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XXI secolo - il tempo della tecnologia elettronica e dei gadget. La miopia è diventata un problema urgente di questo secolo. Negli ultimi due decenni, questa malattia è sembrata più giovane. Questo è ovviamente sulla miopia acquisita, ora i bambini hanno già sofferto dall'età di 7 anni.

Cos'è la miopia?

La miopia è una malattia dell'occhio caratterizzata da una ridotta capacità di vedere oggetti che si trovano lontano, pur mantenendo la capacità di vedere oggetti che si trovano vicini tra loro.

L'immagine dell'oggetto non appare sulla retina, ma di fronte ad essa. Un paziente, guardando oggetti lontani, vede un'immagine sfocata e sfocata. La miopia è anche chiamata miopia.

I sintomi della miopia

Spesso le persone non si accorgono del lento e graduale deterioramento della vista, considerano una questione di lunga seduta al computer o di stanchezza banale. La miopia si manifesta attraverso:

  1. Visione offuscata quando si guarda lontano.
  2. Sfocare le immagini in lontananza. Una persona deve sforzare i suoi occhi per vedere l'uno o l'altro oggetto.
  3. Nonostante i problemi con la visibilità di oggetti distanti, questo non si applica agli oggetti vicini. Il paziente li vede ancora bene o relativamente bene in casi trascurati.
  4. Un uomo strizza gli occhi per focalizzare meglio la vista. All'inizio, lo fa inconsciamente, quindi, mentre la malattia progredisce, di proposito.
  5. Forse, sporgenza dell'occhio, a causa dell'aumento dell'asse del bulbo oculare.

Non tutti i sintomi possono comparire immediatamente. La comparsa di almeno uno dei suddetti sintomi è un motivo per contattare un oftalmologo.

Cause della miopia

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo della malattia, considerate le più comuni:

  • Predisposizione ereditaria - se entrambi i genitori soffrono di miopia, il 50% della probabilità che il bambino sviluppi questa malattia già fino all'età adulta, o anche prima. Anche l'abitudine di famiglia ha un ruolo in questo caso, se la vecchia generazione non segue la loro visione, la loro prole non lo farà neanche.
  • Trascorrere del tempo al computer, leggere libri alla distanza sbagliata dagli occhi, attenuare l'illuminazione, giocare con i gadget o guardare la TV nell'oscurità causa un costante affaticamento della vista.
  • Per sostenere la visione acuta, gli occhi hanno bisogno di vitamine e oligoelementi. La visione diminuirà se non ricevono il necessario. Ciò si riflette in particolare in coloro che hanno problemi agli occhi sin dalla nascita.
  • La selezione indipendente dei fondi, la visione correttiva, possono solo aggravare la situazione. Occhiali o lenti che superano il vero minimo del paziente creeranno ulteriore affaticamento visivo che porterà alla progressione della malattia.
  • Un numero di cause congenite che non sono influenzate dai genitori e dalla genetica - debolezza muscolare congenita degli occhi, la dimensione sbagliata del bulbo oculare.
  • A volte la miopia si sviluppa a causa dell'elevata pressione intracranica e intraoculare, del trasferimento di lesioni cerebrali traumatiche, delle complicanze dopo l'infezione.

Non è sempre possibile identificare la causa della miopia.

Classificazione della malattia

Il grado di riduzione dell'acuità visiva:

  1. La miopia di basso grado di vista compromessa non supera le 3 diottrie. Una persona sfocata vede oggetti situati lontano, ma allo stesso tempo non ha problemi con gli oggetti situati nelle vicinanze.
  2. Miopia di grado moderato - refrazione alterata dell'occhio in questo caso varia da 3 a 6 diottrie. In lontananza, il paziente non vede nulla senza mezzi speciali, ma vicino a lui vede che ciò che è da lui entro 30 cm non è sfocato.
  3. Alta miopia: la disabilità visiva inizia a 6 diottrie e oltre. Una persona vede chiaramente solo quegli oggetti che sono direttamente sotto il suo naso. Una tale deviazione richiede una correzione costante con occhiali o lenti.

Ci sono anche miopia sulla natura dello sviluppo:

  • Progressivo - la malattia si sviluppa rapidamente, deterioramento della vista di più di 1 diottrie all'anno. Questo accade durante un periodo di intenso stress visivo.
  • Transitorio - un deficit visivo temporaneo, è affetto da diabete, edema delle lenti, assunzione di determinati farmaci. Questa miopia dura non più di un mese.
  • In regime di ricovero: la malattia non progredisce, la menomazione visiva è sullo stesso segno. È necessaria solo la correzione della vista corretta.

Stabilire correttamente il grado e la natura della malattia è possibile solo dopo l'esame da un oftalmologo con l'aiuto di strumenti speciali per la diagnosi.

Diagnosi di miopia

Il paziente assume la miopia quando vede alcuni sintomi, ma solo un oftalmologo farà una diagnosi come la miopia e i seguenti modi lo aiuteranno:

  1. Visometria - test oftalmologico per la determinazione dell'acuità visiva.
  2. Biomicroscopia: ispezione della struttura dell'occhio.
  3. La procedura per lo studio della rifrazione dell'occhio - mediante rifrattometria computerizzata, o un metodo più semplice - skiascopy.
  4. Le procedure per oftalmoscopia diretta o biomicroscopia dell'occhio vengono eseguite quando è necessario rilevare i cambiamenti che sono comparsi sulla retina dell'occhio, opacità del cristallino, ecc.
  5. Il medico può prescrivere un'ecografia dell'occhio quando è necessario misurare l'asse anteriore - posteriore dell'occhio e la dimensione dell'obiettivo.
  6. Un optometrista misurerà la lunghezza dell'occhio e determinerà il grado di sviluppo della miopia.

Correzione ottica della miopia

Questa variante della correzione della vista per la miopia è semplice, indolore e rapida. Un professionista esperto in 10 minuti selezionerà per il cliente "visione perfetta". Occhiali e lenti a contatto daranno una tale rifrazione dei raggi, in cui la proiezione dell'oggetto osservato sarà effettuata nell'area desiderata sulla retina.

Ogni tipo di correzione ottica presenta vantaggi e svantaggi. Gli occhiali saranno più facili da maneggiare, più sicuri, in termini di igiene, più economici da usare. Ma i giovani e le ragazze sono imbarazzati a indossarli, gli occhiali possono essere facilmente rotti, e nella stagione fredda e nelle piogge portano un sacco di disagi.

Le lenti a contatto sembrano più esteticamente gradevoli, non professionali e non si accorgono di cosa sono di fronte. Le proprietà degli obiettivi non cambiano, nonostante la stagione, il giorno, le condizioni meteorologiche.

Se una persona miope ha una malattia agli occhi infettiva, un'allergia o un'ipersensibilità, è meglio rifiutarsi di usare le lenti a contatto.

Inoltre, gli svantaggi delle lenti a contatto includono: prezzo, alto rischio di infezione, se non si seguono le raccomandazioni per la cura.

Correzione laser della miopia

Coloro che soffrono di miopia, fino alla fine della vita ricorrere a tipi ottici di correzione, è sufficiente fare un laser.

La correzione laser cambierà la forma della cornea dell'occhio e, in futuro, l'immagine degli oggetti cadrà esattamente sulla retina, poiché l'occhio sarà nuovamente in grado di mettere a fuoco.

Per un medico di nominare una correzione laser, è necessario soddisfare diversi parametri:

  • Età da 18 a 55 anni.
  • Miopia da -1,0 a -15,0 diottrie.

A differenza della correzione ottica, il laser ha un grande vantaggio: il restauro della vista sarà permanente anziché temporaneo.

Inoltre, ha alcuni vantaggi:

  1. Velocità: l'operazione su entrambi gli occhi, insieme alla preparazione, richiede circa 20 minuti. La visione stessa inizierà a riprendersi entro poche ore, il paziente non ha bisogno di andare in ospedale, 1-2 ore dopo l'operazione, andrà a casa.
  2. L'assenza di sensazioni dolorose - durante l'operazione un anestetico viene posto negli occhi. Potrebbe esserci disagio negli occhi dopo l'operazione. È importante osservare tutti gli appuntamenti e le raccomandazioni del medico, quindi passerà molto rapidamente.
  3. Risultato garantito: il paziente riceverà una buona visione, che continuerà con lui per molti anni, se continuerà a trattarlo con cura.
  4. Prezzo: negli ultimi anni la correzione della visione laser è passata da costoso a molto conveniente. Vale la pena contare la quantità di denaro speso per obiettivi e prodotti correlati per l'anno, sarà più che il prezzo di una singola operazione, che darà una buona visione per il resto della tua vita.

