando tutte le raccomandazioni, sono positive.
Durante il trattamento, il dosaggio dell'unguento è una striscia con una lunghezza di almeno 15 mm. Durante la terapia dell'unguento, le palpebre inferiori del paziente vengono trascinate via e il medicinale a base di piselli viene deposto, dopo di che il bambino deve battere le palpebre in modo che si diffonda attraverso la mucosa.
Quando si applica l'unguento, il tubo non deve toccare gli occhi, il tavolo, le mani, la pelle e altre superfici. Dopo aver applicato l'unguento è accuratamente torto, il tubo non deve essere rimosso nel frigorifero o nel congelatore. L'unguento non deve essere congelato, perché perde le sue proprietà medicinali. Quando si prescrive un medico, è possibile alternare entrambe le forme del farmaco, mentre si utilizzano gocce durante il giorno, e la sera per deporre per l'unguento palpebra palpebra inferiore.
I genitori sono sorpresi dalla nomina di medici per seppellire il collirio nel naso. Infatti, in alcuni casi, ai pediatri viene prescritto di trattare il naso con questo particolare farmaco, ad esempio per le adenoidi o la rinite.
Questo metodo di trattamento prevede anche il trattamento non chirurgico di adenoidite purulenta nei bambini. Il trattamento è il seguente: per 5 giorni, vengono instillate 5 gocce di medicinale in ciascuna narice del naso del bambino, dopo di che il medico decide se rimuovere le adenoidi o continuare a trattare il naso con il farmaco.
Spesso i genitori confondono due farmaci: il tobrex e il tobrex, ma il desametasone, che allevia l'infiammazione, non fa parte del secondo farmaco. Tobrex, come Tobradex, contiene tobramicina, che ha un effetto antibatterico. Allo stesso modo, e tobrex viene utilizzato per l'instillazione nel naso con naso che cola e la presenza di adenoidi. La procedura per l'instillazione nel naso è simile all'uso di tobrandic. L'instillazione nel naso viene eseguita con una pipetta. Periodo di validità: 2 anni.
I pazienti lamentano un aumento della pressione all'interno degli occhi, gonfiore dei tessuti, sensazione di un oggetto estraneo negli occhi, irritazione locale degli occhi e delle palpebre, prurito. Raramente osservato secchezza negli occhi, iperemia.
I pazienti lamentano un gusto sgradevole in bocca e laringi, emicrania, nausea e vomito, reazioni allergiche, gonfiore dei tessuti del viso, prurito.
Il farmaco non è raccomandato per l'uso a persone con cheratite acuta, che si verificano sullo sfondo di herpes, con reazioni allergiche ai componenti del farmaco. Non possono trattare i bambini con la varicella, le malattie virali della cornea, le malattie fungine dell'occhio, le infezioni purulente. I medici non raccomandano il farmaco per l'uso nei bambini sotto i 12 anni di età, e il corso della terapia farmacologica non deve superare una settimana. Ma nonostante il gran numero di effetti collaterali elencati nelle istruzioni, feedback positivo dai genitori.
Il farmaco ha molti analoghi, uno di loro è completamente simile nella composizione al farmaco prodotto in Romania "DeksTorb". Collirio con ormoni e antibiotici nella sua composizione:
Il prezzo del farmaco dipende dal margine commerciale della farmacia venditrice, dal prezzo del fornitore e dalla regione del paese in cui è stato acquistato il medicinale. Il prezzo medio del farmaco è 250-350 rubli e il medicinale viene conservato per 2 anni.
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http://lecheniedetej.ru/preparaty/dlya-glaz/tobradeks-glaznaya-maz-i-kapli.htmlISTRUZIONI
APPLICAZIONE DELLA PREPARAZIONE
Nome chimico:
Tobramicina: 4-O- (3-ammino-3-deossi-α-D-glucopiranosil) -2-deossi-6-O- (2,6-diammino-2,3,6-tridossi-α-D-ribo -hexopyranosil) -L-streptamina.
Desametasone: 9-fluoro-11β, 17, 21 -triidrossi-16α-metilpreg-1,4-diene-3,20-dione.
Sostanze attive:
Tobramicina - 3 mg
Desametasone - 1 mg
Sostanze ausiliarie:
Soluzione di cloruro di benzalconio, equivalente a cloruro di benzalconio 0,1 mg; disodio edetato 0,1 mg; cloruro di sodio 3,0 mg; solfato di sodio anidro 12,0 mg; Tyloxapol 0,5 mg; idrato di silice (idrossietilcellulosa) 2,5 mg; acido solforico e / o sodio idrossido per regolare il pH; acqua purificata a 1,0 ml.
Descrizione: sospensione dal bianco al colore quasi bianco.
glucocorticosteroide topico + aminoglicoside antibiotico.
Codice ATC: S01CA01.
Droga combinata La tobramicina è un antibiotico ad ampio spettro del gruppo degli aminoglicosidi. Viole sintesi proteica e permeabilità della membrana citoplasmatica della cellula microbica.
Attivo contro i microrganismi gram-positivi e gram-negativi: stafilococchi (incluso Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis). compresi ceppi resistenti alla meticillina; Streptococchi, tra cui alcune specie beta-emolitiche del gruppo A, specie non emolitiche e alcuni ceppi di Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Il desametasone è un glucocorticosteroide fluorurato sintetico, non possiede attività mineralcorticoide. Ha un effetto antinfiammatorio, antiallergico e desensibilizzante pronunciato. Il desametasone sopprime attivamente l'infiammazione, inibendo il rilascio di mediatori dell'infiammazione da parte degli eosinofili, la migrazione dei mastociti e riducendo la permeabilità capillare, la vasodilatazione.
