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Mia madre ha 79 anni, 5 anni fa ha avuto un'operazione per sostituire l'obiettivo (produzione domestica).
Due mesi dopo, è stato operato un secondo occhio.

Fin dall'infanzia, ci fu la miopia e per tutta la vita andò con gli occhiali.
E poi c'è stata l'opportunità di ottenere una visione al cento per cento e di liberarsi degli occhiali.

In realtà è stato fino alla primavera del 2010.
Quando ha iniziato a perdere molto rapidamente la vista sull'occhio sinistro.
L'occhio era molto malato, quindi un'emorragia. Tutto si supponeva solo perché tutto ciò potesse accadere, o sollevarsi pesantemente, o chinarsi per molto tempo a fare qualcosa.

In primavera hanno operato sull'argomento (lascia un organo simile ad un occhio)!
Questo significa completa cecità negli occhi, ma il bulbo oculare non viene rimosso.
Onestamente dico quanto ha sofferto, e io con lei, è meglio non dire nulla.
Naturalmente ho omesso molti dettagli nella mia storia.
Nel secondo occhio, e oggi la visione è quasi al 100%.

L'ho consultata in varie cliniche con buoni specialisti, con una domanda.
Forse allora valeva la pena mettere un prodotto importato: tutto era unanimemente detto che non era l'obiettivo, ma lo sviluppo molto rapido della cataratta e la sostituzione di un'altra lente non avrebbero cambiato nulla, dal momento che i cambiamenti irreversibili si sono verificati nel fondo.

In conclusione, vorrei dire che non importa che tipo di obiettivo (importato) o (domestico) mettere. Abbiamo imparato a fare il vetro per molto tempo.

Il problema principale è piuttosto nella qualità dell'operazione, nella qualifica del medico, la sua esperienza è la pratica di tali operazioni.
Questa è la risposta.
Vi auguro buona salute e credo che ci riuscirete.

P.S
Mi piacerebbe toccare un altro aspetto di questo problema!
Un optometrista di Monaco ha definito il divieto dell'uso di lampadine a incandescenza "un'assurdità totale".

Secondo lui, quando si usano lampade a risparmio energetico
In connessione con la transizione dell'Unione Europea (Russia) verso le lampade a risparmio energetico, le persone con una lente artificiale del vecchio tipo, che non hanno una protezione UV, potrebbero soffrire.

I medici mettono in guardia dall'impatto negativo delle lampade a risparmio energetico.
clck ru

http://www.moscow-faq.ru/q/other/vyibrat-hrustalik-importnyij-ili-otechestvennyij-29428/99753

Obiettivi di valutazione per gli occhi

Una cataratta (traduzione letterale dal greco - "waterfall splashes", "lattice") - perdita di trasparenza della lente dell'occhio, causata da un cambiamento nella struttura della proteina nella sua composizione e che porta a diverse patologie della visione. I processi patologici a volte si sviluppano rapidamente, ma possono essere lenti a lungo. In ogni caso, una cataratta appartiene alla categoria delle malattie gravi e, senza la dovuta attenzione, porterà alla perdita totale o parziale della vista. Il modo più efficace per combattere la cataratta è sostituire la lente nativa con una controparte artificiale.

Per la prima volta una simile operazione è stata eseguita da Gerold Ridley. Non ha portato il risultato desiderato, così come le operazioni successive. Non esistevano tecniche adeguate, attrezzature necessarie, lenti decenti per il trapianto. Tuttavia, l'idea ha ricevuto un forte impulso e ha cominciato a prosperare.

In caso di cataratta, il paziente e il suo medico affrontano la domanda: quale obiettivo è meglio inserire: domestico o importato?

Per navigare correttamente quando si sceglie questo prodotto high-tech, è necessario avere conoscenze di base su di esso e le informazioni massime sui produttori e venditori di obiettivi di alta qualità. Dalla scelta giusta dipende dall'ulteriore qualità della vita del paziente. Dopotutto, l'obiettivo dovrebbe stabilizzarsi senza dolore, durare il più a lungo possibile, migliorare la vista e non causare disagio.

I principali vantaggi di una lente artificiale sono la trasparenza (grado di trasparenza) e la flessibilità. E anche:

  • massima compatibilità con i tessuti corporei
  • ottima trasmissione della luce e dei colori
  • protezione anti-abbagliamento (effetto anti-riflesso)
  • Protezione UV
  • garantire una qualità e un miglioramento stabile della visione del paziente

Se sviluppatori e produttori possono facilmente far fronte alla trasparenza fin dall'inizio della loro applicazione, allora ci sono stati problemi di flessibilità. A causa della mancanza di flessibilità del prodotto, c'erano rigetti, numerosi processi infiammatori e molto altro. Spesso era necessario sostituire la lente impiantata con una nuova e il chirurgo è stato costretto a fare una lunga incisione per posizionare correttamente la lente inflessibile (o leggermente piegata, non elastica). È stato necessario cucire, dopo l'intervento chirurgico.

Le lenti artificiali moderne sono una lente intraoculare (IOL), che ha la capacità di rifrangere il flusso luminoso, creando un'immagine corretta e chiara sulla retina. L'indice di elasticità è così alto che l'obiettivo può essere arrotolato in un tubo. Ciò consente al chirurgo di raggiungere la sua massima precisione attraverso un'incisione microscopica - si auto-espande, prendendo la forma sferica dell'occhio. E il bisogno di sutura scompare, che riduce significativamente il periodo di riabilitazione (postoperatorio). Quasi immediatamente dopo l'operazione, il paziente è in grado di lasciare la clinica da solo e l'operazione dura circa 15 minuti.

Come scegliere un obiettivo?

Deve essere chiaro che la lente impiantata serve l'uomo per il resto della sua vita. Queste non sono lenti a contatto che possono essere cambiate, a seconda delle preferenze personali. Non puoi andare in farmacia e scegliere un modello particolare, solo perché ti è piaciuto.

La selezione viene effettuata da uno specialista, basandosi su uno studio completo dello stato del tuo apparato visivo. Vengono testati anche la retina, i nervi ottici, il corpo vitreo, i vasi del cervello e dell'occhio e molto altro ancora. Ripristino completo della vista dopo l'intervento chirurgico per sostituire l'obiettivo, è possibile solo se tutti questi componenti funzionano normalmente. Un buon oftalmologo non garantisce il recupero del 100% dell'acuità visiva, poiché in presenza di patologia negli organi di cui sopra, il miglioramento della visione sarà parziale. Ad esempio, se un paziente non ha visto da vicino, dopo l'intervento dovrà raccogliere gli occhiali appropriati. Ma la capacità di vedere chiaramente gli oggetti lontano da lui sarà ripristinata.

Conclusione uno - la scelta della lente influisce sulla presenza di patologie nel paziente prima dell'intervento chirurgico.


Secondo le sue proprietà, la lente artificiale è completamente identica alla controparte naturale. Il design ha la forma di una lente sferica con un'area di riferimento (le orecchie, che fissano rigorosamente la lente nello spazio ad essa assegnato).

Nella maggior parte dei casi, la preferenza è data agli obiettivi flessibili fatti da idrogel, silicone e acrilico. Tuttavia, ci sono casi eccezionali in cui il medico è costretto a impiantare obiettivi duri. Questi materiali sono di origine idrocarburica e, quindi, hanno un'elevata elasticità: cambiano forma senza deformarsi. Inoltre, molti obiettivi flessibili (ad esempio, giallo) proteggono gli occhi dalle radiazioni dannose di apparecchi elettrici (monitor di computer, televisori, luce solare intensa). Altrettanto importanti sono le proprietà anti-abbagliamento, la capacità di cambiare la curvatura, adattandosi a diverse distanze.

Conclusione due - la scelta della lente influisce sul materiale da cui è composta.


Quando si seleziona l'obiettivo, il medico deve prendere in considerazione tutte le caratteristiche anatomiche del paziente, i cambiamenti e le patologie di tutte le parti dell'occhio. Prendono in considerazione la dimensione del bulbo oculare, il grado di miopia (o ipermetropia), la lunghezza dei muscoli degli occhi, ecc. La forma, le dimensioni, lo spessore dell'obiettivo selezionato, la lunghezza della parte di supporto, ecc. Dipendono da questo.