Trattamento chirurgico della miopia

Un metodo molto popolare di trattare la miopia oggi è la correzione laser, ma in aggiunta ad essa, la chirurgia oculare conosce molti altri modi:

  • Sostituzione dell'obiettivo - la procedura consiste nel sostituire il tuo obiettivo con uno artificiale attraverso una microincisione sul bulbo oculare. Questa operazione viene utilizzata quando l'organo della visione ha compromesso la capacità di adattarsi ad una visione chiara di oggetti situati a distanze diverse dagli occhi. Pertanto, la correzione della vista si verifica con miopia, ipermetropia e astigmatismo.
  • Impianto di una lente fachica: una lente in silicone sottile viene inserita all'interno dell'occhio. Questa procedura viene eseguita anche attraverso una microincisione, la sua lente è preservata. Questa operazione salva coloro che hanno un alto grado di miopia, una cornea sottile o ci sono altre malattie dell'occhio in cui è impossibile effettuare una correzione laser.
  • La placcatura della cornea viene eseguita utilizzando un trapianto di trapianto. La cornea del donatore viene trapiantata, che viene quindi modellata sulla forma desiderata. Questa procedura ripristina e migliora la trasparenza della cornea e migliora l'acuità visiva.

Metodi per la prevenzione della miopia

Come è noto, è meglio prevenire le malattie che curarle: regole semplici aiuteranno a preservare la severità della visione incontaminata:

  1. La corretta modalità di illuminazione - effettuare carichi visivi solo quando la plafoniera, lampadine di almeno 60 watt.
  2. La prevenzione della miopia sarà la ginnastica per gli occhi ogni mezz'ora lavorando al computer o leggendo.
  3. Mantenere una distanza tra gli occhi e il monitor, libro, tablet di almeno 30 cm.
  4. Buona vista per molti anni darà una corretta alimentazione, insieme a prendere vitamine e minerali.

Nei tempi moderni, è difficile conservare la visione e, se questo non ha funzionato, non dovresti disperare, perché i risultati della medicina danno ad ogni persona la possibilità di riacquistare di nuovo la salute degli occhi. È importante consultare uno specialista per tempo in modo che egli prescriva il trattamento giusto e la correzione appropriata.

Miopia - una malattia che tutti dovrebbero conoscere, vedere i dettagli nel video:

http://glaza.online/zren/nar/mio/korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

Correzione laser della miopia: chirurgia oculare per miopia

Uno dei difetti visivi più comuni è la miopia. Un gran numero di persone in tutto il mondo soffre di questo disturbo. Ci sono diversi modi per correggere questo fenomeno. Tuttavia, il trattamento più efficace è la correzione della miopia. Tale procedura, come la correzione della miopia, consente di ripristinare la visione su base continuativa nel più breve tempo possibile.

Caratteristiche della correzione laser

Nella miopia, i raggi di luce che partono da un oggetto sono paralleli focalizzati di fronte alla retina. L'obiettivo principale che il trattamento implica è che i raggi si concentrino sulla retina.

Tali metodi di correzione come indossare lenti a contatto e occhiali sono abbastanza comuni. Tuttavia, questo trattamento consente di correggere i difetti, solo per un certo periodo di tempo, in modo che non possano eliminare completamente la miopia. La correzione della miopia può eliminare il disturbo.

Attualmente, nel campo dell'oftalmologia, il trattamento viene effettuato utilizzando più di 25 diverse tecniche. Una delle principali tecniche di efficienza e famosi: correzione mediante laser.

Il trattamento e il miglioramento della qualità della visione vengono effettuati cambiando la forma della cornea stessa. Durante la procedura, lo strato di cornea è interessato da un laser. Per ogni paziente viene selezionata una forma speciale che funge da lente naturale.

La correzione della miopia con un laser viene eseguita entro un giorno. La profondità dell'impatto sull'organo visivo, che implica il trattamento, è strettamente limitata agli strati superiori della cornea, quindi questo metodo di trattamento è considerato assolutamente sicuro.

Le attrezzature moderne influiscono sull'organo visivo solo in determinate condizioni.

Cioè, con parametri come:

Se un qualsiasi fattore viola la tecnologia, l'apparecchiatura cessa di funzionare.

Le indicazioni per tale procedura sono determinate individualmente per ciascun paziente, dopo aver superato un esame approfondito e tenendo conto di fattori quali:

  • Indicatore di età.
  • Caratteristiche delle condizioni generali.
  • Attività professionale

Esistono diversi metodi di correzione comuni. Tutti loro differiscono l'uno dall'altro nel grado di impatto sulla superficie della cornea e il metodo della sua attuazione, ma l'essenza dell'effetto non cambia.

Tecnologia laser

Tale manipolazione consente di modificare la rifrazione della luce e focalizzarla sulla retina, che consente di vedere chiaramente l'immagine di oggetti situati a qualsiasi distanza.

Con l'aiuto di questa manipolazione, puoi completamente liberarti della patologia della visione. Dopo la procedura non è necessario indossare occhiali o assumere farmaci aggiuntivi.

Inoltre, dopo il trattamento, non solo puoi dimenticare occhiali e lenti, ma anche liberarti dal disagio. L'operazione ti consente di condurre uno stile di vita attivo senza restrizioni significative. Inoltre, l'operazione aiuterà a gestire l'auto in sicurezza.

Il trattamento stesso è indolore. La procedura viene eseguita su base ambulatoriale utilizzando l'anestesia locale. L'esposizione a un laser con un organo visivo dura da 40 a 60 secondi. Il periodo di recupero dopo tale intervento è minimo.

Indicazioni per la correzione

Queste professioni includono:

Inoltre, tali specialità includono quelle in cui una persona deve essere costantemente in contatto con un ambiente aggressivo: fumo, inquinamento e altri. In alcuni casi, gli esperti raccomandano di effettuare tale trattamento per una guida più sicura.

Secondo la nomina di uno specialista, può essere nominata un'operazione per correggere tali difetti visivi come:

Casi in cui vale la pena astenersi dalla procedura di correzione:

  • All'età di 18 anni (come la visione e le dimensioni degli occhi possono cambiare).
  • Con spasmo di alloggio.
  • Nei processi infiammatori oculari.
  • Durante lo sviluppo della lattazione e dopo (come una donna può essere modificata l'equilibrio ormonale nel corpo).
  • Quando una cateratta.
  • In malattie come il diabete, l'artrite e altre malattie che influenzano negativamente la guarigione dei tessuti umani.
  • Con distacco di retina.

Periodo postoperatorio

Tali effetti sono di breve durata. Dopo un po 'di tempo, questo genere di conseguenze scompare completamente.

Successivamente, il paziente ha un miglioramento significativo della vista e immediatamente dopo l'ultima operazione. Dopo una tale operazione, non ci sono gravi limitazioni sugli occhi in quanto tali - il completo ripristino della cornea richiede diversi giorni. Pertanto, una persona dopo la correzione laser potrebbe andare a casa da sola.

Tuttavia, gli esperti raccomandano ai pazienti di venire a questa operazione con un amico o un amico intimo. Questo è necessario solo per il supporto e la sicurezza del paziente, che, se necessario, avrà bisogno di aiuto per tornare a casa. Inoltre, il paziente può chiamare e consultare uno specialista in questioni correlate al periodo postoperatorio e parlare delle conseguenze dell'intervento. Inoltre, dopo l'operazione, il paziente può contare su osservazioni e consultazioni gratuite da specialisti esperti che saranno in grado di eliminare le conseguenze negative nel tempo.

Tecniche di correzione laser

La correzione laser consente di eliminare alcune patologie di rifrazione dell'occhio, che consentono di migliorare la visione di una persona.

Una caratteristica distintiva di questo metodo di trattamento è che il laser è in grado di influenzare solo lo strato superficiale della cornea dell'occhio.

Questa tecnica non solo aiuta a migliorare la vista, ma ti permette anche di rafforzare la cornea. Per proteggere la cornea dopo la correzione laser, viene chiusa con una lente a contatto per proteggere dagli stimoli esterni. La lente a contatto può essere rimossa solo dopo 4 giorni dal giorno dell'operazione - dopo quattro giorni tutti i tessuti sono completamente ripristinati.