La combinazione di glucocorticoidi con antibiotico (tobramicina) riduce il rischio di infezione.
farmacocinetica
Con la somministrazione topica di Tobradex ®, l'assorbimento sistemico di desametasone è basso. La concentrazione plasmatica massima (Cmax) di desametasone varia da 220 a 888 pg / ml (circa 555 ± 217 pg / ml) dopo aver usato 1 goccia di Tobradex ® in ciascun occhio 4 volte al giorno per 2 giorni. Circa il 77-84% del desametasone che entra nella circolazione sistemica si lega alle proteine plasmatiche. La media di T1 / 2 è di 3-4 ore Escritta per metabolismo, circa il 60% come 6-β-idrossesametasone nelle urine.
Se applicato topicamente, l'assorbimento sistemico di tobramicina da parte di Tobradex ® è basso. La concentrazione di tobramicina nel plasma sanguigno dopo aver usato 1 goccia di Tobradex ® in ciascun occhio 4 volte al giorno per 2 giorni era al di sotto della soglia di rilevazione in 9 su 12 pazienti. La concentrazione massima misurabile (Cmax) di tobramicina nel plasma sanguigno era di 247 ng / ml, che è otto volte inferiore alla soglia di concentrazione associata alla nefrotossicità. Excreted dai reni, per lo più invariato.
Malattie infiammatorie dell'occhio e delle sue appendici causate da agenti patogeni sensibili al farmaco:
- blefarite;
- congiuntiviti;
- cheratocongiuntivite;
- blefarocongiuntivite;
- cheratite;
- iridociclite.
Prevenzione e trattamento dell'infiammazione nel periodo postoperatorio dopo l'estrazione della cataratta.
- ipersensibilità individuale al farmaco;
- malattie virali dell'occhio (inclusa cheratite causata da Herpes simplex, varicella):
- infezioni da micobatteri degli occhi:
- malattie fungine dell'occhio;
- malattie degli occhi purulenti;
- condizione dopo la rimozione di un corpo estraneo della cornea;
- periodo di allattamento al seno;
- età da bambini fino a 12 anni.
Non è sufficiente esperienza nell'uso del farmaco durante la gravidanza. È possibile utilizzare per il trattamento delle donne in gravidanza come prescritto dal medico curante, se l'effetto terapeutico atteso per la madre supera il rischio di sviluppo di possibili effetti collaterali nel feto.
Effetto teratogeno
Studi su animali hanno rivelato nefrotossicità e ototossicità nel feto quando si prescrivevano dosi elevate di tobramicina. Anomalie dello sviluppo fetale sono state rivelate durante la somministrazione cronica di alte dosi di desametasone.
Usare nei bambini
I colliri Tobradex ® possono essere utilizzati in pediatria nei bambini di età superiore a 12 anni.
La durata del trattamento non deve superare i 7 giorni!
A livello locale. Agitare la bottiglia prima dell'uso!
I bambini di età superiore ai 12 anni e gli adulti lasciano cadere 1-2 gocce nella sacca congiuntivale ogni 4-6 ore.
Nelle prime 24-48 ore, la dose può essere aumentata a 1-2 gocce nel sacco congiuntivale ogni 2 ore, con una conseguente diminuzione della frequenza delle instillazioni del farmaco man mano che l'infiammazione diminuisce.
Nel processo infettivo acuto grave 1-2 gocce nel sacco congiuntivale ogni 60 minuti fino alla gravità della condizione. Quindi ridurre la frequenza delle instillazioni di farmaci a 1-2 gocce nel sacco congiuntivale ogni 2 ore per 3 giorni. Quindi 1-2 gocce nel sacco congiuntivale ogni 4 ore per 5-8 giorni. Se necessario, continuare l'instillazione: 1-2 gocce nel sacco congiuntivale per 5-8 giorni.
Per la prevenzione dell'infiammazione nel periodo postoperatorio: 1 goccia nel sacco congiuntivale 4 volte al giorno, a partire dal giorno dell'intervento fino a 24 giorni. La terapia può essere iniziata prima dell'operazione: 1 goccia nella sacca congiuntivale 4 volte al giorno 1 giorno prima dell'operazione, 1 goccia al giorno dell'operazione, quindi 1 goccia nella sacca congiuntivale 4 volte al giorno per 23 giorni. Se necessario, la frequenza delle instillazioni di farmaci può essere aumentata a 1-2 gocce nel sacco congiuntivale ogni 2 ore per i primi 2 giorni dopo l'intervento.
Dopo aver usato il farmaco per ridurre il rischio di effetti collaterali sistemici, si consiglia di premere leggermente un dito sull'area di proiezione dei sacchi lacrimali nell'angolo interno dell'occhio per 1-2 minuti dopo le instillazioni di farmaci - questo riduce l'assorbimento sistemico del farmaco.
È possibile combinare l'uso di unguenti e gocce Tobradex ®: unguento - la sera prima di coricarsi, gocce - durante il giorno (mantenendo la frequenza di utilizzo del farmaco 3-4 volte al giorno).
Locale. Nell'1-10% dei casi: una sensazione di disagio agli occhi, dolore e irritazione agli occhi. Nello 0,1-1% dei casi: ipersensibilità e reazioni allergiche, aumento della pressione intraoculare, cheratite (incluso punto), iperemia congiuntivale, prurito, eritema palpebrale, visione offuscata, sensazione di corpo estraneo nell'occhio, edema palpebrale e congiuntiva, sindrome occhio secco ", aumento della lacrimazione. La frequenza è sconosciuta: lo sviluppo di glaucoma, cataratta, ridotta acuità visiva, midriasi, fotofobia.
Sistema. Nello 0,1-1% dei casi: mal di testa, disgeusia, laringospasmo, rinorrea. Con l'uso prolungato (più di 24 giorni) o un aumento della frequenza di instillazioni di glucocorticosteroidi può essere osservato: un aumento della pressione intraoculare con possibile sviluppo successivo di glaucoma steroideo; cataratta sottocapsulare posteriore, che rallenta il processo di guarigione delle ferite (con malattie che causano assottigliamento della cornea, la sua perforazione è possibile).