Terza conclusione - le caratteristiche individuali del paziente influenzano la scelta dell'obiettivo


Oggi il mercato presenta una grande varietà di tipi di lenti artificiali, numerosi produttori, sia nazionali che esteri. E questo non può influenzare la nostra scelta, complicandola notevolmente. La maggior parte dei medici preferisce gli impianti americani o tedeschi. Allo stesso tempo, l'obiettivo della produzione indiana è considerato il peggiore. La loro qualità lascia molto a desiderare. I dettagli saranno forniti di seguito.

Quarta conclusione - la scelta dell'obiettivo influisce sulla reputazione dell'azienda e del paese di origine

Quali sono le lenti per gli occhi e il loro valore?

Prima di familiarizzare con i vantaggi e gli svantaggi dei prodotti di aziende mondiali - produttori di lenti artificiali, è necessario creare una semplice idea dei loro tipi e usi.

Quindi, le lenti differiscono:

1) dal materiale di fabbricazione:

  • difficile. Applicare in casi estremi in presenza di controindicazioni all'uso di altre specie. Durante l'operazione è necessaria un'incisione fino a 12 mm, seguita da una sutura. Sono stati rimossi solo dopo 6 mesi. Spesso l'obiettivo non è sopravvissuto, ha causato molti problemi al paziente.
  • morbido. A causa della loro elasticità e resilienza, l'uso di nuove tecnologie, è diventato possibile condurre operazioni senza soluzione di continuità (facoemulsificazioni). I casi di rigetto e le varie complicanze sono ridotti al minimo, praticamente assenti. Molto meno tempo è occupato sia dal funzionamento che dalla riabilitazione.

2) La forma della lente:

  • sferica. Questa forma di IOL è caratterizzata da rifrazione irregolare del fascio di luce nelle sue varie parti. Una dispersione del fascio di luce porta a bagliori e l'effetto di abbagliamento, e degrada anche la qualità della visione.
  • asferica. Questa forma contribuisce alla rifrazione uniforme della luce su tutta la superficie della lente. Questo nega l'abbagliamento e l'abbagliamento da stimoli di luce intensa (ad esempio, dai fari delle automobili o dalle luci), specialmente al buio, con una massima espansione della pupilla. Le IOL asferiche hanno una migliore riproduzione dei colori e un contrasto migliorato.

3) Opportunità correttive:

  • monofocali. Realizzati con materiali sintetici, tali lenti sono prive della capacità di cambiare la curvatura, adattandosi alle variazioni delle distanze, come fanno le lenti naturali. Pertanto, la visione viene corretta, e per lavorare a distanza ravvicinata è necessario selezionare gli occhiali appropriati.
  • Multifocale. Il design di questo tipo di obiettivi utilizza un'ottica speciale, in cui, a seconda della distanza dall'oggetto in questione, sono coinvolte diverse zone della superficie dell'obiettivo. Le proprietà di tale obiettivo quanto più vicino possibile alle proprietà dell'obiettivo naturale. Tuttavia, la complessità del calcolo di queste zone e l'alto costo di fabbricazione, aumentano significativamente il costo e, di conseguenza, il prezzo finale del prodotto.
  • Toric. Sono selezionati individualmente, in base alla prova del valore dell'astigmatismo esistente. In tale obiettivo è costruito cilindro, astigmatismo correttivo. Dopo l'impianto della lente torica, il paziente può abbandonare completamente gli occhiali con i cilindri. Tuttavia, il miglioramento della visione avviene solo in una direzione, chiaramente visibile in lontananza o chiusa.
  • torico multifocale. Oltre alla correzione dell'astigmatismo, tali obiettivi migliorano la visione a diverse distanze, in lontananza e vicino. Per la complessità dei calcoli nella selezione, comfort e visione eccellente, il paziente dovrà sborsare - questi modelli sono i più costosi.
  • con filtri che proteggono gli occhi dalle radiazioni. Questi modelli appartengono alla classe premium. Contengono pigmenti gialli che tagliano i raggi blu del segmento invisibile dello spettro della luce. Le stesse proprietà hanno l'obiettivo umano naturale.
  • fachiche. Quando vengono rilevate controindicazioni all'operazione di sostituzione dell'obiettivo, vengono utilizzate patch speciali sulla lente nativa per migliorarne le proprietà. Queste sono IOL fachiche.
  • accomodante. Queste sono lenti monofocali che possono cambiare posizione nell'occhio.

Lenti per occhiali da vista americane

Forse i prodotti più popolari e ricercati sono prodotti da Alcon. Lei, meritatamente, occupa una posizione di primo piano nella classifica dei produttori di lenti intraoculari. Per 12 anni sono state eseguite oltre 25 milioni di operazioni sulla sostituzione della lente nel mondo, utilizzando la IOL di questa azienda. I medici di tutto il mondo preferiscono gli obiettivi Alcon.

  • enVista (BauschLomb
  • AcrySof ReSTOR Toric (Alcon)
  • AcrySof ReSTOR ASFERIC di Alcon
  • AcrySof Natural
  • AcrySof IQ. Uno sviluppo speciale della compagnia "Alcon", finalizzato a massimizzare l'abbattimento delle aberrazioni (interferenza visiva). La parte posteriore è sagomata in modo che i raggi di luce siano concentrati in una zona ristretta della retina. Ciò impedisce la comparsa di bagliore, ghosting, ecc., Sia in condizioni di luce intensa che al crepuscolo.
  • AcrySof Toric
  • Crystalens AO Lens
  • Akreos Adapt AO (BauschLomb)

Ogni modello ha i suoi vantaggi e caratteristiche, ma comuni all'intera linea di prodotti Alcon sono:

http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/

Quali obiettivi sono meglio mettere in cataratta

L'obiettivo è un elemento essenziale del sistema ottico dell'occhio. In effetti, è un tipo di lente che rifrange i raggi di luce e focalizza l'immagine sulla retina. Per una visione di alta qualità degli oggetti, l'obiettivo deve essere trasparente ed elastico. L'invecchiamento del corpo influisce negativamente sullo stato della lente ottica. L'obiettivo oscurato deve essere sostituito.

Alcuni credono che la cataratta dovrebbe "maturare" per l'operazione. Tuttavia, gli esperti confutano questo equivoco e assicurano che il trattamento debba essere iniziato quando compaiono i primi segni di malattia. L'impianto può essere eseguito allo stadio di una cataratta immatura. Dimostrato che il trattamento precoce contribuisce ai migliori risultati!

Ma assumere che il periodo di "maturazione" di una cataratta sia impossibile. L'opacità della parete posteriore della lente può svilupparsi rapidamente per un periodo di diversi mesi, oppure può durare a lungo, misurata in anni. Il dottore ti dirà il momento migliore per l'intervento. Tuttavia, il più delle volte viene assegnato quando una visione offuscata offuscata, un'immagine sfocata o biforcata appare e quando cambia la percezione del colore.

L'insidiosità della malattia sta nel fatto che i sintomi clinici possono differire a seconda della posizione e dell'ampiezza della torbidità. Ad esempio, se una cataratta appare alla periferia, una persona per un lungo periodo di tempo potrebbe non essere nemmeno consapevole della presenza della malattia. Determinare con precisione la presenza di cambiamenti patologici nella lente aiuterà una diagnosi completa. Questo è il motivo per cui tutte le persone di età superiore a quarant'anni vengono sottoposte a un esame regolare da un oculista.

La facoemulsificazione è considerata il metodo più avanzato per rimuovere la cataratta. L'essenza dell'operazione è che il chirurgo esegue un'incisione microscopica e, con l'aiuto degli ultrasuoni o di un laser, divide la lente annebbiata. Di conseguenza, si trasforma in un'emulsione e viene facilmente rimosso. Al posto della lente danneggiata viene inserita la lente intraoculare. Gli impianti moderni hanno alti tassi di flessibilità, quindi vengono introdotti nello stato collassato. Inoltre nella capsula la lente si gira e prende la posizione desiderata. In questo articolo parleremo più dettagliatamente su quale lente è meglio per la cataratta.