I vantaggi della correzione laser:

  • Questa operazione non consente alcun danno negli strati profondi della cornea.
  • Elimina la deformazione degli strati della cornea.
  • Dà l'opportunità di correggere la visione, cioè il trattamento dell'iperopia o della miopia.
  • Le regolazioni possono essere effettuate anche con una cornea sottile.

La correzione eliminerà rapidamente i principali difetti della vista. Nella maggior parte dei casi, gli esperti raccomandano di ricorrere specificamente a questo metodo di trattamento, in quanto consente di eliminare il difetto su base continuativa. L'uso di attrezzature speciali consente di effettuare manipolazioni sulla superficie della cornea, il che aumenta significativamente il livello di sicurezza e riduce il periodo di riabilitazione.

http://ozrenii.ru/blizorukost/korrekciya-blizorukosti.html

Dovrei fare la correzione laser della miopia?

Tra tutte le disabilità visive, la miopia (miopia) è il tipo più comune negli adulti e nei bambini. Solo in Russia, tra il 25 e il 30% della popolazione con una simile compromissione dell'acuità visiva è registrato, e quasi un terzo di loro non è in grado di correggerlo normalmente usando mezzi convenzionali. E questi strumenti sono occhiali, lenti a contatto, ginnastica speciale e così via. Per la persona occupata moderna nella nostra rapida età, perdono la loro rilevanza perché creano ulteriori sforzi e richiedono tempo. Fortunatamente, negli ultimi dieci anni, la chirurgia dell'occhio del laser ha raggiunto un livello elevato, che viene anche utilizzato per correggere la miopia e risolve questo problema in modo rapido ed efficiente.

Il concetto di miopia

La miopia o la miopia sono una diminuzione della capacità di distinguere oggetti distanti, con una visione predominante a distanza ravvicinata. Il motivo è un aumento della curvatura delle lenti per gli occhi trasparenti (cornee, lenti), quando la luce, rifratta attraverso di esse con un ampio angolo, non raggiunge la retina, dove si trovano le cellule che ricevono la luce.

Sembrerebbe quella fisica semplice, più precisamente - l'ottica, ma con un occhio, non tutto è così semplice. L'occhio è un sistema complesso, che include lenti biologiche (cornea, lente), che possono cambiare il loro spessore e l'angolo di curvatura sotto l'influenza della contrazione dei muscoli oculari. Questo processo è influenzato da molti altri fattori, che saranno discussi di seguito.

Cause della miopia

Tra le altre cause della miopia, le più importanti sono:

  • affaticamento della vista durante l'esercizio prolungato - lettura, utilizzo di un computer, dettagli precisi, soprattutto in condizioni di scarsa illuminazione;
  • malnutrizione - mancanza di proteine, vitamine, microelementi;
  • l'influenza di fattori nocivi e scarsa ecologia.

Negli ultimi decenni si è registrato un aumento dell'incidenza, soprattutto nei bambini, negli adolescenti e nei giovani a causa della diffusione delle tecnologie dell'informazione. Internet, per tutti i suoi meriti, ha un "rovescio della medaglia" sotto forma di un effetto negativo sulla visione, in particolare su dispositivi mobili, iPad, tablet ed e-book. Su tutti questi dispositivi, a differenza del libro, l'immagine non viene riflessa, ma pixel, causando un maggiore carico sui muscoli dell'occhio.

Sintomi e gradi di miopia

Si ritiene che la metà dei casi di miopia sia ereditaria

In Russia, quelli che non riescono a vedere oltre le loro mani sono stati definiti miopi. E il termine miopia deriva dal greco myopio: restringere gli occhi. Questi nomi riflettono letteralmente la manifestazione della malattia, i cui sintomi principali sono la visione ridotta e lo strabismo a distanza, allo stesso tempo l'occhio, che compensa parzialmente la visione, riducendo l'angolo dei raggi sulla retina.

Inoltre, la miopia è caratterizzata da un maggiore affaticamento degli occhi, dolore agli occhi, mal di testa, contorni sfocati di oggetti. Potrebbero anche apparire macchie scure davanti agli occhi, vertigini.

Secondo la gravità, ci sono 3 tipi di miopia:

  • basso grado - il livello di visione è ridotto a 3 diottrie;
  • il grado medio è da 3 a 6 diottrie;
  • alto grado - più di 6 diottrie.

Se la miopia debole e media può essere facilmente corretta con occhiali e lenti, quindi con un alto grado, è necessaria anche la correzione per la visione a distanza e per le distanze ravvicinate. In questo caso, è indispensabile la correzione laser.

Consiglio: non è difficile riconoscere la miopia negli adulti e nei bambini quando il bambino inizia a disegnare, leggere. Nei bambini di età avanzata, è possibile sospettare la malattia quando il bambino sta socchiudendo gli occhi o avvicinando i giocattoli al viso.

Correzione laser - indicazioni, tecnica

La base della correzione della visione laser è la proprietà del raggio laser per ammorbidire la lente biologica dell'occhio - la cornea, dandole l'angolo desiderato o il raggio di curvatura. Nel caso della miopia, la cornea è resa più "gentile", cioè aumenta il raggio di curvatura. Di conseguenza, il fuoco dei raggi che entrano nell'occhio si concentra sulla retina e si verifica una visione normale. Tutto questo viene calcolato in anticipo con l'aiuto di dispositivi speciali e apparecchiature informatiche.

La correzione laser viene mostrata nei casi di alto grado di miopia (da -6D a -15D), in altri casi viene eseguita su richiesta del paziente, se non vuole usare occhiali e lenti a contatto. Il limite di età dei pazienti operati non è limitato, ma l'optimum è considerato l'età di 18-55 anni, quando la crescita del bulbo oculare è già cessata, e non ci sono cambiamenti grossolani correlati all'età e malattie gravi associate.

L'operazione viene eseguita dall'esposizione precisa diretta del raggio laser. La durata della manipolazione, senza contare la preparazione e l'anestesia dell'occhio, non è più di pochi minuti.

La procedura di correzione laser è una operazione microchirurgica a filigrana sulle strutture più sottili della cornea, i suoi strati. Oggi ci sono molte opzioni per la chirurgia: Lasik, Femto-Lasik, Epi-Lasik, Super-Lasik, Excimer, Smile e altri, che differiscono nel metodo di dissezione e formazione della cornea. Ma il loro principio rimane lo stesso: si forma un lembo di cornea, quindi si forma la cornea singolarmente, quindi il lembo viene riportato al suo posto, "saldato".

Le operazioni sul bulbo oculare vengono costantemente migliorate. Negli ultimi anni è apparsa un'alternativa alla correzione laser della miopia: l'impianto di lenti sintetiche nelle sezioni anteriori del bulbo oculare. L'obiettivo viene anche sostituito con una lente multifocale acrilica, come durante un'operazione di cataratta. Tuttavia, vengono utilizzate anche le tecnologie laser.

Suggerimento: dovresti sapere che nelle prime ore dopo l'intervento chirurgico, la vista può essere sfocata, quindi entro 1-2 settimane può verificarsi una sensazione di disagio. È necessario indossare occhiali protettivi, applicare le instillazioni prescritte e seguire tutte le raccomandazioni dell'oculista.

Vantaggi della correzione laser

Più di 4 milioni di operazioni di correzione della visione laser vengono eseguite ogni anno in tutto il mondo, e il loro numero è in aumento a causa del fatto che la tecnologia ha molti vantaggi rispetto ad altri metodi di correzione:

  • universalità della tecnica, applicabilità per tutti i tipi di disabilità visive;
  • sicurezza e mancanza di complicazioni;
  • indolore;
  • breve durata della procedura;
  • eseguita su base ambulatoriale, senza ricovero del paziente;
  • nessun limite di età;
  • recupero della vista rapido ed efficace;
  • alta precisione di correzione;
  • durata dell'effetto - per molti anni, per quasi una vita.

La correzione laser della miopia è oggi il "gold standard" che non ha una valida alternativa. L'attenta osservanza delle semplici misure per proteggere gli occhi nelle prime settimane dopo l'operazione, le visite regolari a un oftalmologo sono la chiave per prevenire conseguenze indesiderabili.

http://vseoperacii.com/glaza/lazernaya-korrekciya-blizorukosti.html

Trattamento della miopia con un laser: se la correzione eliminerà definitivamente gli occhiali

La miopia (miopia) è una delle più comuni patologie oftalmiche del pianeta. Il modo classico per correggere questa deviazione è ottico, cioè indossare occhiali e lenti a contatto. Ma questo non è un trattamento: la visione è normalizzata solo mentre si indossa l'ottica. L'unico trattamento radicale per la miopia è la chirurgia. Il più progressivo dei metodi chirurgici per eliminare la miopia è la correzione della visione laser. Il trattamento di vari gradi di miopia con un laser si è dimostrato un modo affidabile, veloce e sicuro per eliminare definitivamente occhiali e lenti.