Infezione secondaria Un'infezione batterica secondaria può verificarsi a seguito dell'azione immunodepressiva locale dei glucocorticosteroidi. Le lesioni fungine della cornea tendono a verificarsi soprattutto con l'uso a lungo termine di glucocorticosteroidi. La comparsa di ulcere non cicatrizzanti sulla cornea dopo un trattamento a lungo termine con glucocorticosteroidi può indicare lo sviluppo di un'infezione fungina. Nelle malattie acute purulente dell'occhio, i glucocorticosteroidi possono mascherare o migliorare il processo infettivo esistente.
Sintomi: iperemia congiuntivale, cheratite spot, eritema, aumento della lacrimazione, gonfiore e prurito delle palpebre.
Sciacquare gli occhi con acqua tiepida, trattamento sintomatico.
Interazione con altri farmaci
In caso di uso con altre preparazioni oftalmologiche locali, l'intervallo tra il loro uso dovrebbe essere di almeno 5 minuti.
Il farmaco contiene un conservante benzalconio cloruro, che può essere assorbito dalle lenti a contatto. Prima di utilizzare il farmaco le lenti a contatto devono essere rimosse e reinstallate non prima di 20 minuti dopo l'applicazione del farmaco.
Con una durata del trattamento di oltre 2 settimane, lo stato della cornea deve essere monitorato. Se la tobramicina viene somministrata per via topica insieme ad antibiotici aminoglicosidici sistemici, il quadro ematico complessivo deve essere monitorato.
Se il paziente dopo aver usato il farmaco diminuisce temporaneamente la chiarezza della vista, non è consigliabile guidare una macchina o impegnarsi in attività che richiedono maggiore attenzione fino a quando non viene ripristinato.
Non toccare la punta del flacone contagocce su nessuna superficie per evitare la contaminazione del flacone contagocce e del suo contenuto.
La bottiglia deve essere chiusa dopo ogni utilizzo.
Su 5 ml in un flacone "Droptainer ™" da polietilene a bassa densità.
Su 1 bottiglia con l'istruzione per applicazione in un cartone di pacco.
2 anni. Utilizzare entro 4 settimane dall'apertura del flacone.
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione!
A una temperatura compresa tra 8 e 27 ° C in posizione verticale, fuori dalla portata dei bambini.
"SA Alcon-Kouvrer nv ",
B-2870 Puurs, Belgio.
Il proprietario della registrazione nel territorio della Federazione Russa LLC "Alcon Pharmaceutics"
L'indirizzo dell'azienda "Alcon Pharmaceutics" e l'adozione delle rivendicazioni:
109004, Mosca, st. Nikoloyamskaya, 54 anni
Tobradex è un medicinale contenente tobramicina, che ha un effetto antinfiammatorio. Tobradex è prescritto per il trattamento delle malattie degli occhi nei bambini. Utilizzato nel periodo di recupero dopo interventi chirurgici. I suoi componenti principali sono la tobramicina e il desametasone.
I microbi (stafilococco, streptococco, ecc.) Possono essere facilmente eliminati con l'aiuto di tobradex. E il desametasone allevia il gonfiore e l'infiammazione degli occhi, elimina le reazioni allergiche.
Il farmaco si presenta sotto forma di: gocce e pomata. Le gocce includono cloruro di sodio, acido solforico e altri ingredienti. L'unguento contiene petrolato e olio minerale. Non trattare il farmaco per bambini di età inferiore a un anno, bambini in età prescolare, bambini in età prescolare.
Tobradex è usato per trattare la blefarite, l'orzo e la cheratite. Congiuntivite e dacriocistite possono essere trattati. Il trattamento può essere eseguito per varie lesioni agli occhi o dopo l'intervento chirurgico da un chirurgo oculista. L'istruzione afferma che le gocce possono essere utilizzate durante il trattamento delle infezioni, compresa l'infiammazione della cornea, l'uveite cronica. Trabodex viene anche usato dopo i danni agli occhi per irraggiamento, chimica, dopo ustioni da occhio termico nei bambini. Se un corpo estraneo penetra negli occhi, il trattamento può essere effettuato con gocce. Inoltre, le gocce possono essere utilizzate per misure preventive dal processo infiammatorio dopo la chirurgia della cataratta. Quando si prescrive un medico gocce possono essere instillate nel naso, utilizzando per il trattamento della rinite e con adenoidi.
Si raccomanda vivamente ai genitori di lavarsi le mani con acqua e sapone prima di seppellire gli occhi. La bottiglia di tobradex è stata agitata prima dell'uso per mescolare il contenuto e diventare una sospensione. Il bambino dovrebbe inclinare la testa all'indietro, ritardare la palpebra inferiore. Dopo l'instillazione, è necessario premere leggermente l'angolo interno dell'occhio.
I genitori non possono usare la medicina per bambini fino a un anno, su istruzioni speciali del dottore, la medicina può esser usata per bambini dopo un anno.
Il medicinale viene versato in una o due gocce nella sacca congiuntivale dell'occhio dolorante. Questa procedura viene eseguita dopo 4-6 ore. Nell'infiammazione acuta, il dosaggio può essere aumentato a una o due gocce e gli occhi vengono instillati nel paziente ogni due ore.
Se l'infiammazione diminuisce e il gonfiore diventa, il dosaggio delle gocce diminuisce fino a quando non si arresta. Ma è molto importante curare completamente la malattia.
Nell'infiammazione acuta, è necessario applicare le gocce una volta ogni ora fino al termine del processo infiammatorio. Dopo aver rimosso l'infiammazione, le gocce vengono utilizzate ogni tre ore, quindi il dosaggio viene ridotto a una goccia ogni quattro ore (5-7 giorni). Il corso continua con una diminuzione del dosaggio, negli ultimi 7 giorni è sufficiente seppellire gli occhi 1-2 volte al giorno, 1 goccia.