Informazioni generali

I primi obiettivi avevano un alto grado di rigidità, quindi spesso non mettevano radici e venivano rifiutati. Tali lenti non potevano cambiare la loro forma, quindi i chirurghi dovettero fare una grande incisione con la successiva sutura.

Attualmente, l'operazione di sostituzione dell'obiettivo è migliorata e gli obiettivi sono diventati più flessibili, nella misura in cui possono essere laminati. Da venti a trenta minuti di solito sono sufficienti per un intervento chirurgico. Lo stesso giorno, il paziente può andare a casa, alzarsi dal letto e mangiare cibo.

Il costo dell'operazione è direttamente influenzato dalla scelta di una lente intraoculare. Il materiale con cui è realizzato l'impianto è biologicamente compatibile con i tessuti naturali dell'occhio ed è assolutamente sicuro. Con l'aiuto di programmi e dispositivi speciali, i parametri dell'obiettivo vengono calcolati individualmente per ciascun paziente. Alcuni fattori sono presi in considerazione:

  • caratteristiche anatomiche;
  • fase del processo patologico;
  • caratteristiche del sistema ottico;
  • i desideri del paziente;
  • stile di vita, professione, bisogni;
  • opportunità finanziarie.

Vorrei approfondire l'ultimo paragrafo. In effetti, l'aspetto finanziario della questione è di grande importanza. Un gran numero di impianti ampiamente disponibili offre una buona qualità della visione in lontananza, ma per la visione di oggetti vicini occorrono occhiali. Ma ci sono anche quelle IOL che possono focalizzare lo sguardo su distanze diverse, il che elimina la necessità di indossare gli occhiali. Se il paziente può permettersi un piacere così costoso, il dottore gli offrirà lenti multifocali moderne.

Di grande importanza è anche il tipo di attività in cui una persona è impegnata. Ad esempio, se guida un'auto, raccoglie funghi o cacce, allora può facilmente cavarsela con un impianto per una visione a lungo raggio. Se il suo lavoro è collegato con il ricamo, la lettura o l'essere di fronte a un computer, allora la preferenza è, ovviamente, meglio data agli obiettivi in ​​cui vedrà bene a breve distanza. In questo caso, prenderà gli occhiali per una visione a lungo raggio.

Per la facoemulsificazione, vengono spesso utilizzati prodotti di noti produttori esteri. Le lenti flessibili sono prodotte negli Stati Uniti, Inghilterra, Germania. La principale difficoltà nella scelta dell'obiettivo è associata a un'enorme varietà di modelli diversi sul mercato oftalmologico. Differiscono non solo nel paese e nella società del produttore, possono avere materiali, colori, lunghezze, spessori, diametri diversi, ecc.

La risposta alla domanda su quale obiettivo è migliore, ambiguo, ogni specialista ti parlerà di questo. La scelta di un particolare obiettivo è influenzata dalla presenza di ipermetropia o miopia prima dell'operazione. In primo luogo, il paziente deve sottoporsi ad un esame completo del sistema ottico, dopodiché gli esperti calcoleranno i parametri della lente intraoculare. Ogni tipo di impianto ha i suoi punti di forza e di debolezza. In generale, tutte le lenti intraoculari svolgono la funzione dell'obiettivo e sono simili nella struttura. Quando si sceglie un impianto, è importante che i suoi parametri corrispondano alle caratteristiche individuali del sistema visivo del paziente.

Gli occhiali morbidi in silicone, acrilico e idrogel sono considerati i più popolari ultimamente. Si tratta di prodotti high-tech caratterizzati da un'elasticità, una morbidezza e una miniatura insuperabili. Dopo l'impianto, tali lenti attecchiscono bene e non irritano i tessuti molli dell'occhio.

Se confronti i modelli indiani con americano e inglese, il loro costo sarà leggermente inferiore. Di conseguenza, saranno anche di qualità inferiore. Gli obiettivi domestici sono economici, ma non hanno ricevuto ampio riconoscimento, in quanto non raggiungono la qualità delle loro controparti straniere.

La struttura delle lenti è morbida e dura. La seconda opzione viene utilizzata molto raramente, poiché la sua installazione richiede una grande incisione e cuciture. Attualmente, i chirurghi preferiscono lenti morbide che vengono inserite nell'occhio in uno stato collassato. Lo specialista taglia il taglio a due millimetri. L'obiettivo è impiantato, praticamente senza ferire l'occhio.

Inoltre, gli impianti fachici e afachici si distinguono. La prima opzione è solitamente usata per trattare i giovani con un alto grado di miopia, cioè miopia. Una caratteristica di tali obiettivi è che il loro obiettivo non viene rimosso.

A differenza del primo modello, per l'impianto di prodotti afachici, è necessario prima rimuovere la lente danneggiata. Gli obiettivi Afakichnye, a loro volta, sono divisi in quattro tipi principali:

  • monofocali,
  • multifocale,
  • torica,
  • accomodante.

Monofocale può dare una buona visione solo in un punto focale, cioè la persona avrà una visione di alta qualità lontana o vicina. Tali impianti danno una buona nitidezza e chiarezza, ma limitano un po '. Le lenti toriche sono utilizzate esclusivamente per combattere l'astigmatismo. Un tipo accomodante non solo allevia la cataratta, ma aiuta anche a far fronte alla presbiopia.

Il tipo multifocale offre una buona visione a diverse distanze, ma non sono adatti a tutti i pazienti. IOLOL multifocali sono prodotti di ultima generazione che sono di alta qualità e politica dei prezzi appropriata. Molti pazienti dopo l'impianto di tali lenti segnano l'apparizione di bagliori e cerchi arcobaleno da fonti di luce. Halo si verifica più spesso dopo il tramonto. Le lenti multifocali non sono consigliate per i conducenti e per le persone con distacco di retina.

IOL dovrebbe essere selezionato da un medico qualificato che può eseguire calcoli individuali e trovare il modello che è giusto per te. Le lenti asferiche aiuteranno ad eliminare le anomalie visive. Forniscono una buona visione degli oggetti, anche in condizioni di scarsa luce, e aiutano a evitare i riflessi. I modelli torici eliminano la necessità di indossare occhiali cilindrici ed eliminare l'astigmatismo. Le lenti monoblocco prevengono il rischio di rigidità.

Impianto IOL

La procedura viene eseguita utilizzando l'anestesia locale, che è ben tollerata dai pazienti. Il medico rilascia gocce anestetiche o inietta il farmaco nella palpebra inferiore. La procedura di solito dura non più di mezz'ora. I pazienti sono coscienti ma non provano nulla.

Con l'aiuto degli ultrasuoni o di un laser, la lente naturale nebulosa si ammorbidisce e si rompe in piccole particelle. Un'emulsione viene quindi rimossa attraverso un accesso microscopico alla cornea. Successivamente, una IOL flessibile è posta nella capsula in cui si trovava la lente nativa. Si dispiega spontaneamente all'interno dell'occhio ed è fissato saldamente. Il microaccesso stesso è sigillato, senza alcun aiuto.

Nel periodo postoperatorio, possono verificarsi complicazioni sotto forma di emorragia, edema corneale, cataratta secondaria. La conseguenza più comune dell'impianto è il glaucoma. Il corretto comportamento del paziente durante il periodo di riabilitazione contribuirà a ridurre il rischio di eventi avversi.

Dopo l'intervento, viene mostrato il riposo a letto. Devi dormire almeno dieci ore al giorno. Non puoi andare al lato dell'occhio operato. Meglio dormire sulla schiena.

Dagli sport dovrà essere abbandonato per un po '. Quando si lava la testa è necessario inclinare all'indietro, come in un negozio di barbiere, e non in avanti. Atteggiamento attento alla vostra salute e le seguenti raccomandazioni mediche aiuteranno a ripristinare completamente la visione senza complicazioni.