Caratteristiche del trattamento laser della miopia

Il laser non è l'unico modo chirurgico per ripristinare l'acuità visiva nella miopia. Tuttavia, è la correzione laser della miopia che è riconosciuta come il metodo di intervento ottimale, poiché ha molti vantaggi rispetto ad altri tipi di chirurgia.

Nella miopia, l'immagine degli oggetti non è proiettata sulla retina, ma di fronte ad essa. I raggi di luce, che passano attraverso l'occhio, sono rifratti principalmente nella sua cornea - lo strato trasparente esterno. L'essenza della chirurgia oculare descritta è che con l'aiuto di un raggio laser, la forma della cornea dell'occhio è cambiata in uno fisiologicamente corretto. Dopo di ciò, i raggi, passando attraverso di esso, vengono rifratti alla distanza desiderata, fornendo una visione al cento per cento.

I parametri di esposizione sono calcolati rigorosamente individualmente per ciascun paziente. Il risultato dell'operazione è altamente stabile. Il trattamento laser della miopia restituisce la visione senza il rischio di ricorrenza della malattia.

Metodi di trattamento laser

Ci sono due metodi principali usati per correggere la miopia con un laser: cheratectomia fotorefrattiva (PRK) e laser keratomileusis, più comunemente noto come LASIK. La differenza principale tra le tecniche risiede nella profondità dell'impatto: con PRK, il laser lavora direttamente con la superficie esterna della cornea, e con il metodo LASIK - con l'interno, per il quale il lembo di superficie è formato e piegato. Entrambi i metodi di trattamento hanno i loro vantaggi e svantaggi, la scelta dipende dalla situazione specifica.

Cheratotomia fotorefrattiva

Quando la miopia viene eliminata con il metodo PRK, un laser ad eccimeri ad alta precisione agisce sulla superficie esterna dell'occhio, cambiando la sua curvatura in modo che una chiara immagine cada sulla retina dell'occhio.

Questo metodo corregge la miopia a -6 diottrie.

  • più economico di LASIK
  • possibile per le persone con un sottile strato di cornea
  • periodo postoperatorio più lungo rispetto a LASIK
  • non corregge la miopia oltre 6 diottrie

Keratomileusis laser

Nel trattamento della miopia dell'occhio, il metodo LASIK organizza innanzitutto l'accesso allo strato interno della cornea, eliminando una valvola speciale. Per fare questo, un lembo sottile è tagliato fuori dalla superficie della cornea con un laser, si appoggia di lato, come una pagina di un libro. Quindi il laser evapora lo strato della cornea dell'occhio che è necessario per ripristinare la vigilanza, e il sito chirurgico è di nuovo coperto con un lembo. La cucitura non è richiesta Questa operazione consente di sbarazzarsi della miopia a -15 diottrie.

  • breve periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico
  • può alleviare un forte grado di miopia
  • alto costo
  • restrizione dello spessore corneale

I metodi non competono tanto tra loro in quanto creano un'alternativa e offrono l'opportunità di scegliere il tipo di laser per eliminare la miopia, in base alla situazione clinica specifica.

Indicazioni e controindicazioni per la correzione

Oltre alla miopia, altre forme di disturbi della vista refrattiva, come l'ipermetropia, l'astigmatismo, sono suscettibili al trattamento con laser. Il servizio di correzione laser è attualmente considerato un intervento di chirurgia estetica piuttosto che una vera e propria procedura chirurgica. Può essere usato da chiunque voglia sbarazzarsi di occhiali, lenti, un adulto che non ha controindicazioni.

L'età standard per l'intervento è il periodo da 18 a 45 anni. Dopo 40 anni, il trattamento con laser della miopia non viene eseguito da tutti, poiché ciò potrebbe portare a un precedente sviluppo dell'ipermetropia correlata all'età.

Chi non dovrebbe fare la correzione laser

Contrassegnato dai medici una serie di controindicazioni per tale intervento chirurgico come la correzione laser della miopia. L'elenco non è molto grande, ma, tuttavia, ci sono dei limiti.

  1. Minoranza. In età prescolare, così come i bambini dai 7 ai 18 anni, il bulbo oculare continua a crescere, il risultato della correzione può cambiare con un cambiamento della sua forma.
  2. Miopia progressiva
  3. Qualsiasi processo infiammatorio acuto e cronico.
  4. Cataratta, distacco della retina o glaucoma. Queste patologie rendono impossibile valutare adeguatamente i disturbi refrattivi.
  5. Il cheratotonus è una malattia dell'occhio distrofica in cui la cornea diventa eccessivamente sottile. In questo caso, l'esposizione laser può esacerbare il problema.
  6. Non è possibile eseguire interventi di chirurgia laser a donne in gravidanza e allattamento.
  7. Patologia vascolare, diabete. A causa della compromissione della circolazione sanguigna sana negli occhi, la chirurgia diventa impossibile.
  8. Tumori maligni
  9. Gravi disturbi mentali

In tutti i casi sopra elencati, non sarà possibile effettuare una correzione laser della miopia, ahimè, purché le condizioni menzionate persistano.

Come viene eseguita l'operazione?

Quando si usano i metodi PRK e LASIK, l'operazione di correzione della vista laser per la miopia ha una differenza fondamentale. La cheratectomia fotorefrattiva colpisce direttamente lo strato esterno della cornea e il laser keratomileusis richiede la creazione di una valvola. Pertanto, considerare l'implementazione graduale di entrambi i tipi di trattamento laser della miopia.

Il processo PRK

La procedura per correggere la forma della cornea mediante cheratectomia laser-fotorefrattiva inizia con un trattamento antisettico delle palpebre e delle ciglia. A volte, per prevenire le infezioni, una soluzione antibiotica viene instillata negli occhi prima della procedura.

L'operazione stessa consiste in diverse fasi:

  • anestesia locale dell'organo della vista, fissazione dell'occhio nella posizione desiderata;
  • rimozione di uno strato epiteliale superficiale sottile per accedere alla cornea;
  • evaporazione diretta del volume richiesto di tessuto con un laser.

Questa procedura termina, in genere, in genere non più di 15 minuti.

Come viene eseguita la correzione LASIK?

Anche il trattamento della miopia con il metodo LASIK è un intervento molto rapido, in cui l'operazione dura in media 15-20 minuti. Dopo la preparazione e l'anestesia, che viene eseguita allo stesso modo di prima della PRK, inizia un'operazione laser, in cui si possono distinguere tre fasi principali:

  • il medico crea un lembo sulla superficie della cornea, lo piega verso il basso per accedere allo strato intermedio;
  • si verifica l'evaporazione laser dei tessuti nel volume calcolato;
  • il medico posiziona il risvolto ripiegato, lo liscia delicatamente senza cucire.

A causa delle peculiarità della struttura della cornea, il lembo separato attecchisce rapidamente, senza complicazioni.

Periodo postoperatorio

La lista malata dopo la correzione laser della miopia non è necessaria, l'efficienza rimane. Tuttavia, per la prima volta dopo aver eseguito una correzione della vista con un laser, il paziente sperimenta:

  • sensazioni di dolore;
  • fotofobia;
  • sensazione di mote negli occhi;
  • gli occhi stanno annaffiando.

A questo proposito, e al fine di evitare complicazioni dalla cornea disturbata, al paziente operato vengono date raccomandazioni speciali sul regime per i primi giorni:

  • Evita la luce intensa, sia naturale che artificiale: indossa occhiali scuri, usa luci smorzate al chiuso;
  • non toccare gli occhi operati con le mani, non strofinarli;
  • Evitare il contatto con detergenti per occhi e acqua del rubinetto.
  • utilizzare colliri prescritti, prevenendo lo sviluppo di infezioni e bloccando il disagio;
  • evitare un aumento dello sforzo fisico;
  • Non bere alcolici, se possibile, astenersi dal fumare, soprattutto in ambienti chiusi;
  • prevenire la sovratensione visiva durante la lettura, lavorare al computer, guardare la TV;
  • le ragazze sono avvisate di non indossare il trucco degli occhi per l'intero periodo postoperatorio.