Dopo l'intervento chirurgico agli occhi, Tobradex viene applicato 1 goccia ogni 6 ore. Il corso di tale terapia è di 24 giorni.
È possibile iniziare a trattare gli occhi prima dell'intervento, si consiglia di gocciolare una goccia al giorno ogni 6 ore. Per gravi gonfiori o infiammazioni, è necessario applicare una goccia ogni 2-3 ore. Questo dosaggio potenziato viene applicato nei primi due per un ciclo di trattamento. Durante il trattamento, è necessario verificare costantemente con l'oftalmologo la pressione all'interno degli occhi.
Durante la procedura di instillazione, è necessario coprire leggermente le palpebre, premendo leggermente il canale nasolacrimale, in modo che il farmaco venga assorbito meglio e questo trucco eviterà molti effetti collaterali.
È impossibile pipettare per la dispensazione per toccare gli occhi, il tavolo, le mani, in modo da non introdurre sporco nella bottiglia con gocce. Se l'optometrista ha prescritto un numero di altri farmaci nel trattamento della patologia oculare, l'intervallo di tempo tra i farmaci deve essere osservato per almeno 15 minuti. Se non si ha il tempo di rilasciare il farmaco al bambino, non si può gocciolare la sospensione due volte nella dose successiva. In questo caso, gli occhi del bambino sono sepolti prima del previsto, ma il divario tra le due instillazioni deve essere di almeno 60 minuti.
Dopo il trattamento con gocce, il flacone viene attorcigliato con cura, la sua durata di conservazione: 30 giorni dopo la prima apertura. Durante la terapia, non è possibile utilizzare le lenti o non indossarle prima di 15 minuti prima del trattamento con gocce. Nella maggior parte dei casi, le recensioni, pur osservando tutte le raccomandazioni, sono positive.
Durante il trattamento, il dosaggio dell'unguento è una striscia con una lunghezza di almeno 15 mm. Durante la terapia dell'unguento, le palpebre inferiori del paziente vengono trascinate via e il medicinale a base di piselli viene deposto, dopo di che il bambino deve battere le palpebre in modo che si diffonda attraverso la mucosa.
Quando si applica l'unguento, il tubo non deve toccare gli occhi, il tavolo, le mani, la pelle e altre superfici. Dopo aver applicato l'unguento è accuratamente torto, il tubo non deve essere rimosso nel frigorifero o nel congelatore. L'unguento non deve essere congelato, perché perde le sue proprietà medicinali. Quando si prescrive un medico, è possibile alternare entrambe le forme del farmaco, mentre si utilizzano gocce durante il giorno, e la sera per deporre per l'unguento palpebra palpebra inferiore.
I genitori sono sorpresi dalla nomina di medici per seppellire il collirio nel naso. Infatti, in alcuni casi, ai pediatri viene prescritto di trattare il naso con questo particolare farmaco, ad esempio per le adenoidi o la rinite.
Questo metodo di trattamento prevede anche il trattamento non chirurgico di adenoidite purulenta nei bambini. Il trattamento è il seguente: per 5 giorni, vengono instillate 5 gocce di medicinale in ciascuna narice del naso del bambino, dopo di che il medico decide se rimuovere le adenoidi o continuare a trattare il naso con il farmaco.
Spesso i genitori confondono due farmaci: il tobrex e il tobrex, ma il desametasone, che allevia l'infiammazione, non fa parte del secondo farmaco. Tobrex, come Tobradex, contiene tobramicina, che ha un effetto antibatterico. Allo stesso modo, e tobrex viene utilizzato per l'instillazione nel naso con naso che cola e la presenza di adenoidi. La procedura per l'instillazione nel naso è simile all'uso di tobrandic. L'instillazione nel naso viene eseguita con una pipetta. Periodo di validità: 2 anni.
I pazienti lamentano un aumento della pressione all'interno degli occhi, gonfiore dei tessuti, sensazione di un oggetto estraneo negli occhi, irritazione locale degli occhi e delle palpebre, prurito. Raramente osservato secchezza negli occhi, iperemia.
I pazienti lamentano un gusto sgradevole in bocca e laringi, emicrania, nausea e vomito, reazioni allergiche, gonfiore dei tessuti del viso, prurito.
Il farmaco non è raccomandato per l'uso a persone con cheratite acuta, che si verificano sullo sfondo di herpes, con reazioni allergiche ai componenti del farmaco. Non possono trattare i bambini con la varicella, le malattie virali della cornea, le malattie fungine dell'occhio, le infezioni purulente. I medici non raccomandano il farmaco per l'uso nei bambini sotto i 12 anni di età, e il corso della terapia farmacologica non deve superare una settimana. Ma nonostante il gran numero di effetti collaterali elencati nelle istruzioni, feedback positivo dai genitori.
Il farmaco ha molti analoghi, uno di loro è completamente simile nella composizione al farmaco prodotto in Romania "DeksTorb". Collirio con ormoni e antibiotici nella sua composizione:
Il prezzo del farmaco dipende dal margine commerciale della farmacia venditrice, dal prezzo del fornitore e dalla regione del paese in cui è stato acquistato il medicinale. Il prezzo medio del farmaco è 250-350 rubli e il medicinale viene conservato per 2 anni.
ISTRUZIONI
APPLICAZIONE DELLA PREPARAZIONE
Nome chimico:
Tobramicina: 4-O- (3-ammino-3-deossi-α-D-glucopiranosil) -2-deossi-6-O- (2,6-diammino-2,3,6-tridossi-α-D-ribo -hexopyranosil) -L-streptamina.
Desametasone: 9-fluoro-11β, 17, 21 -triidrossi-16α-metilpreg-1,4-diene-3,20-dione.