Recensioni

Quindi, sostituire un obiettivo danneggiato con una lente artificiale è una soluzione rapida ed efficace per un problema esistente. Gli impianti sono selezionati individualmente per ciascun paziente. Questo tiene conto delle caratteristiche individuali, dello stile di vita e dei desideri del paziente. Grande importanza è rappresentata dalle opportunità finanziarie. È impossibile dire inequivocabilmente quale sia l'obiettivo migliore. La risposta a questa domanda dipende da molti fattori. Uno specialista qualificato ti aiuterà a capire meglio questo problema.

http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-katarakte

Quale obiettivo è meglio scegliere per la cataratta?


La malattia della cataratta è accompagnata da annebbiamento della lente. Solo l'intervento chirurgico aiuterà a sbarazzarsi della patologia. Ripristinerà il normale lavoro degli occhi e il paziente tornerà al solito modo di vivere. In alcuni casi, l'operazione causa complicazioni, molto spesso la causa diventa un impianto scelto in modo errato. Quale obiettivo è meglio scegliere per la cataratta? Dopo tutto, ci sono molte IOL sul mercato, è difficile per una persona ignara prendere la decisione giusta, perché non ha abbastanza informazioni.

Problemi di scelta delle lenti intraoculari

Prima di scegliere uno o un altro impianto, è necessario leggere le recensioni dei pazienti sottoposti a una procedura simile. Se le studi attentamente, puoi capire che le lenti intraoculari a basso costo (IOL) sono difficili da installare, perché il medico deve fare una grossa incisione per inserirla. La vita dei prodotti domestici è diverse volte inferiore a quella delle controparti importate.

IOL viene fornito in Russia da produttori provenienti da America, Asia ed Europa. Dopo l'intervento di cataratta, l'astigmatismo può svilupparsi, quando si utilizza un obiettivo di bassa qualità, il rischio di un'anormalità è molto più alto.

Tipi di lenti: cosa è meglio scegliere per la cataratta

Tra la vasta gamma di impianti, i medici scelgono individualmente per ciascun paziente una lente artificiale adatta. Ciò tiene necessariamente in considerazione i desideri del paziente e le caratteristiche dello sviluppo della patologia.

monofocali

Questo tipo di IOL è più comunemente usato. È caratterizzato dalla presenza di un singolo fuoco, che viene selezionato in base allo stato dell'apparato visivo e alle esigenze del paziente.

L'ottica non fornisce aberrazione e ad una determinata distanza fornisce una visione al 100%. Inoltre, di tutti gli impianti, ha il costo più basso. Esistono diversi tipi di IOL monofocali:

  • Con messa a fuoco breve. Il paziente può leggere e scrivere senza utilizzare l'ottica correttiva. Ma per guidare una macchina o guardare programmi televisivi devono portare gli occhiali;
  • Con una lunga messa a fuoco. Un'immagine chiara a distanza remota, ad esempio, quando sei alla guida. Cucire o scrivere è necessario solo in prodotti ottici, come occhiali o lenti a contatto.

Accomodante monofocale

Lenti artificiali dell'occhio, progettate per formare il lavoro naturale dell'organo della vista. L'impianto consiste di due lenti parallele. Ognuno di loro si muove rispetto al secondo sotto l'influenza dei muscoli ciliari. Grazie a ciò, l'attenzione viene facilmente corretta e il paziente vede altrettanto bene a distanze vicine e lunghe.

La lente accomodante è dotata di un'unica zona ottica, quindi il rischio di errori o illusioni visive è escluso. Il più delle volte, una tale IOL viene utilizzata se, oltre alla cataratta, il paziente presenta ipermetropia altamente sviluppata o vengono diagnosticati problemi alla retina dell'occhio.
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multifocale

L'impianto ha un design complesso, include diverse zone ottiche. È un'imitazione di un obiettivo naturale, che ha la capacità di mettere a fuoco un'immagine da distanze diverse. Allo stesso tempo, le deviazioni nella percezione del colore e della luce sono caratteristiche dello sviluppo ad alta precisione. Tali aberrazioni sorgono perché la IOL ha allo stesso tempo cinque zone ottiche, alle quali il corpo e gli occhi devono abituarsi.

Esistono diverse varietà di questo impianto:

  • Con ottica diffrattiva;
  • Con bifocale;
  • Con rifrattivo-diffrattivo.

Le lenti multifocali non vengono quasi mai utilizzate se una persona ha un grado debole di miopia. In questo caso, le capacità uniche della IOL non saranno utili, poiché con una tale patologia puoi vivere in un ritmo normale, per lo svolgimento delle attività quotidiane, la miopia primaria non è un ostacolo. Allo stesso tempo, se il paziente ha ipermetropia, dovrà comunque portare gli occhiali.

asferica

È caratterizzato da uno speciale modo di rifrazione dei flussi luminosi, a differenza degli impianti sferici che cadono sulla lente da diversi lati. Di conseguenza, ogni raggio viene rifratto secondo "il proprio schema" e un'ulteriore messa a fuoco avviene sulla retina. Di conseguenza, possono verificarsi sintomi spiacevoli come distorsione del colore o abbagliamento.

La lente asferica trasmette il flusso luminoso in un modo diverso. Tutti i raggi sono identici sulla superficie dell'obiettivo senza distorsioni e deviazioni. Sono comodi da indossare tutti i giorni. Di notte protegge gli occhi dalla luce solare abbagliante, evitando la comparsa di "coniglietti". Trasmette idealmente i colori, riproduce chiaramente l'immagine durante la lettura in condizioni di luce ottimali.

Lenti importate e domestiche, cosa mettere durante l'operazione?

Quando si esegue un intervento chirurgico finalizzato alla rimozione della cataratta, i medici russi usano lenti intraoculari, sia locali che estere. Molto spesso, interrompono la loro scelta su impianti europei e americani.

Gli impianti dei produttori nazionali non sono di qualità inferiore alle loro controparti straniere, ma attecchiscono bene e restituiscono la salute agli occhi. L'unico problema degli obiettivi russi è che danno la distorsione della percezione del colore, forse la manifestazione di bagliori e aberrazioni. Esiste un rischio elevato di sviluppare nuovamente la cataratta diversi anni dopo l'intervento.

Sviluppi di importazione: americani, britannici, indiani e altri

Le lenti intraoculari più popolari sono di fabbricazione americana. AcrySof produce impianti flessibili in cui il rischio di aberrazione è ridotto al minimo. I prodotti unici sono stati sviluppati dagli artigiani di Baush e Lomb, creano una IOL da un gel. L'obiettivo assume la forma necessaria nella capsula sotto l'influenza della temperatura. Spesso i chirurghi oftalmici utilizzano prodotti di Alcon, Medennium.

La società inglese Rayner produce lenti con un bordo rettangolare migliorato. Il rischio di una reazione allergica e di altri effetti collaterali è ridotto al minimo, poiché il prodotto è costituito per il 25% da acqua.

Le lenti Liza del produttore tedesco Carl Zeiss meritano un'attenzione speciale. Sono adatti a tutti i pazienti, indipendentemente dai parametri dell'alunno. Gli impianti asferici gialli sono prodotti da Human Optics. I prodotti dell'azienda olandese VSY Biotechnology stanno guadagnando sempre più popolarità, stanno sviluppando prodotti di classe premium.

L'azienda svizzera Staar produce lenti a contatto e toriche di alta qualità.

I prodotti importati hanno un prezzo elevato, quindi quando vengono applicati automaticamente, il costo dell'intervento aumenta più volte.

Le aziende indiane producono IOL secondo gli standard internazionali, il prezzo dei loro prodotti è due volte inferiore rispetto agli obiettivi europei, ma la qualità lascia molto a desiderare.
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Lente artificiale di produzione nazionale

In Russia, diverse società sono coinvolte nella produzione e nella vendita di obiettivi. In primo luogo è la clinica Fedorova IRTC "Eye Microchirurgia". L'organizzazione è all'origine dello sviluppo dei metodi di chirurgia della cataratta mediante chirurgia.

Ad oggi, nell'assortimento dell'azienda è possibile trovare impianti creati utilizzando la nanotecnologia. La lente artificiale fornisce una visione al 100% a qualsiasi messa a fuoco grazie alla correzione del grado di densità superficiale.