Le sensazioni spiacevoli dopo la rimozione della miopia con il metodo LASIK avvengono già il secondo o terzo giorno dopo l'intervento, nel caso della PRK, il periodo postoperatorio dura circa una settimana. Dopo il suo completamento è utile fare esercizi speciali per gli occhi. Ad esempio, un complesso così semplice aiuta:

  1. Lampeggia spesso per 15 secondi.
  2. Gli occhi si muovono verso l'alto e verso il basso, da destra a sinistra e viceversa.
  3. Movimento circolare con gli occhi.
  4. Rifocalizzazione alternata da vicino a lontano.

In questo video, gli esperti parlano delle caratteristiche del periodo postoperatorio:

Pro e contro della correzione laser

I vantaggi della correzione della visione laser per la miopia sono innegabili:

  • velocità dell'operazione: 10-15 minuti;
  • un breve periodo postoperatorio (fino a una settimana) con un minimo di disagio
  • alta prevedibilità del risultato;
  • affidabilità del metodo (utilizzato in tutto il mondo da oltre 20 anni);
  • rischio minimo di complicanze.

Gli svantaggi di correggere la miopia con un metodo di correzione laser sono pochi, ma esistono. Tra questi ci sono:

  • costo relativamente elevato dell'operazione;
  • il rischio esistente, anche se basso, di complicazioni;
  • la presenza di controindicazioni e limiti di età.

In generale, la correzione della visione laser è il metodo più progressivo, conveniente e sicuro per il trattamento della miopia, disponibile per ampie fasce della popolazione in quasi tutti i paesi del mondo. Tutto ciò che serve è avere una quantità sufficiente e superare un esame per assicurarsi che la correzione non sia controindicata.

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Correzione della visione laser per miopia (miopia)

La correzione della visione laser per la miopia è considerata la direzione più avanzata della moderna chirurgia oftalmica. Il raggio di un laser ad eccimeri colpisce delicatamente e molto accuratamente il tessuto della cornea dell'occhio. L'ultima installazione computerizzata di correzione laser ad eccimeri, consente di correggere quasi tutti i gradi di miopia, anche complicati.

Le indicazioni per l'esecuzione della correzione laser della miopia sono indicazioni mediche (diversa acuità visiva degli occhi) e requisiti professionali (ad esempio, la necessità di una risposta immediata al lavoro, il lavoro in condizioni di fumo, inquinamento). L'operazione può essere eseguita su richiesta del paziente, se non ci sono controindicazioni per la sua attuazione.

Restrizioni per il funzionamento della correzione laser della miopia sono i seguenti stati:

  • Età fino a 18 anni (il periodo di formazione delle strutture oculari e la crescita del bulbo oculare);
  • Gravidanza e allattamento (il periodo di regolazione ormonale del corpo);
  • Una serie di comuni gravi malattie del corpo (malattie endocrine, tra cui diabete mellito, malattie autoimmuni, immunodeficienze, ecc.);
  • Malattie infettive comuni;
  • Processi infiammatori acuti dell'occhio, cataratta, glaucoma, miopia progressiva, varie patologie retiniche.

Le più comuni tecnologie di correzione della visione laser oggi sono PRK e LASIK.

Cheratectomia fotorefrattiva (PRK)

Questo è il primo sviluppo della chirurgia laser rifrattiva, che viene utilizzata fino ad oggi. PRK è un metodo di radiazione laser ad eccimeri senza contatto sugli strati superficiali della cornea, senza alterare le altre strutture oculari. Il laser opera nella modalità di scansione, "liscia" e "modella" la sua superficie. Le azioni del raggio laser sono controllate da un programma per computer. In realtà, è addirittura impossibile chiamarlo un'operazione nel senso comune, perché il chirurgo oftalmico non interagisce direttamente con i tessuti oculari.

In un solo passaggio, PRK ti consente di correggere:

  • Miopia (miopia) da -1,0 D a -6,0 D.
  • L'astigmatismo di accompagnamento va da -0.5D a -3.0D.

Con elevati gradi di miopia, la PRK è divisa in più fasi. Tale operazione non può essere eseguita contemporaneamente in entrambi gli occhi.

Dopo aver eseguito la PRK, una "microerosione" rimane sulla cornea dell'occhio, la cui guarigione avviene entro 1-3 giorni. Il periodo postoperatorio può essere accompagnato da sensazioni di presenza nell'occhio di un corpo estraneo, taglio, dolore, lacrimazione abbondante, fotofobia. Pertanto, i primi tre giorni dopo l'intervento, si consiglia al paziente di stare al crepuscolo. Quindi, per quasi tre mesi dopo l'operazione, è indispensabile seppellire le gocce raccomandate dal medico.

I vantaggi del funzionamento della PRK includono:

  • Completamente senza contatto;
  • Breve tempo di funzionamento;
  • Procedura indolore;
  • Effetto previsto;
  • Stabilità dei risultati.

L'insorgenza di complicanze dopo PRK si verifica nel 4-12% dei casi. Di norma, queste complicanze sono associate a una compromissione della cicatrizzazione dei tessuti (infiammazione, lieve opacizzazione corneale, ecc.) O agli errori del chirurgo (desiderio di eliminare un alto grado di miopia in uno stadio, qualifiche insufficienti).

Laser keratomileusis (LASIK, LASIK, LAZIK)

La tecnologia dei lasereratomili LASIK è stata sviluppata molto più tardi rispetto alla PRK e oggi è considerata più efficace e sicura. Eseguita da un oftalmochirurgo qualificato, tale operazione può correggere fino a 15 diottrie per miopia e riduce il periodo di riabilitazione a pochi giorni.

Con miopia di grado molto elevato (più di 15 diottrie), LASIK non è raccomandato, a causa del pericoloso assottigliamento della cornea durante la correzione. In questo caso, correggere la miopia impiantando una lente intraoculare sarà molto più sicuro.

L'operazione LASIK viene eseguita sulla base di accurati calcoli al computer, che vengono eseguiti singolarmente per ciascun paziente. È una combinazione di tecnologie microchirurgiche e laser ad eccimeri che preservano l'anatomia degli strati corneali.

Nella fase 1 dell'operazione, lo strato superiore (protettivo) dell'epitelio corneale viene separato sotto forma di lembo utilizzando uno strumento microchirurgico automatico, chiamato microcheratomo. Quindi il lembo viene messo da parte e si accede agli strati corneali medi. Questa procedura non richiede più di 5 secondi. ed è assolutamente indolore. Successivamente, per mezzo di un laser ad eccimeri, gli strati omogenei interni della cornea vengono evaporati ad una profondità predeterminata, dandogli la curvatura desiderata. Al termine dell'operazione, viene inserito un lembo protettivo.

L'intera procedura dura circa 15 minuti e dopo poche ore il paziente ha l'opportunità di tornare alla vita normale.

Correzione dell'operazione video metodo miopia LASIK

I vantaggi di LASIK includono:

  • Conservazione dell'anatomia degli strati corneali (chirurgia oculare ad alta precisione e delicata);
  • Procedura indolore;
  • Rapido ripristino della vista: la maggior parte dei pazienti riferisce il recupero completo della vista nelle prime 2 - 24 ore;
  • Effetto previsto;
  • Stabilità dei risultati;
  • L'assenza di cicatrici, incisioni, punti;
  • La capacità di eseguire la correzione immediatamente in entrambi gli occhi.

Le conseguenze dell'operazione sotto forma di sensazioni spiacevoli possono essere osservate solo nelle prime ore. Il periodo di recupero dura circa dieci giorni quando è necessario seppellire il collirio prescritto dal medico. In alcuni pazienti, per diversi mesi dopo l'intervento, c'è disagio visivo al crepuscolo e di notte.

Al fine di evitare qualsiasi complicazione nel periodo postoperatorio, è imperativo seguire le semplici raccomandazioni del medico:

  • Non dormire per 3-7 giorni sul lato dell'occhio operato;
  • Non toccare gli occhi con le mani (non strofinare, non premere);
  • Proteggi gli occhi dall'acqua e dal sapone;
  • Per 3 mesi, astenersi da piscine, saune, bagni;
  • Uscire, indossare occhiali da sole.

In generale, LASIK è un'operazione più efficiente con meno complicanze possibili rispetto alla PRK. Tuttavia, la sua implementazione richiederà costi di cassa molto più elevati.