Sostanze attive:
Tobramicina - 3 mg
Desametasone - 1 mg
Sostanze ausiliarie:
Soluzione di cloruro di benzalconio, equivalente a cloruro di benzalconio 0,1 mg; disodio edetato 0,1 mg; cloruro di sodio 3,0 mg; solfato di sodio anidro 12,0 mg; Tyloxapol 0,5 mg; idrato di silice (idrossietilcellulosa) 2,5 mg; acido solforico e / o sodio idrossido per regolare il pH; acqua purificata a 1,0 ml.
Descrizione: sospensione dal bianco al colore quasi bianco.
glucocorticosteroide topico + aminoglicoside antibiotico.
Codice ATC: S01CA01.
Droga combinata La tobramicina è un antibiotico ad ampio spettro del gruppo degli aminoglicosidi. Viole sintesi proteica e permeabilità della membrana citoplasmatica della cellula microbica.
Attivo contro i microrganismi gram-positivi e gram-negativi: stafilococchi (incluso Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis). compresi ceppi resistenti alla meticillina; Streptococchi, tra cui alcune specie beta-emolitiche del gruppo A, specie non emolitiche e alcuni ceppi di Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Il desametasone è un glucocorticosteroide fluorurato sintetico, non possiede attività mineralcorticoide. Ha un effetto antinfiammatorio, antiallergico e desensibilizzante pronunciato. Il desametasone sopprime attivamente l'infiammazione, inibendo il rilascio di mediatori dell'infiammazione da parte degli eosinofili, la migrazione dei mastociti e riducendo la permeabilità capillare, la vasodilatazione.
La combinazione di glucocorticoidi con antibiotico (tobramicina) riduce il rischio di infezione.
farmacocinetica
Alla somministrazione topica di Tobradex®, l'assorbimento sistemico di desametasone è basso. La concentrazione plasmatica massima (Cmax) di desametasone varia da 220 a 888 pg / ml (circa 555 ± 217 pg / ml) dopo aver usato 1 goccia di Tobradex® in ciascun occhio 4 volte al giorno per 2 giorni. Circa il 77-84% del desametasone che entra nella circolazione sistemica si lega alle proteine plasmatiche. La media di T1 / 2 è di 3-4 ore Escritta per metabolismo, circa il 60% come 6-β-idrossesametasone nelle urine.
Con la somministrazione topica di Tobradex®, l'assorbimento sistemico della tobramicina è basso. La concentrazione di tobramicina nel plasma sanguigno dopo aver usato 1 goccia di Tobradex® in ciascun occhio 4 volte al giorno per 2 giorni era al di sotto della soglia di rilevazione in 9 su 12 pazienti. La concentrazione massima misurabile (Cmax) di tobramicina nel plasma sanguigno era di 247 ng / ml, che è otto volte inferiore alla soglia di concentrazione associata alla nefrotossicità. Excreted dai reni, per lo più invariato.
Malattie infiammatorie dell'occhio e delle sue appendici causate da agenti patogeni sensibili al farmaco:
- blefarite;
- congiuntivite;
- cheratocongiuntivite;
- Blefarocongiuntivite;
- cheratite;
- iridociclite.
Prevenzione e trattamento dell'infiammazione nel periodo postoperatorio dopo l'estrazione della cataratta.
- ipersensibilità individuale al farmaco;
- Malattie dell'occhio virale (inclusa cheratite causata da Herpes simplex, varicella):
- infezioni da micobatteri dell'occhio:
- malattie fungine dell'occhio;
- malattie degli occhi purulenti;
- dichiari dopo rimozione di una questione straniera della cornea;
- periodo di allattamento al seno;
- età da bambini fino a 12 anni.
Non è sufficiente esperienza nell'uso del farmaco durante la gravidanza. È possibile utilizzare per il trattamento delle donne in gravidanza come prescritto dal medico curante, se l'effetto terapeutico atteso per la madre supera il rischio di sviluppo di possibili effetti collaterali nel feto.
Effetto teratogeno
Studi su animali hanno rivelato nefrotossicità e ototossicità nel feto quando si prescrivevano dosi elevate di tobramicina. Anomalie dello sviluppo fetale sono state rivelate durante la somministrazione cronica di alte dosi di desametasone.
Usare nei bambini
Le gocce oculari di Тобрадеекс® possono esser usate in pediatria in bambini a partire da 12 anni.
La durata del trattamento non deve superare i 7 giorni!
A livello locale. Agitare la bottiglia prima dell'uso!
I bambini di età superiore ai 12 anni e gli adulti lasciano cadere 1-2 gocce nella sacca congiuntivale ogni 4-6 ore.
Nelle prime 24-48 ore, la dose può essere aumentata a 1-2 gocce nel sacco congiuntivale ogni 2 ore, con una conseguente diminuzione della frequenza delle instillazioni del farmaco man mano che l'infiammazione diminuisce.
Nel processo infettivo acuto grave 1-2 gocce nel sacco congiuntivale ogni 60 minuti fino alla gravità della condizione. Quindi ridurre la frequenza delle instillazioni di farmaci a 1-2 gocce nel sacco congiuntivale ogni 2 ore per 3 giorni. Quindi 1-2 gocce nel sacco congiuntivale ogni 4 ore per 5-8 giorni. Se necessario, continuare l'instillazione: 1-2 gocce nel sacco congiuntivale per 5-8 giorni.
Per la prevenzione dell'infiammazione nel periodo postoperatorio: 1 goccia nel sacco congiuntivale 4 volte al giorno, a partire dal giorno dell'intervento fino a 24 giorni. La terapia può essere iniziata prima dell'operazione: 1 goccia nella sacca congiuntivale 4 volte al giorno 1 giorno prima dell'operazione, 1 goccia al giorno dell'operazione, quindi 1 goccia nella sacca congiuntivale 4 volte al giorno per 23 giorni. Se necessario, la frequenza delle instillazioni di farmaci può essere aumentata a 1-2 gocce nel sacco congiuntivale ogni 2 ore per i primi 2 giorni dopo l'intervento.