Anche nella produzione di IOL nel nostro paese sono impegnati in: LLC Lathan, ZAO NPO Ice.

Materiali per lenti intraoculari

Le lenti artificiali sono state utilizzate dal 1967. Inizialmente, per la loro produzione sono state utilizzate solo materie plastiche bioinert. Il materiale è popolare nella moderna oftalmologia, perché non causa conseguenze spiacevoli e non viene rifiutato dal corpo. Per introdurre un tale impianto, il medico esegue un'incisione di tre millimetri. La struttura flessibile della lente consente di rotolarlo nel processo di impianto.

Anche per creare obiettivi utilizzare spesso i seguenti materiali:

Costo della chirurgia

Il prezzo per la sostituzione della lente nella cataratta viene espresso singolarmente per ciascun paziente. Il costo della procedura dipende dai seguenti parametri:

  • La complessità dell'operazione;
  • Il livello di comfort, l'uso di servizi aggiuntivi;
  • Tipo di impianto e materiali di consumo;
  • Tipo di anestesia;
  • Controlli regolari dopo l'intervento.

La clinica di bilancio non ha mai avuto e non avrà tutte le possibilità che ha il centro medico privato. A causa della forte concorrenza nel mercato, le aziende stanno combattendo per i clienti aumentando il livello di servizio. Viene svolta una costante formazione del personale, vengono acquisite attrezzature innovative.

Inoltre, in un istituto privato non devi sederti nella coda dei chilometri. Il personale amichevole ti aiuterà a prepararti adeguatamente all'operazione ea liberarti dal nervosismo. Inoltre, i medici consigliano come comportarsi correttamente durante il periodo di riabilitazione, suggeriscono quale è meglio usare la lente dell'occhio.

Lo sviluppo innovativo consente di tagliare non più di un millimetro e mezzo per l'introduzione dell'obiettivo. L'impianto di un elevato grado di plasticità è relativamente poco costoso, il tempo di recupero dopo l'uso è molto inferiore rispetto all'utilizzo di IOL convenzionale.
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Procedura di sostituzione dell'obiettivo

Prima dell'intervento, il paziente deve superare una serie di test:

  • Sangue, urina;
  • elettrocardiogramma;
  • Radiografia del torace;
  • Esame di un terapeuta;
  • Visita ENT e l'oculista.

Ricorda che le analisi sono valide per un mese. Dopo questo periodo dovrai riscaricarli. Viene utilizzata l'anestesia locale, ad es. il paziente sente, ma non sente dolore. L'operato dovrebbe essere in uno stato rilassato e soddisfare chiaramente la richiesta del medico. In alcuni casi, vuoi guardare in alto o di lato.

Il paziente rimane sotto la supervisione di un medico per due giorni. Quindi ha bisogno di visitare periodicamente un oculista per analizzare la condizione.

Durata del recupero dell'acuità visiva

Il periodo di riabilitazione è in ritardo di un mese e mezzo. Tre ore dopo l'intervento chirurgico, viene diagnosticata una visione al 100%. L'installazione di una lente artificiale richiede alcuni minuti. La procedura può essere ritardata se nel processo vi sono complicazioni impreviste dovute alla natura del paziente.

Le gocce oculari sono necessarie durante il periodo di recupero per prevenire lo sviluppo di infiammazione. Ridurre al minimo l'esercizio fisico, evitare situazioni stressanti, non toccare gli occhi con le mani. È inoltre vietato visitare la sauna, la piscina, l'uso di cosmetici per gli occhi.

Una lente intraoculare non si adatta?

Il sintomo principale che l'impianto non è adatto è l'assenza dell'effetto atteso dall'operazione. Un tale sviluppo è possibile se il chirurgo ha rilevato la messa a fuoco sbagliata o ha commesso un errore durante i calcoli. Le caratteristiche individuali dell'organismo influenzano anche l'efficacia della procedura di sostituzione dell'obiettivo. Segni che l'impianto non è adatto:

  • Diminuzione dell'acuità visiva;
  • Manifestazione di allergie;
  • Processi infiammatori nell'apparato visivo.

conclusione

Con l'aiuto della chirurgia per sostituire la lente danneggiata, il paziente non solo corregge la salute degli occhi, ma recupera anche il 100% della sua vista. Il rischio di rigetto dell'impianto è molto basso, poiché i materiali biologicamente inerti sono utilizzati per la produzione. Sì, la procedura non è economica, ma non puoi risparmiare sulla salute.

Guarda un video in cui il medico "ti introduce" in una cataratta e parla di come trattarlo.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kakoj-hrustalik-luchshe-vybrat-pri-katarakte/

Quale obiettivo con una cataratta è meglio: importato o domestico

Una qualsiasi delle tecniche di estrazione della cataratta è associata al successivo impianto di una lente intraoculare, la cosiddetta lente artificiale. In questa situazione, i pazienti che devono sottoporsi a interventi chirurgici simili devono affrontare lo stesso problema: quale obiettivo scegliere?

Sul mercato oftalmologico oggi ci sono molte lenti intraoculari di diversi produttori. I prezzi per loro variano considerevolmente, quindi per una persona comune, è molto difficile fare la scelta giusta sui pro e contro di questo prodotto.

Poco di Iol

A volte le lenti intraoculari sono chiamate "occhiali da vista", anche se questo non è il caso. Le lenti per occhiali, funzionalmente migliorano solo l'acuità visiva, ma la IOL la ripristina. Ma la principale differenza tra loro è che le lenti degli occhiali sono davanti all'occhio e la lente intraoculare è inserita in essa. Deve, "pacificamente" coesistere con i tessuti oculari circostanti e, soprattutto, la capsula del cristallino. Questo è il motivo per cui le lenti intraoculari, ad es. protesi della lente naturale, realizzate con materiali biologicamente inerti. I polimeri sintetici sono i più adatti per questo scopo.

Per la prima volta l'impianto di una lente artificiale è stato condotto dall'oculista inglese Harold Ridley nel 1949. Come era prevedibile, le prime operazioni con gli impianti di IOL erano tutt'altro che ideali, perché la tecnica non era completamente sviluppata. Ma l'idea stessa di sostituire la lente annebbiata con un analogo artificiale, con caratteristiche ottiche più avanzate, è stata ulteriormente sviluppata.

La prima lente intraoculare domestica era la lente Fedorov-Zakharov, sviluppata nel 1967. Da allora, il suo modello modernizzato è stato utilizzato con successo nel trattamento chirurgico della cataratta. Questa lente rigida è un rappresentante della prima generazione di lenti artificiali e oggi è utilizzata nel nostro paese e all'estero. Per la loro fabbricazione applicare plastica bioinertata con elevata trasparenza e biocompatibilità con i tessuti degli occhi.

Tuttavia, quando si valuta la IOL è necessario tenere conto di altri tre parametri molto importanti: la dimensione della lente con elementi di supporto, il diametro della sua parte ottica e lo spessore. Quindi, la dimensione della parte ottica della lente dura è 5 - 6,5 mm. Se aggiungiamo a questo le maniglie che fissano la lente all'iride, alla capsula e al corpo ciliare, è necessaria un'incisione di 6-7 mm per l'impianto di una tale lente.

Finché la chirurgia della cataratta è stata eseguita mediante estrazione extracapsulare, non è stato assegnato alcun significato speciale alla dimensione della IOL. Infatti, nella parte superiore della cornea, è stata eseguita una grande incisione, l'iride è stata messa da parte, la lente opaca è stata rimossa e una lente intraoculare è stata inserita al suo posto nella capsula del cristallino. L'incisione era abbastanza grande e non era difficile impiantare l'obiettivo. Tuttavia, questo era precisamente il grave svantaggio del metodo. Poiché la cornea non ha capillari che la nutrono di sangue, l'incisione cresce molto lentamente. E inoltre, questa taglia ha dovuto ricucire l'incisione. E anche la più sottile giuntura viola la sfericità della forma del bulbo oculare e causa l'astigmatismo.