Altri metodi di correzione della visione laser per la miopia

Oltre ai metodi LASIK e PRK più popolari sopra citati, la nostra clinica oculistica propone di migliorare la visione con l'aiuto di altri metodi: FetoLASIK, SuperLASIK ed EpILASIK. Con le loro caratteristiche, vantaggi e svantaggi si possono trovare nelle sezioni pertinenti del nostro sito.

http://mgkl.ru/uslugi/lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti-miopii

Trattamento della miopia e chirurgia laser per la correzione della vista

Come curare la miopia?

La miopia o la miopia sono un difetto visivo in cui una persona normalmente vede vicini e qualsiasi oggetto a distanza - peggio o per niente. Questo accade quando il fuoco del sistema ottico non è sulla retina, ma davanti alla retina.

Il trattamento della miopia è la correzione di un difetto visivo in cui colpisce l'occhio in modo che il suo potere rifrattivo si indebolisca e l'attenzione si sposta sulla retina.

Complicazioni nella correzione della miopia

La progressione della miopia o della miopia è una condizione in cui c'è un costante deterioramento della vista. Di norma, questo è causato dalla crescita del bulbo oculare in lunghezza.
Per interrompere questo processo viene utilizzata la "scleroplastica", un'operazione speciale per la miopia. La sua essenza sta nel fatto che i biomateriali sono inseriti nella parete posteriore del bulbo oculare, che coprono l'occhio e ne frenano l'ulteriore crescita.

Considera i cambiamenti distrofici retinici. Un aumento del bulbo oculare è accompagnato dallo stiramento retinico, cioè dal suo cambiamento e dalla sua distrofia.
La retina, come un velo, si sta diffondendo in diversi punti, appaiono dei buchi e si può verificare il distacco della retina, una delle complicazioni più gravi della miopia, in cui è possibile perdere completamente la vista.

Trattamento miopia

In questa parte vedremo come curare la miopia.
Per prevenire rotture e distacco della retina, viene utilizzata la coagulazione laser della retina. Durante l'operazione, una sorta di "saldatura" della retina viene eseguita in punti deboli e vicino agli spazi vuoti.
Dopo questa correzione della visione laser è fatto (correzione laser della miopia LASIK).

La correzione laser è avvenuta relativamente di recente. La maggior parte dei pazienti dopo la correzione della visione laser è soddisfatta per i suoi begli occhi da molti anni. Prima di andare dal medico, familiarizzare con la teoria delle operazioni, con indicazioni e controindicazioni, nonché apprendere qualsiasi punto che indichi le qualifiche del medico e della clinica.

L'indicatore principale per cui è possibile la correzione laser è una visione scadente stabile in uno o due occhi.

La correzione può essere con miopia fino a -10 diottrie o lungimiranza a +6 diottrie.

Allo stesso tempo, la correzione della visione laser non ferma la progressione della miopia.
La correzione della visione laser può essere l'unica via d'uscita per coloro che per qualche motivo non possono indossare occhiali e lenti a contatto (vigili del fuoco, militari, piloti che lavorano nell'industria chimica, ecc.)

Si noti che per alcuni pazienti, la correzione della visione laser non è possibile.

La correzione laser è possibile per i pazienti dai 18 ai 45 anni.

Metodi di trattamento della miopia (miopia)

Il trattamento della miopia con la correzione laser è suddiviso in diversi tipi di operazioni.

Chirurgia corneale con laser ad eccimeri:

  • - Cheratectomia fotorefrattiva (PRK),
  • - Laser keratomileusis (LASIK, LASIK, REIK).

Cheratectomia fotorefrattiva (PRK)

Durante l'operazione, la cornea viene appiattita a causa del processo di ablazione - evaporazione "fredda". Il laser ad eccimeri agisce sulla profondità desiderata in anestesia locale. Poche ore dopo l'operazione, il paziente può provare disagio nell'occhio operato, la sensazione della presenza di un corpo estraneo, la fotofobia, che scompare rapidamente entro poche ore.

Un significativo miglioramento della vista si verifica entro tre o quattro giorni e la completa stabilizzazione della visione richiede fino a tre mesi. I processi postoperatori sono influenzati dalle caratteristiche dell'organismo, quindi, al fine di ridurre al minimo il rischio di complicazioni, nei primi mesi devono essere instillate gocce speciali come prescritto da un medico.

La correzione laser secondo il metodo della fotorefrazione cheratectomia è raccomandata per i pazienti con miopia fino a 5-6 diottrie, che hanno controindicazioni per la chirurgia LASIK (o laser keratomileusis).

Laser keratomileusis (LASIK, LASIK, REIK)

L'essenza dell'intervento chirurgico è che l'influenza necessaria del laser sulla cornea viene effettuata non sulla sua superficie, ma negli strati intermedi. Per garantire l'accesso al centro della cornea, viene utilizzato un dispositivo speciale, un microcheratomo, una parte o "cappuccio" viene tagliata dallo strato superficiale della cornea, che gira sul lato per la durata del trattamento corneale con un laser, e al termine dell'operazione ritorna sul sito. Il lembo viene fissato senza l'ausilio di punti di sutura, a causa dell'adesione del collagene della cornea stessa.

Descriviamo i principali vantaggi dell'operazione LAZIK:

  • - Restauro della visione;
  • - Restrizioni minime di carico dopo l'intervento chirurgico;
  • - La completa assenza di dolore;
  • - Persistenza dell'effetto rifrattivo;
  • - La possibilità di un intervento chirurgico su entrambi gli occhi senza l'uso di bende;
  • - Correzione della miopia fino a 10 diottrie, anche con astigmatismo.

Correzione della miopia con operazioni intraoculari

Quando ci sono controindicazioni alla chirurgia laser corneale, ad es. per il trattamento della miopia con un laser, viene presa in considerazione la correzione della miopia con l'aiuto di operazioni intraoculari (incluso l'impianto di IOL o la sostituzione della lente).

L'impianto di una lente IOL o di lenti a contatto nell'occhio è il processo di installazione di una lente rifrangente (negativa) sulla lente nella camera posteriore, che focalizza i raggi di luce sulla retina. Questa operazione viene eseguita con alta miopia - più di 7-8 diottrie. IOL impiantato attraverso una puntura speciale, senza l'uso di punti di sutura dopo le operazioni. Il materiale dell'obiettivo è biocompatibile, minimizza la possibilità di complicazioni.

L'operazione stessa e le conseguenze sono completamente indolori, la visione è migliorata già poche ore dopo l'intervento. Se la miopia è combinata con l'astigmatismo, una lente torica può essere impiantata nell'occhio.

In presenza di cambiamenti legati all'età della lente, viene eseguita una sostituzione completa della lente con uno scopo rifrattivo. Questa operazione per la miopia è simile al trattamento della cataratta. Oggi, con un tale intervento, si utilizza la facoemulsificazione, il processo di schiacciamento della lente con gli ultrasuoni. La lente stessa viene rimossa dopo una foratura di 2-3 mm e al suo posto viene installata una lente morbida artificiale in modo che il paziente non debba essere corretto in futuro. Oggi, un obiettivo multifocale, che consente di vedere bene sia lontano che vicino, viene sempre più utilizzato per la correzione.

In presenza di astigmatismo e cambiamenti della lente, la lente viene sostituita da una lente intraoculare, che elimina completamente la miopia e l'astigmatismo.

In generale, come curare la miopia - la risposta viene trovata, ma in ogni caso, la chirurgia laser viene nominata in base ai risultati di un esame oftalmologico completo.

Trattamento video per miopia

Miopia. Trasferisci "Vivi sani". Dice il prof. Konovalov

Maggiori dettagli sulla miopia e sui metodi di correzione sono presentati da M.E. Konovalov. Guarda, a partire dal 29 ° minuto del video (numero del 31/08/2010)

http://www.konovalov-eye-center.ru/services/158/

C'è un pericolo nella correzione laser della miopia? Pro e contro delle operazioni moderne

La miopia è un grave difetto di percezione, in cui un'immagine si forma non sulla retina, ma di fronte a essa. Il punto dell'immagine ideale è all'interno dell'occhio e l'immagine stessa raggiunge la retina in una forma poco chiara. Di conseguenza, una persona vede molto vicino, ma non può vedere oggetti distanti.

La malattia è un problema serio se, ad esempio, è necessario lavorare con attenzione con i documenti o trascorrere molto tempo al volante. Grazie alla tecnologia moderna, è possibile ripristinare la visione letteralmente nel giro di poche ore mediante la correzione laser della miopia.