Dopo aver usato il farmaco per ridurre il rischio di effetti collaterali sistemici, si consiglia di premere leggermente un dito sull'area di proiezione dei sacchi lacrimali nell'angolo interno dell'occhio per 1-2 minuti dopo le instillazioni di farmaci - questo riduce l'assorbimento sistemico del farmaco.
È possibile combinare l'uso di unguenti e gocce di Tobradex®: unguento - la sera prima di coricarsi, gocce - durante il giorno (mantenendo la frequenza di utilizzo del farmaco 3-4 volte al giorno).
Locale. Nell'1-10% dei casi: una sensazione di disagio agli occhi, dolore e irritazione agli occhi. Nello 0,1-1% dei casi: ipersensibilità e reazioni allergiche, aumento della pressione intraoculare, cheratite (incluso punto), iperemia congiuntivale, prurito, eritema palpebrale, visione offuscata, sensazione di corpo estraneo nell'occhio, edema palpebrale e congiuntiva, sindrome occhio secco ", aumento della lacrimazione. La frequenza è sconosciuta: lo sviluppo di glaucoma, cataratta, ridotta acuità visiva, midriasi, fotofobia.
Sistema. Nello 0,1-1% dei casi: mal di testa, disgeusia, laringospasmo, rinorrea. Con l'uso prolungato (più di 24 giorni) o un aumento della frequenza di instillazioni di glucocorticosteroidi può essere osservato: un aumento della pressione intraoculare con possibile sviluppo successivo di glaucoma steroideo; cataratta sottocapsulare posteriore, che rallenta il processo di guarigione delle ferite (con malattie che causano assottigliamento della cornea, la sua perforazione è possibile).
Infezione secondaria Un'infezione batterica secondaria può verificarsi a seguito dell'azione immunodepressiva locale dei glucocorticosteroidi. Le lesioni fungine della cornea tendono a verificarsi soprattutto con l'uso a lungo termine di glucocorticosteroidi. La comparsa di ulcere non cicatrizzanti sulla cornea dopo un trattamento a lungo termine con glucocorticosteroidi può indicare lo sviluppo di un'infezione fungina. Nelle malattie acute purulente dell'occhio, i glucocorticosteroidi possono mascherare o migliorare il processo infettivo esistente.
Sintomi: iperemia congiuntivale, cheratite spot, eritema, aumento della lacrimazione, gonfiore e prurito delle palpebre.
Sciacquare gli occhi con acqua tiepida, trattamento sintomatico.
Interazione con altri farmaci
In caso di uso con altre preparazioni oftalmologiche locali, l'intervallo tra il loro uso dovrebbe essere di almeno 5 minuti.
Il farmaco contiene un conservante benzalconio cloruro, che può essere assorbito dalle lenti a contatto. Prima di utilizzare il farmaco le lenti a contatto devono essere rimosse e reinstallate non prima di 20 minuti dopo l'applicazione del farmaco.
Con una durata del trattamento di oltre 2 settimane, lo stato della cornea deve essere monitorato. Se la tobramicina viene somministrata per via topica insieme ad antibiotici aminoglicosidici sistemici, il quadro ematico complessivo deve essere monitorato.
Se il paziente dopo aver usato il farmaco diminuisce temporaneamente la chiarezza della vista, non è consigliabile guidare una macchina o impegnarsi in attività che richiedono maggiore attenzione fino a quando non viene ripristinato.
Non toccare la punta del flacone contagocce su nessuna superficie per evitare la contaminazione del flacone contagocce e del suo contenuto.
La bottiglia deve essere chiusa dopo ogni utilizzo.
Su 5 ml in un flacone "Droptainer ™" da polietilene a bassa densità.
Su 1 bottiglia con l'istruzione per applicazione in un cartone di pacco.
2 anni. Utilizzare entro 4 settimane dall'apertura del flacone.
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione!
A una temperatura compresa tra 8 e 27 ° C in posizione verticale, fuori dalla portata dei bambini.
"SA Alcon-Kouvrer nv ",
B-2870 Puurs, Belgio.
Il proprietario della registrazione nel territorio della Federazione Russa LLC "Alcon Pharmaceutics"
L'indirizzo dell'azienda "Alcon Pharmaceutics" e l'adozione delle rivendicazioni:
109004, Mosca, st. Nikoloyamskaya, 54 anni
La medicina combinata con effetto antimicrobico e antinfiammatorio. Include l'antibiotico tobramicina e desametasone.
Ingredienti: desametasone 1 mg, tobramicina 3 mg, sodio cloruro, tyloxapol, disodio edetato, idrossietilcellulosa, acqua depurata, sodio idrossido, sodio solfato anidro, benzalconio cloruro. Disponibile in contagocce di plastica da 5 ml.
Tobramicina: colpisce la cellula di un microrganismo distruggendo i composti polipeptidici e la formazione di ribosomi.
Desametasone - inibisce l'adesione delle cellule endoteliali, cicloossigenasi I, II, citochine. Riduce il rilascio di mediatori dell'infiammazione.
Il farmaco può essere preso da bambini di età superiore a 8 anni per non più di sette giorni. Il desametasone, essendo un glucocorticosteroide, dopo un uso prolungato riduce l'immunità. Un aumento della dose terapeutica della tobramicina può rendere difficile la rimozione dei reni. Di conseguenza, le sostanze tossiche si accumulano.
Per prevenire effetti collaterali sistemici, dopo l'instillazione dell'agente, è necessario non premere con fermezza con un dito sul bordo interno dell'occhio, dove viene proiettato il sacchetto lacrimale. Pertanto, il farmaco viene assorbito nei tessuti dell'occhio senza entrare nel flusso sanguigno. Non usare il medicinale più della dose prescritta.