Pertanto, la facoemulsificazione è diventata il prossimo metodo più avanzato di chirurgia della cataratta. La sua fondamentale differenza dal metodo di estrazione extracapsulare è che ora non è necessario tagliare la cornea con un taglio di quasi un centimetro. Una foratura molto piccola è sufficiente, solo 3 mm. E puoi farlo nella sclera e non nella cornea.

Questo delicato metodo operativo è diventato possibile dopo la comparsa di lenti intraoculari in miniatura morbida.

L'elasticità dei polimeri sintetici, che sono diventati il ​​materiale per la loro fabbricazione, consente loro di essere piegati a metà. Pertanto, il diametro di tali IOL prima dell'impianto è di 3-3,5 mm e quello ultrasottile di 2,5 mm. Dopo averli introdotti nella capsula del cristallino, tale lente si dispiega, assumendo una forma predeterminata.

Quale obiettivo scegliere

Ora è il momento di tornare alla domanda: quale obiettivo scegliere?

Se si prevede di eseguire un'operazione di cataratta mediante estrazione extracapsulare, una IOL dura è adatta per l'impianto. In realtà, "difficili" tali obiettivi sono chiamati piuttosto arbitrariamente. In effetti, la IOL è piuttosto elastica e non esercita una pressione meccanica sul tessuto degli occhi molli.

Tuttavia, oggi in molti centri oftalmologici viene utilizzata la facoemulsificazione, dopo la quale vengono impiantate lenti morbide. Recentemente, le lenti morbide in silicone, acrilico, idrogel sono particolarmente comuni. Tali IOL di alta qualità sono prodotte da un bel po 'di aziende negli Stati Uniti, in Germania e in Inghilterra.

Così, le lenti intraoculari delle aziende americane Alcon e Bausch & Lomb, e l'inglese Rainer, si sono mostrate nel migliore dei modi. Se parliamo dei loro prezzi, oscillano tra $ 150 e $ 200. Le lenti rigide dei produttori occidentali e nazionali costano il 70% in meno.

Se parliamo di lenti indiane, allora sono principalmente fabbricati con le licenze dei migliori produttori occidentali, il che è confermato dalle iscrizioni corrispondenti. È vero, in termini di qualità, sono seriamente inferiori ai loro prototipi occidentali, rispettivamente, ei loro prezzi sono molto più bassi, a volte quasi del 50%.

In Russia, una piccola gamma di lenti intraoculari rigide e morbide è prodotta da Fedorovskiy IRTC "Eye Microsurgery", nonché dalla ditta "Linsaflex" di Nizhny Novgorod. Tuttavia, la loro qualità è inferiore agli analoghi stranieri, quindi non sono ampiamente utilizzati, sebbene le lenti stesse siano incredibilmente economiche: dure - da 400-500 rubli, e morbide - da 500-600 rubli.

In conclusione, vorrei ricordarvi che quando si tratta di chirurgia della cataratta, il suo costo include non solo il prezzo di una lente artificiale. Ciò include il costo dei materiali di consumo, che è paragonabile al prezzo di una IOL, e il costo dei servizi di un oftalmologo, se l'operazione viene eseguita in una clinica privata.

Nel centro medico Moscow Eye Clinic, tutti possono essere testati sulle apparecchiature diagnostiche più aggiornate e, in base ai risultati, ottenere consigli da uno specialista di alto livello. Siamo aperti sette giorni su sette e lavoriamo tutti i giorni dalle 9:00 alle 21:00. I nostri specialisti aiuteranno a identificare la causa della disabilità visiva e condurranno un trattamento adeguato delle patologie identificate. Chirurghi refrattivi esperti, diagnosi e esami dettagliati, nonché una vasta esperienza professionale dei nostri specialisti ci permettono di fornire il risultato più favorevole per il paziente.

Moscow Eye Clinic offre i migliori modelli di lenti intraoculari dei principali produttori europei e americani per l'installazione. Il costo della società americana IOL Alcon parte da 19.000 rubli, gli obiettivi Bausch & Lomb (USA) partono da 15.000 rubli e la società tedesca Zeiss parte da 51.000 rubli. Il kit comprende materiali di consumo per la facoemulsificazione (coltelli da chirurgo, soluzione viscoelastica, soluzione BSS, cartuccia iniettore C, cannula per idrodissezione, ecc.). Visualizza l'elenco completo dei prezzi per le lenti intraoculari può essere sul link.

Inoltre, non dimenticare che parte dell'importo speso può essere restituita utilizzando la detrazione sociale. Leggi di più su questo qui.

Per chiarire il costo di una procedura, è possibile fissare un appuntamento presso la clinica oculistica di Mosca tramite il telefono multicanale 8 (800) 777-38-81 (ogni giorno dalle 9:00 alle 21:00, gratuito per i cellulari e le regioni della Federazione Russa) o utilizzando modulo di registrazione online.

L'autore dell'articolo: specialista della clinica oculistica di Mosca, Mironova Irina Sergeevna

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Sostituzione della lente dell'occhio con la cataratta - quali lenti sono migliori?

Ciao, cari utenti del forum.

Mia nonna avrà presto un'operazione per sostituire l'obiettivo, una cataratta sull'occhio sinistro, 75 anni. Il paziente ha affermato che ci sono lenti per uso domestico e ce ne sono di importate. Di conseguenza, domestico - gratuitamente, per l'importazione è necessario pagare.
Quale obiettivo è meglio inserire o importare? C'è qualche feedback negativo sugli obiettivi? Forse qualcuno ha già avuto un'operazione del genere, e non gli piaceva l'obiettivo.

L'operazione verrà eseguita nell'Oftalmologico Clinico Ospedale (Mamonovsky per., D. 7).
Grazie

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=5662

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Lenti domestiche per cataratta

Quale obiettivo è meglio inserire importato o domestico? Questa domanda non può essere risolta in absentia. Il medico che condurrà l'operazione dovrebbe darti consigli.

In primo luogo, con quello che spesso r.

Lenti domestiche della cataratta, che lente è meglio mettere in una cataratta

Quale obiettivo è meglio mettere in cataratta

Quale obiettivo è meglio inserire importato o domestico?

Questa domanda non può essere risolta in absentia. Il medico che condurrà l'operazione dovrebbe darti consigli. In primo luogo, con cui ha lavorato più spesso, ha avuto più esperienza.

In secondo luogo, a seconda delle condizioni dell'occhio.

In generale, tutti gli obiettivi sono uguali. Il nostro richiede un taglio leggermente più grande. Ma se il medico fa tutto il tempo, allora non ci saranno problemi.

Importato più facile da mettere. In generale, sono sempre più inclini a loro.

Indiano, dicono, non è peggio di americano, ma allo stesso tempo sono stati rifiutati, per qualche ragione, in alcune cliniche. Anche se impostato fino a 5 anni.

In generale, è tutto per te decidere - vuoi essere al sicuro - mettere americano, tedesco, inglese. Ma è meglio obbedire alle raccomandazioni del medico, piuttosto che consigli da Internet.

Miti della cataratta

Mito 1. Una cataratta è un film sugli occhi.

In effetti, una cataratta è un annebbiamento della lente che si trova all'interno dell'occhio e normalmente deve essere trasparente per trasmettere la luce. Con la cataratta, la visione sembra oscurare la nebbia, le immagini degli oggetti diventano confuse e noiose. Ad esempio, un fiore rosso vivo può sembrare una macchia marrone.

I sintomi della cataratta possono anche includere la divisione e la distorsione dell'immagine nello stesso occhio; diminuzione della chiarezza o l'aspetto di una tonalità di colore giallo, frequenti cambi di occhiali o lenti a contatto.

Mito 5. La cataratta viene rimossa dal laser.

Mito 6. La cataratta si verifica solo negli anziani e nei vecchi.

Cataratta. Una cataratta è un annebbiamento totale o parziale della lente dell'occhio. L'unica opzione di trattamento è la chirurgia.