Tipi di intervento laser ad eccimeri

Esistono due tipi di operazioni con celle a eccimeri: LASIK e PRK. Permette di correggere l'astigmatismo, correggere la miopia (miopia) e l'ipermetropia.

Varietà di operazioni:

  • LASIK;
  • Super LASIK;
  • Femto LASIK;
  • Presby Femto LASIK;
  • PRK;
  • TransFRK.

Dopo la correzione, la visione viene ripristinata (fino al 100% e persino al 120%). Il paziente inizia a vedere bene nelle prime ore dopo l'operazione. Molti iniziano a lavorare il giorno dopo, ma è consigliabile non affaticare gli occhi almeno per i primi 3-4 giorni. Nella prima settimana si verificano miglioramenti evidenti e la visione si stabilizza definitivamente per circa 1 - 6 mesi.

LASIK

L'operazione LASIK o LASIK (Keratomileusis in situ assistita da laser) viene eseguita con un laser ad eccimeri. Indicazioni: ipermetropia (fino a +4,00 diottrie), miopia (fino a -15,00 diottrie), astigmatismo (fino a ± 3,00 diottrie). L'essenza dell'operazione è che viene eseguita un'asportazione meccanica del tessuto corneale e l'evaporazione laser di una parte dello stroma.

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Durante l'intervento:

  1. In primo luogo, un lembo corneale viene creato in 2-5 secondi negli strati superficiali della cornea con un diametro di circa 8 mm.
  2. Quindi, utilizzando un laser, viene creato un nuovo profilo della cornea per focalizzare ulteriormente i raggi esattamente sulla retina.
  3. Dopo aver rimodellato la superficie della cornea, il lembo superficiale della cornea, separato al primo stadio, ritorna al suo posto.

La particolarità dell'operazione è che lo strato protettivo superficiale della cornea non è praticamente danneggiato (diversamente dal metodo PRK). L'accuratezza delle azioni del chirurgo è determinata dal programma, in cui sono impostati i singoli parametri di ciascun occhio. Il recupero dopo tale correzione avviene abbastanza rapidamente.

Una tecnica più avanzata è chiamata Super LASIK. Durante l'operazione, viene utilizzato il programma Wave Scan, che è in grado di tenere conto anche del pattern dell'iride e può rivelare distorsioni di ordine superiore. La correzione Super LASIK costa più del normale LASIK.

La correzione può essere eseguita utilizzando un laser a femtosecondi. In questo caso, la procedura si chiamerà Femto LASIK o, come viene spesso chiamato dalle persone, "no-foot correction". La differenza è che durante la correzione il lembo corneale si forma senza contatto: spaccando il tessuto. Il resto della procedura differisce poco da LASIK, Femto LASIK è principalmente raccomandato per quelli con una cornea sottile.

Con una correzione Presby Femto LASIK più costosa, viene utilizzato il laser VisuMax ZEISS a femtosecondi. Il ripristino della visione avviene senza dolore e in un giorno.

Possibili complicazioni

Possibili complicazioni dopo l'intervento sono rari. Mentre il lembo corneale sta guarendo, il paziente può avere lacrime, problemi con la visione notturna, sensazione di secchezza negli occhi, visione offuscata. Situazioni più complesse: la crescita dell'epitelio sotto il lembo corneale e il suo innalzamento, che influisce negativamente sull'accuratezza della percezione.

Può verificarsi anche ptosi o omissione della palpebra superiore. Tutti questi problemi richiedono la rimozione di un modo operativo. Se l'operazione è stata eseguita in modo insufficiente, potrebbero verificarsi sottocorrezione o eccessiva correzione. È anche possibile un'infezione da infezione, che non promette nulla di buono.

Spesso i pazienti lamentano anche la cosiddetta cecità notturna, cioè la visione limitata di notte. A causa dell'espansione della pupilla nell'occhio cominciano a penetrare i raggi che attraversano il bordo della cornea. Nel corso del tempo, i problemi con scarsa visione al buio di solito scompaiono.

IMPORTANTE! Il problema maggiore dopo la correzione è il danneggiamento o la perdita del lembo a seguito di un infortunio durante il primo mese dopo l'intervento. Solo in questo caso c'è il rischio di perdere la vista. In altri casi, il pericolo di cecità è minimo.

Costo del funzionamento

Il prezzo di un'operazione di LASIK: da 30 mila rubli, Super LASIK - da 40 mila rubli, Femto LASIK - da 60-70 mila rubli, Presby Femto LASIK - da 100 mila rubli per un occhio.

Per queste spese, non dimenticare di aggiungere il costo di un esame completo da un medico prima dell'operazione. I primi esami dopo la correzione sono di solito gratuiti, ma devi pagare per le visite successive.

Video informativo

Per maggiori dettagli su come funziona LASIK, guarda il video.

Attenzione! Questo video contiene un video di un'operazione chirurgica!

La PRK (cheratectomia fotorefrattiva) è un altro modo per correggere la vista con un laser ad eccimeri. Indicazioni: miopia fino a -6,0 D, astigmatismo fino a -3,0 D, ipermetropia fino a +3,0 D. Quando PRK ha anche un effetto sulla cornea e l'evaporazione del tessuto dalla superficie. Ma dopo l'esposizione al laser, il paziente è anche vestito con una lente speciale. A causa di ciò, è più facile recuperare dall'operazione ed è anche possibile eseguire una correzione su entrambi gli occhi contemporaneamente.

Durante l'operazione PRK:

  1. La posizione dell'occhio è centrata e l'epitelio viene rimosso dall'area su cui agirà la radiazione laser.
  2. Il laser forma una nuova superficie della cornea (fino a 5-7 minuti per ciascun occhio).
  3. La cornea viene lavata e una lente protettiva speciale viene posta sull'occhio (solo per un paio di giorni per una guarigione più rapida).

Come nel caso di LASIK, la PRK viene eseguita abbastanza velocemente. Dopo l'intervento chirurgico, puoi praticare sport, moderato sforzo fisico. Dopo 3-4 giorni puoi condurre lo stesso stile di vita di prima dell'operazione.

La particolarità di PRK è anche che può essere fatto con qualsiasi forma dell'orbita dell'occhio, cornea sottile, così come nel caso in cui è necessaria una correzione aggiuntiva dopo l'intervento chirurgico già eseguito. La cheratectomia fotorefrattiva non viola la struttura interna della cornea.

Un tipo di chirurgia è TransFRK (cheratectomia fotorefrattiva transepiteliale). È a un passo e senza asciugare la superficie della cornea. L'operazione è considerata più accurata e sicura per gli occhi rispetto alla PRK convenzionale. A causa dell'impatto minimo sulla cornea, TransFRK è spesso consigliato agli atleti e alle persone che conducono uno stile di vita attivo.

Possibili complicazioni

Le complicazioni dopo l'intervento chirurgico PRK sono diverse da quelle che possono verificarsi dopo LASIK. Per diversi giorni dopo la correzione, è possibile osservare il disagio nella zona degli occhi, che viene rimossa indossando le lenti.

È anche possibile ridurre la trasparenza della cornea (1,5-3%), la regressione della miopia in futuro con una certa quantità di miopia iniziale. La percezione della luce può cambiare, iniziano le distorsioni visive. Ci possono anche essere piccole emorragie puntiformi dai rami terminali delle navi. Tuttavia, se i professionisti esperti eseguono l'intervento chirurgico, i rischi saranno ancora inferiori rispetto a LASIK.

Quanto costa?

Il costo di PRK è da 25-30 mila rubli, TransFRC - da 40 mila rubli per un occhio.

Quando può essere corretta la miopia?

Indicazioni per la chirurgia: miopia fino a -15.00 diottrie. Ma con la domanda: fino a che età viene eseguita l'operazione, tutto non è così semplice. Limiti di età per l'intervento chirurgico: 55-60 anni, ma in alcune cliniche non è consigliabile eseguire una correzione dopo 40 anni. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali di ciascun paziente.

La correzione è possibile se:

  • età dai 18 ai 60 anni;
  • nessuna malattia della retina e della cornea, malattie infettive e somatiche;
  • spessore corneale residuo di 400 micron (per FemtoLastik 500 micron);
  • superficie relativamente piatta della cornea.

La dimensione della zona di ablazione deve essere sempre maggiore del diametro della pupilla. Non è consigliabile eseguire l'operazione su quelli con cornee irregolari, che presentano pattern topografici sotto forma di farfalla asimmetrica o dati di cheratometria asimmetrica, nonché assottigliamento degli strati posteriori.