Quando la gravidanza è prescritta solo in casi gravi, a causa della capacità di tobramicina passa attraverso la barriera della placenta. Il farmaco ha un effetto tossico sulle orecchie e sui reni del feto. Il desametasone interrompe lo sviluppo fetale. La decisione sull'opportunità dell'appuntamento è presa dal medico curante, confrontando il rischio di effetti collaterali con la gravità della malattia in una donna incinta. Le madri che allattano al momento del ricovero dovrebbero smettere di nutrirsi.
Raramente: mancata guarigione delle ferite negli occhi, infezioni secondarie, a causa della ridotta immunità e attivazione della microflora umana patologicamente condizionata.
Gli effetti e la composizione sono simili: Floksal, Stylavite, Azelastine, HPV, Dilaterol, Tobramycin-Gobbi, Brulamitsin, Tobropt, Nebtsin, Bramitob, Tobi, Tobratsin-ADS.
Il prezzo del farmaco: 300-400 rubli.
I componenti attivi dei colliri sono (dosaggio per 1 ml del farmaco):
Come agenti ausiliari che aiutano gli ingredienti attivi ad esercitare il loro pieno effetto farmaceutico, vengono utilizzati:
A sua volta, l'unguento per occhi Tobradex è costituito da (il numero di componenti attivi per 1 g del farmaco):
La droga farmaceutica nei chioschi di farmacia è disponibile in due tipi principali:
Collirio Tobradex è una preparazione farmaceutica combinata con effetti antibatterici e antinfiammatori, forniti dai componenti principali del farmaco. Un tale complesso di sostanze attive può ridurre significativamente il rischio di infezione ed eliminare il principale fattore eziologico nella patologia dell'apparato visivo - microrganismi dannosi portati sulla superficie dell'occhio.
La tobramicina è una sostanza con proprietà antibiotiche che appartiene al gruppo degli aminoglicosidi ed è prodotta da una colonia di streptococchi (Streptococcus tenebrarius). Una vasta gamma di azione battericida copre microrganismi dannosi come:
Il desametasone, un altro componente importante dell'unguento di Tobradex, è uno steroide di origine glucocorticoide, che ha effetti antiallergici, antinfiammatori e desensibilizzanti. Grazie alla sua struttura chimica, ha anche un effetto anti-essudativo, sopprimendo l'infiammazione nella fase di generazione di contenuti patologici.
L'assorbimento sistemico è basso con l'applicazione topica del farmaco.
Ci sono anche una serie di condizioni patologiche, quando una preparazione farmaceutica deve essere usata con cautela, solo sotto la supervisione di personale medico qualificato, ad esempio, durante il trattamento ospedaliero nel reparto oftalmologia. Queste malattie includono:
Di solito, la terapia farmacologica passa senza complicazioni ovvie, poiché i principali componenti attivi sono ben tollerati dall'organismo, ma in alcuni casi di trattamento conservativo con Tobradex possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:
Istruzioni per il collirio Tobradex indica che è estremamente facile utilizzare una preparazione farmaceutica per il trattamento conservativo delle malattie dell'apparato visivo. Utilizzare 1-2 gocce ogni 4-6 ore, collocando il farmaco direttamente nel sacco congiuntivale. Nelle prime 24-48 ore, il dosaggio può essere aumentato a 1-2 gocce con un intervallo di tempo di sole 2 ore con indicazioni appropriate.
Il farmaco sotto forma di pomata è un po 'più difficile da applicare. Prima di tutto, a causa delle spiacevoli sensazioni di un oggetto estraneo sul bulbo oculare, una tale forma farmaceutica non è così conveniente da usare. Come gocce, l'unguento oculare viene introdotto nel sacco congiuntivale. Prima dell'uso, le mani devono essere accuratamente lavate, in modo che l'antibiotico non venga semplicemente utilizzato per la loro purificazione da microflora dannosa.
La testa è inclinata all'indietro, quindi la palpebra inferiore viene abbassata e viene applicato circa 1,5 cm di unguento. Successivamente, è necessario aprire e chiudere gli occhi più volte, in modo che la preparazione farmaceutica sia uniformemente distribuita nel sacco congiuntivale. È necessario assicurarsi che la punta del tubo non tocchi la pelle, le ciglia o la mucosa dell'occhio, come nel caso delle mani, le capacità medicinali degli ingredienti attivi diminuiranno se questa regola non viene rispettata. Dopo aver usato l'unguento, il tubo è ben chiuso.
La durata della terapia conservativa è determinata dal medico curante, di norma viene applicato uno schema di 3-4 domande al giorno. Tra l'applicazione di unguento dovrebbe osservare un intervallo di tempo di almeno 6 ore. Se una dose viene dimenticata, viene reintegrata il prima possibile, ma non meno di 1 ora prima della successiva. Non aumentare autonomamente la quantità di unguento usato Tobradex, poiché ciò potrebbe causare un sovradosaggio o altri effetti indesiderati del trattamento.
Per un sovradosaggio di Tobradex si possono verificare i seguenti sintomi:
Attualmente non esiste un antagonista farmaceutico specifico per il farmaco Tobradex, pertanto, il sovradosaggio con il farmaco utilizza un trattamento sintomatico. Quindi, per alleviare questa condizione, gli occhi vengono lavati abbondantemente con acqua tiepida e la terapia farmacologica è indicata per gli effetti indesiderati delle misure igieniche conservative.
In caso di terapia complessa in associazione con altri farmaci oftalmologici locali, è necessario stabilire un intervallo tra l'uso di farmaci per almeno 5-15 minuti, a seconda della prescrizione individuale del medico curante.
Prima di usare Tobradex, le lenti a contatto devono essere rimosse in modo che non fungano da ulteriore barriera che impedisce la penetrazione di principi attivi attivi. Le lenti di reintegro possono essere non prima di 15 minuti dopo l'introduzione del prodotto farmaceutico nel sacco congiuntivale (questi intervalli di tempo devono essere osservati, indipendentemente dalla forma del farmaco).