All'inizio, i suoi punti di vista furono accolti da una massiccia resistenza da parte dei colleghi, ma in seguito, anche gli oppositori del suo concetto dovettero ammettere che la fonte della cataratta è davvero l'occhio stesso. più precisamente, l'obiettivo, non il cervello. La piccola lente trasparente dell'occhio si trova direttamente dietro l'iride e la pupilla. Se confrontassimo l'occhio umano con una fotocamera, potremmo dire che è una lente dell'occhio, poiché l'obiettivo ha lo stesso scopo dell'obiettivo. I raggi luminosi passano attraverso la pupilla, la lente li raccoglie in un raggio e si concentra sulla retina fotosensibile. L'obiettivo è elastico e può cambiare il suo rigonfiamento e, di conseguenza, anche la messa a fuoco. Pertanto, la nitidezza della visione di una persona è garantita a una distanza molto diversa. L'obiettivo è una lente biconvessa con un diametro di circa 10 mm e uno spessore di circa 5 mm.

Consiste del corpo della lente, dell'epitelio della lente e delle fibre della lente.

Le fibre formano il nucleo della lente. L'epitelio è costituito da piccole cellule cubiche trasparenti, che gradualmente si allungano all'equatore e formano strutture lamellari. Il corpo dell'obiettivo è una sostanza amorfa che contiene vari elementi. Dal punto di vista anatomico, ci sono tre strati che si formano uno dopo l'altro durante la vita nell'utero, vale a dire:

il nucleo embrionale, o nucleo, che è la parte delle fibre della lente che si sviluppano prima della nascita nell'utero e successivamente formano la parte principale della lente;

il nucleo adulto, o corteccia, che inizia a formarsi alla nascita e diventa visibile con l'aiuto di vari strumenti dopo 10 anni;

Lo strato epiteliale, chiamato anche capsula, separa il nucleo adulto dalla camera anteriore dell'occhio.

Quando una cataratta può essere annebbiata di diversi strati o solo uno di essi. Uno strato nuvoloso è sufficiente perché l'occhio non veda mai. In un caso a parte, tutto dipende da quale degli strati è torbido ea quale età è successo, al fine di attribuire questa patologia ad uno dei tipi di cataratta.

Cataratta congenita. Tali cataratte sono già presenti alla nascita e quindi sono anche chiamate cataratte congenite. In generale, le cataratte congenite sono il risultato di processi patologici che colpiscono l'embrione nell'utero. Questi possono essere alcune malattie, come la rosolia (vedi

Ipossia. Petto e neonato, gravidanza). Allo stesso tempo, una cataratta può essere limitata al nucleo della lente e non si sviluppa nel tempo (cataratta non degenerativa) o si sviluppa nel tempo sull'intero obiettivo e diventa più grande (cataratta degenerativa).

Cataratta non degenerativa (fronte polare). L'opacizzazione è localizzata sulla superficie frontale dell'obiettivo ed è limitata agli strati superiori. I genitori si accorgono che il bambino ha un "punto bianco negli occhi".

In effetti, l'opacizzazione ha la forma di un punto di colore bianco, ben delineato e si trova al centro dell'obiettivo. Spesso è il risultato di un'infiammazione degli occhi trasportati dal feto nell'utero.

Cataratta degenerativa. Queste sono le forme di cataratta che esistono già alla nascita e progrediscono nel tempo.

Cataratta zonulare (a strati). Questa è la forma più comune di cataratta congenita. Il bambino non vede particolarmente bene, ma i genitori spesso non se ne accorgono prima di andare a scuola.

A scuola, risulta che non può leggere le lettere. Più forte è la luce, peggio il bambino vede. Questo fenomeno deriva dalla contrazione dell'iride quando entra una forte luce.

Il bambino vede meglio in una luce più debole, poiché la pupilla è dilatata. Intorno al centro annebbiato dell'obiettivo c'è un alone chiaro. In questo alone chiaro, le linee radianti e anche nebulose sono spesso evidenti, che scendono al centro come i raggi di una ruota. Variano da caso a caso e pertanto una cataratta a strati può sembrare diversa. Con la luce diretta sull'occhio, è visibile un bagliore biancastro.

Quando c'è luce dal lato, puoi vedere la cornea direttamente dietro l'iride, che è ancora trasparente, e la torbidità si trova più in profondità. Se la pupilla viene ingrandita, è chiaro che la torbidità non cattura l'intera superficie. Sembra una seconda lente torbida, leggermente più piccola della lente dell'occhio stesso, e si trova al centro.

La cataratta laminata più spesso colpisce entrambi gli occhi. Si ritiene che nelle sue cause un ruolo importante sia giocato dalla connessione con disturbi rachitici o ormonali nello sviluppo intrauterino del feto. Secondo alcuni esperti, la ragione potrebbe essere in alcune malattie sofferte dalla madre nel terzo mese di gravidanza, per esempio, come già accennato, in rosolia. Se oggi si scopre che il bambino vede male a causa della cataratta, allora non c'è una vera tragedia in questo. Con l'aiuto della chirurgia moderna puoi aiutare un bambino relativamente bene e ripristinare la vista. Ma è molto importante trasferire urgentemente il bambino alle cure dello specialista, poiché l'operazione deve essere eseguita il prima possibile, preferibilmente prima del primo anno di vita, per evitare il rischio di degenerazione della retina o dei centri dei nervi ottici a causa di insufficiente attività dell'occhio malato e cecità del piccolo paziente.

I genitori che hanno determinato che il loro bambino non risponde agli oggetti che gli mostrano devono immediatamente consultare un medico.

Trattamento della cataratta Il trattamento della cataratta dipende dalla scala di opacizzazione del cristallino. Se durante l'esame si stabilisce che la visione è compatibile con lo stile di vita dei bambini, l'operazione viene posticipata ad una data successiva e gli occhiali sono prescritti al bambino, che, per quanto possibile, correggono il danno visivo causato dalla cataratta.

Ma se l'opacizzazione è ampia e copre quasi l'intera lente, è necessario un intervento chirurgico urgente.

Pertanto, la cataratta che oscura la lente dell'occhio può essere congenita. Le forme acquisite di cataratta che colpiscono un occhio precedentemente sano sono molto più comuni. Il motivo potrebbe essere l'età, lesioni o altre malattie oculari generali o specifiche.

Cataratta senile A volte gli anziani hanno un annebbiamento della lente dell'occhio. Sebbene questo fenomeno sia stato attentamente studiato, non è stato ancora possibile scoprire quale meccanismo sia alla base di questo fenomeno.

Il quadro clinico può variare a seconda del caso, ma fondamentalmente ci sono tre tipi di cataratta senile.

Cataratta corticale In questo caso, la corteccia della lente diventa torbida. La cataratta corticale può essere vista chiaramente ad occhio nudo; punto luminoso opalescente situato sopra la pupilla. Molto spesso, questo cambiamento nella lente dell'occhio si verifica dopo 50 anni.

Il paziente si lamenta di una visione offuscata, può solo vedere indistintamente e ha una tale impressione, come se stesse guardando foschia. Inizialmente, è ancora possibile, rimuovendo gli occhiali, influenzare il miglioramento della visione ("seconda visione"), poiché in un primo momento la lente assorbe fluido e si gonfia, causando un cambiamento nel fuoco della visione. Ma poi la visione rimane sfocata. A volte migliora se il paziente sta leggendo in piena luce. Questo è possibile anche nei giorni di sole, poiché l'iride si restringe e la luce cade solo al centro della pupilla, che in questa forma della malattia è meno torbida dei bordi.

Una cataratta corticale di solito si sviluppa lentamente nell'arco di 1-2 anni, quindi progredisce rapidamente per un periodo di mesi.

Cataratta nucleare. È meno comune e di solito si verifica dopo 60 anni. È espresso nell'appannamento del nucleo dell'obiettivo. La sintomatologia si sviluppa lentamente, ma poi, come con la cataratta corticale, dopo un po ', progredisce rapidamente. Il paziente vede tutto peggio, si sente costantemente come se stesse guardando attraverso un bicchiere di latte.