Va ricordato che questa non è una procedura cosmetica, ma un'operazione seria. È necessario sottoporsi a un esame sull'hardware, superare test e ottenere raccomandazioni dettagliate dell'oculista sulla scelta del metodo di correzione.

IMPORTANTE! Il restauro della vista dopo la correzione è osservato in circa il 98% dei pazienti. I problemi si presentano in non più dell'1-2% dei casi.

Esame e preparazione per la correzione

L'operazione è preceduta da un accurato esame da parte di un medico. La correzione è possibile solo con una visione stabile e se durante l'esame risulta che il paziente ha gravi malattie agli occhi (ad esempio, il distacco della retina, la distrofia centrale), allora gli sarà negata la correzione.

Lo scopo dell'esame del paziente:

  • individuazione di malattie (generali e oculari);
  • calcolo dei parametri del sistema visivo per l'operazione;
  • determinazione dello spessore corneale, misurazione della pressione intraoculare;
  • accertare la distorsione ottica esistente;
  • analisi biometrica.

Durante l'ispezione vengono eseguiti l'autorefractometria, la cheratometria, la tonometria senza contatto, la determinazione accurata dell'acuità visiva, la biomicroscopia, la perimetria, l'oftalmoscopia, l'ecografia e la pachimetria. Il fondo dell'occhio viene esaminato con l'aiuto della lente Goldman.

Se il paziente ha già subito un trattamento, è necessario portare con sé una scheda medica, i risultati dei test e tutti i certificati scritti. Quando ripeti la correzione laser in un'altra clinica, avrai bisogno di informazioni complete sull'operazione precedente e sull'errore del medico.

Il paziente rimuove le lenti a contatto almeno tre giorni prima dell'intervento, in modo che gli occhi possano riposare e la cornea riprendersi. L'assunzione di sedazione è consentita per alleviare l'ansia prima dell'intervento chirurgico, ma l'alcol è severamente proibito. L'intervento chirurgico arriva senza trucco e in abiti con un ampio colletto. È meglio tornare indietro, proteggendo i tuoi occhi con gli occhiali da sole. Nei primi giorni si può osservare una fotofobia molto seria, quindi gli occhiali saranno utili in futuro.

L'operazione dura non più di quindici minuti. Il paziente non sente alcun dolore, ma è necessario essere preparati per l'installazione di un expander speciale sull'occhio operato. Dovremo guardare il punto verde in alto e non muoversi. Il medico spiegherà ciascuna delle sue azioni, in modo che il paziente sia consapevole di tutte le sue azioni.

Dopo la correzione ci sarà una sensazione non molto piacevole negli occhi, quindi si raccomanda di non tornare nei trasporti pubblici, ma di chiamare un taxi.

Periodo di recupero

Dopo l'intervento, è consigliabile prendere un giorno libero per un paio di giorni. Riposa e prova a non sforzare o strizzare gli occhi. È meglio non lavorare al computer, considerando le lettere minuscole e limitare la visione della TV. È vietato bere alcolici nei primi giorni dopo la correzione.

Per alleviare i sintomi dopo l'intervento chirurgico, spesso vengono prescritti farmaci, gocce che saranno necessarie durante le prime settimane. È necessario usare gocce molto attentamente, senza toccare l'occhio. È anche vietato nei primi giorni di applicare il trucco.

Raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico:

  • dormire sulla schiena o sul lato;
  • controlli regolari dal medico;
  • non fregarti gli occhi;
  • eseguire tutti gli ordini del medico.

È meglio non lavare gli occhi operati, anche nei primi giorni, per non ferirli e non portare l'infezione. Non dovresti visitare la piscina, nuotare nel mare, nel lago, nel fiume. Saune e bagni sono molto pericolosi, a causa dei quali la temperatura e la pressione possono salire. Non è permesso fumare, poiché il fumo può entrare negli occhi. Dormi meglio sul lato o sulla schiena, e preferibilmente da solo, in modo che nessuno possa accidentalmente in un sogno spingere il gomito e ferire la zona degli occhi.

Controindicazioni

Come nel caso di qualsiasi operazione, ci sono alcune controindicazioni per la correzione laser. Il medico avvertirà necessariamente il paziente su di loro in una fase di indagine preliminare.

Principali controindicazioni:

  • gravidanza, allattamento;
  • età fino a 18 anni;
  • un netto calo della vista per 6 mesi;
  • lesioni agli occhi, infezioni e altre malattie;
  • cambiamenti della retina distrofica;
  • malattie della pelle (psoriasi, ecc.);
  • malattia mentale;
  • diabete, reumatismi, AIDS, asma.

Naturalmente non dovresti venire per un'operazione se hai il raffreddore e gli occhi ti stanno bagnando. Durante la correzione, è necessario rimanere calmi e fidarsi completamente dei medici. Movimenti nervosi e taglienti durante il funzionamento del laser sono estremamente indesiderabili.

È meglio non nascondere nulla al dottore durante l'esame, in modo che in futuro non ci siano complicazioni. Il metodo di correzione è determinato in questa fase.

IMPORTANTE! La correzione laser non è possibile se vi è una diagnosi di atrofia del nervo ottico, cataratta o glaucoma, cheratocono.

Pro e contro della procedura

La maggior parte dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico è soddisfatta del risultato. La visione è completamente restaurata e gli occhiali e le lenti appartengono ormai al passato. Il periodo di recupero è molto breve e puoi iniziare a lavorare in pochi giorni dopo l'operazione.

Vantaggi della correzione:

  • procedura indolore;
  • recupero rapido;
  • selezione delle opzioni di correzione;
  • Risultato del 98%.

Svantaggi dell'operazione:

  • alto costo;
  • possibili complicazioni dopo la correzione;
  • restrizioni durante il periodo di recupero;
  • rischio di ipercorrezione, sottocorrezione.

Lo svantaggio principale della correzione laser è il rischio di perdita della vista. Dopo l'intervento, devi stare molto attento alla tua salute. È possibile ferire gli occhi operati con un ramo nel paese, o giocare con un bambino o un cane. È meglio limitare l'attività fisica e il più possibile per proteggere gli occhi da qualsiasi influenza esterna. Assicurati di sottoporti anche ad esami con un dottore in tempo per notare le complicazioni.

Va notato che i casi in cui i pazienti hanno perso completamente la vista a causa del fatto che si sono comportati in modo errato dopo che l'operazione è stata ripetutamente. Prima dell'operazione, i clienti vengono solitamente offerti per firmare non solo un contratto per la fornitura di servizi medici, ma anche un avviso che sono a conoscenza dei possibili rischi di correzione e non hanno lamentele con i medici.

Difetti minori - disagio dopo correzione, miopia residua dopo intervento chirurgico, reazione allergica ai farmaci, intervento chirurgico mal eseguito e altre complicanze. Di solito passano velocemente. In casi estremi, è possibile una seconda visita alla clinica (spesso gratuita, se è stato commesso un errore medico).

È consigliabile studiare tutti i pro e i contro del trattamento della miopia mediante correzione laser almeno un mese prima dell'operazione. Anche la clinica dove verrà eseguito l'intervento verrà scelta con cura, così come il medico che lavorerà con il laser.

IMPORTANTE! Quando si esegue la correzione laser, il rischio di errori medici e lesioni alla cornea è molto insignificante. La precisione dell'esecuzione di tutte le manipolazioni a causa di un programma per computer. È impossibile diventare ciechi durante l'operazione, poiché tutte le manipolazioni sono superficiali e non si fanno tagli profondi.

Recensioni dei video dei pazienti

Revisioni dei pazienti sulla correzione della visione laser - motivazione alla condotta e risultati:

La correzione della visione laser è un modo moderno per ripristinare rapidamente la visione, spendendo da 60-200 mila rubli. Il periodo di riabilitazione dura alcuni giorni e il tasso reale di complicanze non supera l'1-2%.

Se segui tutte le raccomandazioni dei medici, l'operazione ne trarrà beneficio. Molti pazienti dicono che questo è uno dei migliori investimenti nelle loro vite, perché il recupero della vista dopo molti anni di occhiali è simile a un vero miracolo. Ma dopo che i pazienti raggiungono il quarantesimo anno, la loro vista potrebbe naturalmente peggiorare. Una brusca caduta non accadrà, ma forse più vicino alla vecchiaia ti serviranno occhiali dalla lungimiranza.

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