Le gocce di Tobradex possono essere prescritte sullo sfondo del trattamento sistemico con aminoglicosidi, tuttavia, in questo caso si raccomanda vivamente di monitorare costantemente il quadro ematico complessivo, poiché uno dei componenti del preparato farmaceutico è la tobramicina, che per sua natura appartiene al gruppo degli antibiotici aminoglicosidici.
Durante la terapia conservativa con Tobradex, l'uso di farmaci con effetti collaterali quali ototossico, nefrotossico e neurotossico deve essere evitato, poiché è possibile il potenziamento, a seguito del quale gli effetti avversi del trattamento sono aumentati.
Il farmaco non viene rilasciato nei chioschi della farmacia gratuitamente, è possibile acquistarlo solo dietro presentazione del modulo recettore appropriato, certificato dal proprio medico.
Il farmaco deve essere conservato in un luogo inaccessibile ai bambini piccoli, sempre in posizione eretta e ad una temperatura compresa tra 8 e 27 gradi Celsius.
2 anni per cartone sigillato. Dopo aver aperto la bottiglia o il tubo - 4 settimane.
Prima di ogni utilizzo del medicinale, il contenitore con la sospensione deve essere agitato, in modo che i componenti compositi non si trovino sul fondo sotto l'azione della gravità. E dopo - è necessario chiudere saldamente il flacone in modo che Tobradex non si corroda.
Non toccare la punta del dispenser per gli occhi, soprattutto perché può causare disagio. Inoltre, non è consigliabile farlo a causa della chiusura riflessa delle palpebre, questo riduce l'efficacia dei principi attivi della preparazione, creando ulteriori barriere al passaggio e aumentando la durata della manipolazione terapeutica.
Dopo l'uso del farmaco Tobradex, è possibile una temporanea offuscamento della vista, pertanto non si deve guidare un'auto o altri macchinari potenzialmente pericolosi fino a quando l'opportunità di vedere non sia completamente ripristinata. Il periodo esatto di rinnovo delle capacità visive deve essere verificato con il medico o un farmacista qualificato.
Tobradex è un farmaco combinato, che in una certa misura è unico, poiché contiene contemporaneamente componenti come un forte antibiotico del gruppo aminoglicosidico e uno steroide di origine glucocorticoide, che non si trova in tutti i medicinali. I componenti ausiliari consentono di utilizzare Tobradex con una minima quantità di effetti collaterali derivanti dal trattamento di malattie dell'apparato visivo e anche in studi pediatrici dopo 1 anno. Pertanto, gli analoghi di gocce sono così pochi. La seguente serie di farmaci ha un effetto farmacologico simile: Tobrex, DexTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.
Tra questi farmaci dovrebbero essere evidenziati Tobreks. È più spesso usato come farmaco concorrente in un corso conservativo di trattamento per problemi oftalmici, perché contiene lo stesso antibiotico aminoglicosidico (tobramicina) ed è fornito ai chioschi di farmacia sotto forma di colliri. Quindi è meglio usare Tobrex o Tobradex ed è possibile sostituire in modo indipendente i loro effetti terapeutici l'uno con l'altro?
La risposta a questa domanda si trova nelle componenti dei prodotti farmaceutici. Tobradex, oltre alla tobramicina, contiene una sostanza biologicamente attiva come il desametasone, un glucocorticoide steroideo, che ha la più ampia gamma di effetti terapeutici. A causa di ciò, Tobramicina agisce come un agente antiallergico, desensibilizzante e antinfiammatorio. Queste proprietà consentono di dare la precedenza in modo sicuro nel trattamento delle malattie degli occhi di eziologia infettiva Tobradeks.
Desametasone + Tobramicina.
Il farmaco è usato negli ospedali pediatrici quando un bambino ha 1 anno.
Il farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento. Quando si trattano donne in età fertile, una gravidanza deve essere inizialmente esclusa prima del trattamento conservativo.
Tobradex gode di una reputazione positiva nei forum farmaceutici. Il suo effetto terapeutico da parte della maggioranza delle persone che lo usavano è descritto come favorevole. Il farmaco consente di ripristinare l'intera visione, eliminare patologie sgradevoli e invalidanti in un periodo relativamente breve di terapia farmacologica, che, indubbiamente, non può servire come punto a favore del farmaco.
Inoltre, le recensioni su Tobradex osservano che le manifestazioni delle conseguenze indesiderate del trattamento conservativo sono raramente osservate, poiché i componenti del farmaco sono selezionati appositamente dopo lunghi studi clinici in modo tale che, se esposti anche a un'area sensibile come la superficie dell'occhio, causano minimi effetti collaterali.
Separatamente, dovrebbe essere detto su Tobradex per i bambini, perché in questa fascia di età spesso ci sono malattie dell'apparato visivo di un'eziologia infettiva. I bambini non esitano a pulirsi gli occhi in condizioni che pullulano di microrganismi dannosi e Tobradex agisce come una specie di elisir magico per le mamme. Anche in organismi abbastanza giovani che non sono ancora abbastanza forti, il farmaco praticamente non causa alcun effetto collaterale, basato su forum farmaceutici. Ciò è facilitato dall'effetto antiallergico del desametasone, che è uno dei principali ingredienti attivi della preparazione farmaceutica.
Il prezzo di Tobradex scende nel mercato farmaceutico della Federazione Russa è di 140-150 rubli, e l'unguento può essere acquistato per 250-260 rubli.
Il prezzo del collirio Tobradex in Ucraina è leggermente inferiore, nei chioschi di farmacia varia da 40 a 70 grivna, il costo dell'unguento è di circa 50 grivna.
Tobradex rilascia 5 ml di Alcon-Kuvrer N.V. SA
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Tobradex Eye Drops 5mlAlcon-Kovreur (Belgio)
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