Di giorno, con luce forte, vede di peggio, e nei giorni nuvolosi o al tramonto, la sua vista diventa un po 'meglio. In questo caso, più dei bordi, il centro della pupilla è annebbiato. Quando la pupilla è dilatata, il paziente può ancora vedere attraverso le aree chiare, e quando sotto l'influenza di una luce intensa l'iride si restringe, vede meno chiaramente.

Quindi, l'immagine è completamente l'opposto di ciò che accade con la cataratta corticale.

Cataratta sottocapsulare. Questa è una rara forma di cataratta senile, che si esprime nell'appannamento della capsula posteriore del cristallino. L'equivoco assoluto è che la cataratta può essere curata con colliri o bagni. Esistono diversi farmaci sotto forma di colliri, che possono solo rallentare leggermente lo sviluppo delle opacità del cristallino. In ogni caso, non sono in grado di contenere significativamente il processo patologico. Il loro uso è limitato ad aiutare il paziente ad attendere il momento giusto per l'operazione, se per qualche motivo non può essere eseguito immediatamente.

L'unico trattamento che porta miglioramenti è la rimozione chirurgica della lente.

Se la cataratta è bilaterale. allora un occhio viene prima operato, e poi il secondo, e non ci dovrebbe essere troppo tempo tra le operazioni. Se una cataratta colpisce solo un occhio, dopo l'intervento può vedere di nuovo, ma non possono essere usati con un occhio sano. Un occhio senza la sua lente naturale può essere visto solo con una lente ottica molto forte.

Se indossi occhiali con una tale lente, viene rimosso di circa 2 cm dal punto in cui si trovava la lente dell'occhio prima. Pertanto, un'immagine più grande appare sulla retina rispetto a prima (un effetto confermato dalle leggi dell'ottica).

Se un paziente osserva con un occhio corretti da un obiettivo e allo stesso tempo con un occhio sano, allora un'immagine più grande appare sulla retina di uno che sull'altro, cioè il paziente vede due immagini. A volte questo problema può essere risolto con l'aiuto di una lente a contatto, ma non tutte le persone anziane lo tollerano. Ci si può chiedere perché allora un paziente con una simile cataratta viene operato a tutti. La risposta è semplice: presumono che la cataratta senile sia quasi sempre bilaterale e, essendo sorta su un occhio, apparirà sull'altro. Quindi il secondo occhio viene azionato e quindi la visione viene ripristinata completamente. Questo paziente può già guardare con due occhi attraverso una lente correttiva e vederlo normalmente di nuovo.

Inoltre, al fine di preservare la qualità della vita di una persona che invecchia, è importante che gli occhi che vengono oscurati con la cataratta vengano immediatamente operati.

Cataratta di Tr avmaticheskaya. Danni da cucitura, forte pressione sul bulbo oculare o un colpo alla tempia possono anche causare l'annebbiamento della lente dell'occhio. Se il danno è molto piccolo, si forma un blackout limitato e la visione si riduce leggermente. Ma se il danno è significativo, il fluido penetra tra le fibre epiteliali della lente, con il risultato che completamente "distende" e comincia a diventare lentamente torbido. Anche l'iris viene premuto in avanti. In tali casi, le complicazioni infettive e infiammatorie dovrebbero essere evitate. Può anche accadere che questo fenomeno si verifichi dopo una lesione, come un colpo alla tempia, senza il minimo danno alla vista.

Queste cataratte non possono essere viste ad occhio nudo. Per riconoscerli, devi lavorare con vari aiuti. Con questa forma di cataratta acquisita, anche la chirurgia è l'unico trattamento.

In contrasto con la cataratta senile qui dovrebbe essere di fretta. La cataratta traumatica deve essere gestita urgentemente per minimizzare il rischio di infezioni secondarie.

Trattamento della cataratta Trattamento chirurgico della cataratta. Nel campo della farmacologia, sono stati condotti studi approfonditi, sono stati preparati numerosi articoli scientifici e sono stati condotti esperimenti.

Nonostante questo, gli strumenti che potrebbero curare l'opacizzazione della lente dell'occhio non sono mai stati trovati. Pertanto, come già accennato, la chirurgia è l'unico modo per correggere la vista alterata.

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Una cataratta è qualsiasi opacità della lente. Ci sono molte ragioni per lo sviluppo della cataratta:

Conseguenza di gravi infezioni intrauterine (rosolia, influenza, herpes, varicella, ecc.);

I disturbi metabolici nei bambini (ipocalcemia, diabete mellito) contribuiscono allo sviluppo della malattia;

Cataratta traumatica che si verifica durante la contusione o le ferite penetranti dell'occhio;

Ci sono cataratte che appaiono a causa della necessità di trattare un'altra malattia con la radioterapia o la terapia steroidea;

A volte una cataratta si verifica nei neonati prematuri a causa della compattazione delle cuciture posteriori della lente.

Una cataratta, come qualsiasi altra malattia, è importante per diagnosticare il più presto possibile. Può un avviso di cataratta non specialistico (ad esempio, uno dei genitori)?

Tutto dipende da quanto sia serio il problema. Con una cataratta piena, la pupilla diventa grigia, il che è difficile da non notare. Se la cataratta è centrale, frontale polare e molto densa, allora un punto bianco sarà visibile al centro della pupilla. È abbastanza difficile rilevare visivamente una cataratta parziale, poiché potrebbe non mostrare nulla all'esterno. Tuttavia, questo non significa che dal momento che non è visibile, quindi non è necessario eliminarlo.

In realtà, è ancora una malattia e se non viene trattata, ridurrà gradualmente la funzione della visione.

Anche i tipi e le forme di cataratta non sono piccoli:

Cataratta nucleare centrale (cataratta densa che copre il centro ottico); Cataratta zonale o stratificata (al centro dell'obiettivo è torbida e trasparente ai bordi); Anteriore (polare posteriore) - dipende dal sito di localizzazione dell'opacità del cristallino; fusiforme; Piramidale.

Oltre alla posizione e alla forma, è anche importante che sia completo o semi-disperso, unilaterale o bilaterale (uno o entrambi gli occhi sono interessati).

Una cataratta unilaterale ha una prognosi più sfavorevole per la visione rispetto a una bilaterale. Perché spesso porta alla cecità (dall'oblio forzato del secondo occhio). Con una cataratta unilaterale, il carico cade principalmente sull'occhio benestante e il secondo smette di funzionare.

Pertanto, prima viene eseguita l'operazione, meglio è. Si ritiene che la rimozione di una cataratta sia la migliore tra 1 o 3 mesi.

Se la pupilla è completamente grigia, la cataratta deve essere rimossa. A volte, se l'obiettivo rimane trasparente ai bordi, ai bambini vengono prescritti preparati dilatazione della pupilla (in modo che l'obiettivo possa catturare la luce). Questo è un buon metodo per prevenire la cecità.

I bambini più grandi con cataratta acquisita devono essere rimossi chirurgicamente solo se il bambino vede non più di tre linee.

Negli adulti, la cataratta viene rimossa con il metodo della facoemulsificazione e nei bambini con il metodo della faspirazione. Ciò è dovuto al fatto che i bambini non hanno un nucleo solido nella lente, è morbido, quindi l'effetto degli ultrasuoni è usato molto raramente. Molto spesso, i bambini usano il metodo di aspirazione, cioè l'aspirazione delle masse della lente attraverso una piccola incisione.

Quindi il bambino deve mettere una lente artificiale. Per i bambini al di sotto dei tre anni, questa procedura non viene eseguita mentre l'occhio continua a crescere. Mentre gli esperti tendono a mettere l'obiettivo su bambini di età superiore ai 5 anni e più spesso con cataratta traumatica.

È più difficile da fare con la cataratta congenita, poiché oltre all'appannamento della lente, un bambino può avere altri problemi (distrofia dell'iride, congestione della pupilla, ecc.).

Tuttavia, va notato che, nonostante la correzione chirurgica precoce della cataratta, anche dopo la sua rimozione, la visione del bambino rimarrà bassa (poiché l'occhio sano impedisce al paziente di realizzarsi). È spesso possibile ottenere un'alta visione dopo la rimozione di una cataratta traumatica, bilaterale, zonulare.